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第10讲 中国古代的户籍制度、社会治理与医疗卫生 课件--2024届高三历史统编版（2019）一轮复习
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这是一份第10讲 中国古代的户籍制度、社会治理与医疗卫生 课件--2024届高三历史统编版（2019）一轮复习，共34页。
户籍制度是随着国家的产生而形成的一种社会制度，是与土地直接联系的以家庭为本位的一种人口管理方式。这一制度萌芽于商代，形成于周代，经历代发展，至隋唐时已形成完善的体系。户籍制度是统治阶级稽查户口、征收赋税、调派徭役、维护统治秩序的依据和重要的管理手段，也是是国家对老百姓进行经济上和人身上控制的重要途径。
难点：古代政府户籍管理的根本目的和作用是什么？
█ 结合时代环境变化理解户籍制度的变迁
根本目的：掌握人口变动情况，以便征发赋役。
作用：总体来看，古代户籍制度是为了保障中央集权制度的施行，强化封建统治。具体而言，户籍制度起到如下作用：①保障赋税来源，增加财政收入；②限制人口流动，维护社会稳定；③加强中央集权，巩固大一统；④适应小农经济发展需要（经济基础决定上层建筑）。⑤不利于商品经济的发展，加重人民赋役负担。但在部分朝代，户籍管理有所松弛，如宋代、清代。
难点：中国古代户籍制度的演变演变趋势和特点？
1.（2016·全国Ⅱ卷）宋代，有田产的“主户”只占民户总数20%左右，其余大都是四处租种土地的“客户”。导致这种状况的重要因素是（ ）A．经济严重衰退 B．土地政策调整 C．坊市制度崩溃 D．政府管理失控
2.（2021·湖南岳阳质检）明代初期实行了严格的户籍制度，人们不得随意改动户籍，不得擅自流动，外出百里之外时必须有官府发给的“路引”(通行证)。明代中期以后，政府允许流动人口在当地入户占籍。这一变化反映了（ ）A.科举取士范围的扩大 B.社会经济的发展 C.君主专制的空前强化 D.等级制度的解体
3.（北京房山区2021届一模）西汉政府将百姓编户入籍，被正式编入户籍的平民百姓，称为“编户齐民”；政府为掌握人口数，会定期进行人口调查；汉武帝时期，国家铸造五铢钱，作为法定通行货币，实行盐铁酒专卖，官营贩运，并对工商业者加重征税。这些措施的共同作用是（ ）A．有效抑制富商大贾势力 B．有利于中央集权的巩固C．直接促进西汉商业繁荣 D．政府对城市控制更严格
二、中国古代的基层管理组织
难点：古代社会的基层组织承担了何种任务？
【学习聚焦】古代基层组织的任务是征发赋役和维护稳定
（1）含义：保甲制度是中国封建王朝时代长期延续的一种社会统制手段，以若干家编作一甲，若干甲编作一保，实行连坐联保制度，便于便统治者对人民实行层层管制。
（2）作用：维护社会治安的稳定；加强对人民的控制；寓兵于民，增强军队战斗力。
北宋王安石变法开始实施保甲制，沿用至明清。
近代以来基层管理逐渐转型，保甲法逐步被基层自治取代；30年代为了剿共，保甲制度开始被民国政府重视起来。
进入现代社会，保甲法被村民自治委员会取代。
█ 古代基层管理的特点
材料 古代中国在数千年的历史中，乡村治理模式屡经变迁，经历了几个较为明显的历史阶段。战国时期，郡县制在各国推行后，乡、里成为基层组织，秦汉时期乡里制度则逐步成熟，它既发挥基层政权的作用，又带有半自治的性质。隋唐两宋时期，处于由乡里制到保甲制、乡官制到职役制的转折时期，乡的基层官吏的人员数量比此前大为减少，乡官权力也在逐步弱化。这一阶段乡和里的地位逐渐沦落，乡里自治功能逐步弱化，官方的控制与统治逐步增强。第三阶段是从王安石变法至清代，乡里制度转变为职役制，治权所代表的官治体制从乡镇退缩到县一级，县为基层行政组织，县以下实行以代表皇权的保甲制度为载体，保甲对乡里的控制更加严密，乡村自治的色彩越来越弱。——摘编自唐鸣、刘志鹏《中国古代乡村治理的基本模式及其历史变迁》
【综合探究】中国古代乡村治理变革
根据材料概括古代乡村治理变革的基本趋势并分析原因。
趋势：由乡里制向保甲制、由乡官制向职役制转变；国家对乡村治理的干预和控制逐步增强，乡村自治功能逐步减弱。原因：国家的统一，封建专制的强化；维护小农经济发展，社会稳定的需要。
1.（清华大学2022年9月高三学生标准学术能力诊断性测试）明朝正德以前，法令只允许有官衔品级的达官贵族设立祠堂祭祀祖先，平民百姓建祠堂是不合法的。嘉靖时期，才正式允许庶民修建祠堂，民间修葺祠堂之风开始兴盛起来。这一转变旨在( )A．发挥民间宗族治理功能 B．缓和日益突出的社会矛盾C．打击贵族强化中央权力 D．弥补中央集权统治的不足2.（2022·山东省临沂市二模）某“族约”曰：“今恐吾宗散乱，或为习俗所移，不守先训，则是上贻辱于前人，下有愧于厥后，故吾姓子孙者，告之以孝悌忠信之行，申之以礼义廉耻之教，务要为子孝，为臣忠，父义母慈，兄友弟恭。”该“族约”的主要功能是( )A．注重血缘纽带，推动理学普及 B．激励家族成员，追求功名利禄C．强化宗族特权，维护家族秩序 D．凝聚宗族力量，加强基层教化
3．(2020•天津)有学者认为，在中国古代社会，官府对县以下的乡村管辖，基本限于征徭课税和维护治安，对乡村的其他事务并不过多干涉，乡村基本实行自治，这种自治社会也是一种自律社会。可以作为这一观点依据的是( )A．国家政权的长期稳定 B．宗法教化形成的文化认同C．法律制度的健全完备 D．乡村社会脱离政府的管控
4. 据汉简可知，汉朝外出者必须向官府申请通关文深“过所”：当乡啬夫审查无异后，具“请过所深”呈报郡县；郡县受理核实拟“过所文”，郡太守、县令丞签发钤印“正过所”，发给行人随身携带，另存“副过所”以备查。据此可知汉朝（ ）A．乡啬夫负责传递政令和维护治安B．乡啬夫与郡守、县令丞相互牵制C．地方基层管理流程清晰分工明确D．郡县是直接管理民众的基层组织
5．东晋时期，政府用白纸登记南迁北人的户籍，称“白籍”，“白籍”侨人享有免调和免役的优待。东晋后期和南朝，政府推行将侨人就地编入土著百姓的“土断”政策，取消原来的优待，北人也就成为南人。这表明“土断”政策（ ）①增加国家财政收入 ②简化政府的户籍管理 ③加深南北对峙程度 ④推动南迁北人土著化A．①②③ B．①②④ C．①③④ D．②③④
6. 秦简《尉卒律》中规定，一里户数达30户以上，既设典、老各一人。典、老的人选由所属乡上报县廷和县尉，由县尉除授，县令、丞审核后，才能正式履职。据此判断，当时（ ）A．乡里选才的标准是军功 B．加强对基层社会的控制C．盛行原始民主制的传统 D．注重基层民众的相互监督
难点：政府和民间在社会救济和优抚上的侧重点有何不同？
汉：常平仓制度——积谷备仓，调节粮价
隋唐：官仓和义仓结合，政府重视官方储备，大力提倡民间积储
明清：养济院、优抚高年
宋朝兴起，设立义田、义学、义宅、义冢资助贫困者
明清兴起，出现善堂、善会
救灾，核心在保证粮食供应
三、中国古代的社会救济与优抚政策
古代社会生产力水平低，社会救济和优抚的主力是国家和政府，民间力量起到辅助作用。
常平仓：中国古代政府为调节粮价，储粮备荒以供应官需民食而设置的粮仓。主要是运用价值规律来调剂粮食供应，充分发挥稳定粮食的市场价值的作用。
义仓：主要用来储粮备荒，起到保障民生的功效。义仓初为民办，后改为官办，目的是为了在一定程度上降低了自然灾害影响，保障各地人民的粮食供应，保障隋政权的稳定。
材料一：汉代，统治者强调以孝道治理天下。《王杖诏书令》中规定：70岁以上的老人，朝廷赐给手杖。凭此杖，老人可享受600石俸禄的官吏待遇。——摘编自刘松林《古代的养老制度》材料二：明初朝廷令各地有司优抚高年平民，八十岁以上月给米五斗、酒三斗、肉五斤。——《国家制度与社会治理》
难以落实。古代的生产力还达不到能普遍予以救助的水平，而各级封建政府的阶级属性也决定了其不可能对剥削对象予以全力的救助。这种救济也没有形成普遍化和经常化的机制，往往表现为统治者个人恩赐性的“仁政”，时有时无，覆盖面和力度都很有限，并不可能真正解决无助群体和贫苦农民的温饱问题。
问题：古代政府这些规定是否可以得到有效落实？说明理由。
问题 ：根据，梳理中国古代社会救济的举措概括其特点。
材料一：历代社会救济的主体是掌握大量资源的政府，民间组织处于辅助地位。汉朝建立常平仓制度，积谷备仓，调节粮价。隋唐时期，政府既重视官方储备，也大力提倡民间积储。隋文帝置仓积谷，预防荒年，还鼓励民间自置义仓，令各州百姓在收获时按贫富分三等出粮，于当地造仓积蓄。官仓救大灾，义仓防小灾。后世社仓、义仓的设置较为普遍。
材料二：宋朝以后，宗族内部的救助活动逐渐兴起。北宋范仲淹在族内创设义田，赈济族人，影响深远。宗族通过设立义田、义学、义宅、义冢等族产，在衣食、住行、婚娶、蒙养、丧葬等方而资助族中贫困者。明清时期，慈善组织开始兴起，出现了善堂、善会等慈善机构。
特点①起源早，历史悠久②历代社会救济的主体是掌握大量资源的政府，民间社会处于辅助地位。③政府救济的重点在救灾，核心在于保证粮食供应，同时还会疏导和安置流民，鼓励民间富户救济灾民。立法保障并设专门机构予以实施④社会力量的救济活动侧重于日常生活中的赈济。⑤针对不同对象采取不同救济措施⑥民本思想为基础⑦手段多样化，系统性扶持与临时性救助相结合。
材料 明朝乡村社仓制度规定，各村二三十家为一会，以户等的高下，分别捐粮收储于仓，而推有德者为社正，进行具体管理。若遇凶年，则计户给散，先中下户，后及上户，上户需偿还，中下户则免其偿还。这种社仓模式，强调完全由民间独立经营，不由官府插手，以避免出现官吏侵吞舞弊行为。然社仓完全由民间经营，其建设状况取决于乡间士绅和富户的良德与努力。……最初管理均由民间公举本乡有名望之人负责。“春日借贷，秋收偿还，每石取息一斗”。岁底，州县衙门稽查社仓的收储，具报朝廷。清代的社仓以“借贷取息”来维系社、义仓的运行，“春借秋还”，则给百姓以巨大压力。后来朝廷又令地方官府经理社、义仓。如此，社、义仓的管理经营成为地方官员的职责，社、义仓也渐为州县官府所用，而与百姓的实际之需相去甚远。——以上材料均摘编自袁行霈等主编《中华文明史》
根据材料并结合所学知识，概括明清时期社仓的发展趋势？并分析明清社仓的影响？
趋势：分类越来越细；救济的方式发生变化，从取之于富到借贷取息，从民间自办到地方政府不断加强管理，再到政府直接经营；地区发展依然不平衡。
影响：一定程度上起到救济灾民，稳定社会秩序的作用，发挥了地方乡绅参与救济的积极性；一定程度上导致地方官的腐败行为；为后世的荒政建设提供借鉴。
1.（2023届·吉林长春一模）西汉昭帝、宣帝时期创建了常平仓制，即“令边郡皆筑仓，以谷贱时增其价而籴以利农，贵时减价而粜，名日常平仓，民便之。”常平仓的设立旨在( )A．保证地方粮食储备充盈 B．确保人民生活富足安定C．发挥国家力量维护稳定 D．加强宏观调控救济灾民
2.《大明律》规定:凡鳏寡孤独及笃疾之人,贫穷无亲属依倚,不能自存,所在官司应收养而不收养者,杖六十;若应给衣粮而官吏克减者,以监守自盗论。这主要反映了明朝（ ）A．以法律形式规定对贫苦之人进行救助B．贫苦无依之人与朝廷官员矛盾尖锐C．真正解决了贫苦无依之人的温饱问题D．《大明律》以严刑峻法维护其统治
3. 如图为明代画家周臣的写实肖像类系列画《流民图》中所描绘的一个匍匐在地上的乞丐的形象。结合当时的社会救济和优抚政策，他可能得到的救济是（ ）A．被赐予鸠杖以示救助B．被机构养病坊所收容C．接受朱子社仓的救助D．善堂等慈善组织救助
宗族内部的救助活动兴起
乡里制与保甲制逐步合一
政府对百姓的人身束缚逐渐减弱
宗族、慈善组织的作用逐渐增大
经济：导致大量人口死亡，劳动力短缺，生产停滞，经济衰退，饥荒发生。政治：导致政治变动和王朝更替，造成社会秩序混乱，给社会发展带来消极影响。
社会生活：①在与疫病的斗争中，人类积累了防治经验，客观上促进了医学技术与公共卫生的进步。②促使城市公共设施发展；③促使公共卫生意识增强；④影响民风民俗。
思想：促使文艺复兴运动；促使新教活跃；道德沦丧。
军事：疫病影响战争走向。（战争结果、进程、后果、细菌战等）
古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典鼠疫改变雅典政治走向；公元前323，亚历山大染病身亡，帝国土崩瓦解。
古罗马注意公共卫生，把修建____________________作为重要工程
地方官组织人力______________________;大灾之后________________________,采取各种方法预防疫病。
清理污水、疏通井渠河道
及时掩埋尸体、发放药物
材料 瘟疫给人类社会带来巨大的灾难，中国早在先秦时期就留下了不少相关的记载，也逐步积累了比较丰富的疫病应对经验。西汉元始二年，青州发生严重的蝗灾，由蝗灾而次生瘟疫，官府“舍空邸第，为置医药”，并向死者发放殡葬费。唐代大和六年，南方发生水旱之灾，继以疾疫，文宗专门下“拯恤疾疫诏”，称“其疫未定处，并委长吏差官巡抚，量给医药，询问救疗之术，各加拯济”。清初，出于对感染天花的恐惧，对于可能罹患天花的人进行了强制驱逐和隔离，并设置了“查痘章京”一职。明清政府还利用民间乡贤开展了各种疫病救疗活动，包括：施送医药、刊刻散发医方、利用宗族义庄或行业公所等组织开展制度化的救治和创设医药局等专门的慈善机构进行疫病救治等。——摘编自余新忠《中国传统疫病应对成效探略》
根据材料一并结合所学知识，概括中国古代疫病防治的特点，并简析其成因。
█ 中国古代疫病的防治
综合材料④以政府防治为主，民间参与为辅 ⑤不断发展完善，趋于制度化
③措施多样，因疫而治
根据材料和所学，总结成因：官府/统治者：维护社会秩序的需要；维护统治的需要；政府有能力实施救灾措施；民儒家本思想的影响。宗族：宗族力量强大有能力实施措施。社会：民众生活的需要；社会发展水平的提升
（2021·重庆·统考高考真题）如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口长对照图”。它反映出（ ）A．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势 B．历代疫病流行频数与人口数量成正比C．中医理论的创新多出现于疫病高发期 D．明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃
五、中国古代的医疗卫生
疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累大量经验。
难点：影响古代中医发展的因素有哪些？
经济因素：农耕经济是根本保障
文化因素：儒学传统文化
主观因素：医学家的实践和探索
对外因素：中外文化交流的推动
█ 中国古代中医理论与传统思想
中医的形成和发展过程中，受到道家、儒学、兵家以及佛教等思想的影响。
阴阳平衡、养生理论、藏象理论
天人合一、整体观念、协调平衡、温补思想、诊断治疗
养生理论、预防治疗理论
病因病机理论、养生理论
1.定义：以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
3.传入中国：明末清初
英国生理学家威廉·哈维《心血运动论》，揭示血液循环的规律
荷兰列文虎克用手工磨制的显微镜，观察微生物
将生理与临床结合，探索药物功能和作用，创立实验药理学
1.（2022·河北沧州·沧县中学校考）中国古代医术，亦称“仁术”，医学家在行医过程中也常以“仁”的道德标准作为行医准则，如唐朝的孙思邈提出：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。这可以用来佐证( )A．政府高度重视医学家的道德标准B．中医理论与实践相结合C．社会主流价值观对医药学的影响D．唐代是中医发展最高峰
2.（2022·云南昆明·统考二模）据汉代医学著作《难经》阐述，人体之气在通过全身经脉运转周身的过程中，会随着时令阳气的升降而升降，故针刺治疗时针刺的深浅程度理应随之变化，如春夏之时，人气随阳气升而升，当浅刺。材料说明( )A．医学发展深受传统文化影响B．中医理论体系逐步成熟C．《难经》奠定中医临床学基础D．中医治疗注重实验总结
3．魏晋名医葛洪的著作《肘后备急方》，对外感温病的认识不仅受到《黄帝内经》《伤寒论》的影响，也吸收了华佗、王叔和等医学家的成果，在结合前人理论与自身临床实践的基础上，对前人理论有所发展。这体现出（ ）A．魏晋时期具有承上启下作用B．中医学具有传承与创新特征C．古代医学薪火相传治病救人D．医学的发展基于诊疗的实践
4．《睡虎地秦墓竹简·法律答问》记载道：“城旦、鬼薪疬，可（何）论?当迁疬迁所。"该史料可以说明秦代（ ）A．已实行对传染病人的隔离制度B．改变了人类对传染病束手无策的状态C．已建立起完善的疫病防治体系D．尚未认识到“疬”具有极强的传染性
5．1843年，美国传教士玛高温在宁波城区开设诊所，施医传教，向当地居民出售西药，并在当中开展传教活动。玛高温还在宁波月湖书院讲授西方医学，培养医学学生。1847年，诊所新建病房，增设床位20张，改名为“大美浸礼会医院”。1880年医院受到宁波各界士绅赞助，开设女病房，设置10张床位。1883年，改名为华美医院。由此可知，当时华美医院（ ）A．形成完备的医疗服务体系 B．主要由社会力量主持兴办C．客观上促进了西医的传播 D．普及了民众公共卫生知识
6. 近人留存日记载，“光绪二十年……今日请杜寿山先生到余家为珦儿种牛痘。种法：将痘痂捣烂，和人乳少许，用小刃刀刺臂微见血，涂抹痘痂，凡三穴，一名清冷渊穴，一名夹白穴，一名消烁穴，左右皆同。”下列关于牛痘接种法的表述，正确的有（ ）A．实为用针灸术防治天花的重大发明B．在明朝中期已经广泛使用，后传入欧洲C．为英国细菌学家弗莱明的伟大发现D．和麻醉术一样属于西医成就引入中国
户籍制度是随着国家的产生而形成的一种社会制度，是与土地直接联系的以家庭为本位的一种人口管理方式。这一制度萌芽于商代，形成于周代，经历代发展，至隋唐时已形成完善的体系。户籍制度是统治阶级稽查户口、征收赋税、调派徭役、维护统治秩序的依据和重要的管理手段，也是是国家对老百姓进行经济上和人身上控制的重要途径。
难点：古代政府户籍管理的根本目的和作用是什么？
█ 结合时代环境变化理解户籍制度的变迁
根本目的：掌握人口变动情况，以便征发赋役。
作用：总体来看，古代户籍制度是为了保障中央集权制度的施行，强化封建统治。具体而言，户籍制度起到如下作用：①保障赋税来源，增加财政收入；②限制人口流动，维护社会稳定；③加强中央集权，巩固大一统；④适应小农经济发展需要（经济基础决定上层建筑）。⑤不利于商品经济的发展，加重人民赋役负担。但在部分朝代，户籍管理有所松弛，如宋代、清代。
难点：中国古代户籍制度的演变演变趋势和特点？
1.（2016·全国Ⅱ卷）宋代，有田产的“主户”只占民户总数20%左右，其余大都是四处租种土地的“客户”。导致这种状况的重要因素是（ ）A．经济严重衰退 B．土地政策调整 C．坊市制度崩溃 D．政府管理失控
2.（2021·湖南岳阳质检）明代初期实行了严格的户籍制度，人们不得随意改动户籍，不得擅自流动，外出百里之外时必须有官府发给的“路引”(通行证)。明代中期以后，政府允许流动人口在当地入户占籍。这一变化反映了（ ）A.科举取士范围的扩大 B.社会经济的发展 C.君主专制的空前强化 D.等级制度的解体
3.（北京房山区2021届一模）西汉政府将百姓编户入籍，被正式编入户籍的平民百姓，称为“编户齐民”；政府为掌握人口数，会定期进行人口调查；汉武帝时期，国家铸造五铢钱，作为法定通行货币，实行盐铁酒专卖，官营贩运，并对工商业者加重征税。这些措施的共同作用是（ ）A．有效抑制富商大贾势力 B．有利于中央集权的巩固C．直接促进西汉商业繁荣 D．政府对城市控制更严格
二、中国古代的基层管理组织
难点：古代社会的基层组织承担了何种任务？
【学习聚焦】古代基层组织的任务是征发赋役和维护稳定
（1）含义：保甲制度是中国封建王朝时代长期延续的一种社会统制手段，以若干家编作一甲，若干甲编作一保，实行连坐联保制度，便于便统治者对人民实行层层管制。
（2）作用：维护社会治安的稳定；加强对人民的控制；寓兵于民，增强军队战斗力。
北宋王安石变法开始实施保甲制，沿用至明清。
近代以来基层管理逐渐转型，保甲法逐步被基层自治取代；30年代为了剿共，保甲制度开始被民国政府重视起来。
进入现代社会，保甲法被村民自治委员会取代。
█ 古代基层管理的特点
材料 古代中国在数千年的历史中，乡村治理模式屡经变迁，经历了几个较为明显的历史阶段。战国时期，郡县制在各国推行后，乡、里成为基层组织，秦汉时期乡里制度则逐步成熟，它既发挥基层政权的作用，又带有半自治的性质。隋唐两宋时期，处于由乡里制到保甲制、乡官制到职役制的转折时期，乡的基层官吏的人员数量比此前大为减少，乡官权力也在逐步弱化。这一阶段乡和里的地位逐渐沦落，乡里自治功能逐步弱化，官方的控制与统治逐步增强。第三阶段是从王安石变法至清代，乡里制度转变为职役制，治权所代表的官治体制从乡镇退缩到县一级，县为基层行政组织，县以下实行以代表皇权的保甲制度为载体，保甲对乡里的控制更加严密，乡村自治的色彩越来越弱。——摘编自唐鸣、刘志鹏《中国古代乡村治理的基本模式及其历史变迁》
【综合探究】中国古代乡村治理变革
根据材料概括古代乡村治理变革的基本趋势并分析原因。
趋势：由乡里制向保甲制、由乡官制向职役制转变；国家对乡村治理的干预和控制逐步增强，乡村自治功能逐步减弱。原因：国家的统一，封建专制的强化；维护小农经济发展，社会稳定的需要。
1.（清华大学2022年9月高三学生标准学术能力诊断性测试）明朝正德以前，法令只允许有官衔品级的达官贵族设立祠堂祭祀祖先，平民百姓建祠堂是不合法的。嘉靖时期，才正式允许庶民修建祠堂，民间修葺祠堂之风开始兴盛起来。这一转变旨在( )A．发挥民间宗族治理功能 B．缓和日益突出的社会矛盾C．打击贵族强化中央权力 D．弥补中央集权统治的不足2.（2022·山东省临沂市二模）某“族约”曰：“今恐吾宗散乱，或为习俗所移，不守先训，则是上贻辱于前人，下有愧于厥后，故吾姓子孙者，告之以孝悌忠信之行，申之以礼义廉耻之教，务要为子孝，为臣忠，父义母慈，兄友弟恭。”该“族约”的主要功能是( )A．注重血缘纽带，推动理学普及 B．激励家族成员，追求功名利禄C．强化宗族特权，维护家族秩序 D．凝聚宗族力量，加强基层教化
3．(2020•天津)有学者认为，在中国古代社会，官府对县以下的乡村管辖，基本限于征徭课税和维护治安，对乡村的其他事务并不过多干涉，乡村基本实行自治，这种自治社会也是一种自律社会。可以作为这一观点依据的是( )A．国家政权的长期稳定 B．宗法教化形成的文化认同C．法律制度的健全完备 D．乡村社会脱离政府的管控
4. 据汉简可知，汉朝外出者必须向官府申请通关文深“过所”：当乡啬夫审查无异后，具“请过所深”呈报郡县；郡县受理核实拟“过所文”，郡太守、县令丞签发钤印“正过所”，发给行人随身携带，另存“副过所”以备查。据此可知汉朝（ ）A．乡啬夫负责传递政令和维护治安B．乡啬夫与郡守、县令丞相互牵制C．地方基层管理流程清晰分工明确D．郡县是直接管理民众的基层组织
5．东晋时期，政府用白纸登记南迁北人的户籍，称“白籍”，“白籍”侨人享有免调和免役的优待。东晋后期和南朝，政府推行将侨人就地编入土著百姓的“土断”政策，取消原来的优待，北人也就成为南人。这表明“土断”政策（ ）①增加国家财政收入 ②简化政府的户籍管理 ③加深南北对峙程度 ④推动南迁北人土著化A．①②③ B．①②④ C．①③④ D．②③④
6. 秦简《尉卒律》中规定，一里户数达30户以上，既设典、老各一人。典、老的人选由所属乡上报县廷和县尉，由县尉除授，县令、丞审核后，才能正式履职。据此判断，当时（ ）A．乡里选才的标准是军功 B．加强对基层社会的控制C．盛行原始民主制的传统 D．注重基层民众的相互监督
难点：政府和民间在社会救济和优抚上的侧重点有何不同？
汉：常平仓制度——积谷备仓，调节粮价
隋唐：官仓和义仓结合，政府重视官方储备，大力提倡民间积储
明清：养济院、优抚高年
宋朝兴起，设立义田、义学、义宅、义冢资助贫困者
明清兴起，出现善堂、善会
救灾，核心在保证粮食供应
三、中国古代的社会救济与优抚政策
古代社会生产力水平低，社会救济和优抚的主力是国家和政府，民间力量起到辅助作用。
常平仓：中国古代政府为调节粮价，储粮备荒以供应官需民食而设置的粮仓。主要是运用价值规律来调剂粮食供应，充分发挥稳定粮食的市场价值的作用。
义仓：主要用来储粮备荒，起到保障民生的功效。义仓初为民办，后改为官办，目的是为了在一定程度上降低了自然灾害影响，保障各地人民的粮食供应，保障隋政权的稳定。
材料一：汉代，统治者强调以孝道治理天下。《王杖诏书令》中规定：70岁以上的老人，朝廷赐给手杖。凭此杖，老人可享受600石俸禄的官吏待遇。——摘编自刘松林《古代的养老制度》材料二：明初朝廷令各地有司优抚高年平民，八十岁以上月给米五斗、酒三斗、肉五斤。——《国家制度与社会治理》
难以落实。古代的生产力还达不到能普遍予以救助的水平，而各级封建政府的阶级属性也决定了其不可能对剥削对象予以全力的救助。这种救济也没有形成普遍化和经常化的机制，往往表现为统治者个人恩赐性的“仁政”，时有时无，覆盖面和力度都很有限，并不可能真正解决无助群体和贫苦农民的温饱问题。
问题：古代政府这些规定是否可以得到有效落实？说明理由。
问题 ：根据，梳理中国古代社会救济的举措概括其特点。
材料一：历代社会救济的主体是掌握大量资源的政府，民间组织处于辅助地位。汉朝建立常平仓制度，积谷备仓，调节粮价。隋唐时期，政府既重视官方储备，也大力提倡民间积储。隋文帝置仓积谷，预防荒年，还鼓励民间自置义仓，令各州百姓在收获时按贫富分三等出粮，于当地造仓积蓄。官仓救大灾，义仓防小灾。后世社仓、义仓的设置较为普遍。
材料二：宋朝以后，宗族内部的救助活动逐渐兴起。北宋范仲淹在族内创设义田，赈济族人，影响深远。宗族通过设立义田、义学、义宅、义冢等族产，在衣食、住行、婚娶、蒙养、丧葬等方而资助族中贫困者。明清时期，慈善组织开始兴起，出现了善堂、善会等慈善机构。
特点①起源早，历史悠久②历代社会救济的主体是掌握大量资源的政府，民间社会处于辅助地位。③政府救济的重点在救灾，核心在于保证粮食供应，同时还会疏导和安置流民，鼓励民间富户救济灾民。立法保障并设专门机构予以实施④社会力量的救济活动侧重于日常生活中的赈济。⑤针对不同对象采取不同救济措施⑥民本思想为基础⑦手段多样化，系统性扶持与临时性救助相结合。
材料 明朝乡村社仓制度规定，各村二三十家为一会，以户等的高下，分别捐粮收储于仓，而推有德者为社正，进行具体管理。若遇凶年，则计户给散，先中下户，后及上户，上户需偿还，中下户则免其偿还。这种社仓模式，强调完全由民间独立经营，不由官府插手，以避免出现官吏侵吞舞弊行为。然社仓完全由民间经营，其建设状况取决于乡间士绅和富户的良德与努力。……最初管理均由民间公举本乡有名望之人负责。“春日借贷，秋收偿还，每石取息一斗”。岁底，州县衙门稽查社仓的收储，具报朝廷。清代的社仓以“借贷取息”来维系社、义仓的运行，“春借秋还”，则给百姓以巨大压力。后来朝廷又令地方官府经理社、义仓。如此，社、义仓的管理经营成为地方官员的职责，社、义仓也渐为州县官府所用，而与百姓的实际之需相去甚远。——以上材料均摘编自袁行霈等主编《中华文明史》
根据材料并结合所学知识，概括明清时期社仓的发展趋势？并分析明清社仓的影响？
趋势：分类越来越细；救济的方式发生变化，从取之于富到借贷取息，从民间自办到地方政府不断加强管理，再到政府直接经营；地区发展依然不平衡。
影响：一定程度上起到救济灾民，稳定社会秩序的作用，发挥了地方乡绅参与救济的积极性；一定程度上导致地方官的腐败行为；为后世的荒政建设提供借鉴。
1.（2023届·吉林长春一模）西汉昭帝、宣帝时期创建了常平仓制，即“令边郡皆筑仓，以谷贱时增其价而籴以利农，贵时减价而粜，名日常平仓，民便之。”常平仓的设立旨在( )A．保证地方粮食储备充盈 B．确保人民生活富足安定C．发挥国家力量维护稳定 D．加强宏观调控救济灾民
2.《大明律》规定:凡鳏寡孤独及笃疾之人,贫穷无亲属依倚,不能自存,所在官司应收养而不收养者,杖六十;若应给衣粮而官吏克减者,以监守自盗论。这主要反映了明朝（ ）A．以法律形式规定对贫苦之人进行救助B．贫苦无依之人与朝廷官员矛盾尖锐C．真正解决了贫苦无依之人的温饱问题D．《大明律》以严刑峻法维护其统治
3. 如图为明代画家周臣的写实肖像类系列画《流民图》中所描绘的一个匍匐在地上的乞丐的形象。结合当时的社会救济和优抚政策，他可能得到的救济是（ ）A．被赐予鸠杖以示救助B．被机构养病坊所收容C．接受朱子社仓的救助D．善堂等慈善组织救助
宗族内部的救助活动兴起
乡里制与保甲制逐步合一
政府对百姓的人身束缚逐渐减弱
宗族、慈善组织的作用逐渐增大
经济：导致大量人口死亡，劳动力短缺，生产停滞，经济衰退，饥荒发生。政治：导致政治变动和王朝更替，造成社会秩序混乱，给社会发展带来消极影响。
社会生活：①在与疫病的斗争中，人类积累了防治经验，客观上促进了医学技术与公共卫生的进步。②促使城市公共设施发展；③促使公共卫生意识增强；④影响民风民俗。
思想：促使文艺复兴运动；促使新教活跃；道德沦丧。
军事：疫病影响战争走向。（战争结果、进程、后果、细菌战等）
古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典鼠疫改变雅典政治走向；公元前323，亚历山大染病身亡，帝国土崩瓦解。
古罗马注意公共卫生，把修建____________________作为重要工程
地方官组织人力______________________;大灾之后________________________,采取各种方法预防疫病。
清理污水、疏通井渠河道
及时掩埋尸体、发放药物
材料 瘟疫给人类社会带来巨大的灾难，中国早在先秦时期就留下了不少相关的记载，也逐步积累了比较丰富的疫病应对经验。西汉元始二年，青州发生严重的蝗灾，由蝗灾而次生瘟疫，官府“舍空邸第，为置医药”，并向死者发放殡葬费。唐代大和六年，南方发生水旱之灾，继以疾疫，文宗专门下“拯恤疾疫诏”，称“其疫未定处，并委长吏差官巡抚，量给医药，询问救疗之术，各加拯济”。清初，出于对感染天花的恐惧，对于可能罹患天花的人进行了强制驱逐和隔离，并设置了“查痘章京”一职。明清政府还利用民间乡贤开展了各种疫病救疗活动，包括：施送医药、刊刻散发医方、利用宗族义庄或行业公所等组织开展制度化的救治和创设医药局等专门的慈善机构进行疫病救治等。——摘编自余新忠《中国传统疫病应对成效探略》
根据材料一并结合所学知识，概括中国古代疫病防治的特点，并简析其成因。
█ 中国古代疫病的防治
综合材料④以政府防治为主，民间参与为辅 ⑤不断发展完善，趋于制度化
③措施多样，因疫而治
根据材料和所学，总结成因：官府/统治者：维护社会秩序的需要；维护统治的需要；政府有能力实施救灾措施；民儒家本思想的影响。宗族：宗族力量强大有能力实施措施。社会：民众生活的需要；社会发展水平的提升
（2021·重庆·统考高考真题）如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口长对照图”。它反映出（ ）A．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势 B．历代疫病流行频数与人口数量成正比C．中医理论的创新多出现于疫病高发期 D．明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃
五、中国古代的医疗卫生
疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累大量经验。
难点：影响古代中医发展的因素有哪些？
经济因素：农耕经济是根本保障
文化因素：儒学传统文化
主观因素：医学家的实践和探索
对外因素：中外文化交流的推动
█ 中国古代中医理论与传统思想
中医的形成和发展过程中，受到道家、儒学、兵家以及佛教等思想的影响。
阴阳平衡、养生理论、藏象理论
天人合一、整体观念、协调平衡、温补思想、诊断治疗
养生理论、预防治疗理论
病因病机理论、养生理论
1.定义：以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
3.传入中国：明末清初
英国生理学家威廉·哈维《心血运动论》，揭示血液循环的规律
荷兰列文虎克用手工磨制的显微镜，观察微生物
将生理与临床结合，探索药物功能和作用，创立实验药理学
1.（2022·河北沧州·沧县中学校考）中国古代医术，亦称“仁术”，医学家在行医过程中也常以“仁”的道德标准作为行医准则，如唐朝的孙思邈提出：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。这可以用来佐证( )A．政府高度重视医学家的道德标准B．中医理论与实践相结合C．社会主流价值观对医药学的影响D．唐代是中医发展最高峰
2.（2022·云南昆明·统考二模）据汉代医学著作《难经》阐述，人体之气在通过全身经脉运转周身的过程中，会随着时令阳气的升降而升降，故针刺治疗时针刺的深浅程度理应随之变化，如春夏之时，人气随阳气升而升，当浅刺。材料说明( )A．医学发展深受传统文化影响B．中医理论体系逐步成熟C．《难经》奠定中医临床学基础D．中医治疗注重实验总结
3．魏晋名医葛洪的著作《肘后备急方》，对外感温病的认识不仅受到《黄帝内经》《伤寒论》的影响，也吸收了华佗、王叔和等医学家的成果，在结合前人理论与自身临床实践的基础上，对前人理论有所发展。这体现出（ ）A．魏晋时期具有承上启下作用B．中医学具有传承与创新特征C．古代医学薪火相传治病救人D．医学的发展基于诊疗的实践
4．《睡虎地秦墓竹简·法律答问》记载道：“城旦、鬼薪疬，可（何）论?当迁疬迁所。"该史料可以说明秦代（ ）A．已实行对传染病人的隔离制度B．改变了人类对传染病束手无策的状态C．已建立起完善的疫病防治体系D．尚未认识到“疬”具有极强的传染性
5．1843年，美国传教士玛高温在宁波城区开设诊所，施医传教，向当地居民出售西药，并在当中开展传教活动。玛高温还在宁波月湖书院讲授西方医学，培养医学学生。1847年，诊所新建病房，增设床位20张，改名为“大美浸礼会医院”。1880年医院受到宁波各界士绅赞助，开设女病房，设置10张床位。1883年，改名为华美医院。由此可知，当时华美医院（ ）A．形成完备的医疗服务体系 B．主要由社会力量主持兴办C．客观上促进了西医的传播 D．普及了民众公共卫生知识
6. 近人留存日记载，“光绪二十年……今日请杜寿山先生到余家为珦儿种牛痘。种法：将痘痂捣烂，和人乳少许，用小刃刀刺臂微见血，涂抹痘痂，凡三穴，一名清冷渊穴，一名夹白穴，一名消烁穴，左右皆同。”下列关于牛痘接种法的表述，正确的有（ ）A．实为用针灸术防治天花的重大发明B．在明朝中期已经广泛使用，后传入欧洲C．为英国细菌学家弗莱明的伟大发现D．和麻醉术一样属于西医成就引入中国
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