高中生物人教版 (2019)选择性必修1第3节 免疫失调导学案

第3节 免疫失调

自主学习·必备知识

一、过敏反应

1.概念：已免疫的机体，在①   再次     接触相同的抗原时，有时会发生引发②   组织损伤或功能紊乱   的免疫反应。

2.原因：由引发过敏反应的抗原物质——③     过敏原       引起的。

3.特点

（1）过敏反应有④     快慢     之分。

（2）许多过敏反应有明显的⑤      遗传倾向       和⑥   个体差异       。

4.主要预防措施：找出⑦     过敏原       并且尽量避免再次接触该⑧    过敏原       。

名师点拨

过敏反应是一种异常的体液免疫。机体初次接触过敏原时不会发生过敏反应。

二、自身免疫病

1.概念：自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。

2.举例：⑨     风湿性     心脏病、⑩   类风湿     关节炎、系统性红斑狼疮等。

3.风湿性心脏病发病机理

某种链球菌的表面有一种⑪     抗原     分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向⑫    心脏瓣膜     发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，⑬  心脏     也受到损伤，这就是风湿性心脏病。

名师点拨

（1）自身免疫病都是免疫系统错乱攻击自身结构或自身成分引起的。

（2）自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。

三、免疫缺陷病

1.概念：指由机体免疫功能⑭    不足或缺乏       而引起的疾病。

2.种类：

（1）先天性免疫缺陷病：由于⑮   遗传     而生来就有的免疫缺陷，如重症联合免疫缺陷病。

（2）获得性免疫缺陷病：由⑯     疾病和其他因素     引起的免疫缺陷。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。

3.典型实例：艾滋病

（1）原因：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染⑰     辅助性T细胞    。

（2）主要传播途径：⑱   性接触     传播、⑲ 血液     传播和⑳     母婴     传播。

（3）预防措施：

采取安全的性行为，如使用避孕套；避免注射时经血液传播，不吸毒；接受检测并积极治疗HIV等  ㉑    性传播     感染；不与他人共用㉒        牙刷和剃须刀       ；不用㉓  未经消毒     的器械文眉、穿耳等。

互动探究·关键能力

主题学习一 过敏反应

情境探究

1.

有些人使用青霉素后在很短时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，还有人甚至会昏迷和死亡；有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，思考并讨论以下问题：

（1）机体为什么会发生过敏反应？

（2）生活中常有同学发生过敏反应，如皮肤出现湿疹。第一次接触过敏原会发生过敏反应么？为什么？

（3）过敏原与抗原的关系是什么？

答案：提示：（1）过敏原刺激机体产生的抗体分布在部分细胞的表面，相同的过敏原再次刺激会引起吸附着抗体的细胞释放组胺等物质，导致出现过敏反应。

（2）不会，过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。

（3）

归纳总结

1.过敏反应的发病机理与常见类型

2.体液免疫与过敏反应的关系

经典例题

例1 （2020山东济南月考）有的人吃了某种海鲜会腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等，这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是(     )

A.过敏反应与淋巴细胞无关

B.过敏反应是免疫系统功能正常的反应

C.过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞

D.机体首次接触过敏原即产生过敏反应

答案： C

解析：过敏反应过程中过敏原与吸附在细胞表面的抗体结合，抗体的分泌与淋巴细胞有关，A错误；过敏反应是免疫系统功能异常的反应，B错误；过敏反应中产生抗体的细胞是浆细胞，该细胞来源于骨髓中的造血干细胞，C正确；过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应，D错误。

素养解读

通过分析总结免疫细胞的来源及功能，提高归纳总结的思维能力；通过分析过敏反应的机理，培养模型分析能力与建模的思维习惯。

素养落实

1.（2020山东临沂检测）少数人注射青霉素后出现胸闷，气急和呼吸困难等过敏反应症状，严重者发生休克。下列叙述正确的是(     )

A.青霉素引起过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下

B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性

C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌细胞因子

D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应

答案：  B

解析：过敏反应的主要原因是机体免疫功能过强，A错误；过敏反应具有特异性和记忆性，B正确；机体免疫反应中分泌细胞因子的是辅助性T细胞而不是浆细胞，浆细胞在免疫反应中分泌抗体，C错误；已免疫的机体再次接触青霉素后发生的是过敏反应而不是自身免疫反应，D错误。

主题学习二 自身免疫病

情境探究

1.

渐冻症，与癌症、艾滋病、白血病、类风湿称为世界卫生组织并列的五大绝症。渐冻症发病症状为：肌肉逐渐不能动弹，就像被冻住了一样，逐渐出现肢体无力、肌肉震颤，慢慢会进展为肌肉萎缩与吞咽困难，甚至呼吸衰竭。渐冻人脑脊液和血清中抗神经元抗体的增加提示其发病可能与自身免疫有关。如存在于渐冻人血清中的钙通道抗体可与钙通道蛋白结合，改变其电生理特性,造成神经元损伤。2014年的“冰桶挑战”，风靡全球。该活动旨在让更多人知道这种罕见疾病,同时也达到募款帮助治疗的目的。

（1）题述资料中提到的渐冻症、类风湿都是自身免疫病,除了这两个例子外，你还听说过哪种自身免疫病？

（2）写出自身免疫病的概念。

（3）若用某药剂提高免疫能力，能否达到治疗自身免疫病的目的？现在比较有前景的治疗方法是什么？

答案：提示：（1）风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。

（2）某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。

（3）不能。自体造血干细胞移植。

归纳总结

1.自身免疫病病因：抗原结构与自身组织细胞表面物质结构相似,从而使免疫系统错将自身组织和器官当作抗原处理。免疫错误:错将正常组织作为免疫攻击的对象。

2.自身免疫病实例：类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。

经典例题

例2 (2020安徽肥东第一中学高二期中)酿脓链球菌的表面有一种抗原，与心脏瓣膜的一种物质的表面结构十分相似。当人体感染了这种病菌后，免疫系统产生的抗体不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤，使人患风湿性心脏病。以下叙述正确的是(      )

A.酿脓链球菌表面抗原都是在核糖体上合成的,由高尔基体运送到细胞表面

B.风湿性心脏病是由免疫系统功能过弱而导致的疾病

C.酿脓链球菌被清除有抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、浆细胞等细胞的参与

D.未被抗体攻击的酿脓链球菌还可以通过细胞毒性T细胞的作用被裂解

答案：  C

解析：酿脓链球菌为原核生物，其中只有核糖体一种细胞器，没有其他复杂的细胞器，A错误；风湿性心脏病是由免疫系统功能过强而导致的疾病，B错误；酿脓链球菌被清除需要体液免疫来完成，涉及的细胞有抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、浆细胞等细胞，C正确；细胞毒性T细胞作用的不是抗原，而是抗原侵入的靶细胞，因此，未被抗体攻击的酿脓链球菌不可以通过细胞毒性T细胞的作用被消灭，D错误。

素养解读

运用科学的思维方法认识事物、解决实际问题，在理解生物学概念的基础上形成生命观念，如结构与功能观。

素养落实

2.风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是(     )

A.病原体感染机体而引发的疾病，有传染性

B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性

C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病

D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应

答案：C  

解析：风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病属于自身免疫病，是人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病，C正确。

主题学习三 免疫缺陷病

情境探究

1.

2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，活动主题是“携手防疫抗艾、共担健康责任”。以下为艾滋病导致人体免疫功能削弱的过程，回答下列问题：

(1) A阶段，HIV的数量为什么上升后又快速下降?

(2) B阶段，辅助性T细胞数量下降的原因是什么？

(3) C阶段，艾滋病患者的直接死因是什么？原因是什么？

(4)在出现症状之前,应如何对HIV进行检测？

(5)HIV是一种囊膜病毒,病毒包膜有何意义？

答案：(1)在HIV侵入人体后初期，迅速增殖，由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭,因此数量快速下降。

(2)HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞。

(3)严重感染或恶性肿瘤。艾滋病病毒破坏辅助性T细胞，导致人体免疫功能基本丧失。

(4)检测体内是否含有HIV的抗体。

(5)病毒包膜有助于逆转录酶、核酸等大分子侵入宿主细胞。

归纳总结

1.过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病的比较

2.HIV与艾滋病(AIDS)

①病原体：HIV（人类免疫缺陷病毒），一种逆转录病毒，遗传物质：RNA。

②HIV主要攻击的细胞：辅助性T细胞

③遗传信息表达：

经典例题

例3 （2020北京东城检测）如图所示为人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和辅助性T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析，正确的是(     )

A.HIV对人体辅助性T细胞具有攻击作用，所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫

B.HIV数量与辅助性T细胞数量成正比

C.人体的免疫系统不能识别HIV

D.艾滋病病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病

答案：D

解析：由图示可知，在感染初期，辅助性T细胞数量增加，HIV数量降低，故机体不会在HIV侵入后立即丧失细胞免疫，A错误；由图可知，HIV数量与辅助性T细胞数量并不成正比，B错误；人体的免疫系统可以识别HIV，并作出免疫应答，C错误；艾滋病病人最终死于严重感染或恶性肿瘤等疾病，D正确。

素养解读

科学思维：依据曲线变化特点分析HIV、抗体、辅助性T细胞的数量，判断不同时期人体免疫系统结构和功能的变化；稳态与平衡观：所有的生命系统都存在于一定的环境之中，在不断变化的环境条件下，依靠自我调节机制维持其稳态。

素养落实

3.小儿X连锁无丙种球蛋白血症是由于个体内B细胞成熟过程受阻，无法产生抗体，患儿出生6个月后，因母源抗体耗尽而发病，主要症状表现为反复化脓性细菌感染。下列有关叙述正确的是(     )

A.该病属于免疫缺陷病

B.该病可以通过注射抗原的方式治疗

C.免疫缺陷病就是艾滋病

D.获得性免疫缺陷病是生来就有的

答案： A

解析：根据题意分析可知，小儿X连锁无丙种球蛋白血症是一种先天性免疫缺陷病，A正确；

该病患者体内B细胞成熟过程受阻，即使注射抗原，也不能产生浆细胞和抗体，B错误；

艾滋病只是免疫缺陷病的一种，C错误；

获得性免疫缺陷病不是生来就有的，D错误。

评价检测·课堂达标

课堂小结

课堂检测

1.下列叙述，正确的打“√”，错误的打“×”。

（1）接触过敏原后就会产生过敏反应。(   ×   )

（2）自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病。(   ×   )

（3）与HIV感染者握手、拥抱等不会使人感染HIV。(   √   )

（4）HIV会使感染者的辅助性T细胞丧失，这将直接导致感染者的死亡。(   ×   )

2.艾滋病是由HIV引起的一种人体免疫系统功能缺陷的疾病。下列叙述正确的是(     )

A.远离毒品可减少HIV的感染机会

B.HIV会通过空气传播

C.HIV不会通过性接触传播

D.HIV不会通过血液传播

答案：A

解析：HIV主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。

3.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Feld1（简称F蛋白）。下列推理不合理的是(      )

A.对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应

B.猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率

C.若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫

D.过敏反应只发生在皮肤及呼吸道

答案：  D

解析：对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会发生过敏反应，产生强烈的免疫反应，A正确;

猫的舔毛行为使得毛发上面有猫的唾液，猫唾液中含有F蛋白，会增加人接触过敏原F蛋白的概率，B正确;

若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫，C正确;

过敏反应不仅发生在皮肤及呼吸道，也会发生在消化道等部位或全身，D错误。

4.（2021天津滨海新区高二期末）自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列相关叙述正确的是(      )

A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原

B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞

C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的

D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用

答案： A

解析：自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的，属于自身免疫病，此时肝细胞表面的某种结构相当于抗原，A正确，C错误；

自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的，故细胞因子和抗体参与了攻击肝细胞，B错误；

在该免疫反应的发生过程中，细胞免疫和体液免疫共同发挥作用，D错误。

5.近年来，屠呦呦教授带领团队开始重点研究青蒿素对其他疾病的疗效，发现双氢青蒿素对红斑狼疮的治疗有明显效果，根据现有临床试验结果显示，青蒿素治疗红斑狼疮有确切、稳定的疗效，其中,对盘状红斑狼疮的疗效超过90%，对系统性红斑狼疮的疗效超过80%。屠教授和其团队紧紧瞄准国际医学难题，对青蒿素进行再研发，体现了不忘初心、继续前行的宝贵精神。根据以上材料回答下列问题：

（1）系统性红斑狼疮在免疫学上属于一种  病，它与类风湿关节炎一样，都是由免疫系统异常敏感，将  当作外来异物进行攻击而引起的。

（2）日常生活中，有人接触了某些花粉会引起皮肤荨麻疹，吃海鲜会呕吐等，都是由免疫系统过度敏感而引起的过敏反应，过敏反应是指  。

（3）研究发现，双氢青蒿素对B淋巴细胞的增殖和分化起到直接的抑制作用，从而减少  的分泌，减轻  免疫反应，对免疫系统敏感性有一定的抑制作用，减少了免疫复合物的形成。

（4）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，HIV侵入人体后破坏辅助性T细胞，使免疫系统的功能瓦解，艾滋病患者体内缺少抗体的原因是  。

答案：（1）自身免疫 ; 自身物质

（2）已经产生免疫的机体，在再次接触相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱

（3）抗体 ; 体液

（4）辅助性T细胞被破坏，产生的细胞因子减少，不能有效刺激B细胞增殖、分化形成浆细胞，所以抗体大量减少

解析：（1）系统性红斑狼疮、风湿性心脏病和类风湿关节炎都属于自身免疫病，都是由免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的。

（2）过敏反应是指已经产生免疫的机体，在再次接触相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。

（3）根据题意分析，双氢青蒿素抑制了B淋巴细胞的增殖和分化，导致产生的浆细胞减少，则分泌的抗体减少，减轻了体液免疫反应。（4）艾滋病是由HIV感染引起的，HIV侵入人体后主要攻击辅助性T细胞，由于辅助性T细胞被破坏，产生的细胞因子减少，不能有效刺激B细胞增殖、分化形成浆细胞，所以抗体大量减少。