高中生物人教版 (2019)选择性必修1第3节 免疫失调导学案

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【标题】第3节　免疫失调课程目标素养要求1．了解免疫失调引起的疾病及实例。2．分析艾滋病的原因和预防。1．生命观念：通过免疫系统受损造成机体免疫功能异常，形成结构与功能相统一的观点。2．社会责任：了解免疫功能过强或过弱给人体带来的危害，形成健康生活、关爱他人的人生态度。过敏反应1．概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引起组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2．引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。3．过敏反应发生机理：相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使其释放组织胺等物质，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增强，平滑肌收缩和腺体分泌增多。4．特点：①过敏反应有快慢之分；②还有明显的遗传倾向和个体差异。5．预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。[预习反馈1]免疫学家认为过敏性休克是由肥大细胞脱颗粒引起的。肥大细胞是一种位于所有暴露表面（如表皮或黏膜屏障）下的免疫细胞，肥大细胞里大量的颗粒包含有各种具有药理活性的化学物质，如组织胺。组织胺可以增加毛细血管的通透性，从而引起机体发生过敏反应。如图表示第一次和再次接触过敏原后，肥大细胞发生免疫反应的过程，请据图回答问题：（1）图甲中受体的化学本质是蛋白质（或糖蛋白），抗体除了吸附在肥大细胞表面外，大部分存在于血清中，少部分存在于组织液中。（2）肥大细胞脱颗粒的方式是胞吐。体液调节的信号分子除组织胺外，还有激素（CO2）等；参与神经调节和免疫调节的信号分子分别是神经递质、细胞因子。（3）仅在再次接触过敏原后才发挥作用的细胞是记忆细胞。过敏反应的特点是明显的遗传倾向和个体差异，反应有快慢之分（至少答出两点）。自身免疫病概念：对组织和器官造成损伤并出现了症状的自身免疫反应。如风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。[预习反馈2]某种链球菌的表面抗原与心脏瓣膜上某物质结构相似，被该链球菌感染后，机体通过免疫系统抵御该菌时可能引发某种心脏病。下列选项与这种心脏病致病相似的是              （　D　）A．肝移植引起排斥反应B．接触某些花粉引起荨麻疹C．HIV破坏淋巴细胞引起艾滋病D．系统性红斑狼疮的发病机理解析：由题意可知，机体通过免疫系统抵御该菌时可能会将心脏瓣膜当做该菌发生免疫反应，引起某种心脏病，这属于自身免疫病。肝移植引起排斥反应属于对外来器官排异，正常机体也可以进行，A不符合题意；接触某些花粉引起皮肤荨麻疹属于过敏反应，B不符合题意；HIV破坏淋巴细胞引起艾滋病属于免疫缺陷病，C不符合题意；系统性红斑狼疮属于免疫过强引起的自身免疫病，D符合题意。免疫缺陷病1．概念：机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2．类型：由于遗传而生来就有免疫缺陷的叫作先天性免疫缺陷病，由疾病和其他因素引起的，叫作获得性免疫缺陷病。3．示例——艾滋病（1）HIV主要侵染辅助性T细胞；目前HIV检测的重要依据是抗HIV的抗体，最终艾滋病患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。（2）艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。　　[预习反馈3]（多选）如图所示为人类免疫缺陷病毒（HIV）侵入人体后病毒浓度和辅助性T细胞数量变化曲线。对该图的分析，正确的是              （　CD　）A．HIV对人体辅助性T细胞有攻击作用，所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能B．HIV的增殖速率与辅助性T细胞的增殖速率成正比C．HIV属于免疫缺陷病D．我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则解析：图示表示HIV浓度与辅助性T细胞浓度的关系。HIV进入人体后，攻击辅助性T细胞，随着HIV浓度上升，会破坏更多的辅助性T细胞，使辅助性T细胞数目下降，从而使人体的细胞免疫能力丧失，体液免疫能力降低，最终使人体免疫能力全部丧失，A、B错误。　　判断正误，正确的画“√”，错误的画“×”。1．父母对某过敏原过敏，其子女也一定对该过敏原过敏。 （　×　）点拨：过敏反应有明显的遗传倾向，但也有个体差异。2．治疗系统性红斑狼疮需要抑制机体免疫系统的活动。 （　√　）点拨：系统性红斑狼疮属于自身免疫病，是由免疫能力过强引起的，抑制机体免疫系统的活动，可使免疫能力降低，从而治疗系统性红斑狼疮。3．某人患病后注射青霉素发生了过敏反应，此人不是第一次接触青霉素。 （　√　）4．HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能全部丧失。 （　×　）点拨：HIV主要攻击辅助性T细胞，辅助性T细胞既参与细胞免疫又参与体液免疫，所以辅助性T细胞受损后，机体的免疫功能几乎全部丧失。5．HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。 （　×　）点拨：HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较强。6．AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染。 （　√　）7．由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为自身免疫病。 （　×　）点拨：由机体免疫功能不是或缺乏而引起的疾病称为免疫缺陷病。8．常见的免疫缺陷病主要包括艾滋病、重症联合免疫缺陷病、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。 （　×　）点拨：重症联合免疫缺陷病属于先天性免疫缺陷病，艾滋病属于获得性免疫缺陷病，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮属于自身免疫病。疑难1　分析过敏反应与二次免疫的区别【讲解1】过敏原与抗原的比较项目抗原过敏原引发反应体液免疫（细胞免疫）过敏反应特点具有异物性、特异性、大分子性具有异物性、特异性，不一定是大分子物质联系进入机体后，都能引起抗体产生；抗原包括过敏原　　[特别提醒]（1）相同抗原引起的免疫反应对每个人都是相同的，但过敏原引起的过敏反应具有个体差异，与人的体质和遗传有关。（2）抗原具普遍性，对每个人来说都可称为抗原；但过敏原不具普遍性，对某人来说是过敏原的物质，对另一个人不一定是过敏原。【讲解2】过敏反应中的抗体与体液免疫反应中的抗体的比较比较项目体液免疫反应中的抗体过敏反应中的抗体相同点来源都来源于浆细胞成分都是球蛋白不同点分布血清、组织液、外分泌液等处吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞表面反应时机机体第一次或以后每次接触抗原机体第二次或以后每次接触过敏原作用对象抗原过敏原作用结果与抗原结合形成沉淀等引起过敏反应　　【讲解3】区别二次免疫与过敏反应的技巧（1）从发生作用的物质或结构来看：二次免疫发挥作用的是记忆细胞和抗体；过敏反应发挥作用的是组织胺。（2）从抗体的分布来看：二次免疫的抗体分布于组织液、血清和外分泌液等处；过敏反应的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。（3）从意义来看：二次免疫是积极的，记忆细胞的记忆时间很长，抗体存留时间也较长，当同种抗原再次入侵时，记忆细胞能迅速增殖分化，分化后快速产生大量抗体；过敏反应是由同种过敏原引发的细胞组织胺的释放，进而引起异常反应。【讲解4】初次免疫与二次免疫（1）二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快作出反应，迅速增殖分化，分化后快速产生大量抗体，继而产生更强的特异性免疫反应，称为二次免疫反应。（2）二次免疫的特点比初次免疫反应快，作用强，抗体产生数量多且所需时间短，能在抗原侵入但机体尚未患病之前将抗原消灭（或发病程度轻），免疫作用维持时间长。（3）初次免疫和二次免疫反应过程中抗体的浓度变化和患病程度曲线如图所示。[例题1]有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等，这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是              （　C　）A．过敏反应没有淋巴细胞参与B．过敏反应疾病是免疫系统功能的正常反应C．过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞D．机体首次接触过敏原即产生适应性免疫应答以保护自身　　『思路点拨』　过敏反应的原理机体第一次接触过敏原时，机体会产生相应抗体，吸附在某些细胞的表面；当机体再次接触过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组织胺等物质，导致毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，进而引起过敏反应。解析：过敏反应过程中会产生抗体，说明该过程有淋巴细胞参与，A错误；过敏反应疾病是免疫系统功能的异常反应，B错误；过敏反应中产生抗体的细胞是浆细胞，该细胞最终来源于骨髓中的造血干细胞，C正确；已产生免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应，D错误。疑难2　据图分析HIV感染人体后的变化情况【讲解】据图分析HIV感染人体后的变化情况（1）HIV可引起的特异性免疫反应有体液免疫和细胞免疫。（2）辅助性T细胞的数目：先增加后减少。（3）当辅助性T细胞的浓度降至极低的水平时，人体三道防线中的第三道防线几乎丧失，此时通常会罹患多器官的恶性肿瘤或由多种病原体引起的严重感染，最终导致死亡。　　[特别提醒]（1）艾滋病病原体（HIV）是逆转录病毒，需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的，病毒本身就含有逆转录酶。（2）HIV并不是很顽强：HIV暴露在空气中很快就会失活，因此只能通过体液的直接接触传播。（3）感染了HIV不能立即检测出来和发病：感染了HIV后有一段空窗期，这个时候病毒还没有引起机体产生足够的抗体供检测，会出现假阴性反应。艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。[例题2]调节性T细胞是一类可以调控免疫反应的细胞，起着避免免疫反应过度而损伤自身机体的作用，其数量由Mcl－1蛋白和Bim蛋白两种功能相反的蛋白质决定（如图）。下列疾病最可能与Mcl－1蛋白的活性被抑制有关的是              （　C　）数量减少调节性T细胞数量增加A．流行性感冒B．先天性胸腺发育不全C．类风湿关节炎D．艾滋病解析：由题意可知，Mcl－1蛋白活性较强时，调节性T细胞数量增加，可以避免免疫反应过度，即可避免自身免疫病的发生。若Bim蛋白活性较强或Mcl－1蛋白的活性被抑制，调节性T细胞数量减少，可能引起免疫反应过度，诱发自身免疫病。流行性感冒是免疫力降低引起的，A不符合题意；先天性胸腺发育不全属于免疫缺陷病，B不符合题意；类风湿关节炎属于自身免疫病，是由免疫功能过强引起的，C符合题意；艾滋病属于免疫缺陷病，D不符合题意。1．过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2．常见的自身免疫病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等。3．艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。4．艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。　　　　　　　　　　　　　　　　一、单项选择题1．关于过敏原和抗原的叙述中，正确的是 （　A　）A．过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应，抗原第一次进入就引起免疫反应B．过敏原第一次进入机体就引起过敏反应，抗原第二次进入才能引起免疫反应C．过敏原和抗原都是第一次进入机体就能引起反应D．过敏原和抗原都是第二次进入机体才能引起免疫反应解析：过敏原第一次进入机体只产生相应的抗体，不发生过敏反应，当相同的过敏原第二次进入机体后，抗体与过敏原反应，导致机体发生过敏反应。2．免疫调节在维持机体稳态中有重要作用，下列现象属于正常免疫的是 （　C　）A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．器官移植产生的免疫排斥D．过敏反应解析：类风湿关节炎属于免疫失调症中的自身免疫病，A不符合题意；系统性红斑狼疮属于免疫失调症中的自身免疫病，B不符合题意；移入的器官是抗原，被细胞免疫排斥，是正常的免疫反应，C符合题意；过敏反应是由机体免疫功能过强导致的，属于免疫功能失调症，D不符合题意。3．艾滋病是威胁人类健康的免疫缺陷病。下列有关艾滋病的说法中，错误的是 （　B　）A．由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起B．HIV侵入人体后主要破坏B细胞C．主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播D．多种病原体的严重感染是艾滋病病人的直接死因解析：HIV侵入人体后主要侵染辅助性T细胞，B错误。二、不定项选择题4．下列关于抗体的说法，正确的是 （　BC　）A．抗体的化学本质主要是蛋白质，少部分是RNAB．人体的抗体主要分布在血清中，在组织液和外分泌液中也有C．抗体只能作用于细胞外的抗原D．正常免疫反应与过敏反应中产生的抗体的性质不相同，所以其生理反应不同解析：抗体的化学本质是蛋白质，主要分布在血清中，少量分布在组织液和外分泌液中，只能与细胞外的抗原物质发生特异性结合，正常免疫反应产生的抗体与过敏反应产生的抗体的性质是相同的，都是蛋白质，但其分布不同，所以引起的反应不相同。三、非选择题5．辅助性T细胞（TFH）是人体重要的免疫细胞，B细胞在TFH细胞的辅助下能增殖、分化，TFH过度活化会导致自身免疫性疾病，回答下列问题：（1）体液免疫中，TFH细胞分泌细胞因子以促进B细胞的增殖、分化。在免疫调节中，浆细胞的来源有B细胞和记忆细胞。（2）自身免疫病是由于机体免疫功能过强（填“强”或“弱”）所致。根据题干信息可知，抑制（填“促进”或“抑制”）TFH细胞的分化能一定程度地治疗自身免疫病。（3）艾滋病病人由于人体免疫功能缺失，因而恶性肿瘤的发生率较高。解析：（1）体液免疫中，TFH细胞分泌细胞因子以促进B细胞的增殖、分化。浆细胞的来源有B细胞和记忆细胞。（2）自身免疫病是由于机体免疫功能过强造成的。抑制TFH细胞的分化能一定程度地治疗自身免疫病。（3）艾滋病病人由于人体免疫功能缺失，因而恶性肿瘤的发生率较高。