专题23 免疫调节学生版

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专题23免疫调节[考试标准]知识内容必考要求加试要求人体对抗病原体感染的非特异性防卫(1)人体对抗病原体的第一道防线(2)人体对抗病原体的第二道防线aaaa特异性反应(1)特异性免疫(2)非特异性免疫与特异性免疫的区别(3)免疫接种的应用ba baa免疫系统的功能异常(1)免疫系统的异常反应(2)HIV对人体免疫系统的影响(3)艾滋病的传播途径及其防御措施aaaaaa一、免疫系统的组成及功能1．免疫系统的组成第一道防线：人体对抗病原体的第一道防线是体表屏障，包括身体表面的            和            。第二道防线：人体对抗病原体的第二道防线是体内的非特异性反应，包括内环境中某些         的吞噬作用及          对病原体的破坏作用。第三道防线：第三道防线是                   ，包括                  和                     。2．免疫细胞的分化比较项目B淋巴细胞细胞毒性T淋巴细胞起源骨髓中的淋巴干细胞发育场所骨髓（哺乳动物）、腔上囊（鸟类）胸腺分化条件受抗原刺激受抗原刺激分化结果形成效应B细胞和记忆B细胞形成效应细胞毒性T细胞和记忆细胞毒性T细胞3．抗原与抗体（1）抗原：可使机体产生特异性免疫应答的“非己”物质，化学成分为                          。抗原都具有分子标志。人体细胞膜上的分子标志是                           ，它的本质是糖蛋白，不同的人具有不同的MHC。（2）抗体：                      产生的具有免疫功能的蛋白质。4．淋巴细胞对入侵者的识别（1）每个人特有的身份标签：                                。（2）当病原体侵入人体内发生感染时，            便会将其吞噬。（3）病原体被消化，其上的抗原分子被降解成多肽，然后与巨噬细胞的MHC蛋白结合，形成             。（4）这些巨噬细胞细胞膜上的抗原－MHC复合体，一旦与人体中已经存在的淋巴细胞上的相应的受体结合，便会在其他因素的辅助下，促使                         ，产生大量的淋巴细胞，启动免疫应答。拓展：免疫细胞的来源和功能细胞名称来源功能中粒性细胞造血干细胞吞噬作用巨噬细胞造血干细胞吞噬、消化病原体，使抗原降解为多肽并与MHC蛋白结合形成抗原－MHC复合体呈递给T淋巴细胞B淋巴细胞淋巴干细胞（骨髓中发育）识别抗原，分化成为效应B细胞、记忆B细胞辅助性T细胞淋巴干细胞（胸腺中发育）识别抗原－MHC复合体，分泌多种蛋白质和白细胞介素－2、促进淋巴细胞的增殖和分化细胞毒性T细胞淋巴干细胞（胸腺中发育）识别抗原－MHC复合体、分化成效应细胞毒性T细胞、记忆细胞毒性T细胞效应B细胞B淋巴细胞或记忆B细胞分泌抗体记忆B细胞B淋巴细胞或记忆B细胞识别抗原－MHC复合体，在二次免疫中更快速地分化为效应B细胞和新的记忆B细胞效应细胞毒性T细胞细胞毒性T细胞或记忆细胞毒性T细胞识别并与靶细胞结合发挥免疫效应（消灭已被感染的体细胞或癌细胞）记忆细胞毒性T细胞细胞毒性T细胞或记忆细胞毒性T细胞识别抗原－MHC复合体，在二次免疫中更快速地分化为效应细胞毒性T细胞和新的记忆细胞①能特异性识别抗原的细胞有辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、效应细胞毒性T细胞、B淋巴细胞、记忆细胞。巨噬细胞也能识别抗原，但无特异性。效应B细胞不能识别抗原。②巨噬细胞既可以在非特异性免疫中发挥作用（直接吞噬消灭各种病原微生物），又可在特异性免疫中发挥作用（吞噬处理抗原，吞噬抗原－抗体结合物）。③体液免疫和细胞免疫中都有巨噬细胞和辅助性T细胞的参与。④当辅助性T淋巴细胞受损（如HIV侵入）时，细胞免疫和体液免疫都会被削弱。 [诊断与思考]1．判断下列叙述的正误(1)淋巴细胞包括B淋巴细胞、T淋巴细胞和巨噬细胞(　　)(2)血液和淋巴液中都含有T淋巴细胞和B淋巴细胞(　　)(3)B淋巴细胞和T淋巴细胞的起源和发育场所均相同(　　)(4)非特异性免疫因为是先天性的，所以要比特异性免疫的作用更重要和强大(　　)(5)巨噬细胞在非特异性免疫和特异性免疫中均发挥作用(　　)(6)所有的抗原均来自体外(　　)(7)人体的第一、二道防线属于非特异性免疫，第三道防线属于特异性免疫(　　)题组一　免疫细胞的来源和作用辨析1．如图表示淋巴细胞的起源和分化过程(其中a、b、c、d表示不同种类的细胞，①②表示有关过程)，下列有关叙述正确的是(　　)A．只有a、b、c三类细胞能识别抗原B．产生抗体的细胞只能由b直接分化形成C．①②过程都需要抗原的刺激才能发生D．c、d的功能各不相同，根本原因是DNA不同2．甲、乙、丙三组小鼠不同的免疫器官被破坏，其中甲组仅有体液免疫功能，乙组和丙组丧失了特异性免疫功能。现给三组小鼠分别输入造血干细胞，发现仅有乙组小鼠恢复了细胞免疫功能，出现这些现象的原因是(　　)A．甲组骨髓被破坏，乙组胸腺被破坏，丙组骨髓和胸腺均被破坏B．甲组胸腺被破坏，乙组骨髓被破坏，丙组骨髓和胸腺均被破坏C．乙组骨髓被破坏，丙组胸腺被破坏，甲组骨髓和胸腺均被破坏D．丙组骨髓被破坏，甲组胸腺被破坏，乙组骨髓和胸腺均被破坏题组二　特异性免疫和非特异性免疫的比较3．有一种“生物活性绷带”的原理是让细胞在特殊膜片上增殖5～7天后，将膜片敷到患者伤口上，膜片会将细胞逐渐“释放”到伤口处，并促进新生皮肤层生长，达到愈合伤口的目的。下列叙述错误的是(　　)A．人的皮肤烧伤后易引起感染，主要是由于非特异性免疫机能受损所致B．种植在膜片上的细胞样本最好选择来自患者本人的干细胞C．膜片“释放”的细胞能与患者自身皮肤愈合，与两者细胞膜上的糖蛋白有关D．若采用异体皮肤移植会导致排斥反应，原因是抗体对移植皮肤细胞有杀伤作用4．下列有关免疫的叙述，不正确的是(　　)A．巨噬细胞在非特异性免疫和特异性免疫过程中均能发挥作用B．皮肤对各种病原体的屏障作用、白细胞吞噬病菌、溶菌酶对病原菌的溶解作用以及有些人对花粉过敏身上出现红色丘疹等均属于非特异性免疫C．在特异性免疫过程中，淋巴细胞经增殖、分化形成的效应B细胞、效应细胞毒性T细胞以及记忆B细胞和记忆T细胞的过程均与抗原的刺激有关D．在特异性免疫过程中，巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、记忆细胞等都能识别抗原二、细胞免疫与体液免疫1、体液免疫（1）体液免疫的主要对象：细胞外的病原体和毒素。（2）体液免疫的过程：如下表2、细胞免疫（1）细胞免疫的对象：被病原体感染的细胞和癌细胞以及移植器官的异体细胞。（2）细胞免疫的过程：如下表3、两种免疫应答比较分析免疫类型体液免疫细胞免疫源头B淋巴细胞T淋巴细胞免疫物质特异性抗体、白细胞介素－2多种蛋白质作用对象侵入内环境的抗原(病原体和病毒)被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）、癌细胞和移植器官的异体细胞作用方式效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合活化的细胞毒性T细胞识别嵌有抗原－MHC复合体的细胞（已被感染的体细胞或癌细胞）并消灭之。免疫异常病过敏反应自身免疫病免疫过程两者关系二者各有其独特的作用又相互配合。对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于细胞内寄生物，体液免疫先起作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物进入细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。抗体与病菌结合，抑制其繁殖或是对宿主细胞的黏附，从而防止感染和疾病的发生。抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力。抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化。在一次免疫应答中产生的抗体不会全部用完，各种各样的抗体在血液中循环流动。因此检查血液中的某一种抗原便可确定一个人是否曾经受到某种特定的病原体的侵袭，例如。引发肝炎或艾滋病的病毒的侵袭。4、二次免疫应答及其特点记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。某些抗原诱发产生的记忆细胞可对该抗原记忆终生，从而使动物或人体对该抗原具有终生免疫能力，如天花、麻疹、伤寒等，患者痊愈后可终生具有抵抗力。二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆B细胞比普通的B淋巴细胞更快地作出反应，即很快分裂、分化产生新的效应B细胞和记忆B细胞，效应B细胞再产生抗体消灭抗原。记忆细胞毒性T细胞比普通的细胞毒性T细胞能更快地分裂、分化出新的效应细胞毒性T细胞和记忆细胞毒性T细胞。二次免疫特点：比初次反应快，也比初次反应强烈，能在抗原侵入但机体尚未患病之前将它们消灭。坐标曲线图示可知：二次免疫产生抗体既快又多。[诊断与思考]1．判断下列叙述的正误(1)在特异性免疫过程中，能对抗原进行特异性识别的细胞和物质有B淋巴细胞、T淋巴细胞、记忆细胞、效应细胞毒性T细胞、抗体和白细胞介素－2(　　)(2)若抗原隐藏到靶细胞中，则先通过细胞免疫使靶细胞裂解，再通过体液免疫将释放出来的抗原消灭(　　)(3)如果人体不能产生T淋巴细胞，则会丧失大部分体液免疫功能和全部的细胞免疫功能(　　)(4)只有体液免疫具有二次免疫应答，细胞免疫只有初次免疫应答(　　)(5)多次注射某种疫苗的主要目的是增加效应细胞毒性T细胞或效应B细胞的数量(　　)(6)初次免疫过程中效应B细胞或效应细胞毒性T细胞只有一个来源，但二次免疫过程中有多个来源(    )2.初次免疫应答和二次免疫应答过程中，抗体浓度变化和患病程度如图，据图回答相关问题：(1)写出二次免疫应答的过程图解。   (2)记忆细胞的特点：                                                                   。(3)二次免疫应答特点：                                                                 。题组一　抗原和抗体的辨析1．研究发现两种现象：①动物体内的某免疫细胞受到抗原直接刺激后，在物质甲的作用下，可增殖、分化为相应的效应细胞；②给动物注射从某种细菌获得的物质乙后，此动物对这种细菌具有了免疫能力。则这两种物质为(　　)A．甲是抗体，乙是抗原—MHC复合体      B．甲是抗体，乙是细菌抗体C．甲是白细胞介素－2，乙是抗原          D．甲是白细胞介素－2，乙是抗原—MHC复合体2．挪威科学家最新研究显示，气候变暖将提高人类患腺鼠疫的可能性。这种疫病是由鼠疫杆菌(宿主为啮齿动物)引起的，鼠疫杆菌释放类毒素，使患者出现中毒性休克综合症。科学家从病愈患者的血清中提取的抗毒素对腺鼠疫患者疗效显著。下列说法正确的是(　　)A．类毒素是一种抗原，能引起人体的免疫反应B．血清中的抗素毒是一种抗体，是由成熟的B淋巴细胞产生的C．患者的效应B细胞可识别类毒素D．该免疫过程属于细胞免疫题组二　体液免疫与细胞免疫的过程分析3．下图表示人体通过体液免疫消灭破伤风杆菌外毒素的过程，下列相关叙述错误的是(　　)A．细胞2、细胞3均起源于造血干细胞     B．仅细胞4中含有控制合成物质a的基因C．②过程与细胞膜上的蛋白质有关         D．细胞5仍保留分裂能力4．下图为人体免疫细胞参与免疫的机制图解，其中①表示抗原，②③表示物质，④～⑨代表细胞。下列叙述错误的是(　　)A．③是糖蛋白，能特异性识别①B．人体内的细胞④能合成分泌白细胞介素－2C．④是T淋巴细胞，⑧是效应细胞毒性T细胞D．相同抗原再次侵入时，⑦快速分泌②5．下图表示人体的特异性免疫过程，请据图判断下列说法正确的是(　　)A．⑤、⑥两种免疫依次表示体液免疫和细胞免疫B．能特异性识别抗原的细胞有a、b、c、d、fC．HIV侵入人体对⑤、⑥尤其是⑤有破坏作用D．细胞e→细胞d→③作用的过程发生在机体首次接触抗原时题组三　二次免疫应答的曲线分析6．先后将抗原a和抗原a、b注射到小鼠体内，得到的抗体含量曲线如图所示。该曲线图表明(　　)A．小鼠对抗原a更敏感B．抗原a的破坏性更大C．二次免疫应答比初次免疫应答更强D．小鼠对抗原b反应较慢7．下图甲为人体内众多免疫细胞的起源和分化示意图，图乙表示一正常人注射疫苗后体内抗体产生的反应记录。下列分析正确的是(　　)A．图甲①～⑦中需抗原刺激才能产生的有④⑤⑥⑦B．淋巴细胞起源于造血干细胞，①②③的细胞核中的遗传物质由于分化产生了差异C．图乙中曲线在bc段的斜率大于de段的斜率D．图乙中m＞n的主要原因是注射疫苗后机体产生了较多的B淋巴细胞三、非特异性免疫和特异性免疫的区别项目种类非特异性免疫特异性免疫区别来源遗传而来，人人都有的先天性免疫出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫对象所有病原体某一特定的病原体（或异物）特点无特异性，作用弱，时间短有特异性，作用强，时间长基础第一道防线（体表屏障）第二道防线（某些白细胞和血浆细胞）第三道防线（主要是淋巴细胞）联系①特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。②特异性免疫的形成过程又反过来增强了机体的非特异性免疫。四、免疫系统的功能异常1、免疫接种①概念：免疫接种是以诱发机体免疫应答为目的，预防某种传染性疾病的方法。②免疫方式：有主动免疫和被动免疫③疫苗种类：灭活的微生物、分离的微生物成分或其产物、减毒的微生物或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的制剂。疫苗保留了病原体刺激动物体免疫系统的特性（抗原性），但没有感染性，不会在生物体内繁殖。④预防接种时常采取两次或多次接种，使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞来增强效果，使免疫持续时间延长甚至终身保持免疫力。⑤主动免疫和被动免疫项目主动免疫被动免疫概念利用二次免疫的特点，用疫苗引起机体的初次免疫应答，而使机体在真正被病原体侵入时，启动二次免疫过程，将病原体遏制于萌芽阶段。可以通过两次或多次接种疫苗的方法使机体产生更多的记忆细胞和效应细胞通过接种针对某病原体的抗体（抗血清，即含抗体血清而获得免疫力）特点产生抗体较慢，所以要提前注射疫苗，但维持时间较长与主动免疫相比，效应快，一经输入立即获得免疫力，但维持时间短。2、免疫系统的功能异常免疫系统的过度反应：由致敏原引起的过敏反应，能引发过敏反应的物质叫致敏原。免疫系统功能减退：分为先天性的免疫缺陷病和后天获得的免疫缺陷病（如艾滋病）。①艾滋病（AIDS获得性免疫缺陷综合征）是由HIV（人类免疫缺陷病毒）感染引起的免疫缺乏病。②HIV的遗传物质是RNA，HIV进入人体后，攻击的主要对象是辅助性T淋巴细胞。3、过敏反应（1）过敏反应：已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应也会产生抗体，吸附在机体某些细胞的表面。当同种过敏原再次进入机体，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强等生理反应。（2）过敏反应的特点：①发作迅速，反应强烈，消退较快；    ②一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤。  ③有明显的遗传倾向和个体差异。（3）过敏反应与体液免疫的比较比较内容过敏反应体液免疫激发因素致敏原(具有个性差异性)抗原(不具有个性差异性)反应时机机体再次接触致敏原机体第一次及以后各次接触抗原抗体分布吸附在某些细胞的表面血清、组织液、细胞外液分泌液反应结果引发过敏反应使抗原形成沉淀或细胞集团关系过敏反应是异常的体液免疫 4、艾滋病的流行和预防①名称：AIDS(获得性免疫缺陷综合征)②病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）能攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入辅助性T细胞，使之大量死亡，导致患者免疫功能严重衰退，各种传染病则乘虚而入。③HIV：是一种RNA病毒，进入人体后识别并结合辅助性T细胞表面的受体，在逆转录酶的作用下形成互补的DNA，并整合到辅助性T淋巴细胞的DNA中，人体没有能力使其分开，更没有能力杀灭它（可以用逆转录酶抑制剂来抑制它）。经过长时间的潜伏后，辅助性T淋巴细胞被激活，前病毒复制出新的HIV，并破坏辅助性T淋巴细胞。如此循环往复，从而导致大量的辅助性T淋巴细胞被破坏。由于辅助性T淋巴细胞在免疫系统中起着调节作用，因此大量的辅助性T淋巴细胞被HIV破坏便会严重削弱免疫功能。HIV还可以感染体内其他类型的细胞，如脑细胞、巨噬细胞。④艾滋病毒的特点：①只能在活细胞内生存，对外界环境的抵抗力较弱。高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂都可以将其杀死。②艾滋病病毒不能在昆虫（如蚊子、跳蚤）体内存活。③具有迅速变异能力，艾滋病病毒的“外貌”经常发生改变，这也是研制HIV疫苗存在较大困难的原因。⑤患者体内艾滋病病毒的分布：血液、精液、阴道分泌液、眼泪、唾液等。⑥传播途径：血液传播、性传播、母婴传播等。（传播媒介：体液）[诊断与思考]1．判断下列叙述的正误(1)过敏反应不可能发生于初次免疫过程中(　　)(2)自身免疫病指的是抗原侵入机体后破坏机体的某种结构引起的疾病(　　)(3)HIV侵入机体后只攻击人的辅助性T淋巴细胞，从而使全部细胞免疫及大部分的体液免疫丧失功能(   )(4)由于预防接种的疫苗往往是灭活的病毒，所以不会引起疾病的发生可充当抗原引起机体的免疫应答(   )(5)蛇毒、抗蛇毒素及凝集素是免疫学应用中常见的物质，蛇毒是抗原，抗蛇毒素和凝集素是抗体(　　)2．艾滋病病毒遗传信息的表达表达式：其中蛋白质的合成场所主要在                                        。3．主动免疫和被动免疫类型项目　　主动免疫被动免疫接种物质  免疫特点    题组一　免疫异常分析1．少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏反应症状，严重者发生休克。以下有关叙述，正确的是(　　)A．青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B．青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性C．机体初次接触青霉素后，活化的效应B细胞分泌白细胞介素－2D．已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应2．有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等，这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是(　　)A．凡发生过敏反应的人，对致敏原都可发生反应B．过敏反应疾病是免疫系统功能过弱导致的C．过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的淋巴干细胞D．机体首次接触致敏原即产生适应性免疫应答以保护自身题组二　免疫学应用的实例分析3．下列关于器官移植的说法，错误的是(　　)A．手术成功的关键在于配型相合B．手术后患者要服用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率C．免疫抑制剂的应用会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病D．免疫抑制剂主要作用于B淋巴细胞4．霍乱弧菌是霍乱的病原体，1992年在印度又发现了一个新型菌株，该菌产生蛋白质类的霍乱肠毒素。从病愈者血清中提取的抗体对患者有显著疗效。下列说法不正确的是(　　)A．利用血清进行治疗的免疫过程和结核杆菌侵入人体细胞引起的免疫过程相同B．如果该菌侵入人体，活化的辅助性T细胞产生的白细胞介素－2在刺激B淋巴细胞增殖、分化成为效应B细胞的体液免疫中也可以发挥作用C．多数情况下，抗原与抗体结合后会发生进一步变化，如形成沉淀或细胞集团，而被巨噬细胞吞噬消化D．病人痊愈后，记忆细胞会保持对抗原的记忆，当机体再次接触这种抗原时，记忆细胞迅速增殖、分化成效应B细胞，快速产生大量抗体5．下图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。据此判断下列说法正确的是(　　)A．当一个人被疯狗咬伤时采用方法②进行免疫比较好B．采用方法①可以使人获得比方法②更持久的免疫力C．采用方法②使人体获得抗体的过程叫细胞免疫D．医学上一般采用②进行免疫预防