新高考生物一轮复习考点课件第40讲 免疫失调和免疫学的应用(含解析)
展开第40讲 免疫失调与免疫学的应用
1.举例说明免疫功能异常可能引发的疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
主要考点 必备知识
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
过敏原:引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原,鱼虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。
原因:免疫防御功能过强
吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等过敏症状
全身过敏反应(过敏性休克)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)
消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
(1)有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应,也可能24h后才有症状。(2)有明显的遗传倾向和个体差异。
(1)找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
(2)自己找不出,可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状,应及时去医院诊断治疗。
过敏反应与体液免疫的关系
(1)概念:某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力等
酿脓链球菌刺激产生的抗体攻击正常的心脏
某种链球菌表面的抗原分子
①自身免疫病都是免疫系统错乱攻击自身结构或自身成分引起的。
②自身免疫病的发病率较高,其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
原因:是由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺失引起的
重症联合免疫缺陷病(SCID)
患者多为新生儿和婴幼儿;他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的;
大卫·菲利浦·威特,别名泡泡男孩,生于1971年9月21日,患有“重症联合免疫缺陷病”,从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日,与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
获得性免疫缺陷综合征--艾滋病(AIDS)
原因:HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。
主要传播途径:性接触传播、血液传播和母婴传播。
预防措施:采取安全的性行为;避免注射吸毒;接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;不与他人共用牙刷和剃须刀;不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
外壳:保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣
逆转录酶:两个拷贝,能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化成DNA
表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合
核酸:包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质
病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞(辅助性T细胞)
爱滋病致病机理:HIV攻击宿主细胞(辅助性T细胞)
注意: 爱滋病病毒直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的T淋巴细胞,当T淋巴细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御爱滋病病毒。
HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用,当它被攻击之后,免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
HIV浓度和辅助性T细胞的变化
“发现就治疗,而且免费”的目的是什么?这样做有什么意义?由于治疗艾滋病非常困难,人群对HIV普遍易感,所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。
“发现就治疗,而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
关于如何预防艾滋病,教材正文最后有总结,而且在“科学·技术·社会——HIV与艾滋病”这篇文章中也有涉及。
考向 免疫失调的实例分析1.假性过敏是机体内稳态部分失调的结果,在临床上的症状类似过敏反应,如皮肤出现红肿、刺痛等症状,但缺乏特异性免疫的过程。下列关于假性过敏的描述,错误的是( )A.假性过敏可能是机体对外界环境的不适应导致的B.患者的血液中浆细胞数量不会显著增多C.患者皮肤毛细血管壁的通透性增大D.人体初次接受抗原就能诱发假性过敏
解析:由于假性过敏反应缺乏特异性免疫的过程,所以浆细胞数量不会明显增多,B正确;患者出现了类似过敏反应,所以皮肤毛细血管壁的通透性增大,C正确;假性过敏反应是机体内稳态部分失调的结果,不是受到外界过敏原刺激产生的,D错误。
1.人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应( )2.过敏反应属于体液免疫( )3.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下( )4.HIV侵入人体后不能立即检测和发病,存在潜伏期,在潜伏期HIV复制能力较弱( )5.HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷( )6.免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病( )
1.源于选择性必修1 P79“思考·讨论”:(1)艾滋病病人的直接死因,往往是由 或 等疾病。(2)HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA:HIV是一种囊膜病毒,通过囊膜和宿主细胞膜 ,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
免疫功能丧失引起的严重感染
(3)HIV浓度和辅助性T细胞的变化图中的A、C阶段分别说明什么问题?
A阶段说明HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒。C阶段说明辅助性T细胞数量减少,免疫系统被破坏,各种感染机会增加。
(4)为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌,却不能抵御艾滋病病毒?
因为艾滋病病毒直接杀死的是辅助性T细胞,当辅助性T细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御艾滋病病毒。
(1)概念:通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
注意:接种疫苗不能预防所有的传染病,因为疫苗只对特定的病原体起作用,有些传染病的病原体会发生变异,有些传染病的机理目前还没有完全研究清楚,或者是还没有研制出针对这些疾病的疫苗。接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞,当传染病的病原体再次侵入体内时,就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,从而避免传染病的发生。
(2)疫苗的种类(了解)
将抗原微生物用物理方法灭活后制作而成。制备简单,保存时间长且相对较安全,接种量大,且需要多次接种。如,百日咳疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬疫苗等。
丧失致病能力,毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。接种一次,且接种量少免疫时间长,效果好。例如,口服脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。
以现代基因工程的手段,由病毒DNA的一段无毒序列制成。安全性好,但需多次强化。例如,新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。(DNA疫苗RNA疫苗)
传统疫苗的不足(了解):有些疫苗是通过化学或物理方法,使病原微生物灭活制成的,但灭活的适宜程度不好把握;有些是让病毒先感染一种动物,使病毒的毒力减弱,这样制备的疫苗可能因病毒的回复突变,毒力增强而引起感染。
发展(了解)(1)我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。(2)法国科学家巴斯德开创了科学地进行免疫接种的新时期。(3)2006年,世界上第一个预防癌症的疫苗——人乳头瘤病毒(HPV)疫苗获得美国的批准。(4)2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感,这是新型的基因工程疫苗。
疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的:当给机体输入外源抗原时,免疫系统能够产生反应,而且这种反应具有特异性。除此之外,免疫系统还具有记忆性,免疫力能维持较长的时间。
(3)作用机理:接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定传染病具有抵抗力。
为什么接种疫苗可能会有轻微的反应? 有些接种疫苗之后,机体会产生特异性免疫,可能会出现轻微发热或其他症状。接种多种疫苗很麻烦,设计一种用来预防多种疾病的疫苗,可行吗? 可行。将不同抗原联合制成一种疫苗,可预防相应的多种疾病。如:四联疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风及由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、心包炎等。为什么注射疫苗一段时间后才会起作用? 疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的分裂、分化后才能 产生抗体。因此,注射疫苗一段时间后,人体才具有免疫力。
(1)概念:医学上用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。
(2)意义:器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段。但依旧面临很多问题,其解决涉及免疫学的应用。
进每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。因此,器官移植的成败,主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。
(3)器官移植面临的问题
免疫排斥(注意体现的是细胞免疫)、供体器官短缺等。
解决措施(了解) 1)选用与受体主要组织相容性抗原(HLA)一半以上相同的供体器官。比如利用自体干细胞培养相应的组织、器官,和自身的组织相容性抗原一致,不会出现排斥反应。 2)使用免疫抑制剂(是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物),抑制受体免疫系统的功能,使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。 3)加大自愿捐献器官的宣传力度
(1)免疫预防:患病前的措施。即根据特异性免疫原理,采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂,接种到人体内,使人体产生对特定传染病的抵抗能力,达到预防某些疾病的目的。
3.免疫学在临床实践上的应用
免疫预防、免疫诊断、免疫治疗
免疫预防种类(了解):
人工主动免疫(注射抗原)人工被动免疫(注射抗体)。
已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法。患病后的措施;即通过对人体输入抗体、胸腺激素、细胞因子、免疫抑制剂等某些药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的;
针对免疫功能低下者,输入抗体、胸腺激素、细胞因子等,增强患者免疫能力
使用免疫抑制剂,抑制免疫系统的功能,用来治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病
免疫预防与免疫治疗的区别
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应,产生抗体和记忆细胞
直接注射免疫活性物质,增强人体抵御病原体的能力
(3)免疫诊断:诊断措施。即根据抗原和抗体反应的高度特异性,将免疫学技术和制剂用于临床诊断。如检测病原体和肿瘤标志物。
血型主要是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的。ABO血型中,如果一个人的红细胞表面有A抗原,就是A型血;有B抗原的是B型血;同时含有A和B抗原的是AB型血;既不含A也不含B抗原的则是O型血。
血液中除含有血型抗原,还有一种相对应的物质——血型抗体。A型血含有抗B抗体,B型血含有抗A抗体,AB型血不含有血型抗体,O型血既含有抗A抗体又含有抗B抗体。当这种相互对抗的抗原抗体相遇时就会发生凝集反应,表现在临床上就是使人体血液大量地溶解和破坏。
关于ABO血型、输血和溶血
红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血
A型血 :其红细胞表面含A抗原, 血清中含抗B抗体.
B型血 :其红细胞表面含B抗原, 血清中含抗A抗体.
0型血 :其红细胞表面无抗原, 血清中含抗A抗体和抗B抗体.
AB型血 :其红细胞表面含A抗原和B抗原, 血清中无抗体
考向 免疫学的应用实例分析1.某医生接待了甲、乙两位被割伤手的病人,在详细询问情况后,决定给接种过破伤风疫苗的甲病人注射破伤风疫苗,给未接种过破伤风疫苗的乙病人注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是( )A.这两种治疗方法中,甲病人的治疗方法会更快地发挥疗效B.甲病人再次接种破伤风疫苗后,可刺激记忆B细胞直接分泌相应的抗体C.乙病人注射的抗破伤风抗体可以与相应病原体结合,从而抑制病原体 的繁殖D.甲病人注射的破伤风疫苗在免疫过程中相当于抗原,可直接刺激浆细 胞分泌抗体
解析:乙病人注射抗破伤风抗体,会更快地发挥疗效,A错误;记忆B细胞不能直接分泌相应的抗体,B错误;乙病人获得的抗破伤风抗体可以与相应病原体结合,从而抑制病原体的繁殖,C正确;甲病人注射的破伤风疫苗在免疫过程中相当于抗原,不可直接刺激浆细胞分泌抗体,D错误。
1.人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应( )2.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下( )3.HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷( )4.免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病( )5.只有供者和受者的HLA完全一致,才能进行器官移植( )
1.(选择性必修1 P77)过敏反应指____________________________________ 。2.(选择性必修1 P77)在过敏原的刺激下,B细胞会活化产生抗体,这些抗体吸附在 。3.(选择性必修1 P77)当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出 等物质,引起___________ ,最终导致过敏者出现 等症状。
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,
有时会引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面
张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难
4.(选择性必修1 P78)自身免疫病指__________________________________ 。5.(选择性必修1 P84) 的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。6.(选择性必修1 P84)器官移植的成败,主要取决于____________________ 。只要 有一半以上相同,就可以进行器官移植。7.免疫抑制剂如环孢霉素A等,可以使T细胞 ,从而使免疫系统暂时处于 状态,大大提高了异体器官移植的成活率。
自身免疫反应对组织和器官造成损伤并
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同
供者与受者的HLA是否
供者与受者的主要HLA
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