人民卫生出版社-外科护理学第4版-第4章第二节失血性休克病人的护理-课件PPT
展开1.能说出失血性休克的概念。
2.学会如何护理失血性休克患者。
教学重点与难点(1)重点:失血性休克的概念及护理措施(2)难点: 失血性休克发病机制和护理措施的理解和记忆
徐先生,37岁,因右上臂被匕首刺伤20分钟,急诊入院。徐先生自述15分钟前因与他人发生争吵,被匕首刺伤右上臂,当即流血不止。 查体:T36.5℃,P100次/分钟,R20次/分钟,BP90/60mmHg,神志尚清楚,面色苍白。右上臂有一伤口。作为急诊外科护士 请思考:应对徐先生采取哪些护理措施?
由于短期内急性大量出血所引起的休克称为失血性休克,通常迅速失血量超过全身总血量的30%~35%。失血性休克在外科休克中很常见。
失血性休克多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、消化性溃疡出血、门静脉高压所致食管、胃底静脉曲张破裂出血
手术创面广泛渗血或手术所致大血管或脏器损伤
四、护理问题与护理目标
病因及发病机制
单项选择题:在失血性休克治疗中,严密观察病情变化,准确记录出入量,当尿量>( )ml /h 提示休克好转。 A.5 B.10 C.20 D.30
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