备考2024届高考生物一轮复习强化训练第八章动物和人体生命活动的调节课时7免疫失调与免疫学的应用情境热点6　癌症与免疫系统的关系

这是一份备考2024届高考生物一轮复习强化训练第八章动物和人体生命活动的调节课时7免疫失调与免疫学的应用情境热点6　癌症与免疫系统的关系，共3页。

情境一：肿瘤免疫逃逸
肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击，从而得以在体内生存和增殖的现象。机体免疫系统具有① 功能，当体内出现恶变细胞时，免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些突变的细胞，抵御肿瘤的发生和发展。但在某些情况下恶变细胞能通过多种机制逃避机体的免疫监视，在体内迅速增殖，形成肿瘤。
情境二：CAR－T细胞疗法
CAR－T细胞疗法（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）是目前临床上针对肿瘤的一种新型免疫细胞精准靶向治疗技术。简单来说，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上“定位导航装置”CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞改造成“超级战士”，即CAR－T细胞。利用其“定位导航装置”专门识别体内的② 并通过免疫作用释放多种大量的细胞因子，其能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
情境三：癌细胞免疫疗法
2018年诺贝尔生理学或医学奖授予了发现癌细胞免疫疗法的詹姆斯·艾利森和本庶佑。詹姆斯·艾利森在小鼠实验中发现，T细胞上的CTLA－4蛋白能阻止T细胞攻击癌细胞，因此，这个蛋白被称为“刹车分子”，只要使用CTLA－4抗体抑制CTLA－4蛋白，就能激活③ ，使发挥免疫作用的T细胞持续攻击癌细胞。
1.根据已学知识，在①～③中填入对应的内容。
① 免疫监视 ；② 肿瘤细胞 ；③ T细胞 。
2.CAR－T细胞疗法消灭肿瘤细胞是 细胞免疫 （填“体液免疫”或“细胞免疫”），该法一般从患者体内提取T细胞进行改造，优势是 不会引起免疫排斥反应 。
3.CTLA－4抗体如何治疗癌症？若用药物解除CTLA－4蛋白的“刹车”作用，发挥免疫作用的T细胞变得过度活跃，将对机体产生什么影响？
T细胞的CTLA－4蛋白能阻止T细胞攻击癌细胞，而CTLA－4抗体能抑制CTLA－4蛋白的作用，因此使用CTLA－4抗体就能解除CTLA－4蛋白的“刹车”作用，可让细胞毒性T细胞持续攻击癌细胞而治疗癌症。若细胞毒性T细胞过度活跃，其可能会攻击人体正常组织细胞，影响人体健康。
1.[2023浙江6月]肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中，必须不断逃避机体免疫系统的攻击，这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”，下列叙述错误的是（C ）
A.肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别
B.肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T细胞的识别
C.肿瘤细胞大量表达某种产物，可减弱细胞毒性T细胞的凋亡
D.肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用
解析 肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别，进而发生“免疫逃逸”，A正确；肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T细胞的识别，进而发生“免疫逃逸”，B正确；某种产物可减弱细胞毒性T细胞的凋亡，则细胞毒性T细胞数量增加，细胞免疫加强，C错误；肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用，进而发生“免疫逃逸”，D正确。
2.免疫检查点分子是机体调节免疫应答的重要“刹车”分子，CTLA-4就是其中之一。在肿瘤患者体内，肿瘤细胞可通过某些胞间信号分子，上调图中细胞③表面的CTLA-4的水平，导致细胞③活化受阻，从而使肿瘤细胞逃避免疫系统的监视和清除。下图中，图A表示细胞免疫的起始阶段，图B表示细胞免疫启动后CTLA-4的“刹车”作用，图C表示利用CTLA-4调控细胞免疫的机制。下列相关叙述错误的是（C ）
A.图中①是抗原，②是吞噬细胞，③是T细胞
B.据图可知，细胞③的活化需要2条信号途径的共同作用
C.细胞②表面配体分子B7与CTLA-4的亲和力小于与CD28的亲和力
D.若④为针对CTLA-4的单克隆抗体，有望用于开展肿瘤的免疫治疗
解析 图A中，在细胞免疫的起始阶段，细胞②将①物质传递给细胞③，使其活化，则细胞③是T细胞，①是抗原，②是吞噬细胞，A正确；结合图B和图C可知，细胞③的活化除了图A中的信号途径，还需要B7与CD28结合的信号途径，B正确；图B显示，细胞免疫启动后，CTLA-4开始在细胞③表面表达，由于细胞②表面受体分子B7与CTLA-4的亲和力大于与CD28的亲和力，导致细胞②表面受体分子B7与CD28不能结合，使细胞③活化被抑制，C错误；针对CTLA-4的单克隆抗体与细胞③表面的CTLA-4特异性结合，使CD28与细胞②表面的B7恢复结合，细胞③活化的抑制作用解除，细胞③可增殖分化为细胞毒性T细胞，有效清除肿瘤细胞，因此针对CTLA-4的单克隆抗体有望用于开展肿瘤的免疫治疗，D正确。
3.[8分]CAR-T细胞免疫疗法是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法。借助基因工程导入CAR基因给患者T细胞装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），患者T细胞就能获得特异性识别和攻击肿瘤细胞的能力，犹如“细胞导弹”，能精确“点射”肿瘤细胞，但又不会伤及正常细胞。治疗流程如图所示，回答下列有关问题：
（1）CAR-T细胞能特异性识别和攻击肿瘤细胞，是由于CAR-T细胞膜上具有 CAR（肿瘤嵌合抗原受体） 。
（2）通常情况下，正常机体免疫系统能及时 识别和清除 癌变的细胞，但艾滋病病人恶性肿瘤的发病率大大升高，其原因是 艾滋病病人的辅助性T细胞被HIV攻击，导致其免疫功能丧失 。
（3）患者输入CAR-T细胞后，体内会释放大量细胞因子杀死癌细胞，同时激活更多的免疫细胞快速清除癌细胞，这种调节机制称为 正反馈 （“正反馈”或“负反馈”）。
解析 （1）结合题意“借助基因工程导入CAR基因给患者T细胞装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），患者T细胞就能获得特异性识别和攻击肿瘤细胞的能力”可知，CAR-T细胞能特异性识别和攻击肿瘤细胞，是由于CAR-T细胞膜上具有CAR（肿瘤嵌合抗原受体）。（2）正常机体的免疫系统具有监视和自稳功能，可监视并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞；而艾滋病病人的辅助性T细胞被HIV攻击，导致其免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率会大大升高。（3）患者输入CAR-T细胞后，体内会释放大量细胞因子杀死癌细胞，同时激活更多的免疫细胞快速清除癌细胞，这种调节机制称为正反馈。