中职专业课通用版儿科护理第一节 神经系统解剖生理特点优质ppt课件

这是一份中职专业课通用版儿科护理第一节 神经系统解剖生理特点优质ppt课件，共19页。PPT课件主要包含了第十五章，第一节，解剖生理特点，小儿神经系统的，重要知识点，脑脊液，病理反射，脑膜刺激征，巴宾斯基征踝阵挛，腹壁反射提睾反射等内容，欢迎下载使用。

神经系统疾病患儿的护理
1.小儿腰椎穿刺的位置， 小儿神经反射的特点。2.正常脑脊液外观及 小儿脑脊液正常值。
小儿的脑实质生长较快，出生时脑的平均重量约370克 ，占其体重的1/9～1/8。 3岁时，脑细胞的分化基本完成，8岁时与成人区别不大。神经纤维髓鞘化到4岁才完成
年龄越小脊髓相对越长，出生时脊髓的末端位于第3～4腰椎水平，生后脊柱发育较脊髓快，4岁时脊髓末端位于第1～2腰椎水平。因此，婴幼儿做腰椎穿刺时位置要低，以第4～5腰椎间隙进针为宜，以免损伤脊髓。
1.出生时就存在且以后永不消失的反射
角膜反射结膜反射瞳孔反射吞咽反射
2.出生时存在，以后逐渐消失的反射
3.出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射。
吸吮反射觅食反射拥抱反射握持反射
凯尔尼克征布鲁津斯基征脑膜刺激征
1.出生时存在而以后逐渐消失的反射 A.提睾反射 B.角膜反射 C.吞咽反射 D.觅食反射 E.腹壁反射
2.新生儿时期脊髓末端的位置是　 A.第l腰椎上缘　 　 B.第1腰椎下缘　 　 C.第2腰椎下缘　 　D.第2腰椎上缘　 E.第3腰椎下缘
3.婴幼儿腰椎穿刺位置是在_____________间隙进针为宜，4岁以上小儿可在__________ 腰椎间隙进针，以免损伤脊髓。
4.周围神经髓鞘化到____________才完成。
5.小儿神经反射特点及其临床意义？
（1）出生时即存在，终身不消失的反射有角膜反射、结膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等，这些反射减弱或消失，提示神经系统有病理改变。
（2）出生时存在，以后逐渐消失的反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉腿反射等，出生时存在，生后3～6个月逐渐消失。这些反射在新生儿时期减弱或到该消失时仍存在为病理状态。
（3）出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射：腹壁反射、提睾反射在新生儿期不易引出，到1岁时才稳定。（4）病理反射：2岁以内可以引出踝阵挛、巴宾斯基征阳性为生理现象，若单侧出现或2岁后出现则为病理现象。
（5）脑膜刺激征 新生儿期凯尔尼格征、布鲁津斯基征可为弱阳性，因小婴儿屈肌张力高，所以生后3～4个月阳性无病理意义。同时，由于婴儿颅缝和囟门可缓解颅内压力，脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。
1.足月新生儿出生时存在，终身不消失的反射是 A.觅食反射 B.结膜反射 C.握持反射 D.颈肢反射 E.腹壁反射
2. 小儿出生时即存在，出生后3～6个月逐渐消失的神经反射是 A.吸吮反射 B.膝跳反射 C.跟腱反射 D.瞳孔反射 E.腹壁反射
3.8个月的小儿出现神经系统异常时表现的是 A.角膜反射阳性 B.吞咽反射阳性 C.颈肢反射阳性 D.腹壁反射阴性 E.双侧巴宾斯基征阳性
4.关于脑脊液的描述，下列正确的是： A.新生儿脑脊液量较多 B.正常脑脊液外观呈毛玻璃样 C.新生儿脑脊液量约为80ml D.新生儿脑脊液压力为60～90mmH2O E.儿童脑脊液压力为70～180mmH2O
5.下列哪项是出生时不存在以后逐渐出现并永不消失的神经反射 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.颈肢反射 D.咽反射 E.握持反射
6.婴幼儿受外界刺激容易出现泛化现象的主要原因是 A.神经细胞数目少 B.神经细胞树突少 C.神经细胞轴突少 D.神经髓鞘发育不完善 E.大脑皮质有明确的兴奋灶