2020-2021学年第4章 免疫调节第4节 免疫学的应用课前预习课件ppt
展开某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗,可是没过一两个月,她患流感了;而她听说接种过一次麻疹疫苗,终生就不会得麻疹了。她对此很困惑:这到底是什么原因呢?
讨论:为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢?
流感病毒极易发生变异、该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的,所以没有起到预防作用。
自2019年底被发现始,仅仅三个月的时间,新型冠状病毒(2019-nCV/SARS-CV-2)迅速蔓延并已肆虐全球,严重威胁到人类的身体健康与生命安全。
2021年6月15日,据国家卫健委发布的数据显示,我国新冠疫苗接种突破9亿剂次,覆盖超过6亿人,疫苗接种剂次和覆盖人群数量,都居于全球首位。
接种疫苗是预防感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)最为有效的解决方案,是终结疫情最有力的科技武器。
用______________________制成的生物制品。
易保存、运输;毒力无法恢复;
需要多次接种,不产生细胞免疫,
免疫效果持久;即可产生体液免疫,也可产生细胞免疫
毒力有可能恢复;不易保存、运输;
疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当疫苗进入机体后,免疫系统便会产生相应的抗体、细胞毒性T细胞记忆细胞等;
当动物再次接触到这种病原菌时,就会刺激记忆细胞,进行更快、更强的免疫来攻击病原体,从而保护机体免受伤害。
思考·讨论:接种疫苗时遇到的问题
结合自己的疫苗接种经历,讨论以下问题
1.某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应。
2.有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗》请谈谈你的理由。
这种想法是可行的,因为免疫反应具有特异性,不同疫苗可引发不同的免疫过程,产生不同的记忆细胞。理论上,制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。
临床应用中已有不少联合疫苗,例如:百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风,还有麻疹、风疹二联疫苗,流行性脑膜炎二价疫苗等。
是否能够设计出针对许多疾病(具有与它们相关的多个抗原决定簇)的一种疫苗呢?理论上是可行的,但会遇到很多困难。
3.国药集团中国生物在临床试验阶段探索了不同接种程序、不同接种剂量的方案,结果显示,两次接种间隔3周和4周的效果最好,为什么两次接种间隔时间不能太长也不能太短,
①时间间隔太短:前一次产生的抗体水平较高,将后一次接种的疫苗中和,降低疫苗的作用效果。
②时间间隔太长:前一次产生的记忆细胞较少,使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。
4.患免疫缺陷病的儿童,能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?
不同类型的免疫缺陷患者,对是否接种疫苗、可以接种哪种疫苗的要求,是有区别的。
但一般情况下,不建议患免疫缺陷的儿童接种疫苗,特别是减毒活疫苗。这是因为这些儿童的免疫力较低,接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激,处理不当,容易引起强烈的免疫反应。
5.疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?
疫苗不必包含一个完整的病原体。
一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原。因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖夹膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA疫苗也已经在临床中使用。
第一代疫苗:指的是灭活疫苗和减毒活疫苗
第二代疫苗:又称为亚单位疫苗,是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白,刺激人体产生抗体
第三代疫苗:是核酸疫苗,包括DNA疫苗和mRNA疫苗
第三代疫苗 —— 核酸疫苗
DNA疫苗:是指将含有编码某种抗原蛋白的外源基因与质粒重组后直接导入动物细胞内,并通过宿主细胞的转录系统合成抗原蛋白,诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答,以达到预防和治疗疾病的目的。
mRNA疫苗(拓展):
将编码病原体蛋白的mRNA包裹在脂质体中,当疫苗注射到体内时,体内的细胞即可通过该mRNA合成大量的病原体蛋白,并诱导免疫系统识别该蛋白从而产生对病原体的免疫记忆以抵抗病毒感染。
开发mRNA疫苗的难点:
mRNA极易被内环境和细胞中的核酸酶降解,因此,如何有效避免mRNA被降解是研制mRNA疫苗的难点之一。
脂质体不仅用于携带mRNA,还可以保护mRNA不被快速降解。同时脂质体容易与细胞融合,将mRNA递送进入细胞内。
首先:跟传统疫苗相比较mRNA具有更强的免疫原性。(通俗的讲就是能激发更强的免疫反应)。
第二:在安全性方面,mRNA疫苗的递送不需要特定的质粒载体,不进入细胞核内部,只需要在细胞质内瞬时表达抗原蛋白,不存在整合到人体基因组上的风险。
第三:mRNA疫苗具有生产优势。在成本上mRNA疫苗的生产成本是传统疫苗的五到十分之一。
第一代疫苗:①;第二代疫苗:③;第三代疫苗:②④⑤
随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进,疫苗的研制和应用已经扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂。
治疗性疫苗是指在已经感染病原体的机体中,通过诱导特异性免疫,达到治疗或防止疾病恶化的目的的疫苗。
医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。
思考·讨论:器官移植所面临的问题及希望
1.最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?
没有考虑免疫排斥问题。
在进行器官移植或骨髓移植时,都要先进行配型,这是因为,受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活。如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。
2.在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?
利用自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原时相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
3.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡,并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体,或通过适当锻炼,提高自身免疫力。
4.在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,因而患者容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫做人类白细胞抗原,简称HLA。
HLA是表明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此,正常情况下不会攻击自身细胞,如果将异体的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击,这种现象叫做免疫排斥。
4.器官移植存在的问题:
3.如何提高异体器官移植的成活率:
①供体与受体的主要HLA有一半以上相同②受体在器官移植初期使用免疫抑制剂
①免疫排斥反应 ②供体器官短缺
①利用自体干细胞培养相应的组织和器官②利用基因工程技术生产没有免疫排斥的猪器官。
③唤醒潜藏在人们心灵深处的爱心,有更多的人加入到自愿捐献器官的行列中来。
被称为“糖丸爷爷”的顾方舟一生只做一件事情,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。①该“糖丸”是用灭活的病毒制成的( )②该疫苗可以识别组织相容性抗原( )③当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应( )
1.巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆,每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病,但随着匀浆放置时间的延长,家兔发病的反应越来越弱,放置10—14天的匀浆失去家兔患病的作用。这时,如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆,家兔也不会发病了。1885年巴斯德将匀浆折射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩,连续注射十几天后,小男孩活下来了。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗注射者。后来,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即过期病兔的神经组织匀浆。
①根据上述资料推测,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么?
曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。
②为什么要对小男孩连续注射十几天呢?
③现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗?是怎么制作出来的?有兴趣的同学请查阅资料并与同学分享。
本质上它们没有区别,但制作方法是不一样的。通过查阅文献,学生应能知道,现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备,而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的,可能含有活病毒和灭活病毒。
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