备课素材知识点：内环境还有哪些 高中生物人教版选择性必修1

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那么，除了血浆、组织液和淋巴液外，还有哪些属于内环境？
一、脑脊液(CSF，Cerebrspinal Fluid)是一种无色透明的液体，主要存在于大脑和脊髓的脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液的主要功能是保护大脑和脊髓，为神经细胞提供营养，并帮助排除废物。
1、脑脊液分布
脑脊液主要分布在脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管中。脑室是脑脊液的主要储存场所，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。蛛网膜下腔是脑脊液与脊髓内腔的混合区域，是脑脊液最广的分布区域，而脊髓中央管则是脊髓内部的管道，也充满脑脊液。
2、产生与循环
主要由脉络丛产生，位于侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛上皮细胞是主要的产生部位，约占脑脊液总量的80%。通过室间孔、中脑水管、第四脑室正中孔和两个外侧孔进入蛛网膜下腔，然后再被蛛网膜颗粒吸收回血液循环，形成一个闭合的循环系统。
3、脑脊液成分
脑脊液的成分主要包括水、葡萄糖、蛋白质、氯化物等。其中，葡萄糖是脑脊液中的主要糖类物质，其浓度与血糖浓度相似，但低于血液中的葡萄糖浓度。蛋白质则以白蛋白为主，含量较低。氯化物含量与血液相似，但钠离子和氯离子的比例较高。还含有其他一些物质，如氨基酸、维生素、激素等。
4、脑脊液功能
保护功能：脑脊液为中枢神经系统提供物理缓冲，能够减轻外力对脑和脊髓的冲击，起到保护作用。同时，由于其化学成分接近血浆但蛋白质含量较低，能有效防止脑组织因水肿而受压。
营养代谢：脑脊液中含有必要的营养物质，如葡萄糖、氨基酸等，能够为脑细胞提供一定的营养支持，并协助清除脑组织代谢产生的废物，如二氧化碳、尿素等。
维持稳态：脑脊液参与调节颅内压，保持脑组织处于适宜的压力环境中。此外，通过其渗透压平衡机制，有助于稳定脑组织的电解质和酸碱平衡。
免疫功能：脑脊液中含有免疫细胞和抗体，具有一定的免疫作用。
5、脑脊液渗透压
脑脊液的渗透压主要与无机盐和蛋白质的含量有关。无机盐离子如钠离子（Na+）和氯离子（Cl-）在脑脊液中的浓度较高，它们对渗透压的贡献占主导地位。此外，蛋白质虽然含量较低，但其分子结构较大，对维持渗透压也有一定作用。
此外，历来认为中枢神经系统不受胰岛素的影响。然而，近几年来新的实验证据表明中枢神经系统中存在着胰岛素及其受体，并有文献阐述了中枢胰岛素对中枢神经系统具有生理、行为及发育方面的影响。间接或直接的免疫组织化学、放射免疫自显影等多种先进的实验手段证明，许多动物种属（甚至单细胞生物），包括灵长类和人的脑脊液以及广泛的脑区均含有胰岛素和胰岛素受体。
脑脊液在人体生理过程中扮演着多重角色，不仅维护着中枢神经系统的正常运作，也是临床医学中用于评估神经系统健康状况的重要途径。如果脑脊液的生成或循环出现异常，可能会引发一系列严重的神经系统疾病，如脑积水、颅内高压等。
二、腹水
正常人腹腔存在少量液体。一般不超过200ml当腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液（腹水），可以通过体格检查而发现。
1、常见原因
（1）腹膜本身疾病如各种原因导致的腹膜炎、腹膜的恶性肿瘤等。
（2）肝脏和门脉系统疾病见于肝硬化、肝脏肿瘤、肝脓肿、门静脉炎、门静脉血栓形成等。
（3）心血管系统疾医学教`育网搜集整理病如充血性心力衰竭、心脏压塞、下腔静脉梗阻等。
（4）肾脏疾病肾炎、肾脏肿瘤等。
（5）腹腔脏器破裂如胃肠穿孔、肝脾破裂等。
（6）其他如各种原因导致的低蛋白血症、腹腔淋巴瘤、丝虫病、结缔组织病、甲状腺功能减退等。
2、检查方法
当腹腔积液量在3000ml以上时，用手触及患者的腹部可感觉到液波震颤，当腹腔积液量在1000ml以上时可以叩出移动性浊音，而腹腔积液量小于1000ml时需要通医学教`育网搜集整理过超声或X线检查等方可确定是否有腹腔积液。
三、胸液
脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜内含有微量滑液体，其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现胸腔积液（pleural effusin)。
健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的积聚与消散还与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高（3kpa，即30cmH2O）；脏层胸膜由肺循环供血，静脉压低（1.1kpa，即11cmH2O）。体循环与肺循环血管中胶体渗透压相同（3.4kpa，即34cmH2O）。结果是液体由壁层胸膜进入胸膜腔，并从脏层胸膜以个等速度被吸收（图2-13-1）。
胸液循环与有关压力（kpa）关系示意图
从动物实验测算，人体每天胸膜腔约有0.5-1L液体通过。胸液中的蛋白质主要是经由淋巴管而被吸收，每天约有0.25-0.5L淋巴液由胸膜腔淋巴管进入胸导管。
胸膜炎症可使血管壁通透性增高，较多蛋白质逸入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，使胸液中蛋白质积聚，从而导致胸腔积液，门静脉性肝硬化伴有低蛋白血症，血中胶体渗透压降低，可产生漏出液；当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。此外，变态反应性疾病、心血管疾患或胸外伤等亦可引起胸腔积液。