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    小学知识与技能测试题

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    这是一份小学知识与技能测试题,共39页。试卷主要包含了患者,女,25岁,舌淡白胖嫩而有齿痕多提示,萎黄的特征为,阴黄的特征为,数脉的脉象是,患者郑声时,可表现为等内容,欢迎下载使用。

    A. 心、脾
    B. 小肠
    C. 膀胱
    D. 心、小肠
    E. 肾、膀胱
    【答案】D
    【解析】心与小肠互相影响传变,如心火炽盛,可以循经下移于小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤、灼热疼痛甚或尿血等症,此即心火下移于小肠。反之,小肠有热,也可循经上扰于心,出现心烦、口舌生疮等症。故答案选D。
    2.把五脏、六腑、形体、官窍等全身组织器官联系成有机整体的是( )。
    A. 精
    B. 经络
    C. 气
    D. 血
    E. 津液
    【答案】B
    【解析】经络是运行全身气血,联络上腑脏肢节,沟通表里上下内外,调节体内各部分功能活动的通路,是人体特有的组织结构和联络系统。经络系统,由经脉、络脉及其他连属部分所组成。经络系统通过有规律的循行和错综复杂的联络交会,纵横交错,网络全身,把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体,从而保证人体生命活动的正常进行。
    3.某男,65岁,滑精早泄,尿后余沥不尽,伴见腰膝酸软、面色淡白、听力减退,证属
    A. 肾精不足证
    B. 肾阳虚证
    C. 肾阴虚证
    D. 肾气不固证
    E. 肾不纳气证
    【答案】D
    【解析】本题考查肾气不固证的诊断。肾气不固证临床常见滑精早泄,尿后余沥不尽,小便频数清长,甚至小便失禁、腰膝酸软、面色淡白、听力减退,舌淡苔白、脉细弱。
    4.舌淡白胖嫩而有齿痕多提示
    A. 阴虚
    B. 阳虚
    C. 津伤
    D. 血虚
    E. 精亏
    【答案】B
    【解析】阳虚者,症见形寒肢冷,面色白,腰膝冷痛,下肢软弱无力,小便不利或频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕。舌淡苔白,脉沉细,尺部尤甚等。常用温补肾阳药治疗。故此题应选B。
    5.萎黄的特征为
    A. 面色淡黄,枯槁无泽
    B. 面、目、身俱黄
    C. 面色黄而虚浮
    D. 黄而鲜明如橘子色
    E. 黄而晦暗如烟熏
    【答案】A
    【解析】面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,故题当选A。
    6.阴黄的特征为
    A. 面色淡黄,枯槁无泽
    B. 面、目、身俱黄
    C. 面色黄而虚浮
    D. 黄而鲜明如橘子色
    E. 黄而晦暗如烟熏
    【答案】E
    【解析】身黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿,故题应选E。
    7.数脉的脉象是
    A. 脉来数急,一息七至以上
    B. 脉来流利,应指圆滑
    C. 脉来数,一息五至以上
    D. 三部脉举按均有力
    E. 状如波涛汹涌,来盛去衰
    【答案】C
    【解析】数脉脉象为一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上)。主病:主热证。有力为实热,无力为虚热。故此题应选C。
    8.患者郑声时,可表现为
    A. 语无伦次,笑骂不定
    B. 语无伦次,神识不清,声高有力
    C. 语言重复,声低断续
    D. 语言错乱,错后自知
    E. 自言自语,见人则止
    【答案】C
    【解析】神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱的,是郑声,属于心气大伤,精神散乱的虚证。故此题应选C。
    9.患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄,同时又见四肢厥冷、脉沉等症,应采用的治法是
    A. 缓则治本
    B. 急则治标
    C. 虚则补之
    D. 寒者热之
    E. 寒因寒用
    【答案】E
    【解析】寒因寒用 是以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。故此题应该选择E。
    10.用温热性质的方药治疗寒证的方法,其治则当属
    A. 热者寒之
    B. 寒者热之
    C. 热因热用
    D. 塞因塞用
    E. 通因通用
    【答案】B
    【解析】本题考查对正治反治的掌握。寒者热之又称“以热治寒”,是指寒性病证出现寒象,用温热方药进行治疗。
    11.不属于蒙药传统剂型的是
    A. 糊剂
    B. 散剂
    C. 油剂
    D. 灰剂
    E. 汤剂
    【答案】A
    【解析】蒙药传统剂型包括汤剂、散剂、丸剂、膏剂、灰剂、油剂。
    12.降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等忌与哪类药物并用
    A. 含朱砂的中成药
    B. 含牛黄的中成药
    C. 含甘草的中成药
    D. 含麻黄的中成药
    E. 含天麻的中成药
    【答案】D
    【解析】含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。故此题应选D。
    13.丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用属于
    A. 扩大适应范围
    B. 降低毒副作用
    C. 减少剂量
    D. 协同增效
    E. 减少禁忌
    【答案】D
    【解析】本题考查对中西药联用的特点的掌握。协同增效:丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用,不但能加强升压作用,还能减少对升压药的依赖性。
    14.不能与含氰苷的中药合用的西药有
    A. 喷托维林(咳必清)
    B. 阿司匹林、水杨酸钠
    C. 多酶片、胃蛋白酶
    D. 磺胺类
    E. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)
    【答案】A
    【解析】含氰苷的中药,如杏仁、桃仁、枇杷叶等,不宜长期与镇咳类的西药,如喷托维林等联用。因氰苷在酸性条件下,经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效,但在一定程度上抑制呼吸中枢,喷托维林等可加强其抑制作用,使呼吸功能受抑制。
    15.浸泡中药饮片的水温不宜超过
    A. 20℃
    B. 30℃
    C. 40℃
    D. 50℃
    E. 60℃
    【答案】E
    【解析】本题考查对中药汤剂的煎煮的掌握情况。为便于煎出有效成分,在煎煮前先加常温水浸泡饮片,浸泡时间一般不少于30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。
    16.煎煮中药一般用水量宜高出药面
    A. 2~3cm
    B. 3~5cm
    C. 4~6cm
    D. 5~6cm
    E. 6~8cm
    【答案】B
    【解析】中药汤剂为便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~ 30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。加水量多少受饮片的重量、质地等影响,一般用水量以高出药面3~ 5cm为宜,第二煎则应酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。故此题应选B。
    17.体虚多汗者忌用
    A. 寒凉药
    B. 开窍药
    C. 发汗药
    D. 温热药
    E. 涩肠止泻药
    【答案】C
    【解析】本题考查对证候禁忌的掌握情况。体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;阳虚里寒者,忌用寒凉药,以免再伤阳生寒;火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免闭门留邪。
    18.阳虚里寒者忌用
    A. 寒凉药
    B. 开窍药
    C. 发汗药
    D. 温热药
    E. 涩肠止泻药
    【答案】A
    【解析】本题考查对证候禁忌的掌握情况。体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;阳虚里寒者,忌用寒凉药,以免再伤阳生寒;火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免闭门留邪。
    19.阴虚火旺者忌用
    A. 寒凉药
    B. 开窍药
    C. 发汗药
    D. 温热药
    E. 涩肠止泻药
    【答案】D
    【解析】本题考查对证候禁忌的掌握情况。体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;阳虚里寒者,忌用寒凉药,以免再伤阳生寒;火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免闭门留邪。
    20.老年慎泻、少年慎补根据的用药原则是
    A. 因时制宜
    B. 因地制宜
    C. 因人制宜
    D. 标本同治
    E. 治病求本
    【答案】C
    【解析】老年慎泻、少年慎补是根据病人年龄、体质等不同特点,来考虑的治疗用药原则,故答案选c。老年人功能减退,气血亏虚,患病多虚证,或虚实夹杂,治疗虚证宜补;有实邪者攻邪要慎重,用药量应比青壮年轻。小儿生机旺盛,但气血未充,脏腑娇嫩,易寒易热,易虚易实,病情变化较快,故治小儿病,忌投峻攻,少用补益,用药量宜轻。
    21.治疗风寒感冒的最佳方剂为
    A. 桑菊饮
    B. 杏苏散
    C. 银翘散
    D. 参苏饮
    E. 荆防败毒散
    【答案】E
    【解析】风寒感冒的症状为恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白,舌苔薄白,脉浮紧。宜用方剂荆防败毒散来治疗。故答案选E。杏苏散主要用于风寒犯肺,银翘散主要用于风热感冒,参苏饮用于体虚感冒,桑菊饮用于风热犯肺感冒。
    22.胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴或吐清水,舌淡,苔薄白,脉弦紧。证属
    A. 寒凝气滞
    B. 饮食停滞
    C. 肝胃不和
    D. 肝胃郁热
    E. 脾胃虚寒
    【答案】A
    【解析】胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴或喜热饮,苔薄白,脉弦紧,属于寒凝气滞的表现。故答案选A。B选项饮食停滞表现为胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。C选项肝胃不和表现为胃脘胀痛,连及胁肋,暖气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸,舌红,苔薄白,脉弦。D选项肝胃郁热表现为胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干I-1苦,舌红苔黄,脉弦或弦数。E选项脾胃虚寒表现为胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
    23.头痛肝阳上亢证用下列何方进行治疗
    A. 羚角钩藤汤
    B. 龙胆泻肝汤
    C. 通窍活血汤
    D. 镇肝熄风汤
    E. 天麻钩藤饮
    【答案】A
    【解析】羚角钩藤汤为头痛肝阳上亢证的方剂应用。B选项龙胆泻肝汤为眩晕肝火上扰证的方剂应用。C选项通窍活血汤为头痛瘀血阻络证的方剂应用。D选项镇肝熄风汤为中风语言不利肝阳上亢证的方剂应用。E选项天麻钩藤饮为中风半身不遂肝阳上亢证的方剂应用。故答案选A。
    24.阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸肋胀痛,脘闷不适,食少便溏,苔薄白,脉弦,证属。
    A. 净阳不足
    B. 心脾两虚
    C. 惊恐伤肾
    D. 肝郁不舒
    E. 湿热下注
    【答案】D
    【解析】根据题干内容可知病证为阳痿肝郁不舒证。A选项肾阳不足证的症状为阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色?白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。8选项-OHm-气虚证的症状为阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。C选项惊恐伤肾证的症状为阳痿不举,头晕,耳鸣,健忘,心悸易惊,胆怯多疑,夜多噩梦,常有被惊吓史。E选项湿热下注证不属于阳痿的分型。故答案选D。
    25.患儿,3岁。不思乳食,嗳腐吞酸,呕吐食物,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,心烦,低热。其治法是
    A. 消乳化食,和中导滞
    B. 健脾和胃,消食导滞
    C. 和脾助运,降逆止呕
    D. 补土抑木,消食导滞
    E. 健脾助运,消补兼施
    【答案】A
    【解析】根据患儿临床表现可以诊断为乳食内积型积滞,治法为消乳化食、和中导滞。小儿积滞另一证型为脾虚食积,临床表现为面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便溏稀腥臭,见乳片或不消化食物残渣,治法为健脾助运、消食化滞。故答案为A。
    26.下列哪一项不属于中风的主症
    A. 猝然昏仆,不省人事
    B. 口眼喁斜
    C. 语言不利
    D. 半身不遂
    E. 醒后如常人
    【答案】E
    【解析】中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼喁斜、言语不利和半身不遂,或不经昏仆而仅以半身不遂和口眼隅斜为主症的一类病证。故答案选E。
    27.关于消渴病的防治,下列哪项不正确
    A. 药物治疗
    B. 规律起居,平和情志,避免精神紧张
    C. 保证机体热量需要的前提下,饮食清淡
    D. 糖尿病患者用药时已接受西药降糖治疗,若出现心悸多汗、头痛欲仆,应加大用药
    E. 可适量进食谷物、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等
    【答案】D
    【解析】消渴病患者进餐应定时定量;在保证机体热量需要的前提下,清淡饮食;戒烟酒、浓茶、咖啡;多杂粮、蔬菜、豆类,少精粮、厚味;忌糖低盐;规律起居,平和情志,劳逸结合,坚持活动,酌情锻炼;定期健康检查,及早发现并防治并发症。故答案选D。
    28.气与血的关系中下列哪项是错误的
    A. 气能行血
    B. 气存于血中
    C. 血能生气
    D. 气能摄血
    E. 血能载气
    【答案】B
    【解析】气与血之间的关系,概括为气为血之帅,血为气之母。气为血之帅即气能生血、气能行血、气能摄血。血为气之母是指血是气的载体,并给气以充分的营养,概括为血能载气和血能生气。故答案选B。
    29.风性开泄所致的病症有
    A. 无汗
    B. 恶风
    C. 腹水
    D. 口渴
    E. 狂躁
    【答案】B
    【解析】风邪善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,故属阳邪。其性开泄,是指其易使腠理疏松开张而汗出。常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,出现头痛、口眼喁斜、恶风等症状。故答案诜B.
    30.同病异治,异病同治体现了中医学的
    A. 治病求本原则
    B. 整体观念原则
    C. 辨证论治原则
    D. 因时制宜原则
    E. 因人制宜原则
    【答案】C
    【解析】中医学的基本特点包括整体观念和辨证论治,其中辨证论治的原则包括“同病异治”和“异病同治”,前者指证异治亦异,后者指证同治亦同。故答案为C。A选项治病求本,就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗,这是辨证论治的一个基本原则。故排除A。B选项整体观念是指人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。故排除B。D选项根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即因时制宜。故排除D。E选项根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,即因人制宜。故排除E。
    31.藏药配伍中的二昧配伍法的“二苦”是指
    A. 苦甘、苦成
    B. 苦酸、苦辛
    C. 苦涩、苦成
    D. 苦辛、苦涩
    E. 苦成、苦辛
    【答案】D
    【解析】藏药配伍中的二味配伍法有15种:甘酸、甘咸、甘苦、甘辛、甘涩(五甘),酸咸、酸苦、酸辛、酸涩(四酸),咸苦、咸辛、咸涩(三咸),苦辛、苦涩(二苦),辛涩(一辛)。故答案选D。
    32.关于尿胆红素,说法不正确的是
    A. 在正常尿液中不合有胆红素
    B. 尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标
    C. 尿胆红素阳性多见于病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等
    D. 尿胆红素阳性多见于阻塞性黄疸、如化脓性胆管炎、胆囊结石等
    E. 在临床上,尿胆红素检测就可以确诊肝、胆疾病
    【答案】E
    【解析】胆红素是血红蛋白的降解产物,正常尿液中不会含有胆红素。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标。尿胆红素阳性多见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤;阻塞性黄疸如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤所致的胆管狭窄等,故ABCD选项说法正确。在临床上,尿胆红素检测不能确诊肝、胆疾病,该说法不正确,故答案选E。
    33.对血清天门冬氨酸氨基转移酶叙述不正确的是
    A. 天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转氨酶
    B. 谷草转氨酶,正常参考范围(速率法)成人8—40U/L
    C. 血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度
    D. 心肌梗死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶活力最高
    E. 服用有肝毒性药物时,血清天门冬氨酸氨基转移酶不升高
    【答案】E
    【解析】血清天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转移酶,正常参考范围(速率法)成人8~40U/L。血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度,心肌梗死时天门冬氨酸氨基转移酶活力最高,在发病后6~8小时开始上升,18~24小时后达高峰。心绞痛时,天门冬氨酸氨基转移酶正常。服用有肝毒性药物时,血清天门冬氨酸氨基转移酶会升高。故答案选E。
    34.成书最早的医学著作是
    A. 《黄帝内经》
    B. 《金匮要略》
    C. 《外台秘要》
    D. 《神农本草经》
    E. 《备急千金要方》
    【答案】A
    【解析】《黄帝内经》是最早的一部中医典籍,也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分《黄帝内经素问》《灵枢经》两部分。《黄帝内经素问》,简称《素问》,原书九卷,计81篇。托名黄帝所述,实非出自一人一时之手,大约历经春秋战国至秦汉陆续汇集而成。《灵枢经》,又称《黄帝内经灵枢》,简称《灵枢》。原书九卷,81篇。托名黄帝所述,约成书于春秋战国至秦汉时期,后世有增益,非一人一时之作。故答案选A。
    35.关于患者投诉的处理,正确的是
    A. 接待患者的地点宜选择在门诊大厅、医院药房等场所
    B. 一般性的投诉,可由当事人接待患者
    C. 接待患者投诉时,接待者的举止行为要点第一是尊重、第二是微笑
    D. 接待患者时,应该自己先坐下,患者后坐下
    E. 如果投诉即时发生,则应争取在现场应对投诉,解决全部问题
    【答案】C
    【解析】患者投诉的处理:(1)选择合适的地点@@在接待患者投诉时,首先要考虑在何处接待患者。一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉),则要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通。(2)选择合适的人员无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。特别需要强调的是,接待投诉的人要有亲和力,要善于沟通,要有一定的经验。(3)接待时的举止行为接待患者投诉时,接待者的举止行为至关重要,心理学家总结出这样一条公式:情感表达=55%动作表情+38%语调+7%语言。接待患者投诉时,接待者的举止行为要点第一是尊重,第二是微笑。①尊重:是人类最需要满足的一种心理需求。接待者的行为、举止、语言要从一切细节上使投诉者感到自己是受到尊重的。这一做法可以收到事半功倍的效果;反之,如果患者感到自己未受到尊重,则再多的工作也往往是徒劳的。②微笑:是含意深远的态势(身体)语言,可以迅速拉近人与人之间的距离,消除隔膜,化解投诉者的怨气。尊重和微笑可以使投诉过程从抱怨、谈判变为倾诉和协商,特别有利于投诉问题的解决。③仪态:接待者应举止大方,行为端庄,以取得患者的信任。特别提示:接待时,应该向患者让座,先请患者坐下,自己后坐下,并注意坐姿要端正。必要时可为患者倒上一杯水或沏上一杯茶,以缓解患者的情绪,拉近双方的距离。④用适当的方式和语言:很多情况下的患者投诉,是患者对服务方的制度、程序或其他制约条件不够了解,以致对服务不满意。在处理这类投诉时,可采用换位思考的方式,要通过适当的语言或方式使患者尝试着站在医院、药店或药师的立场上,理解、体谅药师的服务工作,使双方在一个共同的基础上达成谅解。@@⑤证据原则(强调有形证据):对于患者投诉的问题应有确凿的证据,在工作中应当注意保存有形的证据,如处方、清单、病历或电脑存储的相关信息,以应对患者的投诉。
    36.哺乳期妇女慎服
    A. 麻黄
    B. 升麻
    C. 麦芽
    D. 马兜铃
    E. 黄药子
    【答案】C
    【解析】哺乳期患者不宜大量使用麦芽。故答案选c。体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄,故排除A。麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻,故排除B。肾病患者,忌用马兜铃,故排除D。有肝功能障碍者,忌用黄药子,故排除E。
    37.调剂工作中的第一个关键环节是
    A. 调配
    B. 计价
    C. 审方
    D. 复核
    E. 发药
    【答案】C
    【解析】审方是调剂工作中的第一个关键环节,应对处方所写的各项内容进行审核,包括处方规范性审核和用药适宜性审核。故答案选C。
    38.妊娠慎用的中成药是
    A. 六味地黄丸
    B. 牛黄上清丸
    C. 香砂养胃丸
    D. 天王补心丸
    E. 九味羌活丸
    【答案】B
    【解析】《中国药典》收载的妊娠慎用的中成药有:十香止痛丸、三妙丸、三黄片、万氏牛黄清心丸、万应胶囊、万应锭、山玫胶囊、川芎茶调丸(散、片、颗粒)、女金丸、马应龙八宝眼膏、马应龙麝香痔疮膏、天麻丸、木瓜分气丸、木香顺气丸、五虎散、少林风湿跌打膏、牛黄上清丸等。其余选项均不属于妊娠慎用药,故答案选B。
    39.处方写番木鳖,应付
    A. 马钱子
    B. 土鳖虫
    C. 番泻叶
    D. 海南子
    E. 木鳖子
    【答案】A
    【解析】马钱子的别名有番木鳖、马前、马前子。B项土鳖虫的别名有地鳖虫、蜇虫、地鳖。其余选项均不符合题意,故答案选A。
    40.滋补药物宜
    A. 饭前服用
    B. 饭中服用
    C. 饭后服用
    D. 清晨服用
    E. 随时服用
    【答案】A
    【解析】一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前1~2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。故答案选A。
    41.服用四神丸,宜用的“药引”是
    A. 黄酒
    B. 姜汤
    C. 盐水
    D. 米汤
    E. 清茶
    【答案】D
    【解析】四神丸、更衣丸用米汤送服,取其保护胃气,故答案选D。黄酒具有温通经络、活血散瘀的作用,跌打丸、七厘散等可用黄酒送服。藿香正气丸、附子理中丸可用姜汤送服,以增强散寒、温胃止呕的作用。六味地黄丸、大补阴丸可用淡盐水送服,以引药人肾。川芎茶调散可用清茶送服,取其清热之效。
    42.医疗机构供应和调配毒性中药时,每次处方剂量不得超过
    A. 1日极量
    B. 2日极量
    C. 3日极量
    D. 4日极量
    E. 5日极量
    【答案】B
    【解析】调配含有毒性中药饮品的处方,每次处方剂量不得超过2Et极量。如在审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。处方保存两年备查。对处方未注明“生用”的,应给付炮制品,不属于毒性饮片处方。故答案选B。
    43.最易虫蛀的中药饮片是
    A. 柴胡
    B. 红花
    C. 佛手
    D. 麻黄
    E. 川芎
    【答案】A
    【解析】淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分,是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。故答案选A。
    44.最易散失气味的中药饮片是
    A. 大黄
    B. 肉桂
    C. 乳香
    D. 泽泻
    E. 山药
    【答案】B
    【解析】气味散失,是指饮片固有的气味在外界因素的影响下,或贮藏Et久气味散失或变淡薄。药物固有的气味,是由其所含的各种成分决定的,主要是由挥发性物质组成。环境温度过高,使含挥发油的药物如肉桂、沉香等,气味逐渐散失,失去油润而干枯。故答案选B。
    45.大活络丸可以和下列哪个药物联用
    A. 天麻丸
    B. 旭痹冲剂
    C. 妙济丸
    D. 川贝枇杷露
    E. 蛇胆川贝液
    【答案】C
    【解析】大活络丸、天麻丸、尪痹冲剂,均含附子,若大活络丸与其一合用会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。川贝枇杷露、蛇胆川贝液分别含有川贝和半夏,依据配伍禁忌原则,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。故答案选C。
    46.不能与蒽醌类的中药联用的有
    A. 含金属离子的西药
    B. 茵类制剂西药
    C. 具有还原性的西药
    D. 碱性较强的西药
    E. 胰岛素及磺脲类降糖西药
    【答案】D
    【解析】含蒽醌类的中药,如大黄、虎杖、何首乌等,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。故答案选D。
    47.婴幼儿用药不宜
    A. 辅以健脾和胃之品
    B. 滥用滋补品
    C. 辅以凉肝定惊之品
    D. 及时用药
    E. 使用轻清之品
    【答案】B
    【解析】婴幼儿机体正处于生长发育的过程之中,不论在肌肤、脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足。在这个时期,许多器官尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都比较快,对药物敏感性强。婴幼儿用药原则有:用药及时,用量宜轻;宜用轻清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐凉肝定惊之品;不宜滥用滋补之品。故答案选B。
    48.妊娠妇女体温上升多少就可以导致胎儿畸形
    A. 0.5℃
    B. 1℃
    C. 1.5℃
    D. 2℃
    E. 2.5℃
    【答案】C
    【解析】妊娠期用药不但要考虑用药所带来的风险,也要考虑不用药物所带来的风险。若孕妇出现发热(因感染性疾病等原因),体温上升1.5℃就可以导致胎儿畸形,致畸的部位和程度与母体发热时间的长短、热度和胎龄有关。故答案选C。
    49.过量服用可引起口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味等中毒反应的中药是
    A. 乌头类中药
    B. 含马钱子的中成药
    C. 含雄黄的中成药
    D. 含蟾酥的中成药
    E. 含朱砂的中成药
    【答案】C
    【解析】答案A选项乌头类中药中毒表现为,流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。B选项含马钱子的中成药中毒表现为,初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。C选项含雄黄的中成药中毒表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。D选项含蟾酥的中成药中毒表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。E选项含朱砂的中成药中毒表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。故答案诜C。
    50.用消导积滞的方法治疗腹泻病证,其治则当属
    A. 热者寒之
    B. 寒者热之
    C. 热因热用
    D. 塞因塞用
    E. 通因通用
    【答案】E
    【解析】用消导积滞的方法治疗腹泻病证,其治则当属通因通用,即是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。故41题答案选E。
    51.用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证,其治则当属
    A. 热者寒之
    B. 寒者热之
    C. 热因热用
    D. 塞因塞用
    E. 通因通用
    【答案】C
    【解析】用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证,其治则当属热因热用,即是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证。故43题答案选C。
    52.黄胖的特征为
    A. 面色淡黄,枯槁无泽
    B. 面、目、身俱黄
    C. 面色黄而虚浮
    D. 黄而鲜明如橘子色
    E. 黄而晦暗如烟熏
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    53.患者谵语时,可表现为
    A. 语无伦次,笑骂不定
    B. 语无伦次,神识不清,声高有力
    C. 语言重复,声低断续
    D. 语言错乱,错后自知
    E. 自言自语,见人则止
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    54.绝汗的表现为
    A. 高热烦渴,汗出蒸蒸
    B. 睡则汗出,醒后汗止
    C. 经常汗出,活动更甚
    D. 先全身战果,继之汗出
    E. 大汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝
    【答案】E
    【解析】绝汗常见于亡阴,亡阳。若大汗淋漓,伴有呼吸喘促、神疲气弱、四肢厥冷、脉微欲绝等症,则为亡阳之汗,是元气欲脱、津随气泄的危候。若病势危重,汗出而黏如油,躁扰烦渴,脉细数疾者,则为亡阴之汗,是内热涸竭之阴津外泄之危候。战汗表现为全身恶寒战栗,继之汗出,是邪正相争、病变发展的转折点。A选项为壮热汗出,B选项为盗汗,C选项为自汗。故49题选E,50题选D。
    55.战汗的表现为
    A. 高热烦渴,汗出蒸蒸
    B. 睡则汗出,醒后汗止
    C. 经常汗出,活动更甚
    D. 先全身战果,继之汗出
    E. 大汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝
    【答案】D
    【解析】暂无解析
    56.疾脉的脉象是
    A. 因时制宜
    B. 因人制宜
    C. 因地制宜
    D. 因病制宜
    E. 因证制宜
    【答案】A
    【解析】
    57.用凉远凉,用温远温,属于
    A. 因时制宜
    B. 因人制宜
    C. 因地制宜
    D. 因病制宜
    E. 因证制宜
    【答案】A
    【解析】根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”,包括用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则,故53题选A。
    58.妊娠期禁用峻下、破血、有毒药物,属于
    A. 因时制宜
    B. 因人制宜
    C. 因地制宜
    D. 因病制宜
    E. 因证制宜
    【答案】B
    【解析】妇女有经、带、胎、产等情况,治疗时应加以考虑,如在妊娠期,对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物,当禁用或慎用
    59.行痹的治法
    A. 温经散寒,祛风除湿
    B. 祛风通络,散寒除湿
    C. 祛湿通络,祛风散寒
    D. 化痰祛斑,滋养肝肾
    E. 除湿化瘀,活血散结
    【答案】B
    【解析】行痹表现为肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,治法为祛风通络、散寒除湿,方剂应用防风汤。痛痹表现为肢体关节紧痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节不可屈伸,治法为温经散寒、祛风除湿,方剂应用乌头汤。着痹表现为肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡滑,治法为除湿通络,祛风散寒,方剂应用薏苡仁汤。D选项为尪痹的治法,E选项为痤疮痰湿瘀滞证的治法。故55题选B,56题选A,57题选C。
    60.痛痹的治法
    A. 温经散寒,祛风除湿
    B. 祛风通络,散寒除湿
    C. 祛湿通络,祛风散寒
    D. 化痰祛斑,滋养肝肾
    E. 除湿化瘀,活血散结
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    61.着痹的治法
    A. 温经散寒,祛风除湿
    B. 祛风通络,散寒除湿
    C. 祛湿通络,祛风散寒
    D. 化痰祛斑,滋养肝肾
    E. 除湿化瘀,活血散结
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    62.桑白皮汤适用于
    A. 风寒闭肺喘证
    B. 痰热郁肺喘证
    C. 肾不纳气喘证
    D. 肺脾两虚喘证
    E. 肺肾阴虚喘证
    【答案】B
    【解析】风寒闭肺喘证方剂应用麻黄汤,痰热郁肺喘证方剂应用桑白皮汤,。肾不纳气喘证方剂应用金匮肾气丸,D选项和E选项不属于喘证的分型。故58题选B,59题选A,60题选C。
    63.麻黄汤适用于
    A. 风寒闭肺喘证
    B. 痰热郁肺喘证
    C. 肾不纳气喘证
    D. 肺脾两虚喘证
    E. 肺肾阴虚喘证
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    64.金匮肾气丸适用于
    A. 风寒闭肺喘证
    B. 痰热郁肺喘证
    C. 肾不纳气喘证
    D. 肺脾两虚喘证
    E. 肺肾阴虚喘证
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    65.痤疮患者皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主,经久难消,伴胸闷腹胀,舌质暗红或有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。证属
    A. 肺经风热
    B. 胃肠湿热
    C. 痰湿瘀滞
    D. 热毒内盛
    E. 肺气不足
    【答案】C
    【解析】痤疮肺经风热证表现为面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。痤疮胃肠湿热证表现为颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,伴口臭、便秘、溲黄。痤疮痰湿瘀滞证表现为皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主,或见窦道,经久难愈,伴纳呆腹胀。D选项和E选项不属于痤疮的分型,故61题选C,62题选B,63题选A。
    66.痤疮患者颜面、胸背皮肤油腻,丘疹红肿疼痛,伴口臭、便秘、尿黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。证属
    A. 肺经风热
    B. 胃肠湿热
    C. 痰湿瘀滞
    D. 热毒内盛
    E. 肺气不足
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    67.痤疮患者面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
    A. 肺经风热
    B. 胃肠湿热
    C. 痰湿瘀滞
    D. 热毒内盛
    E. 肺气不足
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    68.处方直接写药名,需调配清炒品的是
    A. 地榆
    B. 酸枣仁
    C. 枳壳
    D. 龟甲
    E. 补骨脂
    【答案】B
    【解析】处方直接写药名,需调配清炒品的是酸枣仁。故答案是B。
    69.处方直接写药名,需调配麸炒品的是
    A. 地榆
    B. 酸枣仁
    C. 枳壳
    D. 龟甲
    E. 补骨脂
    【答案】C
    【解析】处方直接写药名,需调配麸炒品的是枳壳。故答案是C。
    70.处方直接写药名,需调配烫制品的是
    A. 地榆
    B. 酸枣仁
    C. 枳壳
    D. 龟甲
    E. 补骨脂
    【答案】D
    【解析】暂无解析
    71.编排在同一斗谱中的是
    A. 麻黄、桂枝
    B. 薄荷、桑叶
    C. 千年健、五加皮
    D. 防风、荆芥
    E. 干姜、肉桂
    【答案】A
    【解析】同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中,如麻黄、桂枝,羌活、独活。质地松泡且用量较大的药物,多放在斗架最底层的大药斗内,如薄荷、桑叶。质地较轻且用量较少的药物,应放在斗架的高层,如千年健与五加皮。常用药物应放在斗架的中上层,便于调剂操作,如防风与荆芥、一干姜与肉桂。故67题选A,68题选B,69题选C。
    72.放在斗架最底层的是
    A. 麻黄、桂枝
    B. 薄荷、桑叶
    C. 千年健、五加皮
    D. 防风、荆芥
    E. 干姜、肉桂
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    73.放在斗架高层的是
    A. 麻黄、桂枝
    B. 薄荷、桑叶
    C. 千年健、五加皮
    D. 防风、荆芥
    E. 干姜、肉桂
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    74.滋补药第一煎沸后煎
    A. 15分钟
    B. 20分钟
    C. 25分钟
    D. 30分钟
    E. 35分钟
    【答案】D
    【解析】一般药第一煎沸后煎20分钟为宜,第二煎药沸后煎l5分钟为宜;解表药一般第一煎沸后用武火煎l0~15分钟为宜,第二煎沸后煎5—10分钟为宜;而滋补药一般第一煎沸后煎30分钟,第二煎沸后煎20分钟为宜。故70题选D,71题选B,72题选B。
    75.滋补药第二煎沸后煎
    A. 15分钟
    B. 20分钟
    C. 25分钟
    D. 30分钟
    E. 35分钟
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    76.一般药第一煎沸后煎
    A. 15分钟
    B. 20分钟
    C. 25分钟
    D. 30分钟
    E. 35分钟
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    77.影响药物吸收的中西药联用药组是
    A. 风痛药酒与二甲双胍
    B. 牛黄解毒片与利福平
    C. 银杏叶胶囊与地高辛
    D. 补中益气丸与环磷酰胺
    E. 大山楂丸与阿司匹林
    【答案】B
    【解析】本组题考查药物的中西药联用的相互作用。牛黄解毒片与利福平不能联用,因为牛黄解毒片含鞣质,具有吸附作用,使利福平透过生物膜的吸收量减少。
    78.影响药物分布的中西药联用药组是
    A. 风痛药酒与二甲双胍
    B. 牛黄解毒片与利福平
    C. 银杏叶胶囊与地高辛
    D. 补中益气丸与环磷酰胺
    E. 大山楂丸与阿司匹林
    【答案】C
    【解析】本组题考查药物的中西药联用的相互作用。牛黄解毒片与利福平不能联用,因为牛黄解毒片含鞣质,具有吸附作用,使利福平透过生物膜的吸收量减少。
    79.影响药物代谢的中西药联用药组是
    A. 风痛药酒与二甲双胍
    B. 牛黄解毒片与利福平
    C. 银杏叶胶囊与地高辛
    D. 补中益气丸与环磷酰胺
    E. 大山楂丸与阿司匹林
    【答案】A
    【解析】本组题考查药物的中西药联用的相互作用。牛黄解毒片与利福平不能联用,因为牛黄解毒片含鞣质,具有吸附作用,使利福平透过生物膜的吸收量减少。
    80.不可与含汞的中药或中成药联用的是
    A. 感冒药
    B. 治疗甲状腺功能亢进的西药
    C. 镇痛药
    D. 亚硝酸异戊酯
    E. 利福平
    【答案】D
    【解析】含汞的中药或中成药,不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服,同服后能使H92+还原成Hg+,毒性增强。故79题答案选D。
    81.不可与黄药子同服的是
    A. 感冒药
    B. 治疗甲状腺功能亢进的西药
    C. 镇痛药
    D. 亚硝酸异戊酯
    E. 利福平
    【答案】E
    【解析】黄药子对肝脏有一定毒性,不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西药联用,以免引发药源性肝病。故80题答案选E。
    82.不宜与海藻、昆布等含碘类中药及其制剂联用的是
    A. 感冒药
    B. 治疗甲状腺功能亢进的西药
    C. 镇痛药
    D. 亚硝酸异戊酯
    E. 利福平
    【答案】B
    【解析】海藻、昆布等含碘类中药及其制剂,不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用。因其所含的碘能促进酪氨酸的碘化,使体内甲状腺的合成增加,不利于治疗。故81题答案选B。
    83.属于功效相似的中成药治疗同一种疾病的是
    A. 胆宁片与妙济丸
    B. 归脾丸与人参养荣丸联用
    C. 乌鸡白凤丸与香砂六君丸联用
    D. 金匮肾气丸与参蛤散联用
    E. 艾附暖宫丸和十香暖脐膏联用
    【答案】B
    【解析】归脾丸与人参养荣丸功效相似,两者同用可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以香砂六君丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。用金匮肾气丸治疗肾虚作喘,但若久治不愈,阳损及阴,兼见咽干烦躁者,又当配麦味地黄丸、生脉散或参蛤散同用,以平调阴阳、纳气平喘,且防止金匮肾气丸燥烈伤阴,降低副作用。A选项胆宁片与妙济丸属于“十九畏”。E选项艾附暖宫丸和十香暖脐膏联用体现了部分疾病的治疗必须采用不同治疗方法。故82题选B,83题选C,84题选D。
    84.属于功效不同,一药为主,一药为辅的配伍应用是
    A. 胆宁片与妙济丸
    B. 归脾丸与人参养荣丸联用
    C. 乌鸡白凤丸与香砂六君丸联用
    D. 金匮肾气丸与参蛤散联用
    E. 艾附暖宫丸和十香暖脐膏联用
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    85.属于一种中成药能明显的抑制或消除另一种中成药的偏性和副作用的是
    A. 胆宁片与妙济丸
    B. 归脾丸与人参养荣丸联用
    C. 乌鸡白凤丸与香砂六君丸联用
    D. 金匮肾气丸与参蛤散联用
    E. 艾附暖宫丸和十香暖脐膏联用
    【答案】D
    【解析】暂无解析
    86.汁厚滋腻,易滞胃脘的中药是
    A. 红花
    B. 熟地
    C. 川芎
    D. 黄芩
    E. 大枣
    【答案】B
    【解析】老年人使用某些中药要酌情减量,如阿胶、熟地、玄参等汁厚滋腻、易滞胃脘:甘草、大枣、炙黄芪甘味过重,使人气壅中满;黄芩、黄连、黄柏苦寒燥剂,易伤脾阳;川芎耗气、红花破血;以上药物用量均不宜过大。故85题选B,86题选E,87题选A。
    87.甘味过重,使气壅中满的中药是
    A. 红花
    B. 熟地
    C. 川芎
    D. 黄芩
    E. 大枣
    【答案】E
    【解析】暂无解析
    88.易破血的中药是
    A. 红花
    B. 熟地
    C. 川芎
    D. 黄芩
    E. 大枣
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    89.山药丸中含有
    A. 强心苷
    B. 硫化砷
    C. 硫化汞
    D. 生物碱
    E. 士的宁
    【答案】E
    【解析】山药丸中含有马钱子,马钱子中含有士的宁的成分,故88题答案选E。追风透骨丸属于含有乌头类药物的中成药,乌头类药物多含有生物碱,如乌头碱,故89题选D。天王补心丸中含有朱砂,朱砂中含有硫化汞,故90题答案选C。
    90.昆明山海棠片含有
    A. 强心苷
    B. 硫化砷
    C. 硫化汞
    D. 生物碱
    E. 士的宁
    【答案】D
    【解析】暂无解析
    91.天王补心丸含有
    A. 强心苷
    B. 硫化砷
    C. 硫化汞
    D. 生物碱
    E. 士的宁
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    92.患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。
    利小便即所以实大便治法的依据是
    A. 脾主运化水液
    B. 小肠泌别清浊
    C. 肾主二便
    D. 膀胱贮尿排尿
    E. 肺主通调水道
    【答案】B
    【解析】小肠泌别清浊主要体现在三个方面:一是食糜经过小肠消化,分别(泌别)为水谷精微和食物残渣两个部分;二是将清者即水谷精微吸收,并将浊者即食物残渣传输于大肠;三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入了膀胱,故称小肠主液。故答案选B。
    93.患者,男,57岁。平日心悸怔忡,神疲乏力,今晨突然心胸剧痛,四肢厥冷,冷汗淋漓,面色苍白,呼吸微弱,唇舌青紫,脉微欲绝。
    该患者属
    A. 心阳虚证
    B. 寒凝心脉证
    C. 心气虚证
    D. 痰瘀痹阻证
    E. 心阳虚脱证
    【答案】E
    【解析】心气虚与心阳虚的共有症状为心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。心气虚的临床表现,除上述共有症状外,兼见面色?白、体倦乏力、舌质淡、舌体胖嫩,苔白,脉虚。故排除c。心阳虚证的临床表现,除上述共有症状外,兼见形寒肢冷、心胸憋闷、面色苍白,舌淡或紫暗脉细弱或结代。故排除A。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱,脉微欲绝。故答案为E。寒凝心脉的临床表现为胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脉沉迟或沉紧。故排除B。痰瘀痹阻的临床表现为胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多,舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结代。故排除D。故答案为E。
    94.患者,男,57岁。平日心悸怔忡,神疲乏力,今晨突然心胸剧痛,四肢厥冷,冷汗淋漓,面色苍白,呼吸微弱,唇舌青紫,脉微欲绝。
    舌色青紫多因何所致
    A. 阴寒内盛
    B. 邪热炽盛
    C. 阴液两伤
    D. 血气壅滞不畅
    E. 气血不足
    【答案】A
    【解析】望舌质对于诊查脏腑精气盛衰存亡,判断疾病预后转归,具有重要意义。望舌质,主要是察其颜色、形态的异常。舌见紫色,主病有寒热之分,淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛、血脉壅滞所致。故答案为A。
    95.患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。
    该患者应诊断为
    A. 虚劳
    B. 腰痛
    C. 胃痛
    D. 泄泻
    E. 呕吐
    【答案】D
    【解析】该患者主要症状为泄泻,故答案选D。患者没有虚劳、腰痛、胃痛、呕吐的症状,故可排除A、B、C、E选项。
    96.患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。
    针对此证,应采用的治法是
    A. 消食导滞止泻
    B. 温肾健脾,固涩止泻
    C. 疏肝健脾止泻
    D. 健脾益气.化湿止泻
    E. 清热除湿止泻
    【答案】B
    【解析】泄泻脾肾阳虚证的治法为温肾健脾,固涩止泻。A选项为泄泻食伤肠胃证的治法。C选项不属于泄泻的治法。D选项为泄泻脾胃气虚证的治法。E选项为泄泻湿热内蕴证的治法。故答案选B。
    97.患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。
    此证应辨为
    A. 阴血亏虚
    B. 心火炽盛
    C. 肝阳上亢
    D. 心脾两虚
    E. 肝气郁结
    【答案】A
    【解析】阴血亏虚主要表现为不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。故答案选A。B选项心火炽盛表现为不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。故排除B。C选项不属于不寐的分型。D选项心脾两虚表现为不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。故排除D。E选项肝气郁结表现为不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,暖气时作,或胸闷喜大息。舌苔薄白,脉弦。
    98.患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。
    其治法应为
    A. 滋阴养血
    B. 清心泻火
    C. 健脾养心
    D. 平肝潜阳
    E. 疏肝解郁
    【答案】A
    【解析】阴血亏虚证治法应为滋阴养血,故答案为A。清心泻火为心火炽盛证的治法,故排除B。健脾养心为心脾两虚证的治法,故排除c。平肝潜阳为肝阳上亢证的治法,故排除D。疏肝解郁为肝气郁结证的治法,故排除E。
    99.患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。
    治疗宜选用
    A. 导赤散
    B. 龙胆泻肝汤
    C. 柴胡疏肝散
    D. 天王补心丸
    E. 归脾汤
    【答案】D
    【解析】天王补心丹可治疗阴血亏虚证,故答案为D。朱砂安神丸可治疗心火炽盛证,故排除A。龙胆泻肝汤可治疗肝阳上亢证,故排除B。柴胡疏肝散可治疗肝气郁结证,故排除C。归脾汤可治疗心脾两虚证,故排除E。
    100.某中药贮藏仓库人员检查时发现多种中药饮片与中成药发生虫蛀、泛油、潮解、酸败等现象。
    易吸潮变软发黏的饮片是
    A. 当归
    B. 党参
    C. 牛膝
    D. 天冬
    E. 芒硝
    【答案】D
    【解析】有些固体饮片,由于熔点较低,遇热则发黏而粘结在一起,使原来形态发生改变的现象,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶、天冬、熟地等,故答案为D。
    101.某中药贮藏仓库人员检查时发现多种中药饮片与中成药发生虫蛀、泛油、潮解、酸败等现象。
    下列易泛油的中药饮片是
    A. 大黄
    B. 黄柏
    C. 黄芪
    D. 白芍
    E. 当归
    【答案】E
    【解析】泛油又称走油,是指因饮片中所含挥发油、油脂、糖类等,在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象。如当归、苍术、柏子仁、桃仁、杏仁、牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等,故答案选E。
    102.某中药贮藏仓库人员检查时发现多种中药饮片与中成药发生虫蛀、泛油、潮解、酸败等现象。
    极易发霉的饮片是
    A. 秦艽
    B. 莪术
    C. 桔梗
    D. 柴胡
    E. 独活
    【答案】E
    【解析】霉变是指饮片受潮后在适宜温度条件下,引发寄生在其表面或内部的霉菌大量繁殖,导致发霉的现象。如牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。故答案选E。
    103.某中药贮藏仓库人员检查时发现多种中药饮片与中成药发生虫蛀、泛油、潮解、酸败等现象。
    栓剂的贮藏温度应不超过
    A. 10℃
    B. 20℃
    C. 30℃
    D. 40℃
    E. 50℃
    【答案】C
    【解析】栓剂的基质是可可豆酯或甘油明胶等低熔点的物质,遇热容易软化变形。当空气中湿度过低时,它又会析出水分而干化。故在贮藏中,应以蜡纸、锡纸包裹,放于纸盒内或装于塑料或玻璃瓶中,注意不要挤压,以免互相接触发生粘连或变形。应置于室内阴凉干燥处。除另有规定外,应在30。C以下密闭贮存。防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。故答案选C。
    104.患者,男,65岁。尿量急骤减少,有时闭塞不通,发热不退,口干欲饮,头痛身痛,烦躁不安,舌质红绛,苔黄干,脉数。经诊断为急性肾衰竭热毒炽盛证。
    长期使用会造成肾衰的是
    A. 马兜铃酸
    B. 马来酸
    C. 鞣酸
    D. 甘草甜素
    E. 多肽
    【答案】A
    【解析】马兜铃酸中毒可致肾小管坏死,出现面部浮肿渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。故答案为A。
    105.患者,男,65岁。尿量急骤减少,有时闭塞不通,发热不退,口干欲饮,头痛身痛,烦躁不安,舌质红绛,苔黄干,脉数。经诊断为急性肾衰竭热毒炽盛证。
    关于肾功能不全者用药的注意事项,不正确的是
    A. 忌用有肾毒性的药物
    B. 内生肌酐清除率可以用于测定肾功能,与药物半衰期成正比关系
    C. 定期检查
    D. 注意药物间相互作用
    E. 明确疾病治疗目标
    【答案】B
    【解析】肾功能不全者要明确疾病诊断和治疗目标。忌用有肾毒性的药物,注意药物相互作用,避免产生新的肾损害,坚持少而精的用药原则,定期检查,及时调整治疗方案。内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期(t2/1)呈反比关系,故排除A、C、D、E选项,答案选B。
    106.患者,女,23岁。患有喉痹,服用六应丸后出现恶心,呕吐,胸闷,腹痛,心悸。经检查为六应丸使用过量导致中毒反应。
    六应丸主要毒性成分是
    A. 儿茶酚胺
    B. 肾上腺素
    C. 去甲肾上腺素
    D. 蟾酥毒素
    E. 砷化物
    【答案】D
    【解析】六应丸含蟾酥,主要毒性成分是强心苷(蟾酥毒素),还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。故答案选D。
    107.患者,女,23岁。患有喉痹,服用六应丸后出现恶心,呕吐,胸闷,腹痛,心悸。经检查为六应丸使用过量导致中毒反应。
    含有该毒性成分的中成药还有
    A. 天王补心丸
    B. 九分散
    C. 小活络丸
    D. 追风丸
    E. 喉症丸
    【答案】E
    【解析】含蟾酥的中成药为六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。故答案选E。
    108.患者,女,23岁。患有喉痹,服用六应丸后出现恶心,呕吐,胸闷,腹痛,心悸。经检查为六应丸使用过量导致中毒反应。
    长期大剂量服用该成分引起中毒的机制是
    A. 使心脏停止于收缩期
    B. 毒性成分可透过血一脑屏障,产生中枢中毒症状
    C. 损害肝细胞而发生黄疸
    D. 抑制呼吸中枢及周围神经系统
    E. 兴奋中枢神经系统及血管运动中枢
    【答案】A
    【解析】蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期,故答案选A。
    109.少尿或无尿,常伴有肾性糖尿、低渗尿等
    A. 急性肝损害
    B. 急性肾功能衰竭
    C. 慢性肾功能衰竭
    D. 皮肤症状
    E. 神经系统的毒性反应
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    110.早期血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高
    A. 急性肝损害
    B. 急性肾功能衰竭
    C. 慢性肾功能衰竭
    D. 皮肤症状
    E. 神经系统的毒性反应
    多选题 (共10题,共10分)
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    111.属损其有余的治疗方法是
    A. 清泻阳热
    B. 滋阴法
    C. 温散阴寒法
    D. 益气回阳固脱
    E. 补阳法
    【答案】A、C
    【解析】损其有余是治疗以邪实为主要矛盾,祛邪为主的治疗方法,AC选项符合。B、D、E选项均属“补其不足”的范畴。
    112.不合理用药的表现是
    A. 辨证把握不准
    B. 用药剂量失准
    C. 疗程长短失宜
    D. 服用时间不当
    E. 违反用药禁忌
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】临床上经常出现不合理用药的案例,概括起来主要有以下几种:①辨析病证不准确,用药指征不明确;②给药剂量失准,用量过大或过小;③疗程长短失宜,用药时间过长或过短;④给药途径不适,未选择最佳给药途径;⑤服用时问不当,不利于药物的药效发挥;⑥违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍;⑦禁忌:妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌;⑧同类重复使用,因对药物的性能不熟,或单纯追求经济效益,导致同类药重复使用;⑨乱用贵重药品,因盲目自行购用,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。故答案为ABCDE。
    113.含盐酸麻黄碱的中成药有
    A. 苏菲咳糖浆
    B. 消咳宁片
    C. 镇咳宁糖浆
    D. 舒肺糖浆
    E. 消渴丸
    【答案】A、B、C、D
    【解析】中成药苏菲咳糖浆、舒肺糖浆中均含有的西药成分为盐酸麻黄碱、氯化铵;消咳宁片中所含的西药成分为盐酸麻黄碱、碳酸钙;镇咳宁糖浆中所含的西药成分为盐酸麻黄碱、酒石酸锑钾;消渴丸中所含有的西药成分为格列本脲。故答案为ABCD。
    114.含可水解鞣质而具肝毒的中药是
    A. 诃子
    B. 黄药子
    C. 五倍子
    D. 石榴皮
    E. 白附子
    【答案】A、C、D
    【解析】鞣质广泛存在于各种植物中,一般分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明,缩合鞣质的毒性较低,对肝脏无毒或只有轻度损害,而可水解鞣质的毒性较高,是直接肝脏毒,长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。包括五倍子、石榴皮、诃子等,其中五倍子中含有大量可水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死。故答案为ACD。
    115.奇经八脉的作用是
    A. 进一步密切十二经脉之间的联系
    B. 加强五脏六腑间的联系
    C. 参与人体生殖及脑髓功能的调节
    D. 调节十二经脉气血
    E. 统帅全身络脉
    【答案】A、C、D
    【解析】奇经八脉主要有三个方面的作用:①进一步密切了十二经脉之间的联系。奇经八脉在其循行的过程中,同十二经脉的某些经脉交叉衔接,从而紧密地沟通了各条经脉之间的相互联系。②调节十二经脉之气血。当十二经脉的气血旺盛而有余时,则流注于奇经八脉,蓄以备用,当人体生理功能活动需要或十二经脉气血不足时,则可由奇经溢出,渗灌和供应于全身组织,予以补充,发挥调节气血的作用。③参与人体生殖及脑髓功能的调节。奇经在循行过程中与脑、髓直接联系,相互之间在生理和病理上均有一定的影响。故答案为ACD。
    116.肾气不固证临床可见
    A. 小便频数清长
    B. 旱泄
    C. 男子滑精
    D. 五更泄泻
    E. 小便不禁
    【答案】A、B、C、E
    【解析】肾气不固证临床表现常见滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱。一般以肾及膀胱不能固摄表现的症状为辨证要点,故选项ABCE正确。其中D选项五更泄泻为脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点。故本题正确答案为ABCE。
    117.郁证,证属心脾两虚的临床表现
    A. 头晕神疲
    B. 多思善虑
    C. 心悸胆怯
    D. 胁胀脘闷
    E. 胸部痞满
    【答案】A、B、C
    【解析】郁证心脾两虚证的症状为多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食少纳呆,舌淡,脉细弱。故答案选ABC。
    118.风热蕴肺型鼻渊常用的中成药有
    A. 鼻炎康片
    B. 辛夷鼻炎丸
    C. 鼻炎片
    D. 鼻窦炎口服液
    E. 藿胆片
    【答案】A、B、C、D
    【解析】风热蕴肺引发的鼻渊,症见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多,舌红苔黄,脉浮数。治法为祛风清热宣窍,可选用的中成药有:鼻炎康片、辛夷鼻炎丸、鼻炎片、鼻窦炎口服液。藿胆片为胆经郁热鼻渊的中成药选用。故答案为ABCD。
    119.可见于口疮脾肾阳虚证的症状有
    A. 7腔溃疡
    B. 口疮疼痛较轻
    C. 腰膝冷痛
    D. 口渴心烦
    E. 大便秘结
    【答案】B、C
    【解析】口疮脾肾阳虚证的症状有口疮疼痛较轻,久难愈合,伴倦怠乏力,面色咣白,或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。口腔溃疡、口渴心烦及大便秘结为心脾积热证的症状。故答案为BC。
    120.甘草不宜同放一斗架的饮片有
    A. 京大戟
    B. 芫花
    C. 甘遂
    D. 党参
    E. 三棱
    【答案】A、B、C
    【解析】属于配伍禁忌的药物不能装于一斗或上下药斗中。甘草与京大戟、甘遂、芫花、海藻;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛都属于配伍禁忌的药物。故答案为ABC。
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