科学2.预测课堂检测

这是一份科学2.预测课堂检测，共42页。试卷主要包含了再生障碍性贫血时，可出现，用于胃酸分泌量测定的BAO代表，干化学法尿酮体检测采用，正常胃液显微镜检查可见到，正常胃液中可以见到少量等内容，欢迎下载使用。
A. PLT减低、MPV减低
B. PLT正常、MPV增高
C. PLT增高、MPV减低
D. PLT增高、MPV增高
E. PLT减低、MPV增高
【答案】A
【解析】再生障碍性贫血时，PLT减低、MPV正常或减低。
2.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 隐球菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑肿瘤
【答案】A
【解析】化脓性脑膜炎，因CSF中细菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖浓度明显降低，在疾病发展至高峰时葡萄糖为零。
3.粪便显微镜检验的质量控制，错误的是
A. 检验人员要提高专业水平和镜检识别能力，并且要有责任心
B. 要求玻片要用清洁的玻片，生理盐水要定期更换
C. 取材时要求挑取适量的异常部分标本涂片，涂片要厚薄适宜
D. 先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验，高倍镜要观察5个以上视野
E. 阿米巴标本应注意保温
【答案】D
【解析】粪便涂片检查：先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验。高倍镜要观察10个以上视野。
4.尿液分析仪检查尿液标本，须在多少时间内完成
A. 3h
B. 12h
C. 24h
D. 6h
E. 2h
【答案】E
【解析】尿液分析仪检查尿液标本，须在2h内完成。
5.某患者的检查结果为TT升高，TT升高，TSH下降，该患者最可能的疾病是
A. 原发性甲状腺功能低下
B. 继发性甲状腺功能低下
C. 原发性甲状腺功能亢进
D. 继发性甲状腺功能亢进
E. 甲状旁腺切除
【答案】C
【解析】符合原发性甲状腺功能亢进的诊断。
6.用于胃酸分泌量测定的BAO代表
A. 最大胃酸排量
B. 高峰胃酸排量
C. 基础胃酸排量
D. 基础胃酸排量／最大胃酸排量
E. 高峰胃酸排量／最大胃酸排量
【答案】C
【解析】胃酸测定分为：①基础胃酸排量(basic acid utput，BAO)，即采集无食物和药物刺激th内分泌的全部胃液量。②最大胃酸排量(maximum acid utput，MAO)，即注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15mln采集1次胃液，连续1h内4次测定之和为MAO。③高峰胃酸排量(peak acid utput，PAO)，即在测定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。
7.干化学法尿酮体检测采用
A. 硝基铁氰化钠法
B. 偶氮反应法
C. 多聚电解质离子解离法
D. 酸碱指示剂法
E. 醛反应法
【答案】A
【解析】干化学法尿酮体检测采用硝基铁氰化钠法。
8.正常胃液显微镜检查可见到
A. 红细胞、白细胞和上皮细胞
B. 红细胞和鳞状上皮细胞
C. 白细胞和鳞状上皮细胞
D. 红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞
E. 纤毛柱状上皮细胞
【答案】C
【解析】正常胃液中白细胞为(0.1～1．0)×10／L，多为中性粒细胞。胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。
9.正常胃液中可以见到少量（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 淀粉颗粒
B. 脂肪小滴
C. 尘细胞
D. 肌肉纤维
E. 食物残渣
【答案】E
【解析】正常空腹12h胃液中食物残渣极少，但其他选项都是正常情况下不可见的。
10.酶免疫分析的基本技术组成不包括
A. 应有高活性的酶和高质量的酶标抗体
B. 最佳固相载体和抗体包被技术
C. 最佳酶作用的底物
D. 通过电场来精确控制整个分析过程
E. 检测放大系统及再生技术
【答案】D
【解析】酶免疫分析的基本技术组成包括应有高活性的酶和高质量的酶标抗体、最佳固相载体和抗体包被技术、最佳酶作用的底物和检测放大系统及再生技术。
11.粪便为果酱色，常见于
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 直肠癌
D. 胆道梗阻
E. 胃溃疡
【答案】B
【解析】阿米巴痢疾一般指阿米巴肠病，是由于溶组织阿米巴（痢疾阿米巴）寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎，可见暗红色（果酱色）粪便。
12.关于痰液显微镜镜检，正确的是
A. 正常痰液中有少量中性粒细胞
B. 正常痰液中无上皮细胞
C. 正常痰液中有少量红细胞
D. 正常痰液中有少量淋巴细胞
E. 正常痰液中有少量嗜酸性粒细胞
【答案】A
【解析】痰液显微镜镜检可见有少量中性粒细胞和上皮细胞，无红细胞。
13.关于毛细血管采血法，下列正确的是
A. 耳垂血的血红蛋白比静脉血低10％左右
B. 耳垂采血时可用力挤压
C. 婴幼儿宜用耳垂或手指采血
D. 成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定
E. 耳垂采血结果恒定
【答案】D
【解析】手指采血操作方便，检查结果比较恒定，世界卫生组织(WHO)推荐采集左手环指指端内侧血液。
14.角化不良可见于下列何种细胞
A. 鳞状上皮
B. 柱状上皮
C. 移行上皮细胞
D. 黏液柱状上皮
E. 间皮细胞
【答案】A
【解析】异常角化：指鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度，又称不成熟角化或角化不良。
15.自动生化分析仪的分析速度是按下列哪种分析方法为标准方法
A. 速率法
B. 终点法
C. 拟一级反应速率法
D. 电极测定法
E. 干化学法
【答案】B
【解析】自动生化分析仪的分析速度是以终点法为标准方法。
16.病毒性脑炎患者的脑脊液常呈
A. 脓性白色浑浊
B. 毛玻璃样浑浊
C. 淡黄绿色浑浊
D. 清晰或略浑浊
E. 深棕褐色浑浊
【答案】D
【解析】病毒性脑膜炎脑脊液外观为清晰或略浑浊。
17.关于采血的叙述，正确的是
A. 皮肤采血缺点是易于溶血、凝血、混入组织液
B. 开放式采血法的操作环节少
C. 采血时患者情况不会影响结果
D. 容器不洁不会引起溶血
E. 样本保存不当不影响结果
【答案】A
【解析】皮肤采血缺点是易于溶血、凝血、混入组织液，而且局部皮肤揉擦、针刺深度不一、个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查易发生凝块，结果重复性差、准确性不好。
18.较长时间（4～5年）保存抗体，通常采用
A. 4℃保存
B. -10℃保存
C. -20℃保存
D. -30℃保存
E. 真空干燥保存
【答案】E
【解析】抗体的保存主要有3种：4℃加人防腐剂保存期限3个月或半月；分装后置-20℃～-70℃保存期限为2～3年；真空冷冻干燥制成千粉后可在普通冰箱内保存4～5年。
19.渗出液的蛋白定量应
A. ＞100g／L
B. ＞50g／L
C. ＞30g／L
D. ＞10g／L
E. ＞5g／L
【答案】C
【解析】在浆膜腔积液蛋白质检查中漏出液蛋白质＜25g／L，而渗出液＞30g／L。
20.新生儿做血细胞计数，多用下列哪个部位采血
A. 手背
B. 耳垂毛细血管
C. 足跟毛细血管
D. 肘部静脉
E. 颈静脉
【答案】C
【解析】婴幼儿由于手指指腹面积局限，可采集大趾或足跟内外侧缘血液。
21.尿液Addis计数时，最好采用
A. 晨尿
B. 餐后尿
C. 3h尿
D. 12h尿
E. 24h尿
【答案】D
【解析】12h夜尿较为浓缩，便于有形成分的检查及定量。
22.血涂片制备过程中，不会影响血片质量的是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 血膜厚薄
B. 静脉血标本
C. 新玻片
D. 染料pH
E. 温度
【答案】B
【解析】血液标本采集方式，不会影响血片制备的质量。
23.不符合直接Cms试验的是
A. 检测结合在红细胞表面的不完全抗体
B. 可用做定量分析
C. 可定性检测
D. 可用于新生儿溶血检测
E. 可用于自身免疫性溶血性贫血的检测
【答案】B
【解析】直接抗人球蛋白试验是把人球蛋白加入患者红细胞中，若红细胞表面结合有不完全抗体便出现凝集，它可检测结合在红细胞表面的不完全抗体，既可用玻片法做定性测定，又可用试管法做半定量分析。应用于新生儿溶血和自身免疫性溶血性贫血的检查。
24.柏油样便常见于
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 结肠癌
D. 婴儿消化不良
E. 胃溃疡出血
【答案】E
【解析】黑色或柏油色见于上消化道出血、服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药。
25.易被误认为管型的物质有
A. 类圆柱体
B. 细胞团
C. 草酸钙结晶
D. 细菌
E. 白细胞
【答案】A
【解析】圆柱体：又称类管型，其形态与透明管型相似，但一端尖细，有时有扭曲或弯曲，如螺旋状，常伴透明管型同时出现，临床上易被误认为管型。
26.尿酸结晶可有以下多种形态，但除外
A. 菱形
B. 三菱形
C. 斜方形
D. 屋顶形
E. 蔷薇花瓣形
【答案】D
【解析】尿酸结晶有三棱形、哑铃形、蝴蝶形及不规则形，磷酸盐类结晶呈屋顶形样。
27.血细胞从原始到成熟，下列哪项符合血细胞发育的一般规律
A. 细胞由小到大
B. 核质比从小到大
C. 核染色质结构由细致到粗糙
D. 核仁从无到有
E. 胞质颗粒从有到无
【答案】C
【解析】在本题的5个选项中，只有核染色质结构由细致到粗糙的特点符合血细胞发育的一般规律。
28.细胞呈圆形，胞体直径15～20μm胞核较大，圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1～3个；胞质丰富，里灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是
A. 原始红细胞
B. 原始粒细胞
C. 原始淋巴细胞
D. 原始单核细胞
E. 原始浆细胞
【答案】D
【解析】原始单核细胞的形态特点是胞体、胞核较大，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1～3个；胞质较丰富，呈灰蓝色不透明，边缘不规则。
29.关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是
A. 尿液标本必须新鲜
B. 不存在于平滑肌等其他组织中
C. 硫酸铵法的特异性和灵敏度高
D. 镜检无红细胞，但隐血试验阳性
E. 主要用于鉴别横纹肌组织是否发生损伤
【答案】C
【解析】硫酸铵法作为Mb检查的筛检试验，方法简单但操作较繁，部分正常人可出现假阳性。目前针对Mb的单克隆免疫胶体金试带方法，因其方便、快速，灵敏、特异，已取代了硫酸铵定性沉淀试验。
30.关于放射免疫分析中分离方法的选择要求，下列描述错误的是
A. 分离应彻底、迅速
B. 操作应简便，重复性好
C. 分离过程应不影响免疫复合物的形成
D. 分离效果应受反应介质影响
E. 试剂来源容易，价格低廉
【答案】D
【解析】采用液相放射免疫分析法要进行分离，分离方法有吸附法、化学沉淀法、双抗体法和PR试剂法。理想的分离技术应符合简便、分离完全、试剂稳定、价格低廉、不受外界干扰、适合自动化分析要求。
31.关于尿HCG的叙述，错误的是
A. 不完全流产，HCG可呈阳性
B. 滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性
C. 完全流产时，HCG由阳性转阴性
D. 男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等
E. 做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定
【答案】E
【解析】使用单克隆免疫胶体金试带每次测定应设置阴、阳性对照，同时做原浓度和2倍稀释浓度尿液，2种浓度尿液均为HCG阳性反应，可视其为真正阳性反应。
32.以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低的是
A. 急性粒细胞白血病
B. 恶性淋巴瘤
C. 慢性粒细胞白血病合并细菌感染
D. 慢性中性粒细胞白血病
E. 再生障碍性贫血
【答案】A
【解析】在本题的5个选项中，只有急性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。
33.α-醋酸萘酚酯酶染色阴性的细胞是
A. 单核细胞
B. 早幼粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 浆细胞
【答案】E
【解析】在本题的5个选项当中，只有浆细胞的α-醋酸萘酚酯酶染色为阴性。
34.特异性与非特异性酯酶双重染色，单个白血病细胞呈双阳性的是
A. AML-M2b
B. AML-M2a
C. AMI-M3b
D. AML-M5a
E. AML-M4c
【答案】E
【解析】暂无解析
35.关于斑点金固相膜免疫测定，下列错误的是
A. 可以适用于定性和定量试验
B. 其示踪物是胶体金颗粒
C. 免疫渗滤实验是利用了微孔膜的穿流性
D. 免疫层析实验是利用了微孔膜的毛细管作用
E. 方法具有简便、快速、灵敏度较高的特点
【答案】A
【解析】斑点金固相免疫试验按分离免疫复合物方法的不同分为金免疫渗滤和金免疫层析2种，两者共同之处在于均使用了胶体金作为标记，具有操作简便、快捷以及试剂稳定、便于保存的特点，区别在前者利用的是渗滤膜的穿透性，后者用的是毛细管的吸力作用。金免疫测定不能准确定量，故临床上只能作为定性或半定量。
36.渗出液葡萄糖／血清葡萄糖比值小于
A. 0.1
B. 0.5
C. 1.0
D. 1.5
E. 3.0
【答案】B
【解析】渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生，从而消耗了大量的葡萄糖，使渗出液的葡萄糖＜3.33mml／L，渗出液葡萄糖／血清葡萄糖比值＜0.5。
37.男性。25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查
A. 骨髓穿刺检查
B. 红细胞渗透脆性试验
C. 网织红细胞计数
D. 酸化血清溶血试验
E. 血红蛋白电泳
【答案】B
【解析】红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。
38.缺铁性贫血
A. 以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
B. 粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
C. 骨髓细胞内、外铁均增多
D. 粒／红比值增高
E. 以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内，外铁不减少
【答案】A
【解析】缺铁性贫血骨髓象以红系增生为主，伴细胞内、外铁明显减低。
39.类白血病反应
A. 红细胞中央淡染区扩大明显
B. NAP积分明显增高
C. 网织红细胞增高，＞15％
D. a-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制
E. 原始粒细胞＞50％
【答案】B
【解析】类白血病反应的NAP积分明显增高。
40.冷球蛋白
A. 4℃时自发沉淀
B. 37℃时自发沉淀
C. 标本采集时须将注射器等置4℃预温
D. 温育24～72h不出现沉淀可判为阴性
E. 如形成沉淀，须置90℃使其复溶
【答案】A
【解析】冷球蛋白是指温度低于30℃自发形成沉淀、加温后又可溶解的免疫球蛋白。由于有此类特性，因此采集时注意采集在温暖的环境中，观察4℃下深沉、37℃时复溶的特性。
41.TT测定应尽量避免溶血，因溶血会对样品本身有（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 稀释作用
B. 浓缩作用
C. 干扰作用
D. 异生作用
E. 代谢作用
【答案】A
【解析】溶血对样品有稀释作用。
42.患者，贫血，红细胞大小不一，中央淡染；转铁蛋白饱和度为13.5％，全血游离原卟啉为52μg／dl。最有可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
【答案】A
【解析】转铁蛋白饱和度正常范围20％～55％，减少可见于缺铁性贫血，此外全血游离原卟啉增高。
43.AST测定的基质是
A. 谷胱甘肽和丙氨酸
B. 门冬氨酸和α-酮戊二酸
C. 丙氨酸和α-酮戊二酸
D. 丙酮酸和谷氨酸
E. 草酰乙酸和谷氨酸
【答案】B
【解析】本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。
44.对慢性粒细胞性白血病描述错误的是
A. 白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
B. Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体
C. 外周血嗜碱性粒细胞＞20％，提示为加速期
D. 属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病
E. NAP积分明显减低甚至为0
【答案】B
【解析】Ph染色体是CMI．的特征性异常染色体，约90％CML患者阳性。
45.与AML-M2a骨髓象不符合的是
A. 骨髓增生明显或极度活跃
B. 原粒细胞40％～100％
C. 原粒细胞中可见.Auer小体
D. 早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％
E. 幼红细胞及巨核细胞明显减少
【答案】B
【解析】原粒细胞30％～90％。
46.男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。血红蛋白100g／L，白细胞8.4×10／L，中性粒细胞0.82，嗜酸粒细胞0.08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大
A. 淋巴结活检
B. 骨髓涂片检查
C. 血沉
D. 血清乳酸脱氢酶活力
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力
【答案】A
【解析】霍奇金病的确诊依靠病理组织学检查。
47.对于血清中数种蛋白质抗原成分的分析，常可采用
A. 免疫电泳法
B. 双向扩散试验
C. 单向扩散试验
D. 火箭免疫电泳
E. 对流免疫电泳
【答案】A
【解析】免疫电泳法是先将蛋白质抗原在琼脂糖凝胶进行电泳后再进行免疫双扩的方法观察沉淀线的位置的技术，因而可以对数种蛋白成分进行分析。
48.用离子选择性电极测定离子浓度，实质上测的是离子的
A. 浓度
B. 绝对量
C. 摩尔浓度
D. 当量浓度
E. 活度
【答案】E
【解析】本题考查离子选择性电极分析法，使用离子选择性电极电位分析法测定的是离子活度a，而一般分析中要求测定的是离子浓度c，二者关系为：a=f×c，其中f为活度系数。
49.男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验；WBC42×10／L，Hb85g／L，PLT23×10／L，外周血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50％，早幼粒细胞21％，POX阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，FAB分型诊断是
A. ALL
B. AML-M2
C. AML-M5
D. AML-M3
E. AML-M7
【答案】B
【解析】POX阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，可判断为粒系白血病，而骨髓早幼粒细胞比例21％，原始为50％，可推断为AML-M2。
50.下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少
A. MDS
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. PNH
E. 慢性粒细胞白血病
【答案】E
【解析】慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。
51.女性，45岁，发热，贫血。骨髓检查原始粒细胞84％，早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞2％，红系占9％，诊断为
A. M3
B. M1
C. M2a
D. M4a
E. M2b
【答案】C
【解析】M2a的诊断标准为骨髓中原始粒细胞占30％～89％（非红系），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10％。
52.在有氧的情况下不能生长的细菌
A. 需氧菌
B. 微需氧菌
C. 兼性厌氧菌
D. 厌氧菌
E. 以上都是
【答案】D
【解析】厌氧菌缺乏氧化还原电位高的酶类，以及缺乏过氧化物歧化酶，故必须在无氧的环境中才能生长。
53.下列哪项不符合DIC发病机制
A. 纤溶系统被抑制
B. 任何因素导致血管内凝血
C. 大量凝血因子及血小板被消耗
D. 纤溶系统被激活
E. 为继发性纤溶亢进
【答案】A
【解析】DIC时继发性纤溶亢进，纤溶系统被激活。
54.某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87％，有核红细胞6％，其他细胞7％，应该诊断为
A. AML-M4a
B. AML-M4c
C. AML-M5b
D. AML-M4b
E. AML-M5a
【答案】E
【解析】原单核细胞87％，有核红细胞6％，根据诊断标准可知应为M5a。
55.关于霍乱弧菌，错误的是
A. 碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基
B. 霍乱弧菌耐碱不耐酸
C. 霍乱病人粪便悬滴标本中，可见"鱼群样穿梭"运动
D. El-Tr生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞
E. 革兰染色阴性
【答案】D
【解析】霍乱弧菌不能形成芽胞。
56.某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果：三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。此病人可能的诊断为
A. I型高脂蛋白血症
B. Ⅱ型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅳ型高脂蛋白血症
E. V型高脂蛋白血症
【答案】E
【解析】考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。
57.遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是
A. 常染色体隐性遗传病
B. 常染色体共显性遗传病
C. 性染色体阴性遗传病
D. 性染色体显性遗传病
【答案】A
【解析】暂无解析
58.原发性纤溶时可见
A. 三P试验阴性
B. 纤溶酶原含量增多
C. 优球蛋白溶解时间延长
D. 血片上破碎红细胞增多
E. D-二聚体增高
【答案】A
【解析】原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，D-聚体多正常。继发性纤溶亢进，先有血栓形成，所以D-=聚体多阳性。
59.观察急性白血病治疗效果最好的方法是
A. 做染色体核型分析
B. 用荧光定量PCR检测IgH或TCR基因
C. 检测淋巴细胞免疫标记
D. 骨髓原始细胞的数量
E. 用PCR法检测IgH或TCR基因
【答案】B
【解析】暂无解析
60.伤寒发病第1周时阳性检出率最高的是
A. 粪便培养
B. 尿液培养
C. 呕吐物培养
D. 血液培养
E. 肥达反应
【答案】D
【解析】疑为伤寒沙门菌感染可于第1、2周取血，第2、3周取粪便，第3周取尿液，全病程取骨髓做培养。
61.诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是
A. 血小板计数＜100×10／L
B. 血浆纤维蛋白含量低于1.5g／L
C. 纤维蛋白降解产物超过20μg／L
D. 3P试验阳性
E. 血浆因子Ⅷ活性低于50％
【答案】E
【解析】因子Ⅷ由肝细胞、窦内皮细胞、与库普弗细胞及其他组织如肾脏产生。当肝病时，肝脏清除功能减退，因子Ⅷ增高。肝病时由于内毒素血症等导致血管内皮细胞功能异常，vWF释放增加；vWF分解蛋白酶对其分解减少，也使其增高。但肝病合并DIC时，由于凝血因子大量消耗，使凝血因子Ⅷ活性水平降低。
62.在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是
A. Fling-Wu
B. 葡萄糖氧化酶法
C. 碘量法
D. 邻甲苯胺法
E. 己糖激酶法
【答案】A
【解析】考查血糖测定的方法，氧化还原法Fling-Wu操作较繁，一般都须制备无蛋白血滤液。该法灵敏度低，有的试剂有毒，现已被操作简便、特异性高的方法所取代。
63.有关纤维蛋白降解产物的作用以下说法不正确的是
A. 与纤维蛋白（原）系统竞争凝血酶
B. 抑制纤维蛋白单体聚合
C. 抑制凝血活酶生成
D. 延长APTT及凝血时间
E. 促进PLT的聚集和释放
【答案】E
【解析】纤维蛋白降解产物可抑制PLT 的聚集和释放反应。
64.下列有关微生物检验报告时间不正确的是
A. 24h内报告直接镜检结果
B. 24h内报告直接药敏结果
C. 24h内报告可能的病原菌
D. 48h内报告分离鉴定结果
E. 48h内报告药敏试验结果
【答案】A
【解析】直接镜检应2h内报告结果，说明标本是否合格，发现微生物情况和特点。
65.在我国慢性胰腺炎的主要原因是
A. 慢性酒精中毒
B. 胆石症
C. 遗传因素
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 高脂血症
【答案】B
【解析】在我国慢性胰腺炎的主要原因是胆石症，在国外是慢性酒精中毒。
66.原发性血小板减少性紫癜患者做有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不符合的
A. 出血时间延长
B. 血小板计数减少
C. 凝血酶原时间延长
D. 血块收缩不良
E. 束臂试验阴性
【答案】C
【解析】凝血酶原时间正常。
67.关于OGTT描述错误的是
A. OGTT受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响
B. 假阳性可见于口服避孕药
C. 假阴性可见于营养不良
D. 对OGTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松OGTT
E. 50岁以上者不宜做此类试验
【答案】C
【解析】考查OGTT，假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病；口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿药及单胺氧化酶抑制剂者。
68.在下列测血糖的方法中，属于有机化学方法的是
A. Fling-Wu
B. 葡萄糖氧化酶法
C. 碘量法
D. 邻甲苯胺法
E. 己糖激酶法
【答案】D
【解析】考查血糖测定的方法，有机化学法利用芳香胺类在酸性环境中可与葡萄糖醛基缩合成葡萄糖基胺，后者脱水生成Schiff碱，再经结构重排，生成有色物质。其中邻甲苯胺法（O-TB法）在临床上曾广泛使用。
69.有关真菌的错误叙述是
A. 真菌是真核细胞型微生物，属于真菌界
B. 真菌的形态包括单细胞和多细胞两种
C. 真菌的基本结构包括菌丝和孢子两部分
D. 病原性真菌的最适生长温度是37℃
E. 真菌培养最常用的培养基是沙保弱培养基
【答案】D
【解析】一般真菌培养，最适温度为22～28℃，某些深部病原性真菌在37℃生长良好。
70.血清与血浆的主要区别在于，血清无
A. 清蛋白
B. 球蛋白
C. 脂蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 转铁蛋白受体
【答案】D
【解析】本题考查血清与血浆的区别，在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。
71.OGTT的适应证为
A. 严重糖尿病
B. 酮症酸中毒
C. 检查血糖是否回复到正常水平
D. 隐性糖尿病
E. 糖尿病合并高渗昏迷
【答案】D
【解析】考查考生对口服葡萄糖耐量试验适应证知识点的掌握，口服葡萄糖耐量试验可以更好的了解糖的代谢状况，不少缺乏典型症状或处于隐性期间的糖尿病人通过进行OGTT筛查而发现。
72.下列因素中，可能导致Ⅱa型高脂蛋白血症发病的是
A. ApE异常
B. LDL异化障碍
C. LPL异常
D. ApB异常
E. ApD异常
【答案】B
【解析】考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅱ型高脂蛋白血症主要病因为LD-LR受体缺陷或活性降低或LDL异化障碍。
73.关于Ⅱb型高脂血症的描述，错误的是
A. LDL和VLDL↑
B. 血清外观透明
C. 电泳深β带，深前p带
D. 常见原因为VLDL合成旺盛
E. 以上都对
【答案】B
【解析】考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血症血清学特征为外观浑浊。
74.动脉血[HCO]的参考值范围是
A. 14～22mml／L
B. 21～31mg／L
C. 22～27mml／L
D. 30～40mg／L
E. 30～40mml／L
【答案】C
【解析】本题考查成人血气分析参考值，动脉血[HCO]表示血液[HC03]的储备量，参考值范围是22.0～27mml／L。
75.用于检查麻风杆菌的染色方法是
A. 革兰染色
B. 抗酸染色
C. 棉兰染色
D. 芽胞染色
E. 异染颗粒染色
【答案】B
【解析】麻风杆菌为抗酸阳性菌，可用抗酸染色，菌体呈红色。
76.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化
A. 不变
B. 下降
C. 升高
D. 如果采用肝素抗凝，则血糖浓度不变
E. 采用含氟抗凝剂会加速血糖下降
【答案】B
【解析】考查对血糖测定标本的处理，由于红细胞中存在糖酵解，血糖会降低，加入氟化钠可抑制糖酵解作用。
77.关于I型高脂血症描述错误的是
A. CM↑
B. 血清外观奶油样表层下层浑浊
C. 电泳原点深染β
D. 常见原因为LPL活性降低
E. 以上都对
【答案】B
【解析】考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，I型高脂蛋白血症血清学特征为奶油样表层下层透明。
78.钠电极属于
A. 晶体电极
B. 玻璃电极
C. 膜电极
D. 气敏电极
E. 酶电极
【答案】B
【解析】本题考查钠电极概念，钠电极由对Na离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。
79.pH对下列哪项没有影响
A. 酶蛋白的三维构象
B. 酶蛋白中必需基团的离解状态
C. 酶蛋白的一级结构
D. 底物的解离状态
E. 酶一底物复合物的结合状态
【答案】C
【解析】本题考查pH对酶蛋白的影响，pH只影响空间结构，不影响一级结构即蛋白质的氨基酸序列。
80.实验诊断中哪期对鉴别班氏吴策线虫和马来布鲁线虫虫种具有重要意义
A. 微丝蚴
B. 丝状蚴
C. 杆状蚴
D. 腊肠期蚴
E. 虫卵
【答案】A
【解析】两种丝虫的微丝蚴有明显的区别。
81.某患者胸痛发生后5h来医院就诊，首选的检查项目是
A. Mb和cTnI
B. Mb和CK-MB
C. Mb和CK
D. CK-MB和AST
E. CK-MB和LDH
【答案】A
【解析】由于Mb半寿期短(15min)，如果胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标；cTn是早期诊断AMI最好的标志物，AMI病人于发病后3～6h升高，发病10～120h检测敏感性达100％。
82.酶促反应进程曲线可用于确定
A. 测定线性范围
B. 适宜的pH
C. 适宜的酶量范围
D. 反应线性时间
E. 底物的浓度
【答案】D
【解析】本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。
83.不同组织器官的碱性磷酸酶(ALP)由于合成修饰后的电泳迁移率不同，琼脂糖凝胶电泳可将其分为6种同工酶，从阳极到阴极的顺序为
A. ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6
B. ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6
C. ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6
D. ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5
E. ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6
【答案】A
【解析】本题考查琼脂糖凝胶电泳分离ALP同工酶，琼脂糖凝胶电泳可将ALP分为6种同工酶，从阳极到阴极的顺序为ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.
84."酶胆分离"通常是下列哪种疾病病情恶化的征兆
A. 急性心梗
B. 肝病
C. 肾病
D. 肺炎
E. 胆石症
【答案】B
【解析】急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现"酶胆分离"现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。
85.判定一个地区某种节肢动物是否为病媒节肢动物，必须具备以下条件
A. 生物学证据
B. 流行病学证据
C. 自然感染的证据
D. 实验感染的证据
E. 以上都是
【答案】E
【解析】判定一个地区某种节肢动物是否为病媒节肢动物，必须有以上4个证据。
86.采用苦味酸法测定尿肌酐，尿液应稀释多少倍合适
A. 2倍
B. 5倍
C. 50倍
D. 500倍
E. 1000倍
【答案】C
【解析】尿液标本按照1:20至1:50稀释后测定。
87.连续监测法检测AST、ALT，选用的波长是多少
A. 270nm
B. 300nm
C. 340nm
D. 400nm
E. 450nm
【答案】C
【解析】本题考查NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测吸光度下降速率，从而计算出ALT、AST活性浓度。
88.Wilsn"s病患者
A. 肝组织中铜增加
B. 肝组织中铜含量下降
C. 血清中铜浓度降低
D. 尿铜排出减少
E. 血铜蓝蛋白升高
【答案】A
【解析】本题考查Wilsn's病的有关概念，又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病。主要的病理生理变化是血浆铜蓝蛋白减少，血浆游离铜增加，导致铜沉积在豆状核、肝脏、角膜和肾脏上。
89.肝功能受损时，血中
A. 清蛋白含量升高
B. 球蛋白含量下降
C. 清蛋白含量升高，球蛋白含量下降
D. 清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
E. 清蛋白和球蛋白含量都正常
【答案】D
【解析】Alb由肝实质细胞合成，肝脏功能受损，Alb合成减少，球蛋白代偿性增高以维持血浆胶体渗透压。
90.反映内源性肝脏清除率为
A. 凝血因子
B. 胆固醇
C. AST
D. 球蛋白
E. 胆汁酸
【答案】E
【解析】肝、胆或肠疾病影响胆汁酸代谢，而胆汁酸代谢异常又必然影响上述脏器的功能及胆固醇代谢的平衡，因此血清胆汁酸测定可作为一项灵敏的肝清除功能实验。
91.补体结合试验(CFT)前的抗原抗体方阵滴定的目的在于
A. 使抗原抗体复合物结合补体的量最多
B. 使抗原抗体复合物形成最少
C. 使抗原抗体复合物结合补体的量最少
D. 避免抗原抗体复合物太多
E. 选择抗原抗体最适比例
【答案】E
【解析】补体结合试验(CFT)前的抗原抗体方阵滴定的目的在于选择抗原抗体最适比例。
92.通常血小板聚集试验的测定原理为
A. 染色法
B. 光学（浊度）法
C. ELISA法
D. 化学发光法
E. 胶体金免疫渗透法
【答案】B
【解析】暂无解析
93.下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损
A. 清蛋白↑，球蛋白↑
B. 清蛋白↑，球蛋白↓
C. 清蛋白↓，球蛋白↓
D. 清蛋白↓，球蛋白↑
E. 清蛋白正常，球蛋白↑
【答案】D
【解析】慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见清蛋白减少和球蛋白（主要是g-球蛋白）增加，A／G比值下降。随病情加重而出现A／G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。
94.正常人尿液中所含的微量蛋白质是以
A. 清蛋白为主
B. IgG为主
C. β-微球蛋白
D. T-H蛋白
E. 核蛋白
【答案】A
【解析】健康人尿中也有极微量(＜10mg／l)的Alb排出。
95.肌红蛋白与下列何者同时进行检测，可提高其诊断AMI的特异性
A. C反应蛋白
B. 肌动蛋白
C. 糖原磷酸化酶BB
D. 碳酸酐酶Ⅲ
E. 肌钙蛋白
【答案】D
【解析】碳酸酐酶同工酶Ⅲ(CAⅢ)不存在于心肌，主要存在于骨骼肌；而其从骨骼肌中的释放模式又和Mb相同，研究表明Mb／CAⅢ于AMI症状出现2h后就见升高，敏感性和特异性均比CK和CK-MB高，也是早期心肌损伤的标志物之一。
96.甲状旁腺功能亢进症多见
A. 血钙升高，血磷降低
B. 血钙降低，血磷升高
C. 血钙升高，血磷升高
D. 血钙降低，血磷降低
E. 尿钙降低，尿磷升高
【答案】A
【解析】甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。
97.TSH测定采用血清样本，在哪种温度下可保存稳定5d
A. 40℃
B. 24℃
C. 14℃
D. 4℃
E. -4℃
【答案】D
【解析】TSH测定采用血清样本，在4℃下可保存稳定5d。
98.关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的错误叙述是
A. 血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B. 血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C. 血尿淀粉酶已经增高却发生与病情不符的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D. 血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E. 血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生
【答案】A
【解析】血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例。
99.诊断葡萄糖6-磷酸酶缺陷症的筛查试验是
A. 红细胞脆性试验
B. Ham试验
C. 直接抗人球蛋白试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 尿含铁血黄素试验
【答案】D
【解析】高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选实验。
100.下列哪项试验可用于确诊葡萄糖6一磷酸脱氢酶缺乏症
A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 硝基四氮唑蓝试验
C. G-6-PD荧光斑点法
D. G-6-PD活性检测
E. 变性珠蛋白小体试验
【答案】C
【解析】葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症的确诊实验是G-6-PD荧光斑点法。
101.高钙低磷血症可见于
A. 原发性甲状旁腺功能亢进
B. 假性甲状旁腺功能亢进
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状旁腺功能低下
E. 妊娠
【答案】A
【解析】原发性甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，甲状旁腺激素总的作用是促进溶骨，提高血钙；促进磷的排出，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。
102.常规17-KS测定采用的方法是
A. 层析法
B. 微柱法
C. 比浊法
D. EIA
E. Zimmermann比色法
【答案】E
【解析】常规17-KS测定采用的方法是Zimmermann比色法。
103.有关甲状腺疾病实验室检查的下列叙述哪项是错误的
A. T诊断甲亢比T灵敏
B. 第一代TSH测定可用于原发性甲状腺功能减退的诊断
C. 超敏TSH测定是原发性甲状腺功能亢进诊断的好指标
D. TBG发生改变时，可测定游离T和游离T反映甲状腺功能
E. TT是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一
【答案】E
【解析】FT是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一。
104.传染性单核细胞增多症
A. 周围血中早幼粒细胞、原始细胞>50%
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血出现较多异型淋巴细胞
D. 周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
E. 周围血易见篮状细胞，淋巴细胞比例>80%
【答案】C
【解析】异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。
105.测定恒定误差的试验是
A. 重复性试验
B. 回收试验
C. 线性试验
D. 干扰试验
E. 检测能力试验
【答案】D
【解析】测定恒定误差的试验是干扰试验。
106.以下哪种方法属于均相酶免疫测定
A. 酶联免疫化学发光测定
B. 竞争法ELISA
C. 酶增强免疫测定技术
D. dt-ELISA
E. 固相酶免疫测定
【答案】C
【解析】均相酶免疫测定属于竞争结合分析方法，例如酶增强免疫测定技术( E- MIT)，异相酶免疫测定根据反应介质的物理状态分为液相酶免疫测定和固相酶免疫测定(如常用的ELISA)。
107.关于慢性再生障碍性贫血的论述，正确的是
A. 网织红细胞都＜1％
B. EPO减低
C. 粒细胞绝对值＜0.5×10／L
D. HbF减低
E. 骨髓可呈灶性增生
【答案】E
【解析】慢性再生障碍性贫血骨髓可呈灶性增生。
108.17-OHCS为不包括以下哪个代谢物
A. 皮质醇
B. 皮质酮
C. 17-羟孕酮
D. 雄烯二酮
E. 11-脱氧皮质醇
【答案】A
【解析】17-OHCS是皮质酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、11-脱氧皮质醇的总称。
109.离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了
A. 提高分析精密
B. 减少污染
C. 保持平衡
D. 校正零点
E. 做空白对照
【答案】C
【解析】离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了校正零点。
110.自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为
A. 流动式和分立式
B. 单通道和多通道
C. 大型、中型和小型
D. 离心式和分立式
E. 离心式和流动式
【答案】A
【解析】自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为流动式和分立式。
111.关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的
A. 其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定
B. 常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性
C. 酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关
D. 不须分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度
E. 要预先用固相载体吸附抗原或抗体
【答案】B
【解析】酶增强免疫测定技术( EMIT)基本原理：将标准半抗原与酶结合成酶标半抗原，半抗原与酶活性均不变。当酶标半抗原与相应抗体特异结合后，由于半抗原与抗体接触太紧密，使抗体分子在酶活性中心形成空间位阻，阻隔酶与其底物结合，标记酶的活性被抑制。
112.中枢神经系统白血病的诊断标准是
A. 脑脊液中蛋白总量＞50mg／L，潘氏试验阳性
B. 脑脊液查到白血病细胞
C. 脑脊液含糖量明显升高
D. 脑脊液中白细胞数＞1.0×10／L
E. 脑脊液中成熟小淋巴细胞比例明显升高
【答案】B
【解析】暂无解析
113.自动生化分析仪可分为单通道和多通道2类，其分类原则是
A. 单通道和多通道数量
B. 仪器可测定项目的多少
C. 测定程序可否改变
D. 仪器的复杂程序和功能
E. 是否可以同步分析
【答案】B
【解析】自动生化分析仪可分为单通道和多通道2类，其分类原则是仪器可测定项目的多少。
114.下述有关荧光显微术的技术类型的叙述，不正确的是
A. 直接法测抗原
B. 间接法测抗体
C. 补体法测抗体
D. 直接法测抗体
E. 间接法测抗原
【答案】C
【解析】荧光免疫组织化学技术中，补体法可以直接检查组织内免疫复合物，间接检查组织内抗原。
115.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标
A. 胃癌
B. 肝癌
C. 卵巢癌
D. 直肠癌
E. 甲状腺肿瘤
【答案】B
【解析】肝癌患者体内的血清甲胎蛋白含量显著升高。
116.直接法荧光抗体技术检查抗原是将荧光素标记在
A. 抗人IgG
B. 补体
C. 特异性抗体
D. 抗原
E. 抗补体抗体
【答案】C
【解析】根据直接法荧光抗体技术的原理，用特异荧光抗体直接检测抗原，所以荧光标记的是特异抗体。
117.不符合急性淋巴细胞白血病的是
A. 血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多
B. 骨髓增生明显活跃或极度活跃
C. 骨髓涂片中涂抹细胞多见
D. 形态学分类可分为L1、L2、L3型
E. 原始细胞POX染色阳性率≤5%
【答案】E
【解析】原始细胞POX染色阳性率≤3%。
118.血细胞从原始到成熟，下列哪项不符合血细胞发育的一般规律
A. 细胞由大到小
B. 核质比从小到大
C. 核染色质结构由细致到粗糙
D. 核仁从显著可见到无
E. 胞质颗粒从无到有
【答案】B
【解析】血细胞从原始到成熟，核质比是从大到小，而不是从小到大。
119.间接血凝试验用人红细胞作载体时，其血型应是
A. B型
B. O型
C. AB型
D. O型和AB型
E. A型
【答案】B
【解析】暂无解析
120.溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示
A. 一种抗体
B. 一种抗体形成细胞
C. 一种细胞
D. 一个细胞
E. 一个抗体形成细胞
【答案】E
【解析】溶血空斑是受绵羊红细胞(SR-BC)免疫的鼠脾细胞内的抗体生成细胞释放的抗SRBC抗体，在补体的介导下使其周围的SRBC溶血。一个空斑表示一个抗体形成细胞。
121.目前多用以下哪项指标监测低分子量肝素抗凝治疗
A. 抗因子Ⅷ活性
B. 抗因子V活性
C. 抗因子Xa活性
D. 抗因子Ⅲ活性
E. 抗因子a活性
【答案】C
【解析】暂无解析
122.骨髓细胞外铁减低的疾病是
A. 溶血性贫血
B. 肝硬化
C. 慢性肾炎
D. 血色病
E. 缺铁性贫血
【答案】E
【解析】骨髓细胞外铁减低常于缺铁性贫血。
123.艾滋病免疫学检查一般主要包括
A. HIV抗体和B细胞
B. T细胞和B细胞
C. HIV和其他病毒抗体
D. HIV抗体和T细胞亚群
E. 细菌和真菌
【答案】D
【解析】HIV主要侵犯T细胞。
124.抗体与抗原结合的部位是
A. CH区和VL区
B. VL区和CL区
C. VH区和CL区
D. VH和VL区
E. CL区和CH区
【答案】C
【解析】考察免疫球蛋白的功能区，VH区和CL区的2个高变区共同组成免疫球蛋白的抗原结合部位。
125.淋巴细胞交叉配型的主要目的是
A. 检测供者血清中有无抗受者淋巴细胞抗体
B. 检测供者HLA抗原
C. 检测受者血清中有无抗供者淋巴细胞抗体
D. 检测受者HLA抗原
E. 检测供者和受者的血型是否吻合
【答案】C
【解析】HLA交叉配型与预存抗体的检测取供者的淋巴细胞和受者血清做交叉细胞试验，可检出受者血清中是否含有针对供者淋巴细胞的细胞毒抗体，以防止超急性排斥反应的发生。
126.引起DIC的下述病因中，哪一种最常见
A. 肿瘤转移
B. 严重感染
C. 免疫性疾病
D. 病理产科
E. 广泛性手术
【答案】B
【解析】DIC常发生于严重感染，严重创伤，广泛性手术，恶性肿瘤，产科意外等。其中，以严重感染最常见。
127.Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是
A. t（9；22）
B. t（15；17）
C. t（8；14）
D. t（11；17）
E. t（8；19）
【答案】C
【解析】大多数Burkitt淋巴瘤病人中存在特异性标记染色体t（8；14）。
128.沉淀反应中，抗原过剩可出现
A. 前带现象
B. 后带现象
C. 等价带现象
D. 假阳性结果
E. 检测结果不受影响
【答案】B
【解析】抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多，称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成，称为带现象，抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。
129.下列哪种变态反应的发生机制是由于免疫复合物／补体介导的组织炎症
A. I型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. 迟发型
【答案】C
【解析】考察Ⅲ型超敏反应的概念。
130.福氏完全佐剂的成分是
A. 液状石蜡
B. 羊毛脂
C. 卡介苗
D. 液状石蜡和羊毛脂
E. 液状石蜡、羊毛脂和卡介苗
【答案】E
【解析】福氏完全佐剂由液状石蜡、羊毛脂和卡介苗组成，福氏不完全佐剂由液状石蜡、羊毛脂组成。
131.血清中免疫球蛋白的含量缺乏，一般应考虑哪种疾病：
A. 轻链病
B. 重链病
C. 免疫增殖病
D. 免疫缺陷病
E. 以上都是
【答案】D
【解析】免疫球蛋白的浓度与B淋巴细胞的数量和质量有密切联系，如果血清中免疫球蛋白的含量缺乏，可考虑B细胞免疫缺陷。
132.斑点金免疫渗滤试验的载体材料为
A. 醋酸纤维素膜
B. 尼龙膜
C. 硝酸纤维素膜
D. 滤纸
E. 塑料膜
【答案】C
【解析】斑点金免疫渗滤试验的载体是硝酸纤维素膜。
133.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是
A. ID-MS法
B. ALBK法
C. HPLC法
D. 胆固醇氧化酶法
E. 以上皆不是
【答案】B
【解析】考查胆固醇的检测方法，在我国，测定血清胆固醇的参考方法是 ALBK法。
134.沉淀反应中如抗体过量将出现
A. 前带现象
B. 后带现象
C. 沉淀物增多
D. 等价带现象
E. 假阳性
【答案】A
【解析】沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。
135.用Ficll分离人外周血淋巴细胞时离心后，细胞分布情况如下
A. 单个核细胞沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，血小板分布于界面
B. 血小板沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面
C. 红细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面
D. 单个核细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，红细胞分布于界面
E. 血小板沉于管底，单个核细胞悬浮于血浆层中，红细胞分布于界面
【答案】C
【解析】Ficll分层液法是一种单次密度梯度离心法，其分离结果分布由上到下依次是：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层。
136.有关百日咳鲍特菌叙述正确的是
A. 为革兰阳性杆菌
B. 专性厌氧
C. 可产生毒素
D. 普通培养基上生长良好
E. 发酵多种糖类
【答案】C
【解析】百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，属鲍特菌属，无鞭毛、芽胞，革兰染色阴性。专性需氧，初次分离培养时营养要求较高，需用马铃薯血液甘油琼脂培养基（即鲍一金氏培养基）才能生长。生化反应弱，一般不发酵糖类。
137.与HLA-B27抗原相关性显著的疾病是
A. SLE
B. RA
C. 甲状腺炎
D. 重症肌无力
E. 强直性脊柱炎
【答案】E
【解析】在全球不同种族统计结果显示，强直性脊柱炎与HLA-B27抗原相关。
138.Ⅱb型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是
A. B↑，CⅡ↑，CⅢ↑
B. B↓，CⅡ↑，CⅢ↑
C. B↑，CⅡ↓，CⅢ↑
D. B↑，CⅡ↑，CⅢ↓
E. 以上皆不是
【答案】A
【解析】考查各型高脂血症的主要生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白B↑，C-Ⅱ↑，C-Ⅲ↑。
139.血清总蛋白测定，临床上首选的常规方法是
A. 酶试剂法
B. 双缩脲法
C. 磺柳酸法
D. 凯氏定氮法
E. 紫外分光光度法
【答案】B
【解析】本题考查血清总蛋白的测定方法，血清总蛋白时临床常规使用的方法是双缩脲法。
140.ELISA测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过程称为
A. 包被
B. 封闭
C. 标记
D. 结合
E. 显色
【答案】A
【解析】ELISA测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过程称为包被。
141.抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关
A. 类风湿关节炎
B. SLE
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 皮肌炎
E. 自身免疫性肝炎
【答案】B
【解析】系统性红斑狼疮(SLE)的患者体内出现多种自身抗体和免疫复合物，抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体是本病的特征性标志。
142.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌可能是
A. 霍乱弧菌
B. 溶藻性弧菌
C. 副溶血弧菌
D. 福氏志贺菌
E. 以上均可
【答案】C
【解析】副溶血弧菌为嗜盐菌，可污染海产品导致急性胃肠炎。
143.影响血沉的因素不包括
A. 温度
B. 病人是否空腹采血
C. 血沉管位置
D. 血沉管的内径
E. 拉凝剂的种类与用量
【答案】B
【解析】病人是否空腹采血对血沉没有影响。
144.关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的
A. 可测定产物生成量
B. 可测定底物消耗量
C. 测定温度为37℃
D. 需最适pH
E. 底物浓度高低不影响测定结果
【答案】E
【解析】本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使[S]>Km，一般为Km的10～20倍，则Km可忽略不计，米氏方程简化为v=V，限速因素是被测酶的活性。
145.下列哪项试验不是凝集试验
A. 血型鉴定
B. 肥达反应
C. 病毒血凝试验
D. 快速血浆反应素环状卡片试验
E. 胶体金免疫层析试验
【答案】E
【解析】金免疫层析试验是将胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以硝酸纤维素膜为载体的快速的固相膜免疫分析技术。
146.不宜冷藏的细菌是
A. 脑膜炎球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 金黄葡萄球菌
D. 百日咳鲍特菌
E. 牛布鲁菌
【答案】A
【解析】脑膜炎球菌对温度敏感，采样后须立即接种于预温的培养基。
147.检查高压灭菌器的灭菌效果时用的生物指标是
A. 大肠埃希菌
B. 金黄葡萄球菌
C. 枯草芽胞杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 嗜热脂肪芽胞杆菌
【答案】E
【解析】灭菌是以杀死芽胞为标准，故应以芽胞菌为生物指标。
148.关于肠球菌，错误的是
A. 需在高盐(6.5％NaCl)培养
B. 医院感染常见菌
C. 在40％胆汁培养基中能分解七叶苷
D. 氧化酶阴性
E. 触酶试验阳性
【答案】E
【解析】肠球菌触酶试验是阴性的。
149.血浆凝固酶试验阳性的是
A. 肺炎球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 金黄葡萄球菌
D. A群链球菌
E. B群链球菌
【答案】C
【解析】血浆凝固酶试验是鉴定金黄葡萄球菌的重要试验。
150.女性，61岁，3h前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A. CK
B. LD
C. AST
D. ALT
E. Mb
【答案】E
【解析】由于Mb半衰期短(15min)，如果胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。