人教版 (2019)选择性必修1第3节 神经冲动的产生和传导优秀学案

这是一份人教版 (2019)选择性必修1第3节 神经冲动的产生和传导优秀学案，共22页。学案主要包含了过敏反应，自身免疫病，免疫缺陷病等内容，欢迎下载使用。

免疫调节
免疫失调



重难点
题型
分值
重点
过敏反应
选择题、非选择题
2-3
自身免疫病
免疫缺陷症
免疫学的应用
难点
免疫失调疾病的患病机理以及特点
免疫学的应用


一、过敏反应
在每次打青霉素之前都要做皮试，就是先注射很少的一部分，观察身体的反应；有的人一到春天就会在皮肤上长许多的小红疙瘩，形成皮疹；有的人不能和牛奶，有的人不能吃海鲜，否则就有一些不适的症状发生，这都是过敏反应的表现。
1. 过敏反应的概念
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
特别提醒：发生过敏反应的机体是已经免疫的机体，就是体内已经产生了相应的抗体；再次接触相同抗原才会引起的免疫反应，初次接触不会发生免疫反应。
2. 过敏原与过敏反应的关系
（1）引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原，如鱼、虾、牛奶、花粉等。
（2）过敏反应的过程
有些人在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面。当相同过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
3. 过敏反应的特点
过敏反应有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能24小时候才有症状；许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。
4. 过敏反应的预防和治疗
（1）找出过敏原且尽量避免再次接触过敏原，是预防过敏反应发生的主要措施；
（2）自己找不出过敏原，可由医生通过医学方法来检测；
（3）出现过敏症状的人，及时去医院诊断治疗。

归纳总结：过敏反应与体液免疫的关系




二、自身免疫病
概念：人体的免疫系统具有分辨“自己”和“异己”成分的能力，一般不会对自身成分发生免疫反应。在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。

三、免疫缺陷病
1. 概念
免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺失而引起的疾病。
2. 种类
（1）先天性免疫缺陷症
由于遗传而生来就有免疫缺陷的，比如重症联合免疫缺陷病，该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的，患者多为新生儿和婴幼儿，存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。还有先天性胸腺发育不全等。
（2）获得性免疫缺陷病
由疾病和其他因素引起的，大多数免疫缺陷病属于此种类型。如艾滋病，艾滋病（AIDS）由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。
人类免疫缺陷病毒（HIV）的结构



例题1 过敏反应是很多人存在的一种异常现象。下列有关叙述正确的是（ ）
A. 酿脓链球菌引起的风湿性心脏病的致病原理与过敏反应相同
B. 过敏原首次进入人体与再次进入人体引发的人体反应和症状相同
C. 过敏反应属于特异性免疫中的细胞免疫
D. 过敏反应往往有明显的个体差异和遗传倾向
答案：D
解析：本题主要考查过敏反应和自身免疫病的特点，难度中等。过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应，而酿脓链球菌引起的风湿性心脏病的致病原理是自身的免疫系统分不清自己和非己，属于自身免疫病，A错误；过敏反应的原理是机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面，当机体再次接触相同过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组织胺等物质，导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应，B错误；过敏反应不属于特异性免疫反应的细胞免疫，而是异常的体液免疫，C错误；过敏反应的特点是有明显的遗传倾向和个体差异，D正确。

例题2 下图表示人体内HIV浓度与辅助性T细胞浓度的关系。下列叙述正确的是（ ）

A. 艾滋病属于免疫缺陷病，不属于传染病
B. HIV浓度与辅助性T细胞浓度总表现出负相关关系
C. HIV攻击对象是辅助性T细胞，对体液免疫没有影响
D. HIV最初侵入人体时，免疫系统可以消灭大多数病毒
答案： D
解析：本题主要考查HIV浓度与T细胞的关系，难度较大。艾滋病是由HIV感染引起的一种传染病，属于获得性免疫缺陷症，A错误；从图中可以看出，在第一年内随着艾滋病病毒增多，辅助性T细胞数量随之上升，并不总是负相关关系，B错误；辅助性T细胞既参与细胞免疫也参与体液免疫，在体液免疫中起到呈递抗原，并分泌细胞因子的作用，HIV攻击对象是辅助性T细胞，导致细胞免疫丧失，体液免疫也会下降，C错误；从图中看出，HIV最初侵入人体时，免疫系统可以消灭大多数病毒，使病毒数量明显下降，D正确。


（答题时间：30分钟）
1. 如图为皮肤过敏反应的发生机理示意图,下列说法正确的是（ ）

A. 过敏原进入机体被浆细胞识别后，刺激浆细胞分泌相应的抗体
B. 过敏反应在不同人上反应差异不大，有明显的遗传倾向
C. 临床上可以通过减弱组织胺的释放来治疗过敏性皮肤病
D. 发生过敏反应时，会导致组织液减少
2. 甲同学吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，乙同学吸人某种花的花粉便会打喷嚏、发生鼻塞等，这些都是过敏反应的症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是（ ）
A. 过敏反应中产生的抗体存在于血清、外分泌液中
B. 甲同学第一次吃这种海鲜时就会发生过敏反应
C. 乙同学的发病原理和系统性红斑狼疮相同
D. 给甲乙同学的建议是尽量避免接触过敏原
3. 常见的重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的疾病，患者的病重程度与体内乙酰胆碱受体抗体浓度呈正相关，临床上可用胆碱酯酶抑制剂进行治疗。相关叙述错误的是（ ）
A. 题干描述的重症肌无力属于一种自身免疫病
B. 乙酰胆碱受体属于细胞膜上的一种蛋白质
C. 患者体内乙酰胆碱受体抗体主要分布在血浆中
D. 胆碱酯酶抑制剂治疗原理是降低乙酰胆碱浓度
4. 有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，下列叙述正确的是（ ）
A. 这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病
B. 患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平
C. 激活的T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡
D. 促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病
5. 如图为某病的发病原理。结合所学知识，分析下列说法不正确的是（ ）

A. 该病属于人体免疫疾病中的自身免疫病
B. 激素A能够促进垂体细胞代谢，使激素B合成增加
C. 图中所示抗体和激素B对甲状腺的作用效应可能相同
D. 使用免疫抑制剂能够有效缓解该病患者的病症
6. HIV能够识别并入侵人体的T细胞，与HIV识别T细胞表面的一种受体有关。而用同种受体修饰人的红细胞也能被HIV识别、入侵，但HIV却无法增殖。这为治疗AIDS提供了新的思路。下列有关叙述正确的是（ ）

①HIV的遗传物质含有胸腺嘧啶
②T细胞、红细胞发育成熟的场所不同
③HIV入侵T细胞与上述红细胞后的结果不同，与其细胞结构有关
④HIV会随其入侵的红细胞的凋亡，而被免疫系统清除
⑤HIV识别T细胞及上述红细胞体现了细胞间的信息交流功能
A. ②③④ B. ②③ C. ①②③④ D. ②③④⑤
7. 艾滋病（AIDS）是HIV感染所引起的人类免疫缺陷疾病。有关艾滋病的叙述，正确的是（ ）
A. HIV主要通过感染人体T淋巴细胞，只会影响细胞免疫
B. HIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期HIV复制能力较弱
C. 患者出现病症的直接原因是多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D. HIV破坏免疫系统，机体不能通过检测抗体来诊断HIV感染
*8. HIV感染某个T细胞后，会强迫T细胞表面的细胞膜形成小囊膜，作为自己的藏身之所，囊膜会经历一个被称为“出芽繁殖”的过程，从这个T细胞断开感染其他T细胞，该过程涉及一种名叫Gag的HIV复合蛋白。下列叙述错误的是（ ）
A. HIV感染其他T细胞的过程与细胞识别以及细胞膜的流动性有关
B. 若能阻止Gag蛋白在体内的积累可能会抑制HIV的传播繁殖
C. HIV的增殖依赖于T细胞内的能量及物质
D. HIV感染初期机体免疫能力下降，T细胞数量持续减少
*9. 艾滋病（AIDS）是目前威胁人类生命的重要疾病之一。能导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种球形的RNA病毒。HIV由核衣壳和包膜两部分组成，核衣壳包括衣壳蛋白、两条单链RNA、逆转录酶等。下图一是HIV侵入人体细胞后的增殖过程，图二表示HIV感染人体后，体液中HIV浓度与T细胞数量的关系。分析回答：

（1）人类免疫缺陷病毒进入人体后，通过细胞表面的CD4（一种受体蛋白）识别________细胞并侵入。这一过程________（填“有”或“没有”）体现细胞间信息交流的功能。
（2）经过程②、⑤产生的转录增强因子增强了病毒基因的转录，这种调节机制称为________调节，其对病毒的意义是_______________________________________。
（3）研究表明如果给AIDS患者大量注射用CD4修饰过的人红细胞，红细胞也会被HIV识别、入侵。因HIV在红细胞内无法增殖，红细胞成为HIV的“陷阱细胞”。这为治疗AIDS提供了新的思路。HIV在人成熟的红细胞中无法增殖的原因是____________________。
（4）图二中表示HIV浓度变化的曲线是________。在曲线Ⅱ中AB段呈上升状态的原因是__________________________________。
（5）艾滋病患者的恶性肿瘤发病率大大上升，主要是由于免疫系统的________功能下降。艾滋病患者最终的死亡原因可能是__________________。
10. 动物初次接受某种抗原刺激能引发初次免疫应答，再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答。某研究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验，实验分组及处理见下表。
小鼠分组
A组
B组
C组
D组
初次注射抗原
抗原甲
抗原乙
间隔一段合适的时间
再次注射抗原
抗原甲
抗原乙
抗原甲
抗原乙
回答下列问题。
（1）初次注射抗原后，动物体内的T细胞可产生___________，在该物质的参与下，受到抗原刺激的____________细胞会增殖、并分化为浆细胞，该细胞产生的抗体通过__________方式被运输到细胞外。
（2）再次注射抗原后，上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是__________组。初次注射抗原后机体能产生记忆细胞，再次注射同种抗原后这些记忆细胞能够__________。
（3）A组小鼠再次注射抗原甲，一段时间后取血清，血清中加入抗原甲后会出现沉淀，产生这种现象的原因是__________。
（4）若小鼠发生过敏反应，过敏反应的特点一般有___________。




1. C 解析：本题考查过敏反应的特点，难度中等。浆细胞不能直接识别过敏原，A错误；过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异，B错误；临床上可以通过减弱组织胺的释放来治疗过敏性皮肤病，C正确；过敏反应中组织胺释放引起毛细血管通透性增高，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿，D错误。
2. D 解析：本题考查过敏反应、自身免疫病的特点，难度中等。过敏反应中产生的抗体吸附在一些细胞的表面，A错误；甲同学第一次吃这种海鲜时不会发生过敏反应，再次接受相同抗原时才会发生过敏反应，B错误；系统性红斑狼疮属于自身免疫病，与乙同学的发病原理不相同，C错误；由于甲乙同学都发生了过敏反应，因此，给甲乙同学的建议是尽量避免接触过敏原，D正确。
3. D 解析：本题考查自身免疫病的特点，难度中等。自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，重症肌无力是体内乙酰胆碱受体抗体破坏了膜上的乙酰胆碱受体，因此属于自身免疫病，A正确；乙酰胆碱受体属于细胞膜上的一种蛋白质，B正确；抗体是在抗原物质刺激下，由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白，其主要分布在血浆中，C正确；胆碱酯酶抑制剂治疗原理是提高乙酰胆碱浓度，D错误。
4. A 解析：本题考查自身免疫病的特点，难度中等。自身免疫病是指免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，该病的患者将自身的胰岛B细胞作为抗原进行免疫，即该病为自身免疫病，A正确；胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌，因患者体内一些胰岛B细胞死亡，导致其血液中胰岛素水平降低，即低于正常生理水平，B错误；由题干可知，激活的T细胞能够选择性与胰岛B细胞密切接触，则胰岛B细胞为细胞免疫的靶细胞，激活的T细胞通过特异性识别使得胰岛B细胞裂解死亡的，C错误；该糖尿病的起因是由于患者体内某种T细胞过度增殖，则要治疗该病应用抑制T细胞增殖的免疫抑制剂，D错误。
5. B 解析：本题考查自身免疫病的特点，难度中等。分析图解可知，该病是抗体作用于自身组织细胞，导致自身组织损伤，因此属于自身免疫病，A正确；激素A表示甲状腺激素，该激素能够促进垂体的代谢，但是当甲状腺激素分泌过多时会抑制促甲状腺激素的分泌，B错误；图中看出，抗体和促甲状腺激素都作用于甲状腺细胞上的受体，并且作用效果最终都是促进甲状腺分泌甲状腺激素，C正确；使用免疫抑制剂能够降低机体的特异性免疫反应，能够有效的缓解该病的病症，D正确。
6. A 解析：本题考查HIV病毒的特点以及艾滋病的防治，难度中等。HIV属于RNA病毒，不含有胸腺嘧啶，①错误；T细胞与红细胞都来自于造血干细胞，但是它们成熟的场所不同，T细胞在胸腺发育成熟，红细胞在骨髓中成熟，②正确；HIV入侵T细胞与上述红细胞后的结果不同，与其细胞结构有关，③正确；已知被修饰过的红细胞也会被HIV识别、入侵，但是HIV不会增殖，随着红细胞凋亡HIV失去容身之所而被免疫系统清除，④正确；HIV没有细胞结构，所以HIV识别T细胞及上述红细胞，不能体现了细胞间的信息交流功能，⑤错误，正确的有②③④，A正确。
7. C 解析：本题考查艾滋病的患病特点，难度中等。HIV感染人体时主要攻击T细胞，而体液免疫中也需要辅助性T细胞的作用，因此也会影响体液免疫，A错误；存在潜伏期是因为病毒的数量尚未达到致病量，但是潜伏期病毒在体内大量增殖，B错误；艾滋病患者最终免疫功能丧失，其他病原体等乘虚而入，故艾滋病患者的直接死因往往是严重感染或恶性肿瘤等疾病，C正确；HIV破坏免疫系统，但机体仍存在部分体液免疫应答，因此能通过检测抗体来诊断HIV感染，D错误。
8. D 解析：本题考查HIV的侵染过程和机体的免疫反应，难度较大。HIV感染T细胞的过程与细胞的识别有关，囊泡的出现与细胞膜的流动性有关，A正确；HIV感染其他T细胞与Gag蛋白有关，因此若能阻止Gag蛋白在体内的积累就可能会抑制HIV的传播繁殖，B正确；HIV必须在宿主细胞内进行增殖，该过程依赖于T细胞内的能量及物质，C正确；HIV感染初期，为抵抗病原体的感染，机体免疫力增强，T细胞数量增多，D错误。
9.（1）T　没有
（2）正反馈　可在短时间内快速复制出大量病毒
（3）人成熟红细胞没有细胞核和各种细胞器（答案合理即可）
（4）Ⅰ　T细胞受抗原刺激增殖
（5）免疫防御、免疫监视　T细胞数量减少，从而导致人体免疫系统瘫痪，功能瓦解，最终使人无法抵抗病原体感染，或者发生恶性肿瘤而死亡
解析：本题考查艾滋病病毒的增殖、艾滋病的发病原理、治疗等，难度较大。
（1）HIV攻击的是T细胞，由于病毒无细胞结构，因此该病毒侵入T细胞不能体现细胞间的信息交流。
（2）系统作用的结果对系统中的过程的增强作用属于正反馈调节。从图中分析可知，过程②、⑤产生的转录增强因子促进了病毒经逆转录产生的DNA的转录，进而产生更多的病毒遗传物质RNA和合成病毒蛋白质的模板mRNA，最终病毒在短时间内快速增殖。
（3）人成熟的红细胞中无细胞核和众多细胞器，HIV不能在其中进行逆转录和翻译合成病毒的蛋白质，因此无法产生子代病毒。
（4）HIV侵入机体后迅速增殖，初期大部分会被机体的免疫系统杀死，而到后期由于T细胞受到破坏，机体的特异性免疫功能几乎丧失，因此HIV大量增殖，符合此关系的曲线为Ⅰ。AB段是T细胞受抗原刺激后的增殖过程。
（5）由于HIV攻击T细胞，机体的特异性免疫功能几乎丧失，免疫系统的免疫防御和免疫监控功能下降，因此机体易被病原体感染，或发生恶性肿瘤而死亡。
10.（1）细胞因子 B 胞吐 （2） A、D 迅速增殖分化，快速产生大量抗体 （3）抗原与抗体特异性结合 （4）明显的遗传倾向和个性差异
解析：本题考查注射疫苗后，二次免疫的特点，难度中等。
（1）初次注射抗原后，动物体内的T细胞可产生细胞因子，在细胞因子的参与下，受到抗原刺激的B细胞会增殖、并分化为浆细胞，该细胞产生的抗体属于大分子物质，通过胞吐方式被运输到细胞外。
（2）分析表格步骤可知，再次注射抗原后，上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是A、D。初次注射抗，原后机体能产生记忆细胞，再次注射同种抗原后这些记忆细胞能够迅速增殖分化，快速产生大量抗体。
（3）A组小鼠再次注射抗原甲，一段时间后取血清，血清中加入抗原甲后会出现沉淀，产生这种现象的原因是抗原与抗体特异性结合。
（4）若小鼠发生过敏反应，过敏反应的特点一般有明显的遗传倾向和个性差异。


免疫学的应用



重难点
题型
分值
重点
过敏反应
选择题、非选择题
2-3
自身免疫病
免疫缺陷症
免疫学的应用
难点
免疫失调疾病的患病机理以及特点
免疫学的应用


随着人类对免疫系统认识的深入，免疫学得到了越来越广泛的应用。
一、疫苗
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家，法国科学家巴斯德有关疫苗的研制，开创了科学地进行免疫接种的新时期。
1. 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。疫苗是现代医学最伟大的成就之一，挽救了无数人的生命。到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。
2. 注射疫苗的作用机理
疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的，可促进机体有利的免疫反应，从而维护人体的健康。当给机体输入外源抗原时，免疫系统能够产生反应，产生相应的抗体，并产生可识别该种抗原的记忆细胞，抗原与抗体的结合具有特异性，记忆细胞具有记忆功能，能在一定时间或终身记住抗原的特征，可使免疫力维持较长的时间。当有相同抗原再次进入机体后，可刺激记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞，产生大量抗体，
3. 疫苗的出现以及研究进展
在历史上天花疫苗的发明和使用根除了导致众多人死亡的天花，起初接种的是牛痘病毒，因为牛痘病毒和天花病毒具有相同的抗原，可导致机体产生相应的可与天花病毒结合的抗体，从而清除天花病毒。后来人类有研制出预防结核病的卡介苗、预防小儿麻痹症的脊髓灰质炎疫苗。2006年，人乳头瘤病毒（HPV）疫苗获得美国的批准，该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗，在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。2018年5月，我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感。这是新型的基因工程疫苗，有广阔的前景。
问题探究：初次接种乙肝疫苗需要在一定的时间内注射三次，出生后即开始，这样做的目的是增加体内抗体的数量吗？
提示：不是，抗体在体内存在的时间较短，多次注射的目的是为了形成更多的记忆细胞，在乙肝病毒再次侵染后，可迅速增殖分化为浆细胞，产生大康可以与乙肝病毒中和的抗体。

二、器官移植
1. 医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。
2. 资料分析：器官移植的研究以及面临的问题
资料1 第一次进行的肾脏移植在异体中只存活了22天。
原因分析：移植的器官对于被移植者来说是异物，进行器官移植手术后，免疫系统会把来自其他人的器官当做异己成分进行攻击，导致器官移植的失败。。
资料2 一个患白血病的3岁男孩与其父亲的骨髓配型成功，另一个患者的亲属中却没有一人与其配型成功。
原因分析：每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就会识别出HLA不同而发起攻击。因此，器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近，事实上，除了同卵双胞胎，没有任何两个人的HLA完全一致。研究表明，只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
资料3 2013年，全球一年实施了12万例器官移植手术，只能满不到10%移植需求者的需求，2015年肝移植需求者新增4000多人，肾移植需求者新增了一万多人。
资料4 2015年研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏；2017年，研究人员利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织，与人体肠组织具有很高的相似性。
该资料说明，除了免疫排斥的问题，供体器官短缺也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。可寄希望于利用干细胞培养相应的组织、器官，同时也希望有更多的人自愿捐献器官。
问题探讨：在一些孩子出生时留下脐带血，以便在孩子长大需要进行器官移植时，采用自体的干细胞培养出相应的组织、器官进行移植，这样做的好处？
提示：脐带血中有胚胎干细胞，具有发育的全能性，可发育成身体不同部位的组织或器官。利用自体干细胞进行移植，因含有相同的HLA，不会发生免疫排斥。
问题探讨：免疫抑制剂的应用大大提高了器官移植的成活率，给需要进行器官移植的患者带来了希望，但这些药物会使淋巴细胞减少，患者容易患感染性疾病。如何解决这一问题？
提示：合理控制免疫抑制剂的用量。

三、免疫诊断和免疫治疗
1. 免疫诊断
由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到广泛应用，如利用标记的抗体即可检测病原体、肿瘤标志物等。
2. 免疫治疗
是与传统的手术、化学疗法、放射性疗法并列的重要治疗方法，对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法，如治疗自身免疫病常使用免疫抑制剂。
易错点拨：免疫预防与免疫治疗的辨析
（1）免疫预防：患病前的预防，即把疫苗接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗能力，增强了人的免疫力。通过预防接种，人们能够积极地预防多种传染病，但不能预防所有传染病。
（2）免疫治疗：患病后的治疗，即在人体患病条件下，通过输入抗体、胸腺激素、细胞因子等调整人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。


例题1 某医生接待了甲、乙（甲接种过破伤风疫苗，乙未接种过破伤风疫苗）两位同时手被割破的病人，查看伤口并询问相关情况后，决定给甲注射破伤风疫苗，给乙注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是（　　）
A. 破伤风疫苗要突破前两道防线之后才能刺激机体B淋巴细胞分泌相应的抗体
B. 乙病人通过注射抗破伤风抗体获得的免疫力是由其自身免疫系统产生的
C. 与初次接种相比，给甲病人再次接种破伤风疫苗可使其产生更多的抗体
D. 这两种治疗方法中，给乙病人的治疗方法发挥疗效的时间会更长久
答案： C
解析：本题主要考查免疫预防和免疫治疗的差异，难度较大。抗体是浆细胞分泌的，A错误；乙病人获得的抗破伤风抗体是外界给予的，不是自身免疫系统产生的，B错误；再次接种破伤风疫苗可以诱发二次免疫反应，二次免疫反应比初次反应强烈，会产生更多的抗体，C正确；甲病人的治疗方法通过二次免疫过程发挥疗效；免疫系统会产生相应的反应；而乙病人直接接受抗体，机体免疫系统不会产生相应的免疫反应，这种治疗方法发挥疗效的时间不会长久，D错误。

例题2 下列关于免疫学应用方面的一些叙述，错误的是（ ）
A. 通过预防接种，人们能够积极地预防传染病，从而达到不再患传染病的目的
B. 国家给每一个新生儿按计划注射某种疫苗，使其获得免疫力，叫人工自动免疫
C. 在人体患病条件下，通过输入抗体等措施，达到治疗疾病的目的，叫免疫治疗
D. 器官移植的成败主要取决于器官供者与受者的人类组织相容性抗原（HLA）是否一致或相近
答案：A
解析：本题主要考查免疫学的应用，难度中等。通过预防接种，可以使机体产生相应的抗体和记忆细胞，起到预防的目的，这种免疫属于特异性免疫，对其他传染病不起作用，A错误；接种疫苗能使人自动地产生对相应疾病的免疫力，叫人工自动免疫，B正确；免疫治疗是指通过输入抗体等措施调整人的免疫功能，达到治疗疾病的目的，C正确；外来器官移植入机体属于抗原，会引起免疫排斥反应，组织相容性抗原就是器官移植时诱发排斥反应的抗原，器官供者与受者的人类组织相容性抗原（HLA）一致或相近可以有效降低免疫排斥反应，提高器官移植成功率，D正确。


（答题时间：30分钟）
1. 麻疹病毒活疫苗的广泛接种，显著降低了麻疹的发病率，世界卫生组织已将麻疹列为优先消灭目标，下列相关叙述正确的是（ ）
A. 该疫苗是小分子物质，其表面的抗原可被免疫细胞识别
B. 初次接种该疫苗后，刺激机体免疫系统，可产生相应的抗体
C. 再次接种该疫苗后，记忆细胞迅速分化成讲细胞释放细胞因子
D. 入侵的麻疹病毒与抗体结合失去致病能力，被T细胞吞噬消化
2. 全球范围内上市的轮状病毒疫苗都是口服的。下列叙述正确的是（ ）
A. 口服轮状病毒疫苗的免疫方式是被动免疫
B. 多次口服轮状病毒疫苗能产生更多种抗体
C. 口服轮状病毒疫苗能用于治疗或紧急预防轮状病毒感染
D. 轮状病毒侵入人体后，口服过疫苗的个体几乎不发生疾病
3. 如图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。下列叙述不正确的是（　　）

A. 清理伤口不包扎，能减少人被狂犬病病毒、厌氧菌等感染的机会
B. 狂犬病病毒具有一定的潜伏期，注射狂犬疫苗,是为了刺激机体产生抗体和记忆细胞
C. 每隔一定时间注射狂犬疫苗，对机体抗体和记忆细胞的产生起到增强作用
D. 注射狂犬免疫球蛋白能直接消灭侵入细胞内的狂犬病病毒
4. 2018年1月美国学术期刊《免疫》报道，记忆T细胞会储存在脂肪组织中。下图是研究人员进行的有关实验，相关叙述错误的是（ ）

A. 记忆细胞毒性T细胞是由细胞毒性T细胞或记忆细胞毒性T细胞增殖分化形成的
B. 接受脂肪组织移植前的实验鼠B应接种相应的病原体
C. 实验鼠B不患病是非特异性免疫和特异性免疫共同作用的结果
D. 仅图示实验还不足以证明移植脂肪组织中有记忆T细胞
*5. 对下图所示实验的分析，正确的是（ ）

A. B系鼠和C系鼠的皮肤对于子代A系鼠而言是抗体
B. 子代A系鼠体内的浆细胞裂解了移植的B系鼠皮肤细胞
C. 注射淋巴细胞使子代A系鼠失去特异性免疫功能
D. 子代A系鼠不排斥C系鼠皮肤的原因是无相应的T细胞
*6. 人的角膜、妊娠的子宫等，能容忍外来的抗原而不产生排异反应，这种现象称为“免疫赦免”，这些部位称“免疫赦免区"，该区域细胞有赦免基因的表达，它能启动自杀程序让免疫细胞凋亡。下列有关说法正确的是（ ）
A. 移植心脏难以存活的主要原因是受体会将移植心脏当作抗原进行攻击
B. “免疫赦免”说明人体的免疫系统存在进化缺陷，不利于人类适应环境
C. 若使移植器官获得“免疫赦免”，可利用药物使人体免疫系统变得敏感
D. 赦免基因的启动，使得人体活化的T细胞的增殖分化过程出现异常现象
*7. 利用免疫学原理既可以预防疾病，也可以治疗疾病。如图是某人获得抗病毒抗体的两种途径及其抗体的变化情况。下列有关说法正确的是（ ）

A. 途径①注射的是病毒疫苗，途径② 注射的是抗病毒抗体
B. 途径①通常用于免疫预防，途径② 常用于免疫治疗
C. 途径①曲线下降原因可能是抗病毒抗体与病毒结合凝集沉淀
D. 途径②曲线在0～7天逐渐上升的原因是病毒逐渐增多的结果
8. 基因疫苗是将病原微生物中的一段抗原基因插入质粒，然后导入人或动物体内，让其在某些细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生免疫反应。下列关于基因疫苗的叙述，正确的是（ ）
A. 接种基因疫苗只能预防特定微生物的感染
B. 导入人体的基因疫苗可以直接刺激B细胞
C. 接种基因疫苗可增强人体特异性免疫和非特异性免疫
D. 血液中的基因疫苗能与相应的抗体结合
*9. 接种疫苗，是现代医学预防和控制传染病最经济、最有效的公共卫生干预措施。请回答下列问题：
（1）在疫苗接种的过程中，部分婴幼儿在疫苗注射后会开始啼哭，这是因为注射疫苗后会刺激感受器产生兴奋，兴奋传到_____时人会产生痛觉；而部分婴幼儿在注射疫苗之前就开始啼哭，这属于_____（ 填“条件”或“非条件”）反射。
（2）2018年7月，长生生物公司“狂犬病疫苗造假”事件，成为笼罩在每一个人心中挥之不去的阴云。为探究某批次狂犬病疫苗效价（效价通俗地说就是测定该疫苗注入体内后产生抗体的多少），利用 疫苗溶剂、合格疫苗和相应设备仪器进行相关实验。请回答下列问题：
a. 实验思路：
①实验分组：将 30 只发育状况相同的健康成年小鼠随机均等分成甲、乙、丙三组。
②实验处理：甲组注射适量的合格疫苗，_____。
③在相同且适宜条件下饲养，一段时间后抽取各组小鼠等量的血液测定特异性抗体的数量。
④强化实验：_____，对三组小鼠再次分别注射相应的疫苗或溶剂。
⑤对测得的数据进行统计分析。
b. 实验结果如图：

c. 实验分析：
①与正常疫苗比较该批次疫苗注射产生的抗体含量较低，所以该批次疫苗效价较差
②连续注射疫苗后抗体数量增多明显，其原理是_____。
③实验过程中发现个别小鼠出现了过敏反应，过敏反应的特点是_____（答出 2点即可）。
10. 正确用药不仅能消除或减轻病症，还能减少药物对身体的不良作用；错误的用药方法，既不能发挥全部的药效，又会对身体造成危害。请回答相关问题：
（1）溶菌酶含片可用于急慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡的治疗。该药物对进入人体内环境的细菌___________（选填“能”或“不能”）起作用。人体自身的某些细胞也能产生溶菌酶，它属于免疫系统组成中的___________，其在人的体液中与吞噬细胞共同构成保卫人体的___________防线。
（2）在进行器官移植时，运用_____________（试剂）可以提高成活率，这些药物使________淋巴细胞的增殖受阻，容易患感染性疾病，所以必须控制适当的剂量。
（3）左甲状腺素钠是一种适用于甲状腺激素缺乏的替代治疗药物，该药物对人体生命活动的调节方式为_________。若摄入过量，则可能引起神经系统的兴奋性___________（选填“不变”、“提高”或“降低”）。
（4）吗啡是一种麻醉镇痛药，使用不当，对人体B细胞无明显影响，但会使T细胞数量大量减少，导致特异性免疫功能减弱，长期使用极易成瘾，易患恶性肿瘤，这是患者免疫系统的____________功能受影响所致。




1. B 解析：本题考查疫苗的特点以及作用机理，难度中等。疫苗作为抗原，具有大分子性，A错误；疫苗作为抗原可刺激机体产生体液免疫和细胞免疫，能产生活化的细胞毒性T细胞和抗体，B正确；细胞因子是辅助性T细胞释放的，C错误；与抗体结合的病毒被吞噬细胞吞噬消化，D错误。
2. D 解析：本题考查免疫学的应用——疫苗，难度中等。口服轮状病毒疫苗的免疫方式是人工主动免疫，A错误；多次口服轮状病毒疫苗能产生更多数量的抗体，但是抗体种类不会增加，B错误；疫苗是一类接种后能激发人体免疫反应来抵抗某些传染病的生物制品，它不能用于治疗疾病，而是用于预防疾病，C错误；轮状病毒侵入人体后，口服过疫苗的个体中产生的记忆细胞迅速增殖分化，形成浆细胞，迅速产生抗体，使机体不发病，D正确。
3. D 解析：本题考查免疫学的应用，难度中等。狗咬伤后清理伤口，不包扎，能减少人被狂犬病病毒的感染，同时抑制厌氧菌繁殖，A正确；注射狂犬疫苗，疫苗相当于抗原，能够使机体产生相应的抗体和记忆细胞，B正确；每隔一定时间注射狂犬疫苗，相对于二次免疫可以使机体产生更多的抗体和记忆细胞，C正确；注射狂犬免疫球蛋白能够杀死体液中的病毒，而对侵入细胞内的狂犬病病毒不起作用，D错误。
4. B 解析：本题考查器官移植以及记忆T细胞的作用，难度中等。 记忆T细胞是由T细胞或记忆T细胞增殖分化形成的，A正确；接受脂肪组织移植前的实验鼠B不应接种相应的病原体，排除自身记忆细胞的影响，B错误；实验鼠B不患病是非特异性免疫和特异性免疫共同作用的结果，C正确；仅图示实验还不足以证明移植脂肪组织中有记忆T细胞，另设一组不移植脂肪组织直接感染病原体的对照组，D正确。
5. D 解析：本题考查小鼠的器官移植，难度较大。B系鼠和C系鼠的皮肤对于子代A系鼠而言是抗原，A错误；子代A系鼠体内的细胞毒性T细胞裂解了移植的B系鼠皮肤细胞，B错误；注射淋巴细胞没有使子代A系鼠失去特异性免疫功能，因为其可以对B系鼠的皮肤发生免疫排斥反应，C错误；子代A系鼠不排斥C系鼠皮肤的原因是无相应的T细胞，D正确。
6. A 解析：本题考查器官移植的知识，难度较大。免疫系统具有免疫防御功能，移植心脏难以存活的主要原因是机体的细胞毒性T细胞会将移植心脏当作抗原进行攻击，A正确；“免疫赦免”是自然选择的结果，有利于人类适应环境，如妊娠子宫的这种“免疫赦免”是使胚胎存活得以实现的条件之一，B错误；若使移植器官获得“免疫赦免”，可利用药物使人体免疫系统变得不敏感，C错误；分析题意可知，细胞有赦免基因的表达，它能启动自杀程序让免疫细胞凋亡，活化的T细胞是高度分化的细胞，不具有细胞增殖的能力，D错误。
7. C 解析：本题考查注射抗体和注射抗原的差异，难度较大。途经①注射抗体，抗体可以直接清除抗原，发挥作用快，可起到治疗的作用。一般使用于紧急治疗。此法缺点是抗体存活时间比较短，没有长期预防的作用。途经②注射抗原，引起人体的免疫反应，在体内产生抗体和记忆细胞，进而获得了对该抗原的抵抗能力；因为记忆细胞能存活时间长，所以人可以保持较长时间的免疫力；由于抗体和记忆细胞的产生需要一定的时间，所以此法可用于免疫预防，不适合用于紧急治疗。途径①注射的是抗病毒抗体，途径②注射的是病毒疫苗，A错误；途径①通常用于免疫治疗，途径②常用于免疫预防，B错误；途径①曲线下降原因可能是抗病毒抗体与病毒结合凝集沉淀，C正确；途径②曲线在0～7天期间逐渐上升的原因可能是浆细胞增多的结果，D错误。
8. A 解析：本题考查基因疫苗的特点和应用，难度中等。基因疫苗发挥作用是促使机体产生抗体作用于相应的抗原，这是属于特异性免疫，因此接种基因疫苗只能预防特定微生物的感染，A正确；基因疫苗的本质是DNA分子，必须经过转录和翻译形成蛋白质才能作用于B细胞，B错误；接种基因疫苗主要增强人体特异性免疫，C错误；根据B选项的分析，抗体是和基因疫苗表达的产物结合，D错误。
9.（1）大脑皮层 条件 （2）②乙组注射等量的该批次疫苗，丙组注射等量的疫苗溶剂 ④在注射后的第3天、第7天 ⑤ 二次免疫反应迅速，产生抗体多 发作迅速、反应强烈、消退较快；不会引起组织严重损伤；有明显的遗传倾向和个体差异
解析：本题考查免疫学的应用以及相关的实验设计，难度较大。
（1）人体感觉到痛，产生的部位在大脑皮层躯体感觉中枢，婴幼儿在注射疫苗之前就开始啼哭说明是大脑经过分析产生的结果，属于条件反射。
（2）a根据实验目的和给出的部分实验步骤，按照实验设计原则的要求，实验思路：
①实验分组：将30只发育状况相同的健康成年小鼠随机均等分成甲、乙、丙三组。
②实验处理：甲组注射适量的合格疫苗，乙组注射等量的该批次疫苗，丙组注射等量的疫苗溶剂。
④强化实验：根据记忆细胞的特点，所以在注射后的第3天、第7天，对甲、乙、丙组小鼠再次分别注射合格疫苗、该批次疫苗、疫苗溶剂。
c实验分析：
②连续注射疫苗后抗体数量增多明显，其原理是二次免疫记忆细胞可以快速增殖分化成浆细胞，反应迅速，产生抗体多。
③过敏反应的特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；不会引起组织严重损伤；有明显的遗传倾向和个体差异。
10.（1）不能 免疫活性物质 第二道 （2）免疫抑制剂 T细胞 （3）体液调节 提高 （4）免疫防御和免疫监视
解析：本题考查免疫调节的过程、免疫学的应用、免疫系统的功能等知识，难度中等。
（1）药片中的溶菌酶不能进入人体的内环境，故该药物对进入人体内环境的细菌不能起作用。免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，人体自身的某些细胞也能产生溶菌酶，它属于免疫系统组成中的免疫活性物质。溶菌酶在人的体液中与吞噬细胞一同构成保卫人体的第二道防线。
（2）在进行器官移植时，常出现免疫排斥，免疫排斥主要是细胞免疫，由T细胞引起的，临床上通常使用免疫抑制剂药物来抑制T细胞的增殖，由于机体T细胞减少，故机体的免疫能力降低。
（3）体液调节指某些化学物质通过体液的传送，对人和动物体的生理活动进行的调节。左甲状腺素钠是一种适用于甲状腺激素缺乏的替代治疗药物，该药物对人体生命活动的调节方式为体液调节。由于甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性，故长期过量摄入左甲状腺素钠，可引起神经系统的兴奋性提高。
（4）长期使用吗啡，极易成瘾，使T细胞数量大量减少，易患恶性肿瘤，这是患者免疫系统的免疫防御和免疫监视功能受影响所致。