初级护师-基础护理学练习题 专业实践能力-第十四章 静脉输液与输血
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这是一份初级护师-基础护理学练习题 专业实践能力-第十四章 静脉输液与输血,共42页。
专业实践能力-第十四章 静脉输液与输血一、A11、有关自体输血的描述,不正确的是A、不需做血型鉴定 B、需做交叉配血实验 C、每周或隔周采血一次 D、最后一次采血应在手术前3天 E、术中失血回输,收集后需加入抗凝剂 2、关于自体输血类型中的术前预存自体血,一般于术前多久开始采血A、术前3天 B、术前1周 C、术前2周 D、术前3周 E、术前4周 3、下列输血操作中,不妥的是A、须两人核对无误后方可输入 B、输血开始时速度宜慢 C、切勿剧烈震荡血袋 D、可根据需要在血液中加入药品 E、应首先输入成分血,再输新鲜血 4、直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为A、8ml B、10ml C、16ml D、20ml E、24ml 5、防止和消除微粒污染的措施不包括A、提高检验技术确保药液质量 B、输液工作中的空气净化 C、采用密闭式一次性输液器 D、严格无菌技术操作 E、输入药液配好后放于无菌柜中 6、输液微粒污染,受微粒阻塞损害的脏器不包括A、肺 B、脑 C、心 D、肝 E、肾 7、输液微粒污染对人体的危害包括A、堵塞血管致组织缺血、缺氧以及坏死 B、引起血管栓塞和静脉炎 C、引起过敏反应 D、出现血小板减少症、肺内肉芽肿 E、以上全部 8、输液反应中最常见的是A、空气栓塞 B、发热反应 C、输液微粒污染 D、静脉炎 E、急性肺水肿 9、静脉输液时溶液不滴的原因不包括A、压力过高 B、静脉痉挛 C、针头阻塞 D、针头紧贴血管壁 E、针头滑出血管外 10、库存血在4℃的环境内可保存A、24h B、48h C、72h D、1周 E、2~3周 11、输血注意事项的叙述,错误的是A、输血时必须两人核对无误后方可输入 B、输入的血液内可根据需要加入药品 C、如有库存血,必须认真检查库存血质量 D、如发生严重反应时,应立即停止输血 E、根据医嘱采集血标本,要求每次只为一位患者采集 12、下列溶液属于胶体溶液的是A、0.9%氯化钠溶液 B、5%葡萄糖溶液 C、10%葡萄糖溶液 D、20%白蛋白注射液 E、20%甘露 13、输液过程中应加强巡视,需要严密观察的是A、注射部位皮肤有无肿胀 B、输液管有无扭曲受压 C、输液瓶内溶液量 D、输液滴速是否适宜 E、以上都是 14、关于静脉输液时的注意事项描述正确的一项是A、长期输液者一般从近端小静脉开始 B、需24小时连续输液者,应每12小时更换输液器 C、输液过程中应加强巡视,将观察到的问题及时记录在输液卡或护理记录单上 D、药液滴尽后及时更换溶液瓶或拔针 E、颈外静脉穿刺的硅胶管内有回血须及时用0.9%Nacl溶液冲注 15、静脉留置针穿刺置管时结扎止血带应距离穿刺点上方A、3cm B、6cm C、8cm D、10cm E、2cm 16、有关密闭式输液法中滴数的调节,错误的描述是A、一般成人每分钟40~60滴 B、儿童每分钟20~40滴 C、心肺功能良好者速度可快,心肺疾病病人滴入速度宜慢 D、婴幼儿、脱水严重病人滴入速度宜慢 E、高渗溶液,升压药等滴入速度要慢 17、护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是A、手背浅静脉 B、颞浅静脉 C、足背静脉 D、贵要静脉 E、股静脉 18、下列属于等渗电解质溶液是A、2%乳酸钠 B、20%甘露醇 C、3%氯化钠 D、5%碳酸氢钠 E、0.9%氯化钠 19、无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入静脉内必须具备的条件不包括A、液体瓶必须有一定高度 B、液面上方必须与大气相通 C、静脉压大于大气压强 D、输液管道不得扭曲、受压 E、针头确保在静脉血管内 20、大量输注库存血时要防止发生A、碱中毒和低血钾 B、碱中毒和高血钾 C、低血钾和低血钠 D、酸中毒和低血钾 E、酸中毒和高血钾 21、对休克病人进行静脉输液的目的是A、补充水分及电解质 B、纠正水、电解质和酸碱平衡失调 C、补充营养,供给热量 D、输入药物,治疗疾病 E、增加循环血量,改善微循环,维持血压 22、新鲜血主要适用于A、休克患者 B、血液病患者 C、慢性消耗性疾病患者 D、低蛋白血症患者 E、严重感染患者 23、空气栓塞的首发症状为A、呼吸困难 B、发绀 C、胸闷或胸骨后疼痛 D、咳嗽 E、濒死感 24、静脉炎的典型局部表现为A、条索状红线 B、波动感 C、弥漫性红肿 D、渗液 E、硬结 25、输液反应中发热反应主要表现为A、头痛、寒战和发热 B、发冷、寒战和发热 C、恶心、呕吐和发热 D、发冷、黄疸和发热 E、发冷、寒战和脉速 26、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快 B、液体注入皮下组织 C、针头阻塞 D、患者肢体抬举过高 E、输入的药液温度过低 27、给病人静脉注射时,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是A、针头部分阻塞 B、针头滑出血管外 C、针头斜面部分穿透下面血管壁 D、静脉痉挛 E、针头斜面紧贴血管壁 28、静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现A、口干、皮疹 B、心律失常、血压下降等 C、红斑和视物模糊 D、腹绞痛和腹泻 E、耳鸣和高血压 29、急性肺水肿的主要预防措施是A、用强心药物 B、取端坐位 C、吸氧 D、严格控制滴数及输液量 E、四肢输液用止血带结扎 30、患者出现低蛋白血症时,宜输注的血液制品是A、库存血 B、代血浆 C、白蛋白液 D、血小板 E、红细胞悬液 31、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、白细胞浓缩悬液 D、血小板浓缩悬液 E、血浆 32、溶血反应的中间阶段,最典型的症状是A、胸闷、腰背部剧痛 B、少尿、四肢麻木 C、寒战、发热 D、黄疸、血红蛋白尿 E、胸闷、呼吸急促 33、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是A、寒战、发热、恶心、呕吐 B、四肢麻木、腰部剧痛、胸闷 C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E、血管神经性水肿伴呼吸困难 34、输血时发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管 B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆 C、血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管 D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 E、红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC 35、大量输入库存血可引起A、低钠血症和酸中毒 B、高氯血症和碱中毒 C、高钠血症和碱中毒 D、高钾血症和酸中毒 E、低氯血症和酸中毒 36、输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射A、10%氯化钾10ml B、10%葡萄糖酸钙10ml C、5%碳酸氢钠10ml D、5%硫酸镁10ml E、11.2%乳酸钠10ml 37、低分子右旋糖酐的主要作用是A、降低血液黏稠度 B、提高血浆胶体渗透压 C、补充蛋白质 D、补充营养和水分 E、供给热能 38、可有效降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形成的药物是A、中分子右旋糖酐 B、低分子右旋糖酐 C、低分子羟乙基淀粉 D、浓缩白蛋白注射液 E、水解蛋白注射液 39、输液过程中患者出现发冷、寒战、体温39℃,患者最可能的情况是A、药物过敏反应 B、循环负荷过重 C、空气栓塞 D、发热反应 E、静脉炎 40、颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈A、45°角进针,入皮后呈25°角穿刺 B、25°角进针,人皮后呈45°角穿刺 C、60°角进针,入皮后呈15°角进针 D、15°角进针,人皮后呈60°角进针 E、30°角进针,入皮后呈30°角进针 41、发生空气栓塞时应采取的体位是A、右侧头低足高卧位 B、左侧头低足高卧位 C、右侧头高足低卧位 D、左侧头高足低卧位 E、平卧位 42、输液引起肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷 B、胸痛、咳嗽 C、心悸,烦躁不安 D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E、面色苍白、血压下降 43、输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是A、减小滴液速度 B、加压输液 C、局部热敷 D、适当更换肢体位置 E、降低输液瓶位置 44、50%葡萄糖注射液静脉注射时不慎外溢,局部肿胀,宜选用的外敷溶液是A、75%乙醇溶液 B、50%硫酸镁溶液 C、0.9%氯化钠溶液 D、1:5000高锰酸钾溶液 E、0.1%苯扎溴铵溶液 45、输入低分子右旋糖酐的目的是A、扩充血容量 B、改善微循环 C、增加营养 D、增加胶体渗透压 E、维持酸碱平衡 46、头皮静脉的特点是A、外观呈浅红色 B、管壁薄易被压瘪 C、易滑动 D、回血时呈冲击状 E、推药时阻力大 47、在纠正酸中毒时常选用A、乳酸钠 B、复方氯化钠 C、复方氨基酸 D、中分子右旋糖酐 E、低分子右旋糖酐 48、以下不属于胶体溶液的是A、代血浆 B、脂肪乳 C、浓缩白蛋白 D、中分子右旋糖酐 E、低分子右旋糖酐 49、输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压,减轻组织水肿A、5%葡萄糖 B、50%葡萄糖 C、11.2%乳酸钠 D、脂肪乳注射剂 E、浓缩白蛋白 50、下列与输液时滴速调节无关的是A、病人的年龄 B、药液的性质 C、病人的病情 D、药物的作用 E、病人的性别 51、下列输液速度宜快的病人是A、心功能衰竭抢救的病人 B、严重脱水的病人 C、输入升压药物的病人 D、静脉补钾的病人 E、静脉补充高渗液体的病人 52、下列有关急性肺水肿病人酒精湿化的浓度和目的描述,正确的是A、20%~30%,减轻肺内充血水肿 B、20%~30%,预防肺部感染 C、50%~70%,预防肺部感染 D、20%~30%,降低肺泡内泡沫的表面张力 E、50%~70%,减少肺泡内液体的渗出 53、在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮流放松一侧肢体A、5~10min B、10~20min C、20~30min D、1小时左右 E、2小时左右 54、下列不需做交叉配血的是A、库存血 B、洗涤红细胞 C、血小板浓缩液 D、白细胞浓缩液 E、新鲜血浆 55、下列有关血制品的叙述正确的是A、输入血浆前不需做血型鉴定 B、输入成分血之前不需做交叉配血 C、血小板浓缩悬浮液应保存在-30℃,保存期为1年 D、与全血相比,输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒 E、血浆内主要为白细胞和血浆蛋白,不含红细胞 56、以下与溶血反应的发生无关的是A、Rh血型不合 B、输入血量过多 C、库血保存温度过高 D、库血中加入氯化钙 E、库血上层为淡红色 57、发生溶血反应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是A、双侧腰部热敷 B、皮下注射肾上腺素 C、静脉滴注肝素钠 D、静脉注射碳酸氢钠 E、多喝水,稀释尿液 58、以下属于溶血反应第一期的表现是A、出血倾向 B、四肢麻木,腰背酸痛 C、黄疸,血红蛋白尿 D、喉头水肿,皮肤瘙痒 E、少尿,无尿 59、发生空气栓塞时,应防止空气阻塞A、肺静脉入口 B、主动脉入口 C、肺动脉入口 D、腹主动脉入口 E、上腔静脉入口 60、静脉注射过程中,如发现病人局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能原因是A、静脉痉挛 B、针刺入过深,穿破对侧血管壁 C、针头斜面一半在血管外 D、针头斜面紧贴血管内壁 E、针头刺入皮下 二、A21、患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A、从血库取血回来后应尽早输注 B、输注前需2位护士进行“三查八对” C、输注前后均需输入少量生理盐水 D、发现输血反应及时处理 E、输注的红细胞中不可添加药物 2、患者,秦女士,45岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,听诊心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了A、发热反应 B、空气栓塞 C、过敏反应 D、急性肺水肿 E、输液微粒污染 3、患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺 B、转动针尖斜面的位置 C、给予局部止痛 D、继续观察 E、减慢输液速度 4、患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A、滴液是否顺畅 B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应 C、注射部位有无肿胀 D、固定是否牢固,针头有无脱出 E、患者诉说疼痛应立即拔针 5、护士梁某在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液体不断自行下降,最可能的原因是A、针头滑出血管外 B、输液瓶位置过高 C、患者静脉痉挛 D、输液管有漏气 E、患者静脉扩张 6、患者,林大爷,67岁。因上呼吸道干扰诱发心律失常急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,今日液体总量为800ml,患者嘱咐护士为其7时开始输液,赶在老伴12点送午饭时可以输完吃饭。请问护士该为其调整滴数为每分钟A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60滴 E、70滴 7、住院病人钱某需输液2000ml,计划10小时输完,所用输液器滴系数为15,求每分钟滴数A、40滴 B、50滴 C、60滴 D、70滴 E、80滴 8、患者男,42岁,部门领导,应酬较多。昨日因患急性胰腺炎入院。今日医嘱补液量共1000ml,护士于8:20am给予其输液,调节滴数50滴/分,输液器滴系数为15。患者咨询何时输完A、11:00am B、12:20am C、1:20pm D、2:00pm E、2:20pm 9、患者,男性,20岁,车祸后大出血,测中心静脉压3cmH2O,血压80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量,可选用的溶液是A、羟乙基淀粉 B、低分子右旋糖酐 C、2%乳酸钠溶液 D、50%葡萄糖溶液 E、5%葡萄糖盐水 10、男,26岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是A、洗涤红细胞 B、白细胞浓缩悬液 C、血小板浓缩悬液 D、库存血 E、新鲜血 11、患者,男性,46岁。输血后出现荨麻疹,眼睑、口唇水肿并伴呼吸困难,应考虑为A、发热反应 B、过敏反应 C、酸中毒 D、溶血反应 E、高钾血症 12、患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A、拔针后另外穿剌,继续输血 B、热敷患者穿刺局部 C、使用恒温器加热血液 D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血 E、给予吸氧 13、女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了A、过敏反应 B、发热反应 C、出血倾向 D、溶血反应 E、枸橼酸钠中毒反应 14、患者,男性,69岁。多日来输液较多,今日输液过程中出现气促、剧咳、听诊可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。护士立即停止输液,其后应给予最简便、有效的措施是A、高流量给氧 B、测量血压、呼吸 C、四肢轮流用止血带结扎 D、使患者端坐位,两腿下垂 E、静脉缓慢注射强心药 15、患者,男性,56岁,股骨转子间骨折内固定术后,医嘱给予输血,输入15分钟后患者感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外A、热水袋敷腰部 B、维持静脉输液通道 C、心理护理 D、观察记录血压、尿量 E、减慢输血速度 16、患者孙某因刀刺伤,入院后行紧急手术,医嘱备4个单位的库存血,护士从血库取血回来后,血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为A、50~60分钟 B、40~30分钟 C、20~30分钟 D、15~20分钟 E、10~15分钟 17、张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应A、盐水或肝素钠冲管 B、调整针头位置 C、更换针头,重新穿刺 D、检查管道,抬高输液瓶的位置 E、减慢输液速度。输液静脉上方热敷 18、张某,腹泻待查收入院,医嘱要求禁食,静脉输液维持营养。今晨输液时,病人输液部位出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,下列措施不正确的是A、更换注射部位 B、患肢制动 C、抬高患肢 D、95%的硫酸镁湿敷 E、超短波理疗 19、王某,夜间睡觉煤气泄漏,导致一氧化碳中毒入院,王某适于输入的血液制品种类是A、新鲜血 B、白细胞浓缩悬液 C、浓集红细胞 D、血小板浓缩液 E、新鲜血浆 20、杨某,在加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞,此时应帮助病人采取的体位是A、右侧卧位,头高脚低 B、左侧卧位,头高脚低 C、端坐位,双腿下垂 D、左侧卧位,头低脚高 E、右侧卧位,头低脚高 21、张某,慢性肾小球肾炎多年,查血气:pH值、[HCO3-]、PCO2均有不同程度下降,输入下列哪种液体有助于维持其水电平衡A、25%山梨醇 B、复方氯化钠 C、5%碳酸氢钠 D、水解白蛋白 E、低分子右旋糖酐 22、林某,45岁,呕吐待查收入院,5%葡萄糖氯化钠1000ml要求3小时内输完,应调节滴速为(滴系数默认为15)A、40滴/分 B、60滴/分 C、80滴/分 D、100滴/分 E、120滴/分 23、林女士,30岁,阑尾炎切除术后第二天,医嘱:5%复方氯化钠500ml,生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入,患者约了早上十一点的检查,所以护士计划在10点半时将液体输完。以下输液方案可行的是(滴系数为15)A、8点开始输液,45滴/分钟 B、8点开始输液,75滴/分钟 C、8点半开始输液,85滴/分钟 D、9点开始输液,85滴/分钟 E、9点开始输液,95滴/分钟 24、姚某,在输液过程中,诉输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即A、减慢输液速度 B、调整针头位置 C、抬高输液瓶位置 D、更换针头,重新穿刺 E、热水袋敷注射部位上方血管 25、林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是A、高流量氧气吸入 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、给予扩血管药物 26、杨冰,12岁,拟需直接输血100ml,需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为A、3.8%,10ml B、10%,20ml C、15%,25ml D、3.8%, 30ml E、10%,40ml 27、患者张某,48岁,体弱,医嘱输血治疗,输入10ml左右患者诉头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是A、立即停止输血,保留余血送检 B、静脉推注碳酸氢钠 C、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏 D、重做血型鉴定和交叉配血 E、注意观察生命体征和尿量 28、患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、听诊两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是A、输血器过期 B、输血过快 C、一次输血量超过1000ml D、库血取出后剧烈震荡 E、献血员为易过敏体质 29、患者李某,45岁,腹部外伤,术中失血较多。需输入500ml血,以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是A、同时为两人采血时,应根据配血单采集血标本,贴好标签 B、输血和取血均需两人核对无误才可输入 C、取血时,避免剧烈震荡 D、两袋血之间必须输入少量生理盐水 E、根据病情调整滴速,一般为40~60滴/分 30、患者张某,静脉注射25%葡萄糖液,病人诉说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是A、静脉痉挛 B、针刺入过深,穿破对侧血管壁 C、针头斜面一半在血管外 D、针头斜面紧贴血管内壁 E、针头刺入皮下 三、A3/A41、患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输入库存血10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 、在给患者输血前的准备工作中,错误的是A、抽血作血型鉴定和交叉配血试验 B、取血时与血库人员进行“三查八对” C、勿剧烈震荡血液 D、为了尽早将血液输给患者,给血液加温 E、输血前,先静脉滴注0.9%氯化钠溶液 、患者出现上述情况时,护士首先应A、停止输血,保留余血 B、通知医生和家属,安慰患者 C、碱化尿液 D、密切观察生命体征和尿量 E、热敷双侧腰部 2、患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。 、该患者可能发生了A、过敏反应 B、血管内溶血反应 C、血管外溶血反应 D、枸橼酸钠中毒反应 E、肺水肿 、出现该情况的原因可能是A、血型不合 B、血钙降低 C、血液变质 D、输血过快 E、无菌操作不严格 3、男,72岁,胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者诉有疼痛感。 、出现此种情况最可能的原因是A、输液速度过快 B、输液量过大 C、溶液含有致热物质 D、长期输入高浓度溶液 E、输液速度过慢 、为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是A、纠正水和电解质失调 B、补充营养,供给热能 C、输入药物 D、增加血容量 E、利尿 4、林某,77岁,脑梗后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不退,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行颈外静脉穿刺。 、穿刺者应如何确定穿刺点A、下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处 B、下颌角和锁骨上缘中点联线的上2/3处 C、下颌角和锁骨下缘中点联线的上2/3处 D、下颌角和锁骨下缘中点联线的上1/3处 E、下颌角和锁骨下缘中点联线的1/2处 、穿刺时病人应取的卧位是A、如穿刺在左侧,应取左侧卧位 B、如穿刺在左侧,应取右侧卧位 C、头低脚高位,头偏向对侧并后仰 D、头高脚低位,头偏向同侧并后仰 E、去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰 、输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为A、过敏反应 B、循环负荷过重 C、空气栓塞 D、发热反应 E、脑水肿 5、患儿糖宝,7个月,腹泻,蛋花样便,每日7次,诊为急性肠炎,医嘱:利复星1g静脉点滴(头皮静脉)。 、应调节滴速为A、10滴/分 B、30滴/分 C、40滴/分 D、45滴/分 E、55滴/分 、穿刺后,液体滴入不通畅,局部血管树枝状分布且苍白,疑发生了A、静脉炎 B、输液速度过快 C、输液压力过高 D、液体刺激性太强 E、误入头皮动脉 6、林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难,紫绀,查BP:150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。 、病人疑发生了A、急性左心衰 B、急性右心衰 C、过敏反应 D、空气栓塞 E、肺水肿 、发生该情况可能的原因是A、药物的副作用 B、输入致敏的药物 C、输液速度过快 D、输液器连接不紧密 E、未严格按无菌原则进行穿刺 、下列措施不正确的是A、病人取左侧卧位和头低足高位 B、给予抗过敏药物 C、6~8L/min氧气吸入 D、给予扩血管药物 E、酒精湿化吸氧 7、王某,车祸后经抢救一直处于昏迷状态,医嘱:50%葡萄糖溶液500ml静脉滴入。 、输入50%葡萄糖的目的是A、纠正酸中毒 B、增加血黏度 C、供给热量,补充营养 D、补充体液和电解质 E、脱水、利尿,防治脑水肿 、以下有关叙述不正确的是A、选择粗、直、弹性好的大血管 B、在穿刺点上方6cm处扎止血带 C、注意排尽小壶下方输液管内的空气 D、为减小刺激,输液速度宜慢 E、如需24小时连续输液,应每天更换输液管 、输液过程中,小壶内的液面自行下降,引起该现象发生的原因可能是A、输液速度过快 B、输液速度过慢 C、小壶下方输液管脱开 D、小壶本身有裂隙 E、未接排气针 8、姚女士,45岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。 、病人可能发生了A、溶血反应 B、过敏反应 C、急性肺水肿 D、急性右心衰 E、哮喘发作 、病人应即刻取A、端坐位 B、仰卧中凹位 C、头低脚高位 D、半坐卧位,抬高下肢 E、右侧卧位,头高脚低 、以下措施正确的是A、减慢输血速度,通知医生 B、持续加压给氧 C、90%酒精湿化给氧 D、给予抗过敏药物 E、双侧腰部热敷 9、张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。 、下列有关输入库血的叙述正确的是A、库血变质后分两层 B、可置于37℃温水中加热后再输入 C、取血时应严格“三查七对” D、库血中的血小板含量较少 E、输血前由操作护士一人进行 、病人可疑发生了A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重 、导致的原因主要是A、输血过快 B、输血量过多引起 C、库血保存过久 D、血型不合 E、血液变质 四、B1、A.浓缩红细胞B.保存血浆C.自体血D.新鲜全血E.洗涤红细胞 、免疫性溶血性贫血患者宜输入A B C D E 、输卵管妊娠破裂后的手术患者宜输入A B C D E 、血小板减少性紫癜患者宜输入A B C D E 、低血容量及低血浆蛋白患者宜输入A B C D E 、贫血或一氧化碳中毒患者宜输入A B C D E 2、A.少尿、无尿B.喉头水肿C.体温升高达40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大块瘀血 、输血时的过敏反应可表现为A B C D E 、枸橼酸钠中毒反应可出现A B C D E 、溶血反应后期可出现A B C D E 3、A.补充电解质B.调节酸碱平衡C.利尿脱水D.纠正营养不良E.补充蛋白质,减轻组织水肿 、输入复方氯化钠的主要目的是A B C D E 、输入5%葡萄糖氯化钠的主要目的是A B C D E 4、A.1天B.2天C.1周D.3周E.5周 、库存血在4℃的冰箱内可保存A B C D E 、白细胞浓缩悬液在4℃的冰箱内可保存A B C D E 5、A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音D.呼吸困难,严重紫绀,不能平卧E.呼吸困难,双肺满布湿啰音 、急性肺水肿的典型症状和体征是A B C D E 、空气栓塞的典型症状和体征是A B C D E 6、A.液体滴入不畅,挤压有回血B.液体滴入不畅,局部静脉痉挛C.输液后数分钟出现发冷、寒战D.输液部位静脉出现条索状红线E.输液过程中出现胸闷,咳粉红色泡沫状痰 、应立即停止输液的情况是A B C D E 、应拔针重新穿刺的是A B C D E 7、A.氯化钾B.肝素钠C.碳酸氢钠D.枸橼酸钠E.葡萄糖酸钙 、大量输入库存血时,可静脉推注A B C D E 、发生溶血反应时,可静脉滴注A B C D E 8、A.发热反应B.溶血反应C.循环负荷过重D.枸橼酸钠中毒E.过敏反应 、最严重的输血反应是A B C D E 、一般于输血10~15ml后出现的反应是A B C D E 9、A.四肢抽搐,出血倾向B.皮肤瘀斑,脸色苍白C.腰背酸痛,血红蛋白尿D.喉头水肿,荨麻疹E.皮肤潮红,呼吸困难 、输血过程中,发生过敏反应的典型表现是A B C D E 、输血过程中,发生溶血反应的典型表现是A B C D E 10、A.输血前期B.输血中期C.输血后期D.输血后1~2hE.大量输入库血时 、输血时,溶血反应多发生于A B C D E 、输血时,过敏反应多发生于A B C D E 答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 自体输血不需做血型鉴定和交叉配血实验不会产生免疫反应,既节省血源又防止发生输血反应。【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】【答疑编号100894022,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 术前抽取病人的血液,在血库低温下保存,待手术时再输还给病人。一般于术前3周开始,每周或隔周采血一次。【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】【答疑编号100894021,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 血制品中不能随意加入其他药物,如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物,以防止血制品变质,出现血液凝集或溶解。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100894019,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 每50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100894018,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 输入药液现配现用,避免污染。【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】【答疑编号100894017,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 受微粒阻塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】【答疑编号100894016,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 液体中微粒过多,可直接堵塞血管,引起局部血管阻塞而导致组织缺血、缺氧以及坏死。由于红细胞集聚在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。微粒本身是抗原,可引起过敏反应及出现血小板减少症。微粒作为异物进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖包围微粒,造成肺内肉芽肿。受微粒阻塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】【答疑编号100894015,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】 发热反应是常见的输液反应。常因输入致热物质所致,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100894013,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 溶液不滴的原因:1.针头:①针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体滴入,可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止;③针头阻塞,折叠滴管下输液管,同时挤压近针头端的输液管。若感觉有阻力,且无回血,则表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。2.压力:压力过低,输液瓶位置过低或病人肢体位置过高所致,可适当提高输液瓶位置或降低肢体位置。3.血管:静脉痉挛,用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,以缓解静脉痉挛。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100894009,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 库存血在4℃的冰箱内可保存2~3周。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号101318776,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号101318591,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 胶体溶液:胶体溶液分子量小,在血管内停留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,升高血压。只有D选项属于胶体溶液,其余为晶体溶液。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号101318636,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 输液过程中应加强巡视,耐心听取病人的主诉,严密观察注射部位皮肤有无肿胀、针头有无脱出、阻塞或移位、针头和输液器衔接是否紧密、输液管有无扭曲受压、输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等,及时记录在输液卡或护理记录单上。【该题针对“专业实践能力-静脉输液的注意事项”知识点进行考核】【答疑编号100894005,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】 长期输液者一般从远端小静脉开始;需24小时连续输液者,应每天更换输液器;药液滴尽前按需及时更换溶液瓶或拔针;硅胶管内有回血须及时用稀释肝素溶液冲注。【该题针对“专业实践能力-静脉输液的注意事项”知识点进行考核】【答疑编号100894004,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 静脉留置针:在穿刺点上方10cm处扎止血带。【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】【答疑编号100894003,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】 脱水严重者滴入速度可快。【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】【答疑编号100894002,点击提问】17、【正确答案】 B【答案解析】 头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位,有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】【答疑编号100894001,点击提问】18、【正确答案】 E【答案解析】 等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100893999,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。【该题针对“专业实践能力-静脉输液的原理及目的”知识点进行考核】【答疑编号100893998,点击提问】20、【正确答案】 E【答案解析】 库存血:虽含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。大量输注时,可引起高钾血症和酸中毒。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号101318758,点击提问】21、【正确答案】 E【答案解析】 1.补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调:常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。2.补充营养,供给热量:常用于消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食,如昏迷、口腔疾病等病人。3.输入药物,治疗疾病:如输入抗生素控制感染,输入脱水药降低颅内压。4.增加循环血量,改善微循环,维持血压:用于严重烧伤、大出血、休克等病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输液的原理及目的”知识点进行考核】【答疑编号100893997,点击提问】22、【正确答案】 B【答案解析】 由于新鲜血基本保留了血液的所有成分,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板,故适用于血液病患者。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788487,点击提问】23、【正确答案】 C【答案解析】 发生空气栓塞时,患者首先表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感觉。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788486,点击提问】24、【正确答案】 A【答案解析】 发生静脉炎时,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788485,点击提问】25、【正确答案】 B【答案解析】 因输入致热物质引起。表现为发冷、寒战和发热,轻者体温在38℃左右,重者初起寒战,继之高热体温可达41℃。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788484,点击提问】26、【正确答案】 E【答案解析】 输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788467,点击提问】27、【正确答案】 C【答案解析】 针头阻塞时抽无回血,不会有局部肿胀和疼痛;针头斜面完全在血管外时抽无回血,注入药液时病人会有痛感和局部肿胀;针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血,有痛感;静脉痉挛时,抽有回血,推注时患者不会有痛感和局部肿胀;针头斜面紧贴血管壁时不会有局部肿胀和痛感,并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血,推药无阻力。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788466,点击提问】28、【正确答案】 B【答案解析】 氨茶碱有较强碱性,故不宜肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788465,点击提问】29、【正确答案】 D【答案解析】 由于快速输液及大量输液,可使循环血量急剧加剧,心脏负荷过量而引发肺水肿,故应严格控制输液速度和量,其余选项为肺水肿的急救措施。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788464,点击提问】30、【正确答案】 C【答案解析】 白蛋白液:从血浆提纯而得,能提高机体血浆蛋白和胶体渗透压,用于低蛋白血症病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788463,点击提问】31、【正确答案】 A【答案解析】 浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788461,点击提问】32、【正确答案】 D【答案解析】 在输血10~15ml后症状即可出现,初期由于红细胞凝结成团,阻塞部分小血管,病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。继而由于凝结的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放进入血浆,病人出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788460,点击提问】33、【正确答案】 C【答案解析】 手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788459,点击提问】34、【正确答案】 B【答案解析】 发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应,红细胞凝聚成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788458,点击提问】35、【正确答案】 D【答案解析】 库存血中白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高,大量输注时,可引起高钾血症和酸中毒。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788457,点击提问】36、【正确答案】 B【答案解析】 因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等,故输入库血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100788456,点击提问】37、【正确答案】 A【答案解析】 低分子右旋糖酐属于胶体溶液,分子量较中分子右旋糖酐小,其溶液在血管内存留的时间长,因此可以降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌输量。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788455,点击提问】38、【正确答案】 B【答案解析】 中分子右旋糖酐可扩充血容量;低分子羟乙基淀粉增加胶体渗透压及循环血量;浓缩白蛋白注射液和水解蛋白注射液能补充蛋白质,纠正低蛋白血症,减轻组织水肿;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形成作用。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788454,点击提问】39、【正确答案】 D【答案解析】 发热反应多因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788453,点击提问】40、【正确答案】 A【答案解析】 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45度角进针,入皮后呈25度角沿静脉方向穿刺。【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】【答疑编号100788452,点击提问】41、【正确答案】 B【答案解析】 此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788451,点击提问】42、【正确答案】 D【答案解析】 呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引起肺水肿的典型症状。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788450,点击提问】43、【正确答案】 C【答案解析】 静脉痉挛时会导致滴液不畅,回抽时有回血,可局部热敷缓解痉挛。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788449,点击提问】44、【正确答案】 B【答案解析】 硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788448,点击提问】45、【正确答案】 B【答案解析】 中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压,扩充血容量。低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度,改善微循环和抗血栓形成的作用。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788434,点击提问】46、【正确答案】 B【答案解析】头皮静脉与头皮动脉的鉴别【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】【答疑编号100788433,点击提问】47、【正确答案】 A【答案解析】 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液:纠正酸中毒,调节酸碱平衡。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788432,点击提问】48、【正确答案】 B【答案解析】 晶体液主要包括生理盐水、林格液和乳酸钠溶液等。胶体分天然胶体和人工合成胶体,天然胶体主要包括白蛋白、血浆和各种血液制品;人工胶体主要包括明胶类、羟乙基淀粉类和右旋糖苷等。脂肪乳:能量补充药。是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788431,点击提问】49、【正确答案】 E【答案解析】 输液时常用的溶液包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种,晶体溶液可有效纠正体内的水分和电解质失衡,如5%葡萄糖、11.2%乳酸钠、其中5%的葡萄糖用于补充水分和热量,50%葡萄糖用于利尿脱水,有助于减轻脑水肿;11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡,胶体溶液由于其分子大,在血管中存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂,其中浓缩白蛋白有助于维持胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿,脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供给病人热能和必要的脂肪酸。所以E选项为正确答案。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788430,点击提问】50、【正确答案】 E【答案解析】 病人的性别并不影响输液滴速调节。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788429,点击提问】51、【正确答案】 B【答案解析】 严重脱水的病人输液速度宜快。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788428,点击提问】52、【正确答案】 D【答案解析】 高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇溶液湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788427,点击提问】53、【正确答案】 A【答案解析】 端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788426,点击提问】54、【正确答案】 E【答案解析】 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。血浆中不含红细胞,无血型抗原,不会发生溶血反应,所以不需做交叉配血。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788425,点击提问】55、【正确答案】 D【答案解析】 C.血小板浓缩悬液:全血离心所得,22℃保存,24小时内有效,用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。E.血浆:全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,无凝集原。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788424,点击提问】56、【正确答案】 B【答案解析】 原因:①输入异型血,多由于ABO血型不相容引起,献血者和受血者血型不符而造成;②输入变质血,输血前红细胞已变质溶解,如血液储存过久、血温过高,输血前将血加热或振荡过剧,血液受细菌污染均可造成溶血;③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH变化的药物,致使红细胞大量破坏所致。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788423,点击提问】57、【正确答案】 D【答案解析】 发生溶血反应后,静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788422,点击提问】58、【正确答案】 B【答案解析】 溶血反应初期由于红细胞凝结成团,阻塞部分小血管,病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788421,点击提问】59、【正确答案】 C【答案解析】 空气进入静脉,随血流经右心房到右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧。此时,病人感到胸闷,呼吸困难或严重发绀,甚至会危及生命。所以应选答案C。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788420,点击提问】60、【正确答案】 C【答案解析】 A.静脉痉挛:病人局部疼痛、试抽有回血。B.针刺入过深,穿破对侧血管壁:病人局部肿胀、疼痛、试抽无回血。D.针头斜面紧贴血管内壁:病人局部无肿胀、无疼痛、试抽有回血,静脉点滴不通畅。E.针头刺入皮下:病人局部肿胀、疼痛、试抽无回血。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788322,点击提问】二、A21、【正确答案】 A【答案解析】 冷藏血制品应自然复温,在室温下放置15~20分钟再输入。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100894020,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 空气栓塞临床表现:输液过程中,病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100894014,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 氯化钾对血管的刺激较大,输液中局部常有疼痛,护士应减慢输液速度。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100894012,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100894011,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降,故选D。针头滑出血管外,液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛,故A不正确。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致,故C不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均不会引起茂菲滴管内液面自行下降,故不选B、E。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100894010,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)。每分钟滴数=液体总量800×滴系数15/输液时间300=40滴。【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】【答疑编号100894008,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 已知液体总量与计划所用的时间,计算每分钟滴数:每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)每分钟滴数=(2000×15)/(10×60)=50滴/分钟【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】【答疑编号100894007,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需的时间。输液时间(小时)=[输液总量(ml)×滴系数]/[每分钟滴数×60(分钟)]。该患者的输液时间为1000×15/50×60=5小时,从上午8:20开始输液,结束时间为13:20,故选C。【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】【答疑编号100894006,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100894000,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788473,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 大多数病人发生在输血后期或即将结束时。表现轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788472,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 对于输入库存血的患者,应严密观察输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查分析原因。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788471,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒,出现手足抽搐、心率减慢等症状。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788470,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】 患者发生了输液反应,应取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788469,点击提问】15、【正确答案】 E【答案解析】 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788468,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】 由血库取出的血液应在室温下放置15~20分钟再给患者输入。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100788462,点击提问】17、【正确答案】 D【答案解析】 可疑为压力过低,输液瓶位置过低或病人肢体位置过高会致输入不畅,可适当提高输液瓶位置或降低肢体位置。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788447,点击提问】18、【正确答案】 D【答案解析】 根据题意患者可疑为静脉炎。护理措施:(1)预防:严格执行无菌操作;刺激性的药物应充分稀释后应用;防止药物溢出血管外;有计划地更换注射部位。(2)患肢抬髙并制动,局部用50%硫酸镁溶液行热湿敷。(3)超短波理疗。(4)中药治疗,将如意金黄散局部外敷,具有清热、止痛、消肿的作用。(5)合并感染,抗生素治疗。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788446,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大250~300倍,一氧化碳与血红蛋白一旦形成碳氧血红蛋白后,其解离又比氧合血红蛋白(HbO2)的解离慢3600倍,且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红蛋白(HbO2)的解离,阻碍氧的释放和传递,这导致了患者氧输送障碍,该患者为一氧化碳中毒,故人体所必需的有效的血红蛋白含量减少(血红蛋白均为无效的一氧化碳占据),补充红细胞是挽救患者的当务之急,所以选择C选项。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100788445,点击提问】20、【正确答案】 D【答案解析】 进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室。如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后到毛细血管,因而损害较少,如空气量大,则空气在右心室内将阻塞动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起严重缺氧,而致病人死亡。所以要采取立即使病人左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移右心室尖部,避开肺动脉入口。由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进肺动脉内。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788444,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 常用的晶体溶液有:1.5%~10%葡萄糖溶液:供给水分和热量。2.0.9%氯化钠(生理盐水)、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液:供给水分和电解质,维持体液容量和渗透压平衡。3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液:纠正酸中毒,调节酸碱平衡。4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液:利尿脱水。【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】【答疑编号100788443,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 已知液体总量与计划所用的时间,计算每分钟滴数:每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)滴速=1000ml×15/3×60=83速,所以是选择C.80滴/分。【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】【答疑编号100788442,点击提问】23、【正确答案】 B【答案解析】 假设8点开始输液每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)每分钟滴数=750×15/150每分钟滴数=75滴假设9点开始输液每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)每分钟滴数=750×15/90每分钟滴数=125滴所以选择答案B.8点开始输液,75滴/分钟【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】【答疑编号100788441,点击提问】24、【正确答案】 D【答案解析】 针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788440,点击提问】25、【正确答案】 A【答案解析】 肺水肿患者吸氧,立即高流量鼻管给氧,对病情特别严重者应给面罩呼吸机持续加压给氧。吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失,一般使用20%~30%酒精置于氧气的滤瓶中,随氧气吸入。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788439,点击提问】26、【正确答案】 A【答案解析】 直接输血法,50ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液5ml。拟需直接输血100ml,则需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为3.8%枸橼酸钠溶液10ml。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100788438,点击提问】27、【正确答案】 C【答案解析】 根据题干描述,患者可疑发生了溶血反应。选项C描述有误,应为热敷。护理措施:①预防,认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液;②处理:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾衰竭处理;出现休克症状,配合抗休克治疗。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788437,点击提问】28、【正确答案】 E【答案解析】 输血过敏反应原因(1)病人为过敏体质,平时对某些物质易引起过敏,血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞(蛋白质)结合,形成完全抗原而致敏。(2)输入血液中含有致敏物质,如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物。(3)多次输血产生过敏性抗体,当再次输血时,这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应。症状表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,严重者可发生过敏性休克。由此题给出的选项可知E.献血员为易过敏体质是正确的。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100788436,点击提问】29、【正确答案】 A【答案解析】 采集血标本须根据医嘱及输血申请单,且每次只能为一位病人采集,严禁同时采集两位以上病人的血标本。因此A错误。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】【答疑编号100788435,点击提问】30、【正确答案】 B【答案解析】 静脉注射失败的常见原因:(1)针头未刺入血管内,刺入过浅,或因静脉滑动,针头未刺入血管,表现为可抽吸无回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。(2) 针(头)尖斜面未完全进入血管内,即针头斜面部分在血管内,部分尚在皮下,表现为可抽吸到回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。(3)针头(尖)刺破对侧血管壁,即针头斜面部分在血管内,部分在血管外,表现为抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织。(4) 针头斜面穿透对侧血管壁,即针头刺入过深,穿透下面的血管壁,表现为抽吸无回血,药液注入深层组织。【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】【答疑编号100788321,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 D【答案解析】 库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”,其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存,取出后应在室温中放置15~20分钟以后再输入;正常库存血分两层,其中上层淡黄色为血浆,下层淡红色为血细胞,如果两层界限不清,上层变红说明血液变质,不能使用;在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质。【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】【答疑编号100894024,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 患者的临床表现为发生了溶血反应,发现症状,首先应立即停止输血,并通知医生,进行紧急处理;保留余血,并采集病人血标本,重新作血型鉴定及交叉配血试验。【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】【答疑编号100894025,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100894027,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】【答疑编号100894029,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 本题考查的是静脉炎的原因,包括长期输入高浓度、刺激性较强的药液;输液导管留置时间过长;未严格执行无菌操作。该患者已经输注1周的脂肪乳、氨基酸等高浓度液体。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788479,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 患者为胃癌晚期,输注脂肪乳和氨基酸可补充营养、供给热能。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788480,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处,颈外静脉外缘进针。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788417,点击提问】【正确答案】 E【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788418,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 输液反应及处理:(1)发热反应症状:病人发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有事业心、呕吐、头痛、脉速等症状。处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室佬细菌培养。(2)循环负荷过重(肺水肿)症状:患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位两面三刀腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%-30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。(3)静脉炎症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。(4)空气栓塞症状:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时紫绀。处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788419,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 标准袋1g的利复星(氧氟沙星类)是100ml的液体,药物本身要求:静脉点滴至少一小时(这是成人标准)。如果按照一小时输完的话,1ml=15滴,滴数是:100×15/60=25滴对于七个月大的小孩滴数应该更慢,也就是不能大于25滴/分。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788414,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 头皮静脉输液时如果穿刺误入头皮动脉,回血鲜红色,呈冲击状,推药阻力大,局部血管可见树枝状分布且苍白,有的病儿则出现痛苦容貌或尖叫。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788415,点击提问】6、【正确答案】 D【答案解析】 该病人发生了空气栓塞。空气栓塞临床表现:病人感到胸部异常不适,随即出现呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788410,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 输液过程中,病人突感胸闷,随即出现呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。考虑为空气栓塞。空气栓塞是由于输液时空气未排尽,输液管连接不紧密或加压输液,输血时无人守护致空气进入血管内,连续输液添加液体不及时等原因引起。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788411,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 应立即停止输液,通知医生,让病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至有心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788412,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。所以有答案“E.脱水、利尿,防治脑水肿”所说的作用。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788406,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 葡萄糖并无刺激。D描述有误。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788407,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 滴管内液面自行下降时检査滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788408,点击提问】8、【正确答案】 C【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788402,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 本题判断为输血反应,应停止输血,取端坐卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。必要是四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带,可有效的减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788403,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 加压给氧法:加压给氧可用简易呼吸器、麻醉机或呼吸机进行。适用于肺水肿、昏迷、病情危重、自主呼吸微弱的患者。可根据病情连续给予或间断给予:如对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者可采用间歇正压呼吸(IPPB)给氧,而ARDS患者宜选用持续PEEP给氧。当肺充血与肺顺应性降低,使肺水肿患者呼吸作功与耗氧量增加,而粘膜充血、水肿又妨碍了气体在终末呼吸单位交换。面罩给氧较鼻导管给氧效果好。加压给氧不仅能纠正缺氧,还可通过增高肺泡和胸腔内压力,减少液体渗入肺泡内和降低静脉回心血量。同时静脉回流受阻还使周围静脉压增高,有利于液体自血管内漏入组织间隙,循环血量也因此减少。但肺泡内压力过高可能影响右心室搏出量,引起心搏量减少,血压降低。此时宜调整给氧的压力,缩短加压给氧的时间,延长间歇时间,以取得比较满意的效果。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788404,点击提问】9、【正确答案】 D【答案解析】 含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。大量输注时,可引起高钾血症和酸中毒。库存血在4℃的冰箱内可保存2~3周。适用于各种原因引起的大出血。正常血液分为两层,上层血浆呈淡黄色,半透明;下层血细胞均匀,呈暗红色,两者之间界线清楚,无凝血块。如血浆变红,血细胞呈暗紫色,界线不清,提示血液变质,不能使用。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788398,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 枸橼酸钠中毒表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,心室颤动,甚至发生心脏停搏。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788399,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 与大量输血后血钙下降有关,因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788400,点击提问】四、B1、【正确答案】 E【答案解析】 洗涤红细胞:红细胞经生理盐水洗涤数次后,再加入适量生理盐水,用于免疫性溶血性贫血病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100894031,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 术中失血回输是在手术中收集失血回输给病人。如脾破裂、输卵管破裂,血液流入腹腔16小时内,无污染和凝血时,可将血液收集起来,加入适量抗凝剂,经过滤后输还给病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100894032,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 血小板减少性紫癜属于血液病,应输入新鲜全血,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100894033,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 保存血浆,用于血容量及血浆蛋白较低的病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100894034,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 浓集红细胞:新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】【答疑编号100894036,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 重度过敏反应时可发生平滑肌痉挛,表现为喉头痉挛、喉头水肿而出现呼吸困难。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788475,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788476,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,使肾小管阻塞;另一方面抗原和抗体的相互作用,又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落,致使肾小管阻塞,患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788477,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 复方氯化钠是一种体液补充及调节水和电解质平衡的药物。内含注射用水、Na+和Cl-离子及少量的K+、Ca2+离子。Na+和Cl-是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。生理盐水就是0.9%氯化钠溶液。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788395,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 常用的晶体溶液有:1.5%~10%葡萄糖溶液:供给水分和热量。2.0.9%氯化钠(生理盐水)、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液:供给水分和电解质,维持体液容量和渗透压平衡。3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液:纠正酸中毒,调节酸碱平衡。4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液:利尿脱水。 常用的胶体溶液有:1.右旋糖酐:中分子右旋糖酐,可扩充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形成作用。2.低分子羟乙基淀粉:增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。3.浓缩白蛋白注射液:维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。4.水解蛋白注射液:补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788396,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 库存血在4℃的冰箱内可保存2~3周。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788392,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 白细胞浓缩悬液:新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,4℃保存,48小时内有效,用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788393,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788386,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 空气栓塞表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感觉。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788387,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 出现急性肺水肿时,应立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788383,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 输液部位沿静脉走向出现条索状红线,是静脉炎的症状。是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;也可因输液过程中,未严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788384,点击提问】7、【正确答案】 E【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788380,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 溶血时应用碳酸氢钠碱化尿液,早期应用肾上腺皮质激素,必要时输血。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788381,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】 最严重的输血反应是溶血反应。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788377,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 溶血反应由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应,为最严重的一种输血反应。1.原因:输入异型血、输入变质血、血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH值变化的药物,致使红细胞大量破坏2.症状:一般在输血10~15ml后即可产生症状:开始病人主诉头痛、四肢麻木、腰背剧疼和胸闷等。继而出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等;后期出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,可迅速死亡。溶血反应还可伴有出血倾向。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788378,点击提问】9、【正确答案】 D【答案解析】 输血过程中,发生过敏反应的典型表现包括:轻者皮肤瘙痒、荨麻疹,轻度血管性水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,甚至过敏性休克。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788374,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 初期由于红细胞凝结成团,阻塞部分小血管,病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。继而由于凝结的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放进入血浆,病人出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788375,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 在输血10~15ml后症状即可出现。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788371,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 大多数病人发生在输血后期或即将结束时。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788372,点击提问】特征头皮静脉头皮动脉颜色微蓝浅红或皮肤同色搏动无有管壁薄、易压瘪厚、不易压瘪滑动不易易血流方向向心离心血液颜色暗红鲜红注药阻力小阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白;患儿疼痛,尖叫