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    数学一年级上册(2024)知识与技能同步测试题

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    这是一份数学一年级上册(2024)知识与技能同步测试题,共39页。试卷主要包含了体虚多汗者忌用,高血压及失眠患者慎用,与药物剂量无关的不良反应是,与采时、新陈类有关的药名术语为,芤脉的脉象是,某男,48岁,悲则等内容,欢迎下载使用。

    A. 带脉
    B. 冲脉
    C. 任脉
    D. 督脉
    E. 阴跷脉
    【答案】D
    【解析】本题考查奇经八脉与脏腑的关系。D选项,督脉起于会阴,并于脊里,上风府,入脑,上巅,循额,故督脉与生殖功能、人的精神意识思维活动有关。A选项,带脉的功能(1)能约束纵行诸经;(2)主司妇女的带下。B选项,冲脉的功能(1)调节十二经气血,故称“十二经脉之海”;(2)冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系。C选项,任脉的功能(1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”;(2)主持妊养胞胎。
    2.体虚多汗者忌用( )
    A. 升麻
    B. 麦芽
    C. 桃仁
    D. 麻黄
    E. 黄芪有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方,执业药师在审核时应告知医生。
    【答案】D
    【解析】麻黄的注意事项:本品发汗力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗、虚喘等均慎用;本品能升高血压。失眠及高血压患者慎用。
    3.高血压及失眠患者慎用( )
    A. 升麻
    B. 麦芽
    C. 桃仁
    D. 麻黄
    E. 黄芪有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方,执业药师在审核时应告知医生。
    【答案】D
    【解析】麻黄的注意事项:本品发汗力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗、虚喘等均慎用;本品能升高血压。失眠及高血压患者慎用。
    4.阴偏衰的病机中,具有重要意义的脏是
    A. 肝
    B. 心
    C. 脾
    D. 肺
    E. 肾
    【答案】E
    【解析】本题主要考查对阴阳失调病机的理解。 阴虚:又称“阴偏衰”,是指机体精、血、津液等物质亏耗,以及阴不制阳,导致阳相对亢盛、功能虚性亢奋的病机变化。病机特点多表现为阴液不足,滋养、宁静功能减退,以及阳气相对偏盛的虚热证。形成阴偏衰的主要原因,多由于阳邪伤阴,或因五志过极、化火伤阴,或因久病耗伤阴液所致。阴液不足,一般以肝肾之阴为主,尤其是肾阴为诸阴之本,所以,肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。
    5.与药物剂量无关的不良反应是
    A. 副作用
    B. 毒性作用
    C. 首剂效应
    D. 药物变性
    E. 继发反应
    【答案】D
    【解析】①与药物剂量无关的不良反应与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性(如药物有效成分降解产生有害物质)和人体特异体质(指患者的特殊遗传素质)有关。②与药物剂量有关的中药不良反应由药物本身或其代谢物所引起,使固有药理作用持续和增强。由于不同个体在药物吸收、分布、代谢及排泄等方面的差异,导致单位时间内药物浓度异常升高,引起有关组织器官的不良反应。其不良反应包括药物的副作用、毒性作用、继发反应、首剂效应、后遗作用等。故本题选D。
    6.与采时、新陈类有关的药名术语为
    A. 酒蒸大黄
    B. 怀山药
    C. 明天麻
    D. 紫丹参
    E. 绵茵陈
    【答案】E
    【解析】绵茵陈与采时、新陈有关,酒蒸大黄与炮制有关,怀山药与产地有关,明天麻与品质有关,紫丹参与颜色有关。故本题选E。
    7.喃喃自语、讲话无对象、见人便停止,称为
    A. 错语
    B. 独语
    C. 谵语
    D. 郑声
    E. 呓语
    【答案】B
    【解析】本题主要考查语声变化的临床意义。喃喃自语、讲话无对象、见人便停止的是独语,常见于癫证,多是心气虚、精不养神的表现。
    8.芤脉的脉象是
    A. 轻按搏指
    B. 浮大中空
    C. 浮大无根
    D. 浮而细软无力
    E. 浮取无力
    【答案】B
    【解析】本题主要考查芤脉的脉象特点。芤脉,浮大中空,如按葱管。多见于大失血或大汗后。
    9.某男,48岁。辨析其证候是原发性肝癌,肌肉消瘦,乏力少气而嗜卧,腹皮苍黄,胀大如鼓,身体羸弱。此时治疗应采取的治则是(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 扶正
    B. 祛邪
    C. 先扶正后祛邪
    D. 先祛邪后扶正
    E. 祛邪扶正兼顾
    【答案】C
    【解析】本题主要考查扶正祛邪治则的运用。肝癌患者身体羸弱无力极为严重,腹大如鼓,其正气虚衰为主要矛盾,不耐攻伐。此时先祛邪更伤正气,必须先用补法扶正,使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其邪,才不致发生意外事故。
    10.悲则
    A. 气结
    B. 气消
    C. 气缓
    D. 气上
    E. 气下
    【答案】B
    【解析】七情内伤影响内脏气机。主要的病变变化是:“怒则气上” “喜则气缓” “悲则气消” “恐则气下” “惊则气乱” “思则气结”。
    11.恐则
    A. 气结
    B. 气消
    C. 气缓
    D. 气上
    E. 气下
    【答案】E
    【解析】七情内伤影响内脏气机。主要的病变变化是:“怒则气上” “喜则气缓” “悲则气消” “恐则气下” “惊则气乱” “思则气结”。
    12.具有护卫肌表、不使外邪侵犯人体作用的气是
    A. 元气
    B. 宗气
    C. 营气
    D. 卫气
    E. 中气
    【答案】D
    【解析】本题主要考查对气的分类的理解。卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄, 以维持体温的相对恒定。
    13.不属于药师向医师提供的用药咨询服务内容的是
    A. 新药信息
    B. 合理用药信息
    C. 药品不良反应
    D. 用药禁忌
    E. 患者体质
    【答案】E
    【解析】本题主要考查执业药师向医师提供的用药咨询内容。执业药师可从以下几个方面向医师提供用药咨询服务:①新药信息;②合理用药信息;③药品不良反应;④药物相互作用和禁忌证。
    14.不会导致口服葡萄糖耐量降低的是
    A. 糖尿病
    B. 胰腺炎
    C. 严重肝病
    D. 甲状腺功能减退症
    E. 甲状腺功能亢进症
    【答案】D
    【解析】本题主要考查糖耐量检查的临床意义。糖耐量降低(IGT):FBG<7.0mml/L,OGTT 2小时血糖7.8~11.1mml/L。糖耐量降低(IGT)见于:①糖代谢正常与糖尿病间的过渡阶段(或糖尿病前期);②严重肝病;③其他:甲状腺功能亢进症、胰腺炎、胰腺癌等。糖耐量增高多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能减退、垂体功能低下等。
    15.联用左甲状腺素,能迅速减轻甲状腺功能减退症临床症状的中成药是
    A. 十全大补汤
    B. 柴胡疏肝丸
    C. 炙甘草汤
    D. 四逆汤
    E. 加味逍遥散
    【答案】D
    【解析】本题主要考查中西药的合理联用。四逆汤与左甲状腺素联用,可使甲状腺功能减退症的临床症状迅速减轻。
    16.心阳虚证与心阳虚脱证的鉴别要点是
    A. 面白
    B. 舌淡
    C. 心悸
    D. 畏寒肢冷
    E. 肢厥脉微
    【答案】E
    【解析】本题主要考查心阳虚证与心阳虚脱证的鉴别要点。心阳虚证与心阳暴脱证,主要临床表现有心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。除上述共有症状外,兼见形寒肢冷、心胸憋闷、面色苍白、舌淡或紫暗、脉细弱或结代。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝。
    17.行于脉内而属阴,具有营养人体和化生血液作用的气是
    A. 元气
    B. 宗气
    C. 营气
    D. 卫气
    E. 肺气
    【答案】C
    【解析】本题主要考查对气的分类的理解。营气,又称“荣气”,与卫气相对而言,营气行于脉内而属阴。营气的生理功能:有营养人体和化生血液两方面。营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。
    18.能提高抗癫痫药效果的中药是
    A. 石菖蒲
    B. 白芍
    C. 葛根
    D. 枳实
    E. 防己
    【答案】A
    【解析】本题主要考查中西药合理联用。石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫药联用,能提高抗癫痫的效果。
    19.大便干结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。辨析其证候是
    A. 热秘
    B. 津亏肠燥
    C. 气秘
    D. 寒秘
    E. 虚秘
    【答案】C
    【解析】本题主要考查气秘的临床表现。大便干结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。辨证为便秘气秘证。
    20.着痹的主要治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    C. 除湿通络,祛风散寒
    D. 散寒通络,祛风除湿
    E. 活血通络,祛瘀止痛
    【答案】C
    【解析】本题主要考查着痹、行痹、痛痹的治法。着痹以湿邪为主,故应除湿通络,祛风散寒;行痹以风邪为主,故应祛风通络,散寒除湿;痛痹以寒邪为主,故应散寒通络,祛风除湿。
    21.行痹的主要治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    C. 除湿通络,祛风散寒
    D. 散寒通络,祛风除湿
    E. 活血通络,祛瘀止痛
    【答案】A
    【解析】本题主要考查着痹、行痹、痛痹的治法。着痹以湿邪为主,故应除湿通络,祛风散寒;行痹以风邪为主,故应祛风通络,散寒除湿;痛痹以寒邪为主,故应散寒通络,祛风除湿。
    22.痛痹的主要治法是(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    C. 除湿通络,祛风散寒
    D. 散寒通络,祛风除湿
    E. 活血通络,祛瘀止痛
    【答案】D
    【解析】本题主要考查着痹、行痹、痛痹的治法。着痹以湿邪为主,故应除湿通络,祛风散寒;行痹以风邪为主,故应祛风通络,散寒除湿;痛痹以寒邪为主,故应散寒通络,祛风除湿。
    23.症见虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。治疗方剂宜选用
    A. 柴胡疏肝散
    B. 养血安神丸
    C. 归脾汤
    D. 当归龙荟丸
    E. 安神定志丸
    【答案】E
    【解析】由“触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸”等症状可辨证为不寐之心胆气虚证,治法为益气镇惊,安神定志,基础方剂为安神定志丸合酸枣仁汤加减,故本题选E。
    24.蜜丸最易产生的变质现象是
    A. 泛油
    B. 挥发
    C. 变色
    D. 沉淀
    E. 生虫
    【答案】E
    【解析】本题主要考查蜜丸最易产生的变质现象。因蜂蜜及药材本身含有少量水分,而且糖及某些成分又是蛀虫极好的营养物质,如果贮存环境潮湿,蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。
    25.中药调剂每剂重量误差应控制在
    A. ±2%
    B. ±3%
    C. ±4%
    D. ±5%
    E. ±6%
    【答案】D
    【解析】本题主要考查中药调剂每剂重量的误差控制。中药调剂每剂重量误差应控制在±5%以内。
    26.由于气的运动而产生的各种变化称为
    A. 气机
    B. 气化
    C. 气逆
    D. 气脱
    E. 气闭
    【答案】B
    【解析】本题主要考查对气的运动的理解。气的运动而产生的各种变化称为气化。诸如体内精微物质的化生及输布,精微物质之间、精微物质与能量之间的互相转化,以及废物的排泄等等都属气化。
    27.咳声如犬吠,其临床意义是
    A. 百日咳
    B. 顿咳
    C. 白喉
    D. 燥咳
    E. 热咳
    【答案】C
    【解析】本题主要考查咳嗽声音变化的临床意义。咳声如犬吠,多为白喉。
    28.紧脉的脉象特征是
    A. 浮而搏指
    B. 沉而坚着
    C. 如绞转绳索
    D. 如按鼓皮
    E. 如循刀刃
    【答案】C
    【解析】本题主要考查紧脉的脉象特点。“紧脉有力,左右弹手”,有如绞转绳索一般,为紧脉。
    29.液体制剂常见的变质现象是
    A. 酸败
    B. 沉淀
    C. 虫蛀
    D. 挥发
    E. 霉变
    【答案】B
    【解析】①易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂等。②沉淀是液体制剂的一种常见变质现象。中成药的液体制剂,在温度和pH值的影响下易发生沉淀,常见的剂型有药酒、口服液、注射液等。③易虫蛀的常见剂型有蜜丸、水丸、散剂等。④挥发是指在高温下中成药所含挥发油或乙醇的散失。如芳香水剂、酊剂等。⑤易霉变的常见剂型有蜜丸、膏滋、片剂等。
    30.“喜条达而恶抑郁”的是
    A. 肝
    B. 心
    C. 脾
    D. 肺
    E. 肾
    【答案】A
    【解析】肝调畅情志,情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血平和,则心情舒畅,情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常。故本题选A。
    31.中风风痰入络证的常用治法是
    A. 平肝潜阳,滋养肝肾
    B. 祛风化痰通络
    C. 平肝潜阳,活血通络
    D. 益气养血,化瘀通络
    E. 补益气血,调养心脾
    【答案】B
    【解析】本题考查中风各临床辨证分型的治法。中风风痰入络证常用治法为祛风化痰通络;风阳上扰证常用治法为平肝潜阳,活血通络;气虚血瘀证常用治法为益气养血,化瘀通络。
    32.中风风阳上扰证的常用治法是
    A. 平肝潜阳,滋养肝肾
    B. 祛风化痰通络
    C. 平肝潜阳,活血通络
    D. 益气养血,化瘀通络
    E. 补益气血,调养心脾
    【答案】C
    【解析】本题考查中风各临床辨证分型的治法。中风风痰入络证常用治法为祛风化痰通络;风阳上扰证常用治法为平肝潜阳,活血通络;气虚血瘀证常用治法为益气养血,化瘀通络。
    33.中风气虚血瘀证的常用治法是
    A. 平肝潜阳,滋养肝肾
    B. 祛风化痰通络
    C. 平肝潜阳,活血通络
    D. 益气养血,化瘀通络
    E. 补益气血,调养心脾
    【答案】D
    【解析】本题考查中风各临床辨证分型的治法。中风风痰入络证常用治法为祛风化痰通络;风阳上扰证常用治法为平肝潜阳,活血通络;气虚血瘀证常用治法为益气养血,化瘀通络。
    34.称为“娇脏”的是
    A. 心
    B. 肺
    C. 脾
    D. 肝
    E. 肾
    【答案】B
    【解析】肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故称“娇脏”。
    35.黄苔的临床意义是
    A. 里热证
    B. 寒湿证
    C. 表虚证
    D. 阴虚证
    E. 阳虚证
    【答案】A
    【解析】本题主要考查望舌色的临床意义。黄苔主热证、里证。黄苔为热邪熏灼所致,故主热证。一般来讲,苔色越黄,反映热邪越重,淡黄为热轻,深黄为热重,焦黄为热结。
    36.肾阴虚的老年人宜选用的补益药是
    A. 人参归脾丸
    B. 六味地黄丸
    C. 龟龄集
    D. 右归丸
    E. 天王补心丸
    【答案】B
    【解析】本题主要考查对老年人合理服用滋补药的掌握情况。老年人阴虚者选用清补型滋补剂,如大补阴丸;偏于阳虚者应服用温补型滋补剂,如龟龄集;肾阴虚老人宜服用六味地黄丸;心脾两虚老人宜服人参归脾丸。
    37.下列不属于气机失调的是
    A. 气虚
    B. 气逆
    C. 气滞
    D. 气陷
    E. 气闭
    【答案】A
    【解析】本题主要考查对气失调病机的理解。气的失常,主要包括两个方面:一是气的生化不足或耗散太过,形成气虚的病机变化。二是气的某些功能减退及气的运动失常,出现气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调的病机变化。
    38.藏医五元学说的五元指的是
    A. 金、木、水、火、土
    B. 金、木、水、风、空
    C. 金、木、土、水、空
    D. 土、水、火、风、空
    E. 金、木、水、火、空
    【答案】D
    【解析】本题主要考查藏医“五元”理论。五元即土、水、火、风、空五种物质元素。藏族古代宗教哲学认为,土、水、火、风、空是一切器世界(宇宙万物)和情世界(人和生物)产生的本源,是构成世界万物的基础元素,故亦称五元或五大。
    39.可参照中医“痹证”辨证论治的西医
    A. 脑溢血
    B. 增生性骨关节炎
    C. 脑梗塞
    D. 静脉曲张
    E. 脉管炎
    【答案】B
    【解析】本题考查痹症的概述。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。西医学的风湿性关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等出现痹证的临床表现时,均可参考此内容辨证论治。故本题选B。
    40.患者上腹疼痛,血淀粉酶3800U/L(参考值35~135U/L),可初步推断为
    A. 急性心肌梗死
    B. 肝硬化
    C. 急性胰腺炎
    D. 阻塞性黄疸
    E. 慢性肾炎
    【答案】C
    【解析】本题考查淀粉酶(AMY)的临床意义。血清淀粉酶(AMY)活性增高见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胰腺管阻塞等。故本题选C。
    41.某男,27岁。小便点滴不通,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。辨证属于(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 湿热瘀阻证
    B. 肾阳衰惫证
    C. 膀胱湿热证
    D. 心脾两虚证
    E. 肝火旺盛证
    【答案】C
    【解析】本题主要考查癃闭膀胱湿热证的临床表现。小便点滴不通,或量极小而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。辨证属于癃闭膀胱湿热证。
    42.下列哪项与精的功能无关
    A. 生殖作用
    B. 促进生长
    C. 推动气血运行
    D. 生髓化血
    E. 滋养作用
    【答案】C
    【解析】肾所藏之精包括“先天之精”和“后天之精”。所谓“先天之精”,禀受于父母的生殖之精,与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质,并具有生殖、繁衍后代的基本功能。所谓 “后天之精”,包括水谷之精气和五脏六腑之精,即岀生之后,来源于饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气;分布于脏腑而成为五脏六腑之精,以发挥滋养濡润作用。
    43.半身汗出,是因为
    A. 阳气虚损
    B. 中焦郁热
    C. 阴虚火旺
    D. 风湿阻滞经络
    E. 以上都不是
    【答案】D
    【解析】风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致的半侧身体出汗。或见于左侧,或见于右侧。或见于上半身,或见于下半身。
    44.患者,女,35岁。平日工作忙碌,症见:睡则汗出,醒则自止,心悸怔忡,失眠多梦,神疲气短,面色少华;舌质淡,舌苔白,脉细。医师处以健脾生血颗粒。下列关于其合理用药与用药指导的说法不正确的是
    A. 少数患儿服药后,可见短暂性食欲下降,恶心,多可自行缓解
    B. 忌茶
    C. 部分患儿可出现牙齿颜色变黑,停药后可逐渐消失
    D. 勿与含鞣酸类药物合用
    E. 感冒、脾胃虚弱者慎用
    【答案】E
    【解析】健脾生血颗粒用于心脾两虚,气血不足所致汗证。健脾生血颗粒忌茶.勿与含鞣酸类药物合用。服药期间.部分患儿可出现牙齿颜色变黑,停药后可逐渐消失。少数患儿服药后.可见短暂性食欲下降,恶心,呕吐,轻度腹泻,多可自行缓解。体实及阴虚火旺、感冒、脾胃虚弱者慎用参茸卫生丸。
    45.某男,39岁。身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。宜选用的中成药是
    A. 肾炎解热片
    B. 肾炎温阳片
    C. 肾炎消肿片
    D. 肾炎灵胶囊
    E. 肾康宁片
    【答案】B
    【解析】根据患者临床表现诊断为水肿之脾阳虚衰证,治法为温阳健脾,行气利水,基础方剂实脾饮,常用的中成药为肾炎温阳片。肾炎解热片用于水肿之风水相搏证,肾炎消肿片用于水肿之水湿浸渍证,肾炎灵胶囊用于水肿之湿热壅盛证,肾康宁片用于水肿之肾阳衰微证。故本题选B。
    46.某女,34岁。月经周期延后,量少,有血块,小腹胀痛;伴精神抑郁,胸胁乳房胀痛。舌质红,苔薄白,脉弦数。宜选用的基础方剂是
    A. 得生丸
    B. 乌药汤
    C. 归肾丸
    D. 大补元煎
    E. 芎归二陈汤
    【答案】B
    【解析】本题考查月经后期之气滞证的方剂应用。气滞证的症状:月经周期延后,量少或正常,色暗红或有血块,小腹胀痛;或精神抑郁,胸胁乳房胀痛。舌质正常或红,苔薄白或微黄,脉弦或弦数。治法:理气行滞调经。基础方剂:乌药汤加减。故本题选B。A选项,得生丸是月经后期气滞证常用中成药。C选项,归肾丸是月经后期肾虚证的基础方剂。D选项,大补元煎是月经后期血虚证的基础方剂。E选项,芎归二陈汤是月经后期痰湿证的基础方剂。
    47.患者,男,45岁。患有鼻窦炎多年,近日出现了鼻塞、涕黄稠而量多、嗅觉差、鼻黏膜红肿、头痛、发热、汗出、胸闷、咳嗽、痰多、舌红苔黄、脉浮数等症状。作为执业药师,可推荐使用的中成药不包括
    A. 鼻炎康片
    B. 辛夷鼻炎片
    C. 鼻炎片
    D. 藿胆片
    E. 鼻窦炎口服液
    【答案】D
    【解析】根据患者症状,可以判断该患者应辨为风热蕴肺导致的鼻渊,可以选用的中成药是:鼻炎康片、辛夷鼻炎片、鼻炎片、鼻窦炎口服液。而藿胆片是用于胆经郁热导致的鼻渊。
    48.血小板计数参考值为
    A. (50~100)×109/L
    B. (80~100)×109/L
    C. (100~300)×109/L
    D. (100~350)×109/L
    E. (100~400)×109/L
    【答案】C
    【解析】血小板计数参考值为(100~300)×109/L。
    49.此消彼消,此长彼长是阴阳之间哪种关系的结果
    A. 阴阳平衡
    B. 阴阳互用
    C. 阴阳制约
    D. 阴阳转化
    E. 阴阳对立
    【答案】A
    【解析】本题考查阴阳平衡的主要体现。阴阳的消长平衡以阴阳对立互根为基础,体现此消彼长、此长彼消、此消彼消、此长彼长四种基本形式。由于阴阳相互制约关系的变化,主要体现为此消彼长,包括阴消阳长和阳消阴长;或此长彼消,包括阳长阴消和阴长阳消。由于阴阳互根互用关系的变化,主要体现为此消彼消和此长彼长,即阴或阳的一方消耗太过,导致另一方的减少;或阴或阳的一方增多,导致另一方增加。
    50.某男,55岁,滑精早泄,尿后余沥不尽,小便频数清,甚至小便失禁、腰脊酸软、面色淡白、听力减退。舌淡苔白、脉细弱。证属
    A. 肾精不足证
    B. 肾阳虚证
    C. 肾阴虚证
    D. 肾不纳气证
    E. 肾气不固证
    【答案】E
    【解析】本题考查肾气不固证的诊断。肾气不固证临床常见滑精早泄,尿后余沥不尽,小便频数清,甚至小便失禁、腰脊酸软、面色淡白、听力减退,舌淡苔白、脉细弱。
    51.肝肾阴虚血少之心悸,兼头昏耳鸣,健忘失眠者,宜选用
    A. 宁神补心片
    B. 天王补心丸
    C. 朱砂安神片
    D. 心宝丸
    E. 安神补心丸
    【答案】A
    【解析】肝肾阴虚血少之心悸,兼头昏耳鸣,健忘失眠者,宜选用宁神补心片。故正确答案是A,
    52.肝肾阴虚,阴血不足之心悸,兼有腰膝酸软,梦遗滑精,头晕耳鸣者,宜选用
    A. 宁神补心片
    B. 天王补心丸
    C. 朱砂安神片
    D. 心宝丸
    E. 安神补心丸
    【答案】E
    【解析】肝肾阴虚,阴血不足之心悸,兼有腰膝酸软,梦遗滑精,头晕耳呜者,宜选用安神补心丸。正确答案是E。
    53.患儿,男,5岁。不思进食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力。诊断为厌食。宜选用的中成药是
    A. 启脾丸
    B. 儿宝颗粒
    C. 复方消食茶
    D. 小儿胃宝丸
    E. 四磨汤口服液
    【答案】A
    【解析】本组题考点是厌食的辨证论治。抓住“形体尚可,精神如常”“脉尚有力”可判断为厌食脾失健运证,可选用的中成药有健儿消食口服液、复方消食茶。抓住“神倦多汗”“面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力”“脉缓无力”可判断为厌食脾胃气虚证,可选用的中成药有参苓白术散、启脾丸。
    54.患儿,女,4岁。食欲不振,厌恶进食,食而乏味,伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,偶尔多食则脘腹饱胀,大便不调,形体尚可,精神如常。舌淡红,苔薄白,脉尚有力。诊断为厌食。宜选用的中成药是
    A. 启脾丸
    B. 儿宝颗粒
    C. 复方消食茶
    D. 小儿胃宝丸
    E. 四磨汤口服液
    【答案】C
    【解析】本组题考点是厌食的辨证论治。抓住“形体尚可,精神如常”“脉尚有力”可判断为厌食脾失健运证,可选用的中成药有健儿消食口服液、复方消食茶。抓住“神倦多汗”“面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力”“脉缓无力”可判断为厌食脾胃气虚证,可选用的中成药有参苓白术散、启脾丸。
    55.思则
    A. 气结
    B. 气消
    C. 气缓
    D. 气上
    E. 气下
    【答案】A
    【解析】七情内伤影响内脏气机。主要的病变变化是:“怒则气上” “喜则气缓” “悲则气消” “恐则气下” “惊则气乱” “思则气结”。
    56.眩晕,头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。苔白腻,脉滑。中医辨证为
    A. 气血亏虚证
    B. 肾精不足证
    C. 肝阳上亢证
    D. 瘀血阻络证
    E. 痰湿中阻证
    【答案】E
    【解析】①眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。为眩晕痰湿中阻证。②眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。为气血亏虚证。③眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干涩,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。为肾精不足证。④眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数。为肝阳上亢证。因此本题选E。
    57.眩晕,日久不愈,腰膝酸软,或耳鸣齿摇,五心烦热。舌红少苔,脉细数。中医辨证为
    A. 气血亏虚证
    B. 肾精不足证
    C. 肝阳上亢证
    D. 瘀血阻络证
    E. 痰湿中阻证
    【答案】B
    【解析】眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干涩,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。为肾精不足证。因此选B。
    58.眩晕,头目胀痛,急躁易怒,颜面潮红,口苦。舌红苔黄,脉弦数。中医辨证为
    A. 气血亏虚证
    B. 肾精不足证
    C. 肝阳上亢证
    D. 瘀血阻络证
    E. 痰湿中阻证
    【答案】C
    【解析】眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数。为肝阳上亢证。因此本题选C。
    59.虚寒证、失血证可见上述何种面色
    A. 青色
    B. 赤色
    C. 黄色
    D. 白色
    E. 黑色
    【答案】D
    【解析】本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。
    60.寒证、痛证、瘀血证、惊风证可见上述何种面色
    A. 青色
    B. 赤色
    C. 黄色
    D. 白色
    E. 黑色
    【答案】A
    【解析】本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。
    61.肾虚、水饮症、痰血证可见上述何种面色
    A. 青色
    B. 赤色
    C. 黄色
    D. 白色
    E. 黑色
    【答案】E
    【解析】本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。
    62.虚证、湿证可见上述何种面色
    A. 青色
    B. 赤色
    C. 黄色
    D. 白色
    E. 黑色
    【答案】C
    【解析】本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。
    63.属风热感冒者.可选用的方剂为
    A. 清瘟败毒饮
    B. 百合固金汤
    C. 参苏饮
    D. 荆防败毒散
    E. 银翘散感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。在治疗过程中,针对不同的病因,应采用不同的药物进行治疗。
    【答案】E
    【解析】风热感冒治疗可选用的方剂为银翘散。
    64.属时行感冒者.可选用的方剂为
    A. 清瘟败毒饮
    B. 百合固金汤
    C. 参苏饮
    D. 荆防败毒散
    E. 银翘散感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。在治疗过程中,针对不同的病因,应采用不同的药物进行治疗。
    【答案】A
    【解析】时行感冒治疗可选用的方剂为清瘟败毒饮。
    65.属气虚感冒者,可选用的方剂为
    A. 清瘟败毒饮
    B. 百合固金汤
    C. 参苏饮
    D. 荆防败毒散
    E. 银翘散感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。在治疗过程中,针对不同的病因,应采用不同的药物进行治疗。
    【答案】C
    【解析】气虚感冒治疗可选用的方剂为参苏饮。
    66.肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,脉弦紧,应采用的治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 温经散寒,祛风除湿
    C. 温肾健脾,固涩止泻
    D. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    E. 除湿通络,祛风散寒
    【答案】B
    【解析】根据症状“游走不定”,可以辨为行痹,应采用的治法是祛风通络,散寒除湿。根据“得温痛减”,可以辨为痛痹,应采用的治法是温经散寒,祛风除湿。根据症状“重着”,可以辨为着痹,应采用的治法是除湿通络,祛风散寒。根据症状“关节肿大僵硬、变形”,可以辨为尪痹,应采用的治法是化痰祛瘀,滋养肝肾。
    67.肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,苔薄白,脉浮,应采用的治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 温经散寒,祛风除湿
    C. 温肾健脾,固涩止泻
    D. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    E. 除湿通络,祛风散寒
    【答案】A
    【解析】根据症状“游走不定”,可以辨为行痹,应采用的治法是祛风通络,散寒除湿。根据“得温痛减”,可以辨为痛痹,应采用的治法是温经散寒,祛风除湿。根据症状“重着”,可以辨为着痹,应采用的治法是除湿通络,祛风散寒。根据症状“关节肿大僵硬、变形”,可以辨为尪痹,应采用的治法是化痰祛瘀,滋养肝肾。
    68.痹证日久不愈,肢体、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵硬、变形,应采用的治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 温经散寒,祛风除湿
    C. 温肾健脾,固涩止泻
    D. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    E. 除湿通络,祛风散寒
    【答案】D
    【解析】根据症状“游走不定”,可以辨为行痹,应采用的治法是祛风通络,散寒除湿。根据“得温痛减”,可以辨为痛痹,应采用的治法是温经散寒,祛风除湿。根据症状“重着”,可以辨为着痹,应采用的治法是除湿通络,祛风散寒。根据症状“关节肿大僵硬、变形”,可以辨为尪痹,应采用的治法是化痰祛瘀,滋养肝肾。
    69.肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,应采用的治法是
    A. 祛风通络,散寒除湿
    B. 温经散寒,祛风除湿
    C. 温肾健脾,固涩止泻
    D. 化痰祛瘀,滋养肝肾
    E. 除湿通络,祛风散寒
    【答案】E
    【解析】根据症状“游走不定”,可以辨为行痹,应采用的治法是祛风通络,散寒除湿。根据“得温痛减”,可以辨为痛痹,应采用的治法是温经散寒,祛风除湿。根据症状“重着”,可以辨为着痹,应采用的治法是除湿通络,祛风散寒。根据症状“关节肿大僵硬、变形”,可以辨为尪痹,应采用的治法是化痰祛瘀,滋养肝肾。
    70.好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一两个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘,舌苔黄,脉数。此为
    A. 热毒蕴结
    B. 火毒炽盛
    C. 风热丹毒
    D. 湿毒蕴结
    E. 暑热浸淫
    【答案】A
    【解析】疖热毒蕴结证好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一两个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘,舌苔黄,脉数。
    71.可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,随肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧,伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄腻,脉滑数。此为
    A. 热毒蕴结
    B. 火毒炽盛
    C. 风热丹毒
    D. 湿毒蕴结
    E. 暑热浸淫
    【答案】D
    【解析】疖湿毒蕴结证可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,随肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧,伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻,脉滑数。
    72.治疗真热假寒证时宜
    A. 热药温服
    B. 热药热服
    C. 热药冷服
    D. 寒药冷服
    E. 寒药热服
    【答案】E
    【解析】治疗寒证用热药宜热服,如出现真热假寒证时也应寒药热服。
    73.治疗真寒假热证时宜
    A. 热药温服
    B. 热药热服
    C. 热药冷服
    D. 寒药冷服
    E. 寒药热服
    【答案】C
    【解析】治疗热证用寒药宜冷服,如玉女煎清胃滋阴,治水亏火盛、烦热干渴,即宜冷服。如出现真寒假热证时也应热药冷服。
    74.莎草根的正名是
    A. 肉苁蓉
    B. 益母草
    C. 香附
    D. 续断
    E. 磁石
    【答案】C
    【解析】本题主要考查对常见中药正名与别名的掌握情况。香附为正名,其别名为香附子、莎草根;益母草为正名,其别名为坤草、茺蔚、益明;肉苁蓉为正名,其别名为淡大芸;续断为正名,其别名为川续断、川断、接骨草、六汗;磁石为正名,其别名为灵磁石、活磁石、生磁石、慈石。
    75.茺蔚的正名是
    A. 肉苁蓉
    B. 益母草
    C. 香附
    D. 续断
    E. 磁石
    【答案】B
    【解析】本题主要考查对常见中药正名与别名的掌握情况。香附为正名,其别名为香附子、莎草根;益母草为正名,其别名为坤草、茺蔚、益明;肉苁蓉为正名,其别名为淡大芸;续断为正名,其别名为川续断、川断、接骨草、六汗;磁石为正名,其别名为灵磁石、活磁石、生磁石、慈石。
    76.某女,80岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰稠厚呈块状,痰多易咳出,尤以早晨为重,伴有食少、体倦,大便溏泄。舌苔白腻,脉滑。宜选用的方剂是
    A. 桑菊饮
    B. 沙参麦冬汤
    C. 二陈平胃散
    D. 清金化痰汤
    E. 银翘散
    【答案】C
    【解析】痰湿蕴肺型咳嗽,应选用的方剂为二陈平胃散。
    77.某男,31岁。咳嗽气粗,咯痰黏稠,咽痛,口微渴,舌边尖红苔薄黄,脉浮数。治宜选用的方剂是
    A. 桑菊饮
    B. 沙参麦冬汤
    C. 二陈平胃散
    D. 清金化痰汤
    E. 银翘散
    【答案】A
    【解析】风热犯肺型咳嗽,应选用的方剂是桑菊饮。
    78.某女,40岁。干咳少痰,痰中带血,午后咳甚,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是
    A. 桑菊饮
    B. 沙参麦冬汤
    C. 二陈平胃散
    D. 清金化痰汤
    E. 银翘散
    【答案】B
    【解析】肺阴亏耗型咳嗽,应选用的方剂是沙参麦冬汤。
    79.《中国药典》收载的妊娠慎用的中成药是
    A. 山楂化滞丸
    B. 柴胡舒肝丸
    C. 慢肝养阴胶囊
    D. 心脑舒口服液
    E. 心可舒片
    【答案】E
    【解析】心可舒片药物组成为丹参、葛根、三七、山楂、木香,其中三七、丹参属于活血化瘀药,属于妊娠慎用中成药。故正确答案是E。
    80.《中国药典》收载的妊娠禁用的中成药是
    A. 山楂化滞丸
    B. 柴胡舒肝丸
    C. 慢肝养阴胶囊
    D. 心脑舒口服液
    E. 心可舒片
    【答案】A
    【解析】山楂化滞丸药物组成中含有牵牛子,牵牛子有毒,故属于妊娠禁用中成药。故正确答案是A。
    81.朱砂与溴化钾片合用,会引起
    A. 肾衰竭
    B. 心律不齐
    C. 急性胃炎
    D. 药源性肠炎
    E. 药源性肝病
    【答案】D
    【解析】朱砂含汞。汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后,会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的药物,如地榆,不能与对肝脏有一定毒性的西药依托红霉素等联用,因联用后会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病的发生。
    82.地榆与依托红霉素合用,会引起
    A. 肾衰竭
    B. 心律不齐
    C. 急性胃炎
    D. 药源性肠炎
    E. 药源性肝病
    【答案】E
    【解析】朱砂含汞。汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后,会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的药物,如地榆,不能与对肝脏有一定毒性的西药依托红霉素等联用,因联用后会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病的发生。
    83.治疗痛经气血虚弱证,宜选用的方剂是
    A. 圣愈汤
    B. 丹栀逍遥散
    C. 血府逐瘀汤
    D. 膈下逐瘀汤
    E. 固阴煎
    【答案】A
    【解析】气血虚弱型痛经治当益气养血,调经止痛。治疗可选用的方剂是圣愈汤。
    84.治疗痛经气滞血瘀证,宜选用的方剂是
    A. 圣愈汤
    B. 丹栀逍遥散
    C. 血府逐瘀汤
    D. 膈下逐瘀汤
    E. 固阴煎
    【答案】D
    【解析】气滞血瘀型痛经治当理气行滞,化瘀止痛。治疗可选用的方剂是膈下逐瘀汤。
    85.患者就诊,医师处以消痤丸,临床用于治疗
    A. 湿热毒邪聚结肌肤所致的粉刺
    B. 肺经风热,瘀阻脉络所致的粉刺
    C. 湿热瘀阻所致的粉刺
    D. 血热风盛,湿毒瘀结所致的瘾疹
    E. 内蕴湿热,复感风邪所致的风疹湿疮
    【答案】A
    【解析】消痤丸主治湿热毒邪聚结肌肤所致的粉刺,症见颜面红斑、淡红色毛囊性粉刺、丘疹、散在脓疱,多见于额头、口鼻周围,常伴皮肤自觉灼热、口干渴、思冷饮、大便干,痤疮见上述证候者。故正确答案是A。
    86.患者就诊,医师处以化瘀祛斑胶囊,临床用于治疗
    A. 湿热毒邪聚结肌肤所致的粉刺
    B. 肺经风热,瘀阻脉络所致的粉刺
    C. 湿热瘀阻所致的粉刺
    D. 血热风盛,湿毒瘀结所致的瘾疹
    E. 内蕴湿热,复感风邪所致的风疹湿疮
    【答案】B
    【解析】化瘀祛斑胶囊主治肺经风热,瘀阻脉络所致的粉刺,症见丘疹、脓疱,可伴色素沉着和凹陷性疤痕,痤疮见上述证候者。故正确答案是B。
    87.不宜与含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸同服的是
    A. 士的宁
    B. 林可霉素
    C. 利福平
    D. 碳酸钙
    E. 红霉素
    【答案】D
    【解析】红霉素在碱性环境下抗菌作用强,当与含山楂制剂合用时,可使血液中pH降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物,如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。
    88.碱性环境下,不宜与山楂制剂同服的是
    A. 士的宁
    B. 林可霉素
    C. 利福平
    D. 碳酸钙
    E. 红霉素
    【答案】E
    【解析】红霉素在碱性环境下抗菌作用强,当与含山楂制剂合用时,可使血液中pH降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物,如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。
    89.患者,女,27岁。正值产后哺乳期,乳汁郁积结块,皮色微红,肿胀疼痛,伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,舌苔薄,脉数。应选择的方剂是
    A. 四物汤
    B. 二仙汤
    C. 逍遥蒌贝散
    D. 五味消毒饮合透脓散
    E. 瓜蒌牛蒡汤
    【答案】E
    【解析】本组题考点是乳痈的辩证论治。“乳房肿痛,肿块变软伴壮热不退”,可判断为乳痈热毒炽盛证,应选择的方剂为五味消毒饮合透脓散。“乳汁郁积结块,皮色微红,肿胀疼痛”属于乳痈的气滞热壅证,应选择的方剂为瓜蒌牛蒡汤。
    90.患者,女,32岁。正值产后哺乳期,突然乳房肿痛,皮肤掀红灼热,近日肿块变软,有应指感,伴壮热不退,口渴喜饮,便秘溲赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数。应选择的方剂是
    A. 四物汤
    B. 二仙汤
    C. 逍遥蒌贝散
    D. 五味消毒饮合透脓散
    E. 瓜蒌牛蒡汤
    【答案】D
    【解析】本组题考点是乳痈的辩证论治。“乳房肿痛,肿块变软伴壮热不退”,可判断为乳痈热毒炽盛证,应选择的方剂为五味消毒饮合透脓散。“乳汁郁积结块,皮色微红,肿胀疼痛”属于乳痈的气滞热壅证,应选择的方剂为瓜蒌牛蒡汤。
    91.患者男,58岁。长期失眠,伴有心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热。医生诊断为不寐,辨证为心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾。
    患者宜选用的方剂是
    A. 黄连温胆汤
    B. 龙胆泻肝汤
    C. 六味地黄丸合交泰丸
    D. 安神定志丸合酸枣仁汤
    E. 归脾汤
    【答案】C
    【解析】本题考查不寐之心肾不交证的方剂应用。不寐之心肾不交证宜选用的方剂是六味地黄丸合交泰丸。故本题选C。A选项,黄连温胆汤治疗不寐之痰热扰心证。B选项,龙胆泻肝汤治疗不寐之肝火扰心证。D选项,安神定志丸合酸枣仁汤治疗不寐之心胆气虚证。E选项,归脾汤治疗不寐之心脾两虚证。
    92.患者男,58岁。长期失眠,伴有心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热。医生诊断为不寐,辨证为心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾。
    患者治病心切,自购了一种中成药,服用一段时期后发现尿量明显减少。尿常规检查示尿中有蛋白,尿比重降低,尿糖升高。医生建议立即停药,定期检查肾功能。患者服用的中成药可能含有
    A. 石菖蒲
    B. 桔梗
    C. 远志
    D. 黄药子
    E. 朱砂
    【答案】E
    【解析】本题考查含朱砂的中成药的中毒表现。患者服用中成药后出现的症状,是朱砂的中毒表现。朱砂的中毒表现有消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等;泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭;神经系统及精神方面症状。含有朱砂的安神剂有朱砂安神丸、天王补心丹、柏子养心丸、磁朱丸等。
    93.某男,29岁。结婚两年,每次房事均会勃起不坚,医院检查发现死精较多。伴有小腹急满,小便短赤。舌苔薄黄,脉弦滑。
    该患者应辨证为
    A. 膀胱湿热
    B. 湿热下注
    C. 肝气郁滞
    D. 痰湿壅盛
    E. 心肾不交
    【答案】B
    【解析】男性不育症湿热下注证:阳事不兴或勃起不坚,精子少或死精较多;伴小腹急满,小便短赤。舌苔薄黄,脉弦滑。
    94.某男,29岁。结婚两年,每次房事均会勃起不坚,医院检查发现死精较多。伴有小腹急满,小便短赤。舌苔薄黄,脉弦滑。
    可以选用基础方剂是
    A. 青蛾丸
    B. 程氏萆薜分清饮
    C. 五子衍宗丸
    D. 大补元煎
    E. 脏连丸
    【答案】B
    【解析】男性不育症湿热下注证可选用的基础方剂为程氏萆薜分清饮。
    95.某男,35岁,腹痛肠鸣3天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实。根据病例回答以下问题。
    该病的诊断是
    A. 腹痛
    B. 泄泻
    C. 痢疾
    D. 痞满
    E. 胃痛
    【答案】B
    【解析】本题主要考查泄泻的临床诊断。患者腹痛肠鸣2天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实,临床症状属于泄泻。
    96.某男,35岁,腹痛肠鸣3天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实。根据病例回答以下问题。
    四诊合参,辨析其证候是
    A. 食滞肠胃证
    B. 寒湿内盛证
    C. 脾胃虚弱证
    D. 肾阳虚衰证
    E. 肝气乘脾证
    【答案】A
    【解析】本题主要考查泄泻的辨证分型。泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,患者症状符合泄泻食滞肠胃证。
    97.某男,35岁,腹痛肠鸣3天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实。根据病例回答以下问题。
    针对此证,应采用的治法是
    A. 健脾益气,化湿止泻
    B. 消食导滞,和中止泻
    C. 温肾健脾,固涩止泻
    D. 清热燥湿,分利止泻
    E. 芳香化湿,解表散寒
    【答案】B
    【解析】本题主要考查泄泻食滞肠胃证的治法。患者泄泻食滞肠胃证的治法是消食导滞,和中止泻。
    98.某男,35岁,腹痛肠鸣3天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实。根据病例回答以下问题。
    治疗宜选用的方剂是
    A. 保和丸
    B. 葛根芩连汤
    C. 参苓白术散
    D. 四神丸
    E. 归脾丸
    【答案】A
    【解析】本题主要考查泄泻食滞肠胃证的主治方剂。患者属于泄泻食滞肠胃证,方剂应用是保和丸。
    99.某男,35岁。患有不育,症见精子稀少,活力下降,伴有腰膝酸软,耳聋耳鸣,健忘恍惚。舌质淡,脉细弱。
    患者所用药物中含有杜仲,其应选用的品种是
    A. 生杜仲
    B. 盐杜仲
    C. 酒杜仲
    D. 姜杜仲
    E. 蜜杜仲
    【答案】B
    【解析】大补元煎中选用盐杜仲,引药入肾,温而不燥,增强补肝肾作用。
    100.某男,35岁。患有不育,症见精子稀少,活力下降,伴有腰膝酸软,耳聋耳鸣,健忘恍惚。舌质淡,脉细弱。
    四诊合参,患者应辨证为
    A. 肾虚精亏
    B. 气血失养
    C. 膀胱湿热
    D. 湿热下注
    E. 肝气瘀滞
    【答案】A
    【解析】“精子稀少、腰膝酸软”可定位于肾,“健忘恍惚、脉弱”说明。肾精不足,综合判断为肾虚精亏。
    101.某男,35岁。患有不育,症见精子稀少,活力下降,伴有腰膝酸软,耳聋耳鸣,健忘恍惚。舌质淡,脉细弱。
    治疗可选用五子衍宗丸合
    A. 柴胡疏肝散
    B. 程氏萆薢分清饮
    C. 桃红四物汤
    D. 六君子丸
    E. 大补元煎
    【答案】E
    【解析】肾虚精亏型不育症治疗可选用的基础方剂是大补元煎合五子衍宗丸。
    102.某男,36岁。症见咽喉部红肿,咽痛较剧,吞咽困难,伴发热、口渴,心烦,尿赤,便秘。舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为热毒炽盛,烧灼咽喉。
    该患者宜选用的中成药是
    A. 六神丸
    B. 清咽利膈丸
    C. 金嗓开音丸
    D. 复方鱼腥草片
    E. 知柏地黄丸
    【答案】A
    【解析】六神丸临床应用:热毒炽盛,上灼咽喉所致咽喉肿痛。症见咽部红肿,咽痛较剧,吞咽困难,伴发热,口渴,一t2'烦,尿赤,便秘,舌红苔黄,脉数有力。
    103.某男,36岁。症见咽喉部红肿,咽痛较剧,吞咽困难,伴发热、口渴,心烦,尿赤,便秘。舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为热毒炽盛,烧灼咽喉。
    患者服用上述药物两天后,出现恶心呕吐、腹痛、腹泻,此因该药物中含有
    A. 蟾酥
    B. 细辛
    C. 硫黄
    D. 朱砂
    E. 马钱子
    【答案】A
    【解析】六神丸含有毒性药物蟾酥。蟾酥中毒可表现出恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
    104.某男,36岁。症见咽喉部红肿,咽痛较剧,吞咽困难,伴发热、口渴,心烦,尿赤,便秘。舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为热毒炽盛,烧灼咽喉。
    为尽快治愈患者咽喉肿痛之症,可在选用上述药物的情况下,加用
    A. 铁笛丸
    B. 冰硼散
    C. 玄麦甘桔含片
    D. 金果含片
    E. 养阴清肺丸
    【答案】B
    【解析】患者为火毒上攻型咽喉肿痛,治当泄热解毒,利咽消肿。在内服六神丸时,可外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效。
    105.某男,49岁。患有心律不齐5年。病发时症见心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷。脉沉细无力。
    根据辨证结果,可推荐患者使用方剂为
    A. 天王补心丹
    B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
    C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎
    D. 归脾汤
    E. 补阳还五汤
    【答案】B
    【解析】心悸心阳不振证治疗宜选用的基础方剂为桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。所以本题目选择B。
    106.某男,49岁。患有心律不齐5年。病发时症见心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷。脉沉细无力。
    患者由于工作需要长期出差,故希望服用中成药,可推荐其使用
    A. 天王补心丸
    B. 朱砂安神丸
    C. 芪苈强心胶囊
    D. 参松养心胶囊
    E. 七叶神安片
    【答案】C
    【解析】心悸心阳不振证治疗宜选用的中成药有参仙升脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊。
    107.某男,49岁。患有心律不齐5年。病发时症见心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷。脉沉细无力。
    四诊合参,该患者应辨证为
    A. 心脾两虚
    B. 阴虚火旺
    C. 心阳不振
    D. 瘀阻心脉
    E. 心火旺盛
    【答案】C
    【解析】患者“心律不齐”,病发时“心悸不安”可推断病位在心,“面色苍白,形寒肢冷”“脉沉细无力”推断阳虚。综上可判断患者为心阳不振。所以本题目选择C。
    108.某男,69岁。排尿不畅2年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    辨证为
    A. 膀胱湿热证
    B. 阴虚燥热证
    C. 湿热瘀阻证
    D. 肾阳衰惫证
    E. 脾胃气虚证
    【答案】D
    【解析】癃闭膀胱湿热证的症状是小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。湿热瘀阻证的症状是小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,烦躁口苦,舌质紫暗或有瘀点,苔黄腻,脉涩。肾阳衰惫证的症状是小便不通或点滴不爽,排出无力,面色皎白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力。舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。故本题选D。
    109.某男,69岁。排尿不畅2年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    方剂应选用
    A. 济生肾气丸
    B. 代抵当汤
    C. 八正散
    D. 杞菊地黄丸
    E. 补中益气汤
    【答案】A
    【解析】癃闭之肾阳衰惫证的治法为温补肾阳,化气行水。方剂可应用济生肾气丸(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝)加减,中成药可选金匮肾气丸、济生肾气丸治疗。故本题选A。
    110.某男,69岁。排尿不畅2年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    应诊为
    A. 淋证
    B. 虚劳
    C. 癃闭
    D. 消渴
    E. 阳痿
    多选题 (共10题,共10分)
    【答案】C
    【解析】癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的疾病。虚劳又称虚损,是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。阳痿是指男性除未发育成熟或已到性欲衰退期外,性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能进行或完成性交全过程的疾病。故本题选C。
    111.临床常见的气逆有
    A. 心气上逆
    B. 肺气上逆
    C. 肝气上逆
    D. 脾气上逆
    E. 胃气上逆
    【答案】B、C、E
    【解析】本题主要考查气血津液辨证。气逆证临床表现,肺气上逆可见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心呕吐;肝气升发太过,则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等症。一般以气机逆而向上的症状为辨证要点。
    112.体现肺主一身之气功能的有
    A. 生成宗气
    B. 宣发津液
    C. 通调水道
    D. 肺朝百脉
    E. 调节气机
    【答案】A、E
    【解析】肺主一身之气:肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精气,在胸中相合生成宗气,贯心脉以行心血;并且,肺气的升降出入运动对全身气机具有调节作用,故 “诸气者,皆属于肺”。
    113.与洋地黄类药联用,能增强洋地黄类药物的作用和毒性的中药有
    A. 石膏
    B. 牡蛎
    C. 珍珠
    D. 蛤壳
    E. 瓦楞子
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】本题主要考查中西药的不合理联用。含钙较多的中药或中成药,如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、蛤壳及瓦楞子等,不可与洋地黄类药物合用,因钙离子为应激性离子,能增强心肌收缩力,抑制Na+,K+-ATP酶活性(也可以说与强心苷有协同作用),从而增强洋地黄类药物的作用和毒性。
    114.中医的“证”包括
    A. 邪正关系
    B. 病变原因
    C. 病变部位
    D. 病变性质
    E. 治疗过程
    【答案】A、B、C、D
    【解析】本题主要考查对辨证论治的理解。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。
    115.中医对患者疾病治疗中应用五行学说,根据“虚则补其母、实则泻其子”确定的治法为
    A. 培土制水法
    B. 益火补土法
    C. 滋水涵木法
    D. 佐金平木法
    E. 培土生金法
    【答案】B、C、E
    【解析】本题考查根据相生规律确定的治则治法。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。“虚则补其母,实则泻其子”为根据五行相生规律确定的基本治则。补母,主要适用于母子关系失调的虚证;泻子,则主要适用于母子关系失调的实证。A选项,培土制水法,又称敦土利水法,以健脾利水以制约水湿停聚的治法。B选项,益火补土法,又称温肾健脾法,是温肾阳以补脾阳的治疗方法。C选项,滋水涵木法,又称滋肾养肝法,是通过滋补肝肾之阴,以达到涵敛潜制肝阳的治法。D选项,佐金平木法,又称滋肺清肝法,滋肺阴、清肝火的治法。E选项,培土生金法,又称补养脾肺法,是通过补脾益气达到补益肺气的治疗方法。选项A和D为根据五行相克关系确定的治法。故本题选BCE。
    116.容易伤脾阳的药物有
    A. 黄连
    B. 黄芩
    C. 黄柏
    D. 地黄
    E. 姜黄
    【答案】A、B、C
    【解析】老年人使用某些中药要酌情减量。如阿胶、熟地、玄参等质厚滋腻,易滞胃脘;甘草、大枣、炙黄芪甘味过重,使人气壅中满;黄芩、黄连、黄柏苦寒燥湿,易伤脾阳;川芎耗气、红花破血;以上药物用量均不宜过大。
    117.下列有关哺乳期患者的中药应用叙述正确的是
    A. 乳汁中浓度大于乳母血中浓度的药物最好不用
    B. 影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物
    C. 其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物
    D. 再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物
    E. 乳汁中浓度大于乳母血中浓度的药物用量要小
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】哺乳期患者的中药应用:乳母服用某些中药后,药物会通过乳汁进入新生儿体内,所以应该注意哪些药物能通过母乳影响新生儿。这些药物可分为三类:影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物;其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物;再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物。对于乳汁中浓度大于乳母血中浓度的药物最好不用,或用量要小。即便是不易进入母乳的药物也要加以选择应用。
    118.下列哪些项属于处方前记
    A. 医院名称
    B. 科别
    C. 住院号
    D. 药价
    E. 婚否
    【答案】A、B、C、E
    【解析】前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、婚否、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等,并可添列特殊要求的项目。中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
    119.蒙药的药味包括
    A. 酸
    B. 甘
    C. 涩
    D. 辛
    E. 咸
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】本题主要考查蒙药的药味。蒙药的药味包括甘、酸、咸、苦、辛、涩。
    120.能够影响氨基糖苷类抗生素的分布使耳毒性增加,以及加快头孢类抗生素的排泄使疗效下降的中成药是
    A. 陈香露白露片
    B. 七厘散
    C. 女金丹
    D. 痧气散
    E. 生脉散
    【答案】C、D
    【解析】本题考查中西药联用的药物相互作用。红灵散、女金丹、痧气散以及硼砂都属于碱性中成药,能使氨基糖苷类抗生素(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星)排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20-80倍,使脑组织中的药物浓度升高,增加耳毒性。红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片、煅牡蛎、煅龙骨若与头孢类抗生素以及诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛联用,能增加酸性西药的解离,排泄加快,使药物的作用时间和作用强度降低,影响疗效。
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