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    小学数学冀教版(2024)一年级上册(2024)知识与技能练习题

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    这是一份小学数学冀教版(2024)一年级上册(2024)知识与技能练习题,共39页。试卷主要包含了与虚喘发作关系密切的脏腑是,心对血液的主要作用是,"用温远温"属于,气滞血瘀型痛经首选,赫依属五元之等内容,欢迎下载使用。

    A. 塞因塞用
    B. 通因通用
    C. 补气摄血
    D. 清热凉血
    E. 热者寒之
    【答案】B
    【解析】通因通用是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病症,适用于实性通利的真实假虚证。瘀血引起的崩漏表现为经血非时而下,量多或少,淋沥不净,血色紫暗有块,小腹疼痛拒按,属于实性通利的真实假虚证,故答案选B。A选项塞因塞用即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病症,适用于因虚而痹阻的真虚假实证。c选项补气摄血适用于气虚不能统摄血液所致的出血证。
    2.与虚喘发作关系密切的脏腑是
    A. 肺脾
    B. 肺肾
    C. 心肺
    D. 脾肾
    E. 肝肺
    【答案】B
    【解析】虚喘发病徐缓,喘声低微,慌张气怯,息短不续,动则喘甚,但以引长一息为快,形体虚弱,脉虚无力,是肺、肾虚损,气失摄纳所致。
    3.心对血液的主要作用是
    A. 藏血
    B. 统血
    C. 行血
    D. 防止出血
    E. 调节血量
    【答案】C
    【解析】心主血脉是全身血脉的总枢纽,心通过血脉将气血运送于周身,故心主行血。故答案选C。
    4."用温远温"属于
    A. 因人制宜
    B. 因地制宜
    C. 因时制宜
    D. 既病防变
    E. 未病先防
    【答案】C
    【解析】因时制宜是根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,包括用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。故选C。
    5.气滞血瘀型痛经首选
    A. 少腹逐瘀汤
    B. 膈下逐瘀汤
    C. 血府逐瘀汤
    D. 金匮温经汤
    E. 胶艾四物汤
    【答案】B
    【解析】气滞血瘀临床症状为经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。治法:理气活血,化瘀止痛。方剂应用:膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。中成药选用:调经止痛片,元胡止痛片,益母颗粒等。故此题正确答案为B。
    6.胃脘胀满疼痛,嗳气酸腐,不欲食,证属
    A. 脾胃虚寒
    B. 寒凝气滞
    C. 饮食停滞
    D. 肝胃郁热
    E. 肝胃不和
    【答案】C
    【解析】本题主要考查胃痛的症状及病机。由于饮食停积于胃脘不能下行,所以胃脘部胀痛,饮食停积而腐败故嗳气酸腐,胃气不降所以不能食。"食积"是导致多种病证的常见基本病机,不仅能导致胃脘疼痛更能导致其他多种疾病,建议熟记"食积"的基本特点,以便举一反三,其他的疾病也能迎刃而解。
    7.胃脘疼痛伴有灼热感,烦躁易怒,脉弦数,证属
    A. 脾胃虚寒
    B. 寒凝气滞
    C. 饮食停滞
    D. 肝胃郁热
    E. 肝胃不和
    【答案】D
    【解析】本题主要考查胃痛的症状及病机。由于饮食停积于胃脘不能下行,所以胃脘部胀痛,饮食停积而腐败故嗳气酸腐,胃气不降所以不能食。"食积"是导致多种病证的常见基本病机,不仅能导致胃脘疼痛更能导致其他多种疾病,建议熟记"食积"的基本特点,以便举一反三,其他的疾病也能迎刃而解。
    8.阳事不举,情志抑郁,胸胁胀痛,脉弦,常用处方为
    A. 逍遥散
    B. 六味地黄丸
    C. 肾气丸
    D. 六君子汤
    E. 四物汤
    【答案】A
    【解析】肝郁不舒临床症状为阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁。方剂应用:逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。中成药选用:逍遥丸、加味逍遥丸、解郁安神颗粒、柴胡疏肝丸。故此题正确答案为A。
    9.赫依属五元之(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 火
    B. 土
    C. 气
    D. 水
    E. 空
    【答案】C
    【解析】蒙医药三根分别为“赫依”、“希日”、“巴达干”,是人体的本基。蒙医用三根的动态关系来解释人体的生理、病理现象。其中,“赫依”属五元之气,中性,是生命活动(包括语言思维)动力的支配者;“希日”属五元之火,是机体阳或热能的基物;“巴达干”属五元之土和水,是机体阴或寒性的基物。故此题应选C。
    10.能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞的藏成药是
    A. 洁白丸
    B. 仁青常觉
    C. 大月晶丸
    D. 八味沉香散
    E. 十一味金色丸
    【答案】C
    【解析】本题考查对藏成药的掌握。大月晶丸能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞。洁白丸能健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊。仁青常觉能清热解毒,调和滋补。八味沉香散能清心热,养心,安神,开窍。十一味金色丸能清热解毒,化瘀。
    11.含氢氯噻嗪的中成药是
    A. 珍菊降压片
    B. 维C银翘片
    C. 感冒清片
    D. 咳特灵片
    E. 鼻炎康片
    【答案】A
    【解析】小剂量氢氯噻嗪(6.25~25mg)对代谢影响很小,与其他降压药(尤其ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用。珍菊降压片(珍珠层粉、野菊花、槐花米、可乐定、氢氯噻嗪)有较好的降压及改善症状的作用。故此题应选A。
    12.抗结核类西药可联用的是
    A. 人参汤
    B. 逍遥散
    C. 参芪片
    D. 八珍颗粒
    E. 人参养荣丸
    【答案】B
    【解析】本题考查对中西药合理联用,降低西药不良反应药的掌握情况。逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
    13.泼尼松治疗结节性动脉炎,宜联用
    A. 麦门冬汤
    B. 十全大补汤
    C. 小柴胡汤
    D. 六味地黄丸
    E. 丹参注射液
    【答案】E
    【解析】丹参注射液与泼尼松联用,治结节性多动脉炎,有协同作用。故此题应选E。
    14.复方甘草口服液中含有
    A. 维生素C
    B. 克仑特罗
    C. 安乃近
    D. 维生素
    E. 可待因
    【答案】E
    【解析】复方甘草口服液用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。而可待因具有较强的镇咳作用。故此题应选E。
    15.因含有毒物质巴豆,老年人不宜久服和多服的中成药是
    A. 三物备急丸
    B. 疏风定痛丸
    C. 牛黄清心丸
    D. 六神丸
    E. 舟车丸
    【答案】A
    【解析】本题考查老年人合理用药。五个备选药均含有毒物质,老年人均不宜久服和多服。三物备急丸处方中有巴豆,巴豆中含有巴豆毒素。牛黄清心丸含朱砂;疏风定痛丸含马钱子;六神丸含雄黄;舟车丸含轻粉。
    16.间羟胺、多巴胺等升压药宜联用的是
    A. 生脉饮
    B. 干姜汤
    C. 柴朴汤
    D. 小青龙汤
    E. 丹参注射液
    【答案】E
    【解析】本题考查对中西药联用的特点,协同增效的掌握。丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用,不但能加强升压作用,还能减少对升压药的依赖性。
    17.不能与异烟肼联用的是
    A. 含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药
    B. 硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类
    C. 山楂、五味子、山茱萸
    D. 碱性较强的中药及中成药
    E. 含碱性成分的中成药
    【答案】A
    【解析】本题考查对中西药不合理联用的例举的掌握。含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药,不能与异烟肼联用,因异烟肼分子中含有肼类官能团,与上述中药同服后,既会产生螯合效应,生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的螯合物,妨碍机体吸收;又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用,从而降低疗效。
    18.甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是
    A. 丹参注射液
    B. 四逆汤
    C. 加味逍遥散
    D. 清肺汤
    E. 香连化滞丸
    【答案】C
    【解析】本题考查对中西药联用的例举的掌握。炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用,可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻;四逆汤与左甲状腺素联用,可使甲状腺功能减退症的临床症状迅速减轻;清肺汤与抗生素类药联用,有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。
    19.呼吸系统反复感染患者用抗生素治疗时,可同时服用
    A. 丹参注射液
    B. 四逆汤
    C. 加味逍遥散
    D. 清肺汤
    E. 香连化滞丸
    【答案】D
    【解析】本题考查对中西药联用的例举的掌握。炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用,可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻;四逆汤与左甲状腺素联用,可使甲状腺功能减退症的临床症状迅速减轻;清肺汤与抗生素类药联用,有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。
    20.不能与维生素B同服的是
    A. 含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药
    B. 硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类
    C. 山楂、五味子、山茱萸
    D. 碱性较强的中药及中成药
    E. 含碱性成分的中成药
    【答案】E
    【解析】碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。故此题应选D。
    21.世界卫生组织要求各成员国将药品不良反应报告的定期是
    A. 1个月
    B. 2个月
    C. 3个月
    D. 4个月
    E. 5个月
    【答案】C
    【解析】本题主要对考查世界卫生组织国际药物监测合作中心要求各成员国定期向中心报告不良反应的间隔时间的掌握。要求各成员国每3个月向中心报告所收集的不良反应。
    22.内服跌打丸可用的药引是(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 清茶
    B. 姜汤
    C. 米汤
    D. 黄酒
    E. 淡盐水
    【答案】D
    【解析】对于跌打损伤、风寒湿痹等证,常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、七厘散、大活络丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、独活寄生丸、腰痛宁胶囊等,以行药势,直达病所,黄酒一般用15~20ml,白酒酌减。故选D。
    23.内服藿香正气丸可用的药引是
    A. 清茶
    B. 姜汤
    C. 米汤
    D. 黄酒
    E. 淡盐水
    【答案】B
    【解析】活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服,因其具有增强温通经络、活血散瘀的作用。
    24.驱虫、泻下药宜
    A. 饭前服
    B. 饭后服
    C. 空腹服
    D. 睡前服
    E. 发作前2小时服
    【答案】C
    【解析】一般药物宜在饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫、泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前1~2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。无论饭前或饭后服药,均应略有间隔,以免影响疗效。故本题选C。
    25.患者烦热,尿清长,头晕咽干,面浮红如妆,下肢厥冷,舌淡脉弱。
    其临床意义是何证
    A. 寒热错杂证
    B. 真热假寒证
    C. 真寒假热证
    D. 里实寒证
    E. 里虚寒证
    【答案】C
    【解析】尿清长、下肢厥冷、舌淡脉弱等症状说明患者阴寒内盛,头晕咽干、面浮红如妆则是阳浮于外的假热之象,辨证为真寒假热证。故本题选C。
    26.患者烦热,尿清长,头晕咽干,面浮红如妆,下肢厥冷,舌淡脉弱。
    此证产生的机制是
    A. 阳虚则外寒
    B. 阴虚则内热
    C. 阳盛格阴
    D. 阴盛格阳
    E. 阴阳转化
    【答案】D
    【解析】真寒假热证的病变本质是阴寒内盛,又见阳浮于外。是由于阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接、相互格拒的一种病理状态,即阴盛格阳。故本题选D。
    27.患者烦热,尿清长,头晕咽干,面浮红如妆,下肢厥冷,舌淡脉弱。
    此证治宜
    A. 热因热用
    B. 寒因寒用
    C. 塞因塞用
    D. 通因通用
    E. 寒者热之
    【答案】A
    【解析】热因热用是“以热治热”,即用热性药物治疗具有假热症状的病证,适用于阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。寒因寒用是“以寒治寒”,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证,适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。塞因塞用是“以补开塞”,即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证,适用于因虚而闭阻的真虚假实证。通因通用是“以通治通”,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证,适用于实性通利的真实假虚证。寒者热之又称“以热治寒”,是指寒性病证出现寒象,用温热方药进行治疗。如表寒证用辛温解表方药,里寒证用辛热温里方药等。此证是真寒假热证,故本题选A。
    28.患者烦热,尿清长,头晕咽干,面浮红如妆,下肢厥冷,舌淡脉弱。
    属于正治的是
    A. 以寒治寒
    B. 热因热用
    C. 用寒远寒
    D. 以补开塞
    E. 以寒治热
    【答案】E
    【解析】正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用寒者热之、热者寒之(以寒治热)、虚则补之、实则泻之等不同方法去治疗。故本题选E。
    29.气体灭菌养护的最佳气体是
    A. 氟利昂
    B. 环氧乙烷混合气体
    C. 环氧乙烷
    D. 二氧化碳混合气体
    E. 氧氮混合气体
    【答案】B
    【解析】气体灭菌主要是指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术,环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷和氟利昂按国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。故本题选B。
    30.四肢倦怠乏力,痿弱无力,其病理机制多为
    A. 脾失健运
    B. 肺气虚弱
    C. 肝血亏虚
    D. 心气不足
    E. 肾精亏损
    【答案】A
    【解析】脾在体合肌肉,主四肢,若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢的营养不足,则可见四肢倦怠无力,甚则痿弱不用,故答案选A。B选项肺气虚的表现为咳喘无力,气少不足以息和全身功能活动减弱;C选项肝血虚表现为筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养以及全身血虚的表现;D选项心气虚表现为心悸气短、体倦乏力;E选项肾精不足表现为男子精少不育,女子闭经不孕,小儿生长发育迟缓。
    31.以下哪项不是面色发青所属病证
    A. 痛证
    B. 痰湿
    C. 惊风
    D. 寒证
    E. 血瘀
    【答案】B
    【解析】面色发青,主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色。寒主收引,寒盛而留于经脉,则经脉拘急不舒,阻碍气血的运行,或气滞而凝,或血阻而瘀,都可使面色发青,甚至出现青紫色,如阴寒内盛、心腹疼痛,可见苍白而带青的面色。心气不足,推动无力,血行不畅,可见面色青灰、口唇青紫,多为气虚血瘀所致。又有小儿高热,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇周最易察见,往往是惊风的先兆。故答案为8。
    32.脾胃气滞最常见的症状是
    A. 脘腹胀满
    B. 矢气频频
    C. 便秘腹痛
    D. 食臭嗳气
    E. 两胁胀满
    【答案】A
    【解析】脾胃气滞,则不能受纳运化,可见脘腹胀满、食欲不振等。故本题选A。
    33.发稀疏易落,或干枯不荣,多属
    A. 精血不足
    B. 血虚受风
    C. 肾精虚弱
    D. 肾虚
    E. 血热
    【答案】A
    【解析】头发稀疏易落,或干枯不荣,多为精血不足,故本题选A。突然出现片状脱发,多属血虚受风;年少落发,不属于肾虚,便属于血热。
    34.治疗风热犯肺咳嗽首选
    A. 银翘散
    B. 杏苏散
    C. 桑菊饮
    D. 参苏饮
    E. 桑杏汤
    【答案】C
    【解析】治疗咳嗽风热犯肺证首选桑菊饮。银翘散是风热感冒首选;杏苏散是风寒犯肺咳嗽的首选;参苏饮是体虚感冒的首选;桑杏汤是燥邪伤肺咳嗽的首选。故答案选C:
    35.小便不甚赤涩,淋沥不已,腰膝酸软,证属
    A. 热淋
    B. 石淋
    C. 劳淋
    D. 血淋
    E. 膏淋
    【答案】C
    【解析】劳淋症见小便不甚赤涩,淋沥不已,腰膝酸软是劳淋的症状。热淋的症状表现为小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤。石淋的症状表现为尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断。故排除A、B、D、E选项,故答案选C。
    36.下列各症状中,不属于癃闭肾阳衰惫证主症的是
    A. 小便不通或点滴不爽
    B. 排尿无力
    C. 小便短赤灼热
    D. 头晕耳鸣
    E. 神气怯弱
    【答案】C
    【解析】癃闭肾阳衰惫证的症状为小便不通,或点滴不爽,排尿无力,头晕耳鸣,神气怯弱,腰酸无力,不包括小便短赤灼热,故答案选C。
    37.出现呼吸困难、神志昏迷等急重症状,应采用的治则是
    A. 实则泻之
    B. 标本兼治
    C. 虚则补之
    D. 急则治标
    E. 缓则治本
    【答案】D
    【解析】急则治标,指在疾病过程中出现某些急重症状、病情严重,不及时救治可能危及生命,必须要采取紧急措施,针对症状治疗的治疗法则。对于呼吸困难、神志昏迷等急重症状应先治其标,故本题选D。
    38.症见不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤,舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。治疗方剂宜选用
    A. 柴胡疏肝散
    B. 养血安神丸
    C. 归脾汤
    D. 当归龙荟丸
    E. 朱砂安神丸
    【答案】E
    【解析】由症状可辨证为不寐心火炽盛证,治法为清心泻火,可选择朱砂安神丸治疗,故本题选E。A选项为不寐肝气郁结证的方剂应用;8选项为阴血亏虚证的中成药选用;C选项为不寐心脾两虚证的方剂应用;D选项不是不寐的方剂应用。
    39.在六腑中影响全身气化活动的是
    A. 小肠
    B. 胃
    C. 膀胱
    D. 三焦
    E. 大肠
    【答案】D
    【解析】三焦总的生理功能为主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃主通降,以降为和。膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。大肠的主要生理功能是传化糟粕,并吸收部分水液。故答案选D。
    40.“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪种关系
    A. 对立制约
    B. 互根互用
    C. 消长平衡
    D. 相互转化
    E. 相互依存
    【答案】D
    【解析】“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的相互转化关系,即指在一定的条件下,阴或阳可以各自向其相反方向转化的运动变化形式,由阴转阳,由阳转阴。阴阳对立制约,是包括阴阳对立和阴阳制约,阴阳对立即阴阳相反,阴阳制约即阴阳相互抑制、相互约束。阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系。阴阳的消长平衡,是事物运动变化的量变形式,阴消阳长,阳消阴长。相互依存不属于阴阳之间的关系,故排除ABCE,答案为D。
    41.急性心肌梗死下列哪项指标会出现明显升高(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)
    A. 血清天门冬氨酸氨基转移酶
    B. 血清总蛋白
    C. 血清白蛋白
    D. 血清碱性磷酸酶
    E. 血清球蛋白
    【答案】A
    【解析】心肌梗死时血清天门冬氨酸氨基转移酶会明显升高,在发病后6~8小时开始上升,l8~24小时达到高峰。故答案选A。B选项血清总蛋白升高常见于各种原因脱水所致的血液浓缩,如呕吐、腹泻等;血清蛋白合成增加,如多发性骨髓瘤。C选项血清白蛋白升高见于严重失水而致的血浆浓缩。D选项血清碱性磷酸酶升高见于肝胆疾病,骨骼疾病,用药。E选项血清球蛋白升高见于炎症或慢性感染性疾病,自身免疫性疾病,恶性肿瘤。
    42.空腹血糖的正常参考值是
    A. 3.0—7.1 mmL/L
    B. 2.8—6.5mmL/L
    C. 3.9—6.1mmL/L
    D. 3.2~7.8mmL/L
    E. 4.1~6.6mml/L
    【答案】C
    【解析】空腹血糖的正常参考值是3.9~6.1mml/L,空腹血糖≥7.0mml/L为血糖增高,6.1mml/L<空腹血糖<7.0mml/L为空腹血糖受损,故答案选C。
    43.我国第一部中成药药典是
    A. 《千金翼方》
    B. 《普济方》
    C. 《太平圣惠方》
    D. 《太平惠民和剂局方》
    E. 《外台秘要》
    【答案】D
    【解析】《太平惠民和剂局方》为宋代官府颁行,是我国第一部中成药药典,故本题选D。《千金翼方》为唐代孙思邈所撰,主要为补充《千金要方》妇、儿科专篇中的未尽之义。《普济方》为明代朱橚等撰,是中国古代收方最多的方书,为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。《太平圣惠方》为宋代王怀隐编撰,内容包括脉法、处方用药、五脏病证、内、外、骨伤、妇儿各科以及针灸、食疗等。《外台秘要》为唐代王焘编撰,首列《诸病源候论》有关病候,次述各家医疗方剂。
    44.中药调剂每剂误差应小于
    A. ±2%
    B. ±3%
    C. ±4%
    D. ±5%
    E. ±8%
    【答案】D
    【解析】中药调剂每剂的重量误差应控制在±5%以内,为方便核对,要按处方药味所列的顺序调配,间隔平放,不可混放一堆。故答案选D。
    45.芳香类中药饮片人煎时间为其他群药煎好前
    A. 5~l0分钟
    B. 10~15分钟
    C. 15~20分钟
    D. 20—25分钟
    E. 25~30分钟
    【答案】A
    【解析】芳香类因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5~l0分钟入煎即可。故答案选A。
    46.生石灰的吸湿率可达
    A. 5%~l0%
    B. 10%~l5%
    C. 15%~20%
    D. 20%一25%
    E. 25%~30%
    【答案】D
    【解析】生石灰块,又名氧化钙,具有取材和使用方便,成本低,吸湿率高等特点,其吸潮率可达20%~25%,是传统养护方法中一种主要的吸潮剂。故答案选D。
    47.与碱性中药同服可增强疗效的西药是
    A. 四环素
    B. 红霉素
    C. 灰黄霉素
    D. 克林霉素
    E. 奎宁
    【答案】B
    【解析】碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。故答案选B。
    48.协同增效的药组是
    A. 六君子汤与抗震颤麻痹药
    B. 小柴胡汤与丝裂霉素
    C. 补中益气汤与抗肿瘤药
    D. 曼陀罗与强心苷
    E. 黄药子与四环素
    【答案】C
    【解析】十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤等与西药抗肿瘤药联用,可以提高疗效。其中的中药可以提高自然杀伤细胞活性的能力,还可能有造血及护肝作用。故答案选C。六君子汤与抗震颤麻痹药联用,可减轻其胃肠道副作用。小柴胡汤与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用。曼陀罗与强心苷联用会增加毒性。黄药子与四环素联用会引发药源性肝病。
    49.合理用药的药组是
    A. 六味地黄丸和脑立清胶囊
    B. 大活络丸与天麻丸
    C. 旭痹冲剂与通宣理肺丸
    D. 利胆排石片与苏合香丸
    E. 蛇胆川贝液与天麻丸
    【答案】A
    【解析】六味地黄丸和脑立清胶囊合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者,两者属于功效相似的中成药,可起到增强疗效的协同作用。大活络丸与天麻丸均含附子,会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。尪痹冲剂含有附子,通宣理肺丸含有半夏,如两药合用,附子与半夏当属相反禁忌同用之列。利胆排石片含有郁金,苏合香丸含有丁香,如两药合用就违反了“十九畏”的禁忌。蛇胆川贝液含有川贝,天麻丸含有附子,如两药合用,川贝与附子当属相反禁忌同用之列。故答案选A。
    50.一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率降低
    A. 10%
    B. 20%
    C. 30%
    D. 40%
    E. 50%
    【答案】E
    【解析】一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低50%,服药的剂量应减少一半,不易被肝脏摄取的药物剂量不变或稍减少。故本题答案选E。
    51.服用过量可致各种出血症状的有毒药物是
    A. 马钱子
    B. 雄黄
    C. 蟾酥
    D. 黄药子
    E. 朱砂
    【答案】B
    【解析】雄黄主要成分含二硫化二砷(AsS),此外还含有少量三氧化二(AsO)。砷盐毒性较大,进入体内后,蓄积和分布于体内各组织,主要分布在肝、肾、脾等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的,首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状,并直接影响毛细血管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹,而导致毛细血管扩张,并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。服用过量,会出现各种出血症状,如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。
    52.过量服用,主要作用于神经系统,尤其是迷走神经的有毒中药是指
    A. 含雄黄的中成药
    B. 含乌头类药物
    C. 含蟾酥的中成药
    D. 含半夏的中成药
    E. 含马钱子的中成药
    【答案】B
    【解析】乌头类药物过量服用时,主要是对神经系统,尤其是迷走神经等,使其先兴奋后抑制,并可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。故答案选B。
    53.不属于蟾酥及含蟾酥的中成药的中毒症状的是
    A. 心律不齐
    B. 胸闷、心悸
    C. 恶心、呕吐
    D. 血压上升
    E. 大汗虚脱
    【答案】D
    【解析】蟾酥及含蟾酥的中成药中毒后循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等,严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心搏骤停而死亡;消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻。故答案选D。
    54.风邪致病
    A. 易耗气伤津
    B. 易损伤阳气
    C. 易袭阳位
    D. 易袭阴位
    E. 易阻滞气机
    【答案】C
    【解析】风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,故41题答案为C。暑为阳邪,其性炎热,暑性升散,耗气伤津,故42题答案为A。寒为阴邪,易伤阳气,故43题答案为B。
    55.暑邪致病
    A. 易耗气伤津
    B. 易损伤阳气
    C. 易袭阳位
    D. 易袭阴位
    E. 易阻滞气机
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    56.寒邪致病
    A. 易耗气伤津
    B. 易损伤阳气
    C. 易袭阳位
    D. 易袭阴位
    E. 易阻滞气机
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    57.瘀血证最可能出现的面色变化是
    A. 青色
    B. 黑色
    C. 白色
    D. 赤色
    E. 黄色
    【答案】A
    【解析】青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色,主寒证、痛证、瘀血证及惊风证,故选A。
    58.水饮内停,最可能出现的面色变化是
    A. 青色
    B. 黑色
    C. 白色
    D. 赤色
    E. 黄色
    【答案】B
    【解析】黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛,主要在于肾阳的虚衰。故选B。
    59.脾失健运,最可能出现的面色变化是
    A. 青色
    B. 黑色
    C. 白色
    D. 赤色
    E. 黄色
    【答案】E
    【解析】黄为脾虚、湿蕴的征象。脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色,故选E。
    60.痰浊阻肺常见的症状是
    A. 咳喘无力,气短懒言
    B. 干咳少痰,颧红潮热
    C. 干咳无痰,鼻燥咽干
    D. 咳嗽痰多,色白而黏
    E. 咳嗽咯痰,发热恶寒
    【答案】D
    【解析】痰浊阻肺证的临床表现常见咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或见气喘、胸满、呕恶等症。舌苔白腻,脉象多滑。故47题选D。
    61.肺气虚证常见的症状是
    A. 咳喘无力,气短懒言
    B. 干咳少痰,颧红潮热
    C. 干咳无痰,鼻燥咽干
    D. 咳嗽痰多,色白而黏
    E. 咳嗽咯痰,发热恶寒
    【答案】A
    【解析】肺气虚证的临床表现常见咳喘无力,气短懒言,声音低微,或语言断续无力,稍一用力则气吁而喘,周身乏力,自汗出,面色咣白,舌质淡嫩,脉虚弱等。故48题选A。
    62.肺阴虚证常见的症状是
    A. 咳喘无力,气短懒言
    B. 干咳少痰,颧红潮热
    C. 干咳无痰,鼻燥咽干
    D. 咳嗽痰多,色白而黏
    E. 咳嗽咯痰,发热恶寒
    【答案】B
    【解析】肺阴虚证的临床表现,常见咳嗽较重,干咳无痰,或痰少而黏,并有咽喉干痒,或声音嘶哑,身体消瘦,舌红少津,脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血,干渴思饮,午后发热,盗汗,两颧发红,舌质红,脉细数。故49题选B。
    63.截断传变途径属于
    A. 因人制宜
    B. 因地制宜
    C. 因时制宜
    D. 既病防变
    E. 未病先防
    【答案】D
    【解析】疾病的预防包括未病先防和既病防变两个方面。根据疾病的传变规律,及时采取适当的防治措施,截断其传变途径,阻止病情发展,是控制疾病的传变,属于既病防变。故选D。
    64.阳虚阴盛者慎用寒凉剂属于
    A. 因人制宜
    B. 因地制宜
    C. 因时制宜
    D. 既病防变
    E. 未病先防
    【答案】A
    【解析】因人制宜是根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则。体质有强弱与寒热之偏,阳虚或阴盛之体,应慎用寒凉伤阳之药。故选A。
    65.肝阳上亢头痛特点是
    A. 头痛而眩,夜寐不宁
    B. 头痛时作,痛连项背
    C. 头痛隐隐,多梦遗精
    D. 头痛且胀,口渴欲饮
    E. 头痛经久不愈,痛处固定不移
    【答案】A
    【解析】头痛肝阳上亢证的症状为:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦而有力。风热头痛的症状为:头痛且胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,或面红目赤,或便秘溲黄,舌红,苔黄,脉浮数。风寒头痛的症状为:头痛时作,痛连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮。瘀血阻络头痛的症状为:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫,苔薄白,脉细或细涩。故53题选A,54题选D,55题选B。
    66.风热头痛特点是
    A. 头痛而眩,夜寐不宁
    B. 头痛时作,痛连项背
    C. 头痛隐隐,多梦遗精
    D. 头痛且胀,口渴欲饮
    E. 头痛经久不愈,痛处固定不移
    【答案】D
    【解析】暂无解析
    67.风寒头痛特点是
    A. 头痛而眩,夜寐不宁
    B. 头痛时作,痛连项背
    C. 头痛隐隐,多梦遗精
    D. 头痛且胀,口渴欲饮
    E. 头痛经久不愈,痛处固定不移
    【答案】B
    【解析】暂无解析
    68.大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干,舌淡,苔少,脉细涩,证属
    A. 阳虚寒凝
    B. 津亏肠燥
    C. 脾肾两虚
    D. 脾胃虚寒
    E. 气机壅滞
    【答案】B
    【解析】大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干,舌淡,苔少,脉细涩,可辨证为津亏肠燥,故56题选B。
    69.大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色皓白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟,证属
    A. 阳虚寒凝
    B. 津亏肠燥
    C. 脾肾两虚
    D. 脾胃虚寒
    E. 气机壅滞
    【答案】A
    【解析】大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色晄白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脉沉迟,可辨证为阳虚寒凝,故57题选A:
    70.瘾疹风热犯表证治法是
    A. 通腑泄热,疏风解表
    B. 祛风散寒,调和营卫
    C. 滋阴养血,疏散风邪
    D. 疏风清热,解表止痒
    E. 散风清热,化痰消肿
    【答案】D
    【解析】瘾疹风热犯表证的症状为风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,解表止痒。瘾疹胃肠湿热证的症状为风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻,舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。治法:通腑泄热,疏风解表。故60题选D,61题选A。
    71.瘾疹胃肠湿热证治法是
    A. 通腑泄热,疏风解表
    B. 祛风散寒,调和营卫
    C. 滋阴养血,疏散风邪
    D. 疏风清热,解表止痒
    E. 散风清热,化痰消肿
    【答案】A
    【解析】暂无解析
    72.处方中以Rp或R标示,分列药品名称、数量、用量、用法的是
    A. 前言
    B. 前记
    C. 正文
    D. 后续
    E. 后记
    【答案】C
    【解析】中药处方由三部分组成:①前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等,并可添列特殊要求的项目。②正文:以Rp或R标示,分列药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型、规格。故选C。
    73.处方中医师签名或加盖专用章的是
    A. 前言
    B. 前记
    C. 正文
    D. 后续
    E. 后记
    【答案】E
    【解析】③后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。故选E。
    74.处方中包括医疗机构名称、费别、患者信息、门诊或住院信息的是
    A. 前言
    B. 前记
    C. 正文
    D. 后续
    E. 后记
    【答案】B
    【解析】前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等,并可添列特殊要求的项目。
    75.中药“十九畏”中丁香畏
    A. 巴豆
    B. 郁金
    C. 三棱
    D. 石脂
    E. 五灵脂
    【答案】B
    【解析】“十九畏”列述了九组相反药,具体是:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
    76.中药“十九畏”中人参畏
    A. 巴豆
    B. 郁金
    C. 三棱
    D. 石脂
    E. 五灵脂
    【答案】E
    【解析】暂无解析
    77.中药“十九畏”中芒硝畏
    A. 巴豆
    B. 郁金
    C. 三棱
    D. 石脂
    E. 五灵脂
    【答案】C
    【解析】暂无解析
    78.香附的别名是
    A. 栝楼
    B. 莎草根
    C. 蚤体
    D. 仙灵脾
    E. 淡大芸
    【答案】B
    【解析】香附的别名是香附子、莎草根
    79.肉苁蓉的别名是
    A. 栝楼
    B. 莎草根
    C. 蚤体
    D. 仙灵脾
    E. 淡大芸
    【答案】E
    【解析】肉苁蓉的别名是淡大芸,故69题选E。栝楼是瓜蒌的别名,蚤休是重楼的别名,仙灵脾是淫羊藿的别名。
    80.不能与四环素族抗生素、奎宁等同服的是
    A. 含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药
    B. 硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类
    C. 山楂、五味子、山茱萸
    D. 碱性较强的中药及中成药
    E. 含碱性成分的中成药
    【答案】D
    【解析】碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。故此题应选D。
    81.阴虚津亏者忌
    A. 利湿药
    B. 温热药
    C. 破血药
    D. 滋补药
    E. 开窍药
    【答案】A
    【解析】阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤。火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴。邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。妇女月经过多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。
    82.阴虚火旺者忌
    A. 利湿药
    B. 温热药
    C. 破血药
    D. 滋补药
    E. 开窍药
    【答案】B
    【解析】阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤。火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴。邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。妇女月经过多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。
    83.邪实正不虚者忌
    A. 利湿药
    B. 温热药
    C. 破血药
    D. 滋补药
    E. 开窍药
    【答案】D
    【解析】阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤。火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴。邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。妇女月经过多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。
    84.雄黄的用量应控制在
    A. 0.05~0.19
    B. 0.3~0.69
    C. 0.6~1.59
    D. 3—69
    E. 3~159
    【答案】A
    【解析】2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共83种,并记载了毒性药材和饮片的毒性、用法用量、孕妇禁忌等。其中雄黄有毒,用量应控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量应控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。
    85.生附子的用量应控制在
    A. 0.05~0.19
    B. 0.3~0.69
    C. 0.6~1.59
    D. 3—69
    E. 3~159
    【答案】E
    【解析】2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共83种,并记载了毒性药材和饮片的毒性、用法用量、孕妇禁忌等。其中雄黄有毒,用量应控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量应控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。
    86.洋金花的内服量应控制在
    A. 0.05~0.19
    B. 0.3~0.69
    C. 0.6~1.59
    D. 3—69
    E. 3~159
    【答案】B
    【解析】2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共83种,并记载了毒性药材和饮片的毒性、用法用量、孕妇禁忌等。其中雄黄有毒,用量应控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量应控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。
    87.易出现结皮、霉变、析出结晶等的是
    A. 片剂
    B. 软膏剂
    C. 胶囊剂
    D. 胶剂
    E. 煎膏剂
    【答案】E
    【解析】煎膏剂(膏滋)如枇杷膏、益母草膏等,若保管不当,可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象,而不宜药用。故选E。
    88.熔点较低、受热极易熔化的是
    A. 片剂
    B. 软膏剂
    C. 胶囊剂
    D. 胶剂
    E. 煎膏剂
    【答案】B
    【解析】软膏剂(油膏)熔点较低,受热后极易熔化,质地变稀薄,会出现外溢现象。故选B。
    89.甲状腺功能低下症治疗时与左旋甲状腺素联用的是
    A. 丹参注射液
    B. 四逆汤
    C. 加味逍遥散
    D. 清肺汤
    E. 香连化滞丸
    【答案】B
    【解析】炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用,可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻。四逆汤与左旋甲状腺素联用,可使甲状腺功能低下症的临床症状迅速减轻。清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味地黄丸等与抗生素类药联用,有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。
    90.老年人中药的使用应做到
    A. 宜佐健脾和胃、凉肝定惊之品
    B. 忌用有肾毒性的药物
    C. 忌用有肝毒性的药物
    D. 应慎用在母乳中浓度高的中药
    E. 一般应从“最小剂量”开始
    【答案】E
    【解析】老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。
    91.肝功能不全患者中药的使用最应注意的是
    A. 宜佐健脾和胃、凉肝定惊之品
    B. 忌用有肾毒性的药物
    C. 忌用有肝毒性的药物
    D. 应慎用在母乳中浓度高的中药
    E. 一般应从“最小剂量”开始
    【答案】C
    【解析】肝脏是药物体内代谢的主要场所,肝功能不全者应谨慎用药,要了解哪些中药或中成药容易引起肝损害,对已知有肝毒性的中药或中成药,应尽量避免使用。
    92.婴幼儿患者中药的使用应
    A. 宜佐健脾和胃、凉肝定惊之品
    B. 忌用有肾毒性的药物
    C. 忌用有肝毒性的药物
    D. 应慎用在母乳中浓度高的中药
    E. 一般应从“最小剂量”开始
    【答案】A
    【解析】婴幼儿的用药原则是:①用药及时,用量宜轻;②宜用轻清之品;③宜佐健脾和胃之品;④宜佐凉肝定惊之品;⑤不宜滥用滋补之品。
    93.牛黄解毒丸应用不当可引起
    A. 蟾酥中毒症状
    B. 乌头类药物中毒症状
    C. 汞中毒症状
    D. 马钱子中毒症状
    E. 雄黄中毒症状
    【答案】E
    【解析】牛黄解毒丸中含有雄黄,使用不当可引起雄黄中毒,故选E。
    94.疏风定痛丸应用不当可引起
    A. 蟾酥中毒症状
    B. 乌头类药物中毒症状
    C. 汞中毒症状
    D. 马钱子中毒症状
    E. 雄黄中毒症状
    【答案】D
    【解析】疏风定痛丸中含有马钱子,使用不当可引起马钱子中毒,故选D。
    95.患者,男,65岁,久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,苔白舌淡,脉细弱。根据脏腑辨证,回答以下问题。
    该病应辨证为
    A. 心肺两虚
    B. 心脾两虚
    C. 心肾不交
    D. 肺脾两虚
    E. 肝火犯肺
    【答案】D
    【解析】肺脾两虚证临床常见久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,甚则足面浮肿,苔白舌淡,脉细弱。故答案选D。
    96.患者,男,65岁,久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,苔白舌淡,脉细弱。根据脏腑辨证,回答以下问题。
    辨证要点是既有咳喘,纳少,腹胀便溏,又兼见
    A. 阴虚
    B. 阳虚
    C. 气虚
    D. 气滞
    E. 血虚
    【答案】C
    【解析】肺脾两虚证一般以咳喘,纳少,腹胀便溏为主,伴见气虚症状为辨证要点,故答案选C。
    97.患者,男,65岁,久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,苔白舌淡,脉细弱。根据脏腑辨证,回答以下问题。
    根据八纲辨证,该证属于
    A. 表证
    B. 虚证
    C. 热证
    D. 寒证
    E. 阳证
    【答案】B
    【解析】表证以起病急、病程短,有发热恶寒的症状为辨证要点;虚证以症状表现为不足、虚弱为辨证要点;热证以热为主,功能活动亢进为辨证要点;寒证以寒为主,以功能减退为辨证要点;阳证以以见热象为辨证要点。该患者症状有短气乏力、脉细弱等虚象,故答案选B。
    98.患者,男,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    应诊为
    A. 淋证
    B. 虚劳
    C. 癃闭
    D. 消渴
    E. 阳痿
    【答案】C
    【解析】癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。消渴症见多饮、多食、多尿;虚劳以气血阴阳不足为主要表现;阳痿指男子性功能障碍。故答案选C。
    99.患者,男,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    辨证为
    A. 膀胱湿热
    B. 肺脾气虚,水道不利
    C. 湿热瘀阻
    D. 肾阳衰惫
    E. 清气不升,浊阴不降
    【答案】D
    【解析】癃闭的辨证有膀胱湿热、湿热瘀阻、肾阳衰惫三种证型。膀胱湿热证的症状是小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。湿热瘀阻证的症状是小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,烦躁口苦,舌质紫暗或有瘀点,苔黄腻,脉涩。肾阳衰惫证的症状是小便不通,或点滴不爽,排尿无力,头晕耳鸣,神气怯弱,腰酸无力,舌质淡,苔薄白,脉沉细或弱。故答案选D。
    100.患者,男,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,腰酸无力,头晕耳鸣,神气怯弱,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。
    方应选用
    A. 济生肾气丸
    B. 代抵当丸
    C. 八正散
    D. 杞菊地黄丸
    E. 补中益气汤
    【答案】A
    【解析】肾阳衰惫证的治法为温补肾阳,化气行水。方剂可应用济生肾气丸(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝)加减,中成药可选桂附地黄丸、济生肾气丸、五子衍宗丸治疗。故答案选A。
    101.患者,女,40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,小腹疼痛拒按,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。
    对其应采用的治则是
    A. 祛邪
    B. 轶正
    C. 先祛邪后扶正
    D. 先扶正后祛邪
    E. 扶正与祛邪兼用
    【答案】C
    【解析】根据题干描述,为瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪,这样的病证应先祛邪而后扶正。故答案选C。
    102.患者,女,40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,小腹疼痛拒按,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。
    此病辨证为
    A. 气血两虚
    B. 脾不统血
    C. 肝肾不足
    D. 瘀血阻络
    E. 湿热带下
    【答案】D
    【解析】瘀血阻络所致的崩漏证,症状为经血非时而下,量多或少,淋沥不净,血色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗或有瘀点,脉涩或弦涩有力。符合题干描述,故答案选D。
    103.患者,女,40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,小腹疼痛拒按,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。
    疼痛的临床意义中瘀血疼痛常为
    A. 胀痛
    B. 重痛
    C. 刺痛
    D. 绞痛
    E. 灼痛
    【答案】C
    【解析】瘀血病症的共同特点有疼痛、肿块、出血。疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。刺痛即疼痛如针刺,是瘀血疼痛的特点之一,以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。故答案选C。
    104.患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    关于此病,下列哪种治疗宜用
    A. 燥湿健脾
    B. 清热解毒排脓
    C. 温肺化痰
    D. 祛风通络除湿
    E. 清热利尿
    【答案】D
    【解析】西医学的风湿性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病(强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎病)以及退行性骨关节病等,均可参考中医的痹证辨证论治。痹证是因为湿邪留滞经络关节,使阳气输布受阻,肌肤不仁,关节疼痛重着等。痹症的治法主要为祛风通络,除湿散寒。故答案选D。
    105.患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    根据六邪致病的特点,湿邪容易出现的病症是
    A. 汗出恶风
    B. 筋脉挛急
    C. 形体困重
    D. 吐血衄血
    E. 干咳少痰
    【答案】C
    【解析】湿性重浊,重,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。浊,即秽浊不清,多指分泌物和排泄物秽浊不清而言。多见大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的表现。汗出恶风是风邪致病特点。筋脉挛急为寒邪致病特点。吐血、衄血为火邪致病特点。干咳少痰为燥邪致病特点。故答案选C。
    106.患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    给上述病人开大活络丸,病人服至第4次时,出现了药物不良反应,症见四肢麻木、精神恍惚、语言不清、心悸气短、血压下降、四肢厥冷,是哪种药物的不良反应
    A. 乌头类药物中毒
    B. 含马钱子药物中毒
    C. 含蟾酥药物中毒
    D. 含雄黄药物中毒
    E. 含朱砂药物中毒
    【答案】A
    【解析】大活络丸里含附子,主要有毒成分为乌头碱,中毒表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。故答案选A。
    107.患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    解救措施错误的是
    A. 清除毒物,无惊厥和心律失常时催吐、洗胃
    B. 肌内注射阿托品0.5~1.Omg
    C. 对呼吸衰竭、昏迷及休克病人,酌情对症治疗
    D. 绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内月艮
    E. 静脉注射激素5mg
    【答案】E
    【解析】乌头碱中毒解救措施:①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。②肌内注射阿托品0.5—1m9,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注:③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。④绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。只有E选项错误,故答案选E。
    108.患者,男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,病人自述已有10年病史。经检查,该病人右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。
    根据配伍禁忌原则大活络丸不宜与下列成药同用的是
    A. 通宣理肺丸
    B. 利胆排石片
    C. 心通口服液
    D. 六应丸
    E. 速效救心丸
    【答案】A
    【解析】大活络丸含有附子,止咳化痰药通宣理肺丸含有半夏,依据十八反配伍禁忌原则,乌头(川乌、附子、草乌)反半夏,不可将这两种药同用。故答案选A。
    109.患者,女,33岁,月经紊乱,量多,开处方有枇杷叶l000g,山药500g,枸杞子、山茱萸各250g,吴茱萸309。
    处方中需调配炮制品的是
    A. 山药
    B. 枸杞子
    C. 枇杷叶
    D. 山茱萸
    E. 吴茱萸
    【答案】E
    【解析】处方直接写药名(或制),需调配炮制品,如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)等,故答案选E。
    110.患者,女,33岁,月经紊乱,量多,开处方有枇杷叶l000g,山药500g,枸杞子、山茱萸各250g,吴茱萸309。
    处方中需调配蜜炙品的是
    A. 山药
    B. 枸杞子
    C. 枇杷叶
    D. 山茱萸
    E. 吴茱萸
    多选题 (共10题,共10分)
    【答案】C
    【解析】处方应付一般包括中药别名和并开药应付、中药炮制品应付。处方直接写药名(或炒或炙),需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等。故答案选C。
    111.虚证临床可见到
    A. 五心烦热
    B. 脉虚无力
    C. 瘀血内阻
    D. 水湿泛滥
    E. 心悸气短
    【答案】A、B、E
    【解析】虚证,多见于素体虚弱或疾病的后期,以及多种慢性病证。如大病、久病消耗精气,或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳,均会导致正气虚弱,出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现。故此题应选ABE。
    112.津液的生成、输布和排泄,依赖于气的
    A. 推动作用
    B. 温煦作用
    C. 防御作用
    D. 固摄作用
    E. 气化作用
    【答案】A、B、D、E
    【解析】气对血液循行、津液的生成输布和排泄均能发挥激发和推动作用;血和津液之所以能保持液态在体内不停地运行,除依赖于气的推动外,也要依靠气的温煦作用,方不致凝聚;气还可以固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;气化作用的过程就是体内精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化:气的防御作用表现在护卫肌表,防止外邪侵入以及与侵人体内的各种邪气进行斗争。故答案选ABDE。
    113.为防止胃黏膜的损伤,阿司匹林不能联用的是
    A. 人参
    B. 鹿茸
    C. 红花
    D. 牛黄
    E. 甘草
    【答案】A、B、E
    【解析】含有糖皮质激素样物质的中药甘草、人参、鹿茸应避免与阿司匹林合用,防止加重对胃黏膜的损伤。故此题应选ABE。
    114.含氰苷类中药有
    A. 桃仁
    B. 杏仁
    C. 银杏
    D. 枇杷叶
    E. 番泻叶
    【答案】A、B、D
    【解析】含氰苷的中药,如杏仁、桃仁、枇杷叶等,不宜长期与镇咳类的西药如喷托维林等联用。因氰苷在酸性条件下,经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效,但在一定程度上抑制呼吸中枢,喷托维林等可加强其抑制作用,使呼吸功能受抑制。故此题应选ABCD。
    115.可导致肝损伤的中药有
    A. 千里光
    B. 黄药子
    C. 苍耳子
    D. 五倍子
    E. 艾叶
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】引起肝损伤的中药及具主要化学物质有:生物碱类如含有吡咯双烷生物碱的中草药包括菊科的千里光属(如千里光、菊三七等)、款冬属、蜂斗菜属、泽兰属,紫草科的紫草属、天芥菜属;苷类如三七、商陆、黄药子;毒蛋白类如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等;萜与内酯类如川楝子、黄药子、艾叶等;鞣质类如五倍子、石榴皮、诃子等。故答案选ABCDE。
    116.疼痛的性质包括
    A. 刺痛
    B. 重痛
    C. 绞痛
    D. 胀痛
    E. 窜痛
    【答案】A、B、C、D
    【解析】由于引起疼痛的病因、病机不同,故疼痛的性质特点也不同。了解疼痛的不同性质特点,有助于分辨疼痛的原因与病机。疼痛的性质包括胀痛、重痛、刺痛、绞痛、灼痛、冷痛、隐痛、掣痛。故答案选ABCD。
    117.跌打损伤风寒湿瘀证常用的治法和方药是
    A. 温经通络
    B. 补益调治
    C. 独活寄生汤
    D. 补肾壮筋汤
    E. 狗皮膏
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】跌打损伤风寒湿瘀证的治法为补益调治,温经通络。可选用的方剂为独活寄生汤或补肾壮筋汤加减。可选用的中成药有独活寄生丸(合剂)、益’肾蠲痹丸、养血荣筋丸。外用:麝香壮骨膏、狗皮膏、代温灸膏或正骨水。故答案选ABCDE。
    118.《伤寒论》配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,包含的法则有
    A. 汗法
    B. 吐法
    C. 下法
    D. 和法
    E. 温法
    【答案】A、B、C、D、E
    【解析】《伤寒论》载方ll3首,配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,并包含汗、吐、下、和、温、清等法,具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等,有很高的临床使用价值,后世称为“众方之祖”。故答案选ABCDE。
    119.宜密闭贮藏的种子类饮片有
    A. 紫苏子
    B. 莱菔子
    C. 薏苡仁
    D. 扁豆
    E. 巴豆
    【答案】A、B、C、D
    【解析】种子类药材因炒制后增加了香气,如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆等,若包装不坚固易受虫害及鼠咬,故应密闭贮藏于缸、罐中。故答案选ABCD。
    120.一些中药的挥发油在温度较高时挥发散失快,而使气味减弱或消失,下列属于这种药物的有
    A. 白芷
    B. 当归
    C. 荆芥
    D. 薄荷
    E. 豆蔻
    【答案】A、B、C、D
    【解析】挥发油在植物药材中分布较广,特别是伞形科、唇形科、樟科、姜科等植物中,其含量都极为丰富,如白芷、当归、荆芥、薄荷、肉桂、樟脑、姜黄、山柰等:含挥发油的药物,都具有不同的浓郁气味,长期与空气接触,随着油分的挥发,其气味会随之减弱,且在温度较高时,会加速挥发。豆蔻、砂仁粉碎后气味会逐渐挥发散失,故答案选ABCD。
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