中职护理类课件 护理学基础第十一章

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第十一章营养与饮食学习目标 1.掌握医院饮食的分类；基本饮食、治疗 饮食、 试验饮食的适用范围及饮食原则；患者的一般饮食护理、特殊饮食护理；鼻饲法的操作步骤及注意事项。2.熟悉影响饮食和营养的因素 3.了解营养对健康的重要性及饮食与营养的指导。第一节 营养与健康一、饮食与健康合理的饮食和均衡的营养是维持健康的基本条件二、饮食与疾病１．饮食不当可导致某些疾病的发生２．患病以后又需要饮食调理来辅助治疗疾病３．某些情况下还需要一些特殊的饮食，以达到辅助诊断的目的第二节 医院的饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食一、 基本饮食普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食(一) 普通饮食1．适用范围没有特殊要求的病人的基本膳食2．饮食原则平衡膳食注意色香味俱全少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。3．用法每日进餐3次，蛋白质约70 — 90g／d，总热能约9.5一11 MJ／d (二) 软质饮食1．适用范围老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能力较弱的病人口腔疾患，影响咀嚼的病人2．饮食原则软烂无刺激性易消化，平衡膳食不限量副食应切碎煮烂3．用法每日进餐3 — 4次蛋白质约70g／d总热能约8.5 — 9.5 MJ／d（三）半流质饮食1．适用范围发热、体弱病人消化道疾患、消化不良口腔疾患，影响咀嚼的病人手术后恢复期和刚分娩的产妇2．饮食原则半流体食物，营养丰富少食多餐，主食定量，非平衡膳食无刺激性、易于吞咽和消化的食物忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。 3．用法每日进餐5 — 6次，每次300ml蛋白质约50—70g／d（正常需要量）总热能约6.5 — 8.5MJ／d（低于正常量） (四) 流质饮食1．适用范围高热病人吞咽困难、口腔疾患和手术后病人各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者急性消化道疾患重危或全身衰竭等病人2．饮食原则食物呈液体状非平衡饮食，只能短期使用3．用法每日进餐6 — 7次,每次20O一30O ml蛋白质约40g—50g／d 热能约3.5 — 5.0 MJ/d二、治疗饮食高热量饮食 高蛋白饮食低蛋白饮食 低脂肪饮食低胆固醇饮食 低盐饮食无盐低钠饮食 少渣饮食高膳食纤维饮食 糖尿病饮食要素饮食（一）高热量膳食1．适用范围长期患消耗性疾病消瘦、体重低于正常值及营养不良患者产妇、病后复原期间的患者甲状腺机能亢进的患者低热待查及高烧病人2．饮食原则基本膳食基础上加餐2－3次总热量为12.5MJ/d(二)高蛋白饮食1．适用范围长期消耗性疾病严重贫血烧伤肾病综合征大手术后及癌症晚期病人2．饮食原则增加蛋白质量，每日供1.5 — 2g／kg，成人每日蛋白质总量为90 — 120g 每日总量不超过120g。饮食中增加肉、鱼、 蛋、豆制品等动植物蛋白总热量在10.5 — 12.5MJ（三）低蛋白饮食1．适用范围急性肾炎尿毒症肝性昏迷2．饮食原则成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情需要也可减到20—30g/d补充蔬菜和含糖高的食品热量维持正常需要量（四）低脂肪饮食1．适用范围冠心病高脂血症肝、胆、胰疾患 2．饮食原则成人脂肪总量在50g／d以下患胆、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制动物脂肪的摄入（五）低胆固醇饮食 1．适用范围动脉硬化高胆固醇血症冠心病2．饮食原则一日膳食中胆固醇总量，不超过300mg/d禁用含胆固醇高的食物选用植物油禁食肥肉及动物脂肪植物性食物可以选用选用含胆固醇低的动物性食物选用鱼油（六）低盐饮食1．适用范围急慢性肾炎心脏病肝硬化伴腹水重度高血压病2．饮食原则 成人进食盐不超过2g／d 或酱油10～15ml，不包括食物内自然存在的氯化钠。忌用一切腌制食品（七）无盐低钠饮食1．适用范围按低盐饮食适用范围，尤其水肿较重者2．饮食原则不放食盐烹调，可用糖醋调味除无盐外，控制钠量