苏教版 (2019)选择性必修1 稳态与调节第二节 血糖平衡的调节教学ppt课件

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学习目标能用“稳态与平衡”的观点，归纳血糖调节的过程，培养 学生的生命观念同时体会模型与建模的科学思维方式通过对糖尿病病因的分析及常见症状的了解，关注身体健 康，提高社会责任感
01能用“稳态与平衡”的观点，归 纳血糖调节的过程，培养学生的 生命观念同时体会模型与建模的 科学思维方式
02通过对糖尿病病因的分析及常见 症状的了解，关注身体健康，提 高社会责任感
《诸病源候论》提出，消渴病人应“先行 一百二十步，多者千步，然后食。”《外 台秘要》亦强调：“食毕即行走，稍畅而 坐”,主张每餐食毕，出庭散步。
事实1 葡萄糖使人体进行生命活动所需的主要的能源物质。正常人空腹时，其血液中葡萄糖物质的量浓度一般为3.9～6.0mml·L-1 。给正常人口服或静脉注射葡萄糖 溶液2h后，其血液中葡萄糖的物质的量浓度一般应低于7.8mml·L-1 。糖尿病患者 的血液中葡萄糖含量高于正常水平。事实2为便捷测量人体血液中葡萄糖的物质的量浓度，人们发明了家用血糖仪，它可以随时监测人体血液中的葡萄糖浓度变化。图2-1-1为某人空腹时利用家用血糖仪测量血液中葡萄糖的物质的量浓度示意图。
1.判断根据上图中血糖仪所显示的数据，判断该被测量者空腹状态下的血液中葡萄糖的物质的量浓度是否正常?正常人空腹时，其血液中葡萄糖物质的量浓度一般为3.9～6.0mmlL-1。给正常人口 服或静脉注射葡萄糖溶液2h后，其血液中葡萄糖的物质的量浓度一般应低于7.8mmlL-1。糖尿病患者的血液中葡萄糖含量高于正常水平。2.分析我们的父母或祖父母中有患糖尿病的吗?他们在日常生活中有哪些 需要注意的事项?糖尿病是一类以血液中葡萄糖水平增高为特征的疾病。用家用血糖仪所测到的数值 只能作为初步判断的指标，被测人是否患有糖尿病还需去医院进一步确诊。
积极思维火 水火** 火火火水66 糖尿病是一类以血液中葡萄糖水平增高为特征的疾病。用家用血糖仪所测到的数值只能作为初步判断的指标，被测人是否患有糖尿病还需去医院进一步确诊。正常情况下，人体血液中葡萄糖水平能保持相对平衡，这与人体具有相应的调节功能有关。 95火水火水*火水火水下火水火水米火*火水
血糖是供给人体生命活动所需能量的主 要 能 源，尤其是脑和红细胞必须 随时由血液供给葡萄糖以保障细胞代谢对能量的需要。血糖的来源与去 向保持动态平衡，人体血糖的浓度就可以保持相对稳定，从而维持机体 的 稳 定。
一 、人体血糖的来源和去向1.血糖的来源和去路
肝糖原脂肪酸等非糖 物质
胰岛是散布在胰腺中的大小不等、形状不定的细胞团，主要包括胰岛A细 胞和胰岛B细胞；
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血 糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是 眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和 储存葡萄糖，常用于糖尿病的治疗。
二、血糖平衡的调节2.参与血糖调节的激素
以上资料能说明什么问题? 胰岛素具有降低血糖的作用。
心血管糖尿病视 网膜病变
严重的低血糖会造成立即机体损伤以及暂时或持久的神经系统的损害，甚至可引起 脑水肿和死亡。对血糖低于2.8mmL/L的患 者可以口服葡萄糖进行治疗，也可以皮下 注射胰高血糖素进行治疗。
以上资料能说明什么问题?胰高血糖素具有升高血糖的作用。
二 、血糖平衡的调节 2.参与血糖调节的激素
血糖进入组织细胞氧化分解血糖进入肝、肌肉并合成糖原血糖进入脂肪组织细胞转变为甘油三酯肝糖原分解非糖物质转化为葡萄糖
2.参与血糖调节的激素胰岛B细胞 分泌 胰岛素-降低血糖浓度
促进分沙》胰高血糖素胰岛A细胞 升高血糖浓度
肝糖原分解成葡萄糖进入血液非糖物质转变成糖
胰高血糖素主要作用于肝
血糖降低 趋于正常血糖升高 趋于正常
血糖氧化分解血糖合成糖原血糖转变为甘油三酯等
3.血糖平衡调节的复杂过程
肝糖原 分解非糖物 质转化
传出神经 肾上腺 (髓质)等
下 某一区域丘脑 另一区域
肝糖原分解非糖物质转化
在一个系统中，系 统本身工作的效果， 反过来又作为信息 调节该系统的工作， 这种调节方式叫作 反馈调节。
刺激胰岛B细 胞分泌胰岛素葡萄糖糖原、甘油三酯血糖水平恢复
血糖水平升高正常血糖水平血糖水 平下降
4.血糖平衡的主要调节过程
刺激胰岛A 细胞分泌胰高血糖素
二 、血糖平衡的调节边做边学 ——尿糖的检测尿糖试纸制作原理：葡萄糖在 葡萄糖氧化酶 作用 下生成的过氧化氢，在过氧化氢酶 的 催 化下会生成水和氧原子。氧原子能将显示剂 氧化成 有色 物质。将这两种酶和显示剂 固定在纸条上，可制成尿糖试纸。
(1)取2支洁净的试管， 一支加入2mL正常人的尿 液，另一支加入2mL糖尿病患者的尿液；(2)取尿糖试纸放在一个干净的培养皿中待用；(3)取2支干净的滴管，从2支试管中各吸取2滴 液体，在尿糖试纸上分别滴加液体；(4)观察尿糖试纸的颜色变化。
二 、血糖平衡的调节边做边学 ——尿糖的检测
二 、血糖平衡的调节5.低血糖和高血糖◆正常血糖浓度：空腹血糖浓度3.9～6.1mml/L◆低血糖：空腹血糖浓度低于2.8 mml/L出现饥饿、乏力、头晕等，严重可出现昏迷和死亡◆高血糖：空腹血糖浓度高于7.2 mml/L空腹血糖浓度大于8.9 mml/L时出现尿糖长期血糖偏高会出现多种糖尿病并发症
二、血糖平衡的调节5.低血糖和高血糖
2型糖尿病(发病型)发病原因：与遗传、环境、生活方式(能量摄 入过多、运动量过少、肥胖)等密切相关，但确切发病机理目前仍不明确。胰岛素受体减少→细胞对胰岛素敏感度下降
1型糖尿病(自身免疫缺陷)发病原因：(基因导致)胰岛功能减退、分泌胰 岛素减少所致，通常在青少年时期发 病。临床表现：某个抗原基因异常
“三多一少”:多饮、多尿、多食、体重减少
糖尿病的主要表现：高血糖和尿糖，可导致多器官功能损害
5.低血糖和高血糖胞免疫细胞胰腺⊗胰岛素葡萄糖血 管 胞内葡萄糖转运体 胰岛B细胞功能减退
胰腺胰岛素胰岛素受体葡萄糖转运体
血糖进入组织细胞 氧化分解受阻肝糖原合成减少，非糖物质转变为血 糖的量增多
细胞能量供应不足体内脂肪、蛋 白质分解加强血糖升高(>6.1m/L)
饥饿多食体重减轻多饮多尿
胰岛素分泌不足 或组织细胞对胰 岛素敏感性降低
血糖升高，血浆渗透压升高，下丘脑的渗透压感受器兴奋，并传递到大脑皮层的渴觉中枢，产生渴觉，因此会出现多饮现象。血糖升高，会导致原尿中葡萄糖浓度升高，渗透压增大，肾小管和集合 管对水的重吸收减少，尿量增多，因此会出现多尿现象。
【注意】尿糖≠糖尿病，正常人一次性摄糖过多，尿中也可能会出现葡萄糖， 但该人不属于糖尿病患者。
二 、血糖平衡的调节5.低血糖和高血糖
为什么糖尿病人多饮、多尿?
关爱身体关爱健康控制饮食、多运动
卒中TL 脏冠心病、心梗肾脏糖尿病肾病、肾衰
糖尿病本身不可怕，而高血糖引发的很多并发症是会危害生命健康的。
视网膜病变、白内障、黄斑变性、失明
胰岛素泵能够模拟胰岛B细胞的功能，在血糖浓度高的时候会释放胰岛素，并且可以24小时连续注射，不会一次性注入机体过多，防止低血糖发生。
◆糖尿病的治疗： 药物干扰，注意控制饮食，多运动
课堂小测1.下列有关人体血糖平衡调节的叙述，正确的是( )A.当血糖浓度过高时，葡萄糖只进入肝脏细胞合成大量肝糖原以维持血糖稳定B.血糖平衡的激素调节过程，只有胰岛A、B细胞所分泌的相应激素参与C.饥饿状态下，胰岛B细胞代谢活动增强，肌糖原转化为葡萄糖的速率加快 D.血糖平衡的调节，包括神经调节和体液调节答案：D解析：当血糖浓度过高时，葡萄糖除可以进入肝脏细胞合成大量肝糖原、还可以转变为脂肪等非糖 物质以维持血糖稳定，A 错误；血糖平衡的激素调节过程，不仅有胰岛A、B细胞所分泌的相应激素 参与，还有肾上腺素的参与，B 错误；肌糖原不能转化为葡萄糖，C 错误；血糖调节受下丘脑以及激 素相关的调节，故血糖平衡的调节是神经-体液调节，D正确。
课堂小测2.正常成年人空腹血糖3.9～6.1mml/L, 餐后2小时血糖