4.1  免疫系统的组成和功能

教案

一、教学目标

1.概述免疫系统的基本组成。

2.概述免疫系统在维持稳态中的作用。

二、教学重难点

1.教学重点

免疫系统的组成。

2.教学难点

免疫系统的功能。

三、教学过程

【本节聚焦】

1、免疫系统包括哪些组成部分？

2、免疫系统的主要功能是什么？

【导入】青少年儿童发生上呼吸道感染时，常常伴随着扁桃体发炎或淋巴结肿大，并由此引发咽喉和下颌与颈结合部的肿痛。

讨论：（1）出现上呼吸道感染时，医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味着什么？

答：扁桃体是人体重要的免疫器官，主要作用是抵御经空气传播的病原微生物的感染。医生通过检查扁桃体能够初步判断患者的患病情况。扁桃体肿大意味着扁桃体有炎症，患者可能被病菌感染了。

（2）扁桃体肿大对机体的健康是有利还是有害呢？

一方面，扁桃体具有免疫功能，同时它作为易被观察的免疫器官，肿大后可以起到指示机体是否被病菌感染的作用，能用于判断疾病状况；

另一方面，扁桃体作为人体的器官，充血肿大后易形成脓肿，表现出吞咽食物时有疼痛感等症状，同时引发其他并发症状。

【过渡】扁桃体是人体对抗病毒或细菌的重要部位，淋巴结也是，他们都属于免疫系统的组成部分，但其本身也会发生感染导致扁桃体炎或淋巴结肿大。

【一、 免疫系统的组成】

I.免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的地方

骨髓是免疫细胞发生、分化和发育的场所，也是B细胞成熟的场所；胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所

扁桃体、脾和淋巴结等是免疫细胞集中分布的地方，是免疫细胞发挥功能的战场（发生感染时会肿大）具体如下：

Ⅱ.免疫细胞来自骨髓的造血干细胞，包括各种白细胞，如淋巴细胞（T细胞和B细胞等）、树突状细胞和巨噬细胞等。

（1）免疫细胞来自骨髓的造血干细胞，包括各种白细胞，如淋巴细胞（T细胞和B细胞等）、树突状细胞和巨噬细胞等。

（2）树突状细胞分布于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织和淋巴器官内；具有强大的吞噬、呈递抗原功能。

树突状细胞成熟时有许多分支。

（3）巨噬细胞几乎分布于机体的各种组织中，具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能。

巨噬细胞的核相对较小，细胞表面有许多小突起。

免疫细胞来自骨髓的造血干细胞，包括各种白细胞，如淋巴细胞（T细胞和B细胞等）、树突状细胞和巨噬细胞等

免疫细胞表面受体能够与病原体表面一些特定的蛋白质等物质结合引发免疫反应，这些能引发免疫反应的物质称为抗原。

大多数抗原是蛋白质，它既可以游离（如病原体在体内产生的释放到内环境中的毒素），也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上。

抗原可以是外源的，也可以是内源的，自身的组成成分在某些情况下也可能引发免疫反应成为抗原。

B细胞、树突状细胞和巨噬细胞等摄取加工和处理抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面以呈递给其他免疫细胞（T细胞），这些细胞属于专职的抗原呈递细胞。

特别说明：

专职的抗原呈递细胞最终把抗原信息呈递给（辅助性）T细胞。

Ⅲ.免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生并发挥免疫作用的物质。如：抗体、细胞因子、溶菌酶等。

1、抗体是机体产生的专门应对抗原的蛋白质。抗体能与相应抗原发生特异性结合。

2. 抗体的分布：血清（主要），组织液及外分泌液（如乳汁中，为新生儿提供抗体）中也有。

注意：溶酶体和溶菌酶的区别

溶酶体——“消化车间”

   一种动物细胞器，含多种水解酶，能分解衰老、损伤的细胞器，吞噬并杀死侵入细胞的病毒或细菌。

溶菌酶

   一种免疫活性物质，能溶解细菌的细胞壁，有抗菌消炎的作用。

Ⅳ.免疫器官、免疫细胞以及体液中的各种免疫活性物质，共同组成了人体的免疫系统，这是免疫调节的结构和物质基础。

【相关信息】新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的抗体，提取这样的血清输给临床病人，其中的抗体可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病人康复。

【二、 免疫系统的功能】

2、非特异性免疫和特异性免疫比较

3、免疫系统的三大基本功能

①免疫防御：是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用；是免疫系统最基本的功能；该免疫反应过强，可引起过敏反应；该免疫反应过弱或缺失，可引起免疫缺陷病。

②免疫自稳：指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能；正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应；该功能异常时，容易发生自身免疫病。

③免疫监视：指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能；免疫功能正常使用，可识别肿瘤细胞（因物理、化学或病毒等致癌因素的作用而发生的癌变的细胞），调动一切免疫因素将其清除；此功能低下或失调，机体有肿瘤发生或持续性病毒感染。

【课堂小结】

【随堂练习】

1.依据免疫系统组成和功能的知识判断下列表述是否正确

（1）细胞因子由免疫细胞合成并分泌。 （      ）

（2）人体内的白细胞可以抗击多种细菌， 因此属于人体的第三道防线。（     ）

2.被免疫细胞识别的外来分子是（      ）

A.抗体               C.细胞因子      B.抗原                    D.溶菌酶

3.某患者被确诊为肿瘤， 则这与该患者免疫系统的功能低下有关的是（      ）

A.免疫防御       C.免疫监视      B.免疫自稳            D.免疫识别

4.某同学的扁桃体经常反复发炎，医生建议他将扁桃体切除。请你判断分析：医生为什么给出这样的建议？这样做对身体是有利还是有害呢？

答：医生给出切除扁桃体的建议是基于该同学的扁桃体经常反复发炎。扁桃体经常反复发炎，有可能引起邻近器官的感染，产生中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等，也有可能引起机体其他系统产生病变，如心肌炎、关节炎、肾炎等。反复发炎的扁桃体已经不能作为正常工作的免疫器官，而是成为病灶了，因此需要手术切除。

5.某人不慎右足底被刺伤，因伤口小，不以为意，未作任何处理。3天后伤口有轻度肿痛，第5天开始发高热，右侧腹股沟疼痛、行走明显感觉不便。经医生诊断，此人为右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。从免疫学的角度考虑，该人右足底被刺伤后，局部感染，为什么右侧腹股沟淋巴结会出现肿大、疼痛？

答：淋巴结等免疫器官主要由淋巴细胞构成，并借助血液循环和淋巴循环互相联系。该人右足底被刺伤后，病原体进入体内，不断繁殖，并通过循环系统到达机体的其他部位，如腹股沟等处，产生免疫反应，诱发淋巴结发炎等；右侧腹股沟与右足底相对较近，因此，该人右足底被刺伤后，局部感染也能引发右侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛。