还剩52页未读，
继续阅读
所属成套资源：新教材2024高考生物二轮专题复习课件（17份）
成套系列资料，整套一键下载
新教材2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态与调节第3讲人体的内环境与稳态课件
展开
这是一份新教材2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态与调节第3讲人体的内环境与稳态课件，共60页。PPT课件主要包含了整合考点16，整合考点17，2免疫活性物质，答案D，细胞因子的种类，肝糖原分解，非糖物质转化等内容，欢迎下载使用。
聚焦新课标：1.1内环境为机体细胞提供适宜的生存环境，机体细胞通过内环境与外界环境进行物质交换；1.2内环境的变化会引发机体的自动调节，以维持内环境的稳态；1.5免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态。
考题拓展·素养落地16
考题拓展·素养落地17
基础自查·明晰考位纵引横连——建网络提醒：特设长句作答题，训练文字表达能力
①淋巴液 ②过敏反应 ③免疫监视 ④胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素 ⑤甲状腺激素、肾上腺素 ⑥神经—体液调节 ⑦免疫细胞
边角扫描——全面清提醒：判断正误并找到课本原话1．淋巴液中蛋白质含量高于血浆中的。(选择性必修1 P5正文)( )2．机体内环境pH的相对稳定主要靠HPO2－4/H2PO－4维持。(选择性必修1 P9正文)( )3．体液调节作用范围比较广泛，因为激素可作用于各种组织细胞。(选择性必修1 P54正文)( )4．临床上给患者输入O2时，往往采用含有5%左右的CO2的混合气体，以达到刺激呼吸中枢的目的。(选择性必修1 P57“相关信息”)( )
5．人从炎热环境进入寒冷环境中，散热量会减少。(选择性必修1 P58正文)( )6．K＋仅在维持细胞内液的渗透压上起决定性作用。(选择性必修1 P62小字)( )7．大多数抗原是糖类，它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物上以及细胞上。(选择性必修1 P68“相关信息”)( )8．免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞。(选择性必修1 P69正文)( )
9．通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。(选择性必修1 P73“相关信息”)( )10．HIV侵染人体细胞时，进入细胞的只有其RNA。(选择性必修1 P79“思考·讨论”)( )11．一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。(选择性必修1 P83“旁栏思考”)( )12．HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。(选择性必修1 P79“思考·讨论”)( )
考点梳理·整合突破整合考点16 “保护自我”的免疫调节任务驱动任务1 关注免疫中的3个“三”
任务2 牢记常见“8”种免疫细胞及“3”种免疫活性物质的来源和功能(1)免疫细胞
细胞毒性T细胞和记忆T
细胞毒性T细胞和记忆T细胞
任务3 →初次免疫；--→二次免疫
【特别提醒】(1)存在于内环境中的抗原引起的是体液免疫，如细胞外毒素。(2)进入细胞内的抗原引起的是细胞免疫，如胞内寄生菌、病毒、自身肿瘤、移植器官引发的也主要是细胞免疫。(3)病毒感染先引发体液免疫，阻止病毒的散播感染，当病毒进入细胞后，再引发细胞免疫，将抗原释放，再由体液免疫产生的抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。(4)体液免疫中，B细胞活化一般需要两个条件：抗原的直接刺激和辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合，且二者缺一不可。细胞因子能促进B细胞的分裂和分化。
任务4 理清特异性免疫过程中的“2－1－2”
任务5 体液免疫和细胞免疫的判定(1)“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
(2)依据图像识别体液免疫和细胞免疫
任务6 妙用“三看法”判断初次免疫和二次免疫
任务7 理解免疫系统的三大功能
任务8 区分三类免疫失调症
任务9 免疫预防与免疫治疗的判断
【特别提醒】免疫应用中的“免疫预防”≠“免疫治疗”(1)免疫预防——重在“预防”，注射物为“经处理的”丧失致病性却具有“抗原性”的抗原即疫苗，目的是刺激机体主动产生抗体，尤其是产生“记忆细胞”，以备真正病原体感染(防患于未然)。(2)免疫治疗——重在“治疗”，注射物是“抗体”或免疫增强剂等，目的是“立竿见影”地直接消灭病原体。
任务10 信号分子相关知识归纳
过程评价评价1 依托真题归类比较再体验，明考向1.[2023·新课标卷]人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是( )①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体 ②树突状细胞能够处理和呈递抗原，淋巴细胞不能呈递抗原 ③辅助性T细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程 ④体液免疫可产生记忆B细胞，细胞免疫可产生记忆T细胞 ⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫A．①②④ B．①④⑤C．②③⑤ D．③④⑤
解析：①病原体进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应，故免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体，①正确；②B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能够处理和呈递抗原，B细胞属于淋巴细胞，②错误；③在体液免疫过程中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化与B细胞结合作为激活B细胞的第二信号，分泌细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程；在细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞分裂、分化。因此辅助性T细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫，③错误；④体液免疫过程中，B细胞活化后开始增殖分化，一小部分分化为记忆B细胞；细胞免疫过程中，细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞，④正确；⑤某些致病细菌是寄生在宿主细胞内的，感染人体时既可引发体液免疫又可引发细胞免疫，⑤正确。综上所述，①④⑤正确。
2．[2023·湖南卷]某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是( )A．伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染B．注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御C．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
解析：破伤风杆菌是厌氧菌，伤口清理后，若密闭包扎会导致破伤风杆菌大量繁殖，导致伤者患破伤风，A错误；注射破伤风抗毒素出现的过敏反应是机体排除外来异物的一种免疫防护功能，属于免疫防御，B正确；注射破伤风类毒素(抗原)，能激活产生记忆细胞，抗体是浆细胞产生的，C错误；有效注射破伤风抗毒素(抗体)，发生的是被动免疫，保护时间较短，而注射破伤风类毒素(抗原)，发生的是主动免疫，能激活产生记忆细胞，保护时间较长，D错误。
3．[2023·海南卷]肿瘤相关巨噬细胞(TAM)通过分泌白细胞介素－10(IL－10)，促进TAM转变成可抑制T细胞活化和增殖的调节性T细胞，并抑制树突状细胞的成熟，从而影响肿瘤的发生和发展。下列有关叙述正确的是( )A．调节性T细胞参与调节机体的特异性免疫B．树突状细胞可抑制辅助性T细胞分泌细胞因子C．TAM使肿瘤细胞容易遭受免疫系统的攻击D．IL－10是免疫活性物质，可通过TAM间接促进T细胞活化和增殖
解析：调节性T细胞可抑制T细胞活化和增殖，进而参与调节机体的特异性免疫，A正确；树突状细胞作为抗原呈递细胞，可促进辅助性T细胞分泌细胞因子，B错误；白细胞介素-10(IL-10)可促进TAM转变成调节性T细胞，进而抑制T细胞的活化和增殖，进而使肿瘤细胞不容易遭受免疫系统的攻击，C错误；IL-10是免疫活性物质，可通过TAM转变成调节性T细胞进而抑制T细胞活化和增殖，D错误。
4．[2023·广东卷]病原体感染可引起人体产生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是( )A．a～b期间辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子B．b～c期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞C．病毒与辅助性T细胞接触为B细胞的激活提供第二个信号D．病毒和细菌感染可刺激记忆B细胞和记忆T细胞的形成
解析：a～b期间病毒入侵，导致辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，A正确；b～c期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞，进而使病毒暴露出来，通过体液免疫产生的抗体使病毒数量减少，B正确；抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号，C错误；病毒和细菌感染可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫，促使记忆B细胞和记忆T细胞的形成，D正确。
5．[2023·天津卷]CD4是辅助性T细胞(CD4＋)上的一种膜蛋白，CD8是细胞毒性T细胞(CD8＋)上的一种膜蛋白，下列过程不能发生的是( )A．CD4＋参与体液免疫B．CD4＋参与细胞免疫C．CD8＋参与体液免疫D．CD8＋参与细胞免疫
解析：辅助性T细胞既能参与细胞免疫又能参与体液免疫，细胞毒性T细胞只参与细胞免疫，CD4是辅助性T细胞(CD4＋)上的一种膜蛋白，CD8是细胞毒性T细胞(CD8＋)上的一种膜蛋白，因此CD4＋参与体液免疫和细胞免疫，CD8＋只参与细胞免疫，C符合题意，ABD不符合题意。故选C。
6．[2023·浙江1月]某人的左眼球严重损伤，医生建议立即摘除左眼球，若不及时摘除，右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )A．在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质已被完全清除B．正常情况下，人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞C．眼球损伤后，眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫D．左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫
解析：晶状体与人体其他组织是隔离的，在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质并未完全清除，A错误；晶状体与人体其他组织是隔离的，破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，引起免疫，因此人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞，B错误；晶状体与人体其他组织是隔离的，破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，引起特异性免疫，C正确；破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，细胞产生的抗体随体液运输，攻击另一只眼球中的晶状体蛋白，属于体液免疫，是一种自身免疫，D错误。
7．[2023·北京卷]有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是( )A．过敏是对“非己”物质的正常反应B．初次接触过敏原就会出现过敏症状C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
解析：过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏存在明显的遗传倾向和个体差异，C正确；抗体吸附于某些细胞的表面，D错误。
8．[2023·浙江6月]肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中，必须不断逃避机体免疫系统的攻击，这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”，下列叙述错误的是( )A．肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别B．肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T细胞的识别C．肿瘤细胞大量表达某种产物，可减弱细胞毒性T细胞的凋亡D．肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用
解析：肿瘤细胞表面的抗原若被“覆盖物”覆盖，则人体的免疫细胞无法识别肿瘤细胞，也就无法将之清除，A正确；若肿瘤细胞表面抗原性物质丢失，会造成人体T细胞无法识别肿瘤，发生肿瘤细胞的“免疫逃逸”，B正确；肿瘤细胞大量表达某种产物，继而出现“免疫逃逸”，则可推测该产物可增强细胞毒性T细胞的凋亡，从而使细胞免疫减弱，C错误；若肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可以抑制免疫系统功能，从而减弱免疫细胞的作用，D正确。
评价2 依托教材专练长句表述，提考能9.(选择性必修1 P69“相关信息”改编)新型冠状病毒肺炎康复者的血清为什么可以治疗新冠肺炎？ 10．(选择性必修1 P74“思考·讨论”)体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
答案：新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的抗体，提取这样的血清输给临床病人，其中的抗体可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病人康复。
答案：体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体；细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞。
11．(选择性必修1 P83“思考·讨论”节选)某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？ 12．(选择性必修1 P84“讨论3”)利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
答案：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应
答案：利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，不会发生免疫排斥反应。
评价3 依托真题归类比较再探究，强素养13.[2022·广东卷]迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球，我国始终坚持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。图中a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。
回答下列问题：(1)人体感染新冠病毒初期，________免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致，表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是___________________________________________________________。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与_________过程。
体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后暴露在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞，同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体
解析：分析图a曲线可知，人体感染新冠病毒初期，曲线①②上升，说明病毒在其体内快速增殖，但抗体还未产生，说明此时特异性免疫尚未被激活。体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后暴露在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞；同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体，故抗体的产生与T细胞的数量的增加有一定相关性，即曲线③、④上升趋势一致。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与细胞免疫过程。
(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法，因其方便快捷可作为补充检测手段，但抗原检测的敏感性相对较低，据图a分析，抗原检测在__________时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段_____________________________________。(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。图b显示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是________________。
含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少
解析：(2)分析图a可知，在甲、乙、丙时间段内，体内都有病毒核酸，故核酸检测可准确、快速判断个体是否被病毒感染。乙时间段内含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少，故抗原检测在乙时间段内进行才可能得到阳性结果。(3)分析图b可知，完成全程接种＋加强针的志愿受试者体内的抗体中和各种新冠病毒毒株的能力均明显高于全程接种的志愿受试者，故能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是全程接种＋加强针。
模拟预测·题组集训题组预测一 免疫系统的组成及功能1．[2023·广东韶关二模]经改造的溶瘤病毒是一类新型的肿瘤治疗剂，该病毒会选择性感染肿瘤细胞，并在肿瘤细胞内复制，最终导致肿瘤细胞裂解释放大量肿瘤相关抗原等物质，激活机体的特异性免疫应答，起到抗肿瘤的效果。据此判断下列叙述正确的是( )A．溶瘤病毒使肿瘤细胞裂解的阶段不属于细胞免疫B．溶瘤病毒选择性杀伤肿瘤细胞体现了免疫监视功能C．若溶瘤病毒靶向性降低而感染正常细胞，将引起自身免疫病D．B细胞在接受病毒和肿瘤抗原的刺激后增殖分化为浆细胞和记忆细胞
解析：溶瘤病毒感染肿瘤细胞并在肿瘤细胞内复制，最终使肿瘤细胞裂解，该阶段不属于细胞免疫，A正确；免疫监视是指机体通过免疫系统识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，而溶瘤病毒一类新型的肿瘤治疗剂，不属于免疫系统的组分，其选择性杀伤肿瘤细胞不能体现免疫监视功能，B错误；自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，是免疫系统功能过强导致的，溶瘤病毒靶向性降低而感染正常细胞造成的损伤不属于自身免疫病，C错误；B细胞在肿瘤抗原和辅助性T细胞表面的特定分子的刺激下增殖分化为浆细胞和记忆细胞，D错误。
2．[2023·广东湛江二模]白细胞介素(IL－10)和干扰素(IFN－γ)能够作用于免疫细胞而调节机体的生理活动，其部分调节机制如图所示。下列叙述正确的是( )A．各类免疫活性物质均是由免疫细胞产生的B．IFN－γ的分泌会抑制巨噬细胞对抗原的摄取和加工C．IFN－γ和IL－10对巨噬细胞的活化的作用呈抗衡关系D．若抑制IL－10的产生，则机体的特异性免疫功能会减弱
解析：免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，A错误；IFN-γ的分泌会激活巨噬细胞，促进其对抗原的摄取和加工，B错误；IFN-γ激活巨噬细胞，IL-10抑制巨噬细胞活化，两者对巨噬细胞的活化的作用相抗衡，C正确；若抑制IL-10的产生，则巨噬细胞活化，有助于提高机体的特异性免疫功能，D错误。
题组预测二 二次免疫及其应用3．[2023·河南省名校联盟高三联考]为探究某种疫苗对病毒的预防能力，科研人员选取健康小鼠注射疫苗。在适宜条件下饲养一个月后，进行了病毒侵染实验。下图为实验期间对小鼠抽血检测病毒含量和对应抗体含量的结果，不同处理方式的小鼠体内病毒与对应抗体含量变化图
下列叙述错误的是( )A．曲线1、2分别为对照组和实验组小鼠体内病毒含量B．曲线3说明二次免疫时记忆细胞会迅速产生更多抗体C．注射疫苗可能是某些疾病目前唯一有效的预防措施D．免疫缺陷病的患者不能注射减毒活疫苗来预防疾病
解析：对照组为未注射疫苗的小鼠，实验组为注射疫苗的小鼠，病毒侵染后实验组产生抗体较多，抑制病毒在小鼠体内增殖，因此曲线2为实验组小鼠体内病毒含量，曲线1为对照组小鼠体内病毒含量，A正确；二次免疫时记忆细胞接受抗原刺激后增殖分化产生浆细胞，由浆细胞分泌抗体，B错误；对于某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施，C正确；疫苗通常为灭活或减毒的病原体制成，接种后会引发机体的免疫反应，免疫缺陷病的患者自身免疫功能较差，注射减毒活疫苗可能会有感染风险，D正确。
题组预测三 免疫应答机制及免疫异常分析4．[2023·山东潍坊一模]辅助性T细胞(Th)表面具有接受调控细胞活化所需的信号分子，可分为两大类：第一类Th细胞膜的必要组分，如CD28分子，主要为Th识别抗原后的活化提供必需的第二信号，以完成Th细胞的增殖和分化；第二类只在活化后的Th细胞表面表达，如CTLA－4和PD－1，通过与相应信号分子结合向Th发出抑制信号，阻断活化Th的增殖、分化及发挥免疫效应。下列说法错误的是( )A．APC摄取处理病原体，将抗原呈递在细胞表面并传递给Th使其活化B．CD28分子等第二信号缺失或功能障碍，将导致机体免疫功能不足或缺陷C．CD28、CTLA－4分子在细胞表面出现时间有差异，是基因选择性表达的结果D．癌细胞可通过PD－1抑制Th活化，降低机体免疫防御功能而形成肿瘤
解析：APC(抗原呈递细胞)摄取处理病原体，将抗原呈递在细胞表面并传递给Th使其活化，并产生细胞因子，A正确；CD28分子，主要为Th识别抗原后的活化提供必需的第二信号，以完成Th细胞的增殖和分化，若CD28分子等第二信号缺失或功能障碍，可能会影响Th细胞的增殖和分化，将导致机体免疫功能不足或缺陷，B正确；CD28、CTLA－4分子的合成受基因的调控，CD28、CTLA－4分子在细胞表面出现时间有差异，是基因选择性表达的结果，C正确；癌细胞可通过PD－1抑制Th活化，降低机体免疫监视功能而形成肿瘤，D错误。
题组预测四 免疫的实验分析与探究5．[2023·山东济南一模]用无特殊病原体的小鼠进行实验，过程如图1所示，结果如图2所示，实验中Ⅰ～Ⅳ组小鼠均感染细菌X。
下列相关叙述错误的是( )A.Ⅰ～Ⅳ组的实验结果表明细菌X会引起小鼠的细胞免疫B．A组获取的细胞毒性T细胞和浆细胞能特异性识别细菌XC．B组小鼠未注射细菌X，不能分离到与细菌X有关的记忆细胞D．注射细菌X引起体液免疫生成的抗体不能有效抑制细菌X的增殖
解析：图②中脾脏中活细菌数量Ⅰ组数量基本不增加，其他组都增加较快，说明A组的细菌X可引起小鼠的细胞免疫，A正确；浆细胞不能特异性识别细菌X，B错误；特定的病原体会产生特定的记忆细胞，特定记忆细胞特异性识别相关抗原，因为B组小鼠未注射细菌X，所以不能分离到与细菌X有关的记忆细胞，C正确；实验结果显示，A组注射T细胞的Ⅰ组小鼠脾脏中X活菌数量基本不增加，A组注射血清(含抗体)的Ⅱ组小鼠脾脏中X活菌数量增加较快，说明体液免疫生成的抗体不能有效抑制细菌X的繁殖，D正确。
题组预测五 基于学科核心素养的长句应答类专训6．[2023·山东青岛统考一模]恶性肿瘤往往先向淋巴结初始转移形成淋巴结转移瘤，再经淋巴结实现远端转移。科学家开展实验探索肿瘤初始转移的机制以及淋巴结转移对远端转移的影响。(1)正常情况下，原位瘤细胞转移至淋巴结会激活NK细胞和细胞毒性T细胞，前者非特异性杀伤瘤细胞，后者则在辅助T细胞分泌的________的作用下，经______________过程产生新的细胞毒性T细胞裂解瘤细胞。
解析：辅助性T细胞能分泌细胞因子，加强免疫效应，细胞毒性T细胞在辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用下，经分裂(增殖)分化过程产生新的细胞毒性T细胞裂解瘤细胞。
(2)将原位瘤细胞FO和淋巴结转移的瘤细胞LN6等量接种于同一健康小鼠体内进行研究，过程如图1。①已知FO和LN6的增殖能力无显著差异，图1结果说明________向淋巴结转移的能力更强。②为排除红绿荧光蛋白可能存在的检测差异干扰实验结果，需增设一组实验，大致思路为________________________________________ ____________________。
对FO转入红色荧光蛋白基因，对LN6转入绿色荧光蛋
白基因，重复上述实验。
解析：①由图1可知，每组小鼠的红色荧光细胞的百分比都比绿色荧光蛋白细胞的百分比高，FO和LN6的增殖能力无显著差异，图1结果说明LN6向淋巴结转移的能力更强。②为排除红绿荧光蛋白可能存在的检测差异干扰实验结果，需增设一组实验，大致思路为对FO转入红色荧光蛋白基因，对LN6转入绿色荧光蛋白基因，重复上述实验。
(3)为探究原位瘤细胞初始转移的机制，科研人员又开展了如下实验：①将FO中编码MHC－1分子关键蛋白的基因敲除，再将其接种于小鼠体内，发现其向淋巴结转移的能力降低，但去除该小鼠的NK细胞后其转移能力恢复。说明NK细胞通过识别________(填“高表达”或“低表达”)的MHC－1杀伤瘤细胞。
解析：①FO中编码MHC－1分子关键蛋白的基因敲除，MHC－1分子关键蛋白减少，发现其向淋巴结转移的能力降低，但去除该小鼠的NK细胞后其转移能力恢复。说明NK细胞通过识别低表达的MHC－1杀伤瘤细胞。
②PD－L1可与T细胞表面的特定蛋白结合，抑制其杀伤作用。进一步研究表明原位瘤细胞通过调节MHC－1分子和PD－L1的表达量，抑制NK和T细胞的杀伤作用，以增强转移能力。请在表格中填写“高”或“低”，将支持上述结论的实验结果补充完整。
解析：NK细胞通过识别低表达的MHC－1杀伤瘤细胞。所以来自于T细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤和来自于正常小鼠的淋巴结转移瘤中MHC－1分子表达量高，从而抑制NK细胞的杀伤作用，PD－L1可与T细胞表面的特定蛋白结合，抑制其杀伤作用，所以来自于T细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤和来自于T和NK细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤中PD－L1分子表达量低，来自于正常小鼠的淋巴结转移瘤中PD－L1分子表达量高。表格如下所示。
(4)细胞因子TGF－β能促进调节性T细胞的增殖，从而加强后者对辅助T细胞的抑制作用。科研人员将FO和LN6接种在野生型小鼠体内，检测该小鼠血清中的TGF－β浓度和瘤细胞远端转移率(图2)；又将不同类型的瘤细胞混合DT毒素(可清除调节性T细胞)接种于小鼠体内，检测瘤细胞的远端转移率(图3)。
综合上述相关信息和免疫学相关知识可知，淋巴结转移可________(填“促进”或“抑制”)远端转移，其可能的机制是___________________________________________________________。
解析：接种LN6野生型小鼠体内小鼠血清中的TGF－β浓度和瘤细胞远端转移率高于接种FO野生型小鼠，所以淋巴结转移可促进远端转移，其可能的机制是原位瘤细胞发生淋巴结转移后诱导机体释放的TGF－β增多，TGF－β促进调节性T细胞增殖，后者抑制辅助性T细胞的功能，抑制机体的体液免疫和细胞免疫功能，从而促进瘤细胞的远端转移。
原位瘤细胞发生淋巴结转移后诱导机体释放的TGF－β增多，TGF－β促进调节性T细胞增殖，后者抑制辅助T细胞的功能，抑制机体的体液免疫和细胞免疫功能，从而促进瘤细胞的远端转移。
知识拓展细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性蛋白质，通过结合相应受体调节细胞生长分化和效应，调控免疫应答，在一定条件下也参与炎症等多种疾病的发生，是免疫细胞之间传递信息的重要介质之一。淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、成纤维细胞、内皮细胞等均可产生细胞因子。自1957年干扰素发现以来，已发现200余种细胞因子。
2．细胞因子的特点①小分子可溶性蛋白质，多为糖蛋白②具有高效性③通过结合细胞表面相应受体发挥作用④可诱导产生，且合成具有自限性⑤效应范围小，绝大多数为近距离发挥作用
3．细胞因子主要存在三种作用方式：自分泌、旁分泌、内分泌
4．细胞因子的免疫学功能(1)调控免疫细胞的发育、分化和功能
(2)调控机体的免疫应答多种细胞因子通过激活相应的免疫细胞直接或间接调控固有免疫应答和适应性免疫应答，发挥抗感染、抗肿瘤、诱导凋亡等功能。
5．细胞因子的相关疾病(1)细胞因子风暴也称细胞因子释放综合征，是人体内因剧烈刺激(如感染微生物等)所引起的体液中多种细胞因子(如白细胞介素、趋化因子等)迅速大量产生而引发正反馈调节的现象。病毒攻击导致的细胞因子风暴会引起宿主全身性炎症反应，可造成多种组织和器官损伤，使机体发生多器官衰竭甚至死亡。
(2)治疗方式①抗休克治疗(先保命)：输液保障血容量，应用血管活性药物，必要时机械通气，保护重要脏器的功能。②支持和对症治疗(恢复体力)：常规输液，维持水、电解质及酸碱平衡，营养支持等。③抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子产生(求康复)：多采用适当剂量和疗程的激素治疗(糖皮质激素等)，应用非甾体类抗炎药和自由基清除剂(大量维生素C、维生素E)等。④抗体中和细胞因子风暴(精准治疗)：针对升高的细胞因子通过单克隆抗体中和起作用，防止重症化和死亡。
6．致热与炎症病理损害IL－1、TNF－x和IL－6均为内源性致热原，可作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热；TNF－α、IL－1等可刺激内皮细胞和白细胞释放一系列炎性介质(如一氧化氮、氧自由基等)，改变凝血功能，导致组织损伤与弥散性血管内凝血，从而在感染性休克中起重要作用。7．肿瘤的发生及免疫逃逸细胞因子及其受体表达异常与某些肿瘤发生、发展密切相关。多种肿瘤细胞高分泌IL－6、IL－1刺激癌细胞生长。另外，多种肿瘤细胞通过分泌TGF－β、IL－10等抑制机体的免疫功能，从而有助于肿瘤逃逸机体免疫监视。8．免疫系统相关疾病过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植排斥反应等
专项提升1.[2023·山东青岛一模]细胞因子是一种可辅助免疫细胞产生对病原体起杀伤作用的物质。新冠病毒感染可引起多种细胞因子在短时间内迅速增加，让免疫系统短时间内火力全开，对自身组织产生伤害(即细胞因子风暴)。科研人员进行了相关研究，结果如下：结果1：细胞因子风暴可以上调ACE2、EGFR等新冠病毒感染所需的宿主蛋白含量；结果2：抑制宿主细胞内的RPK1激酶活性，可以抑制新冠病毒感染引发的细胞因子风暴；结果3：新冠病毒的RNA依赖性RNA聚合酶(NSP12)是激活RIPK1激酶的主要因子。
下列叙述正确的是( )A．细胞因子风暴引起自身组织损伤，属于免疫缺陷B．适量使用RIPK1激酶抑制剂可减轻新冠肺炎症状C．NSP12是由新冠病毒自身编码的并在其核糖体上合成的蛋白质D．新冠病毒可以通过细胞因子风暴形成负反馈，使病毒更容易感染人体
解析：根据题意分析，新型冠状病毒引起的“细胞因子风暴”是多种细胞因子在短时间内迅速增加，让免疫系统短时间内火力全开，对自身组织产生伤害，是免疫系统功能过强的一种过激反应而非免疫缺陷，A错误；由题文“抑制宿主细胞内的RPK1激酶活性，可以抑制新冠病毒感染引发的细胞因子风暴”可知，适量使用RIPK1激酶抑制剂可减轻新冠肺炎引起的细胞因子风暴症状，B正确；新冠病毒无细胞结构不能合成蛋白质，NSP12是由新冠病毒自身编码的并在宿主细胞的核糖体上合成的蛋白质，C错误；新冠病毒引起的肺炎病人体内，可能会出现细胞因子风暴，即在机体产生免疫应答消灭病毒的同时，免疫细胞分泌的细胞因子会活化更多免疫细胞，活化后的免疫细胞又会产生更多细胞因子，形成正反馈，使病毒更容易感染人体，D错误。
2．[2023·山东济南一模] (不定项)炎症风暴，即细胞因子风暴，是由感染、药物或某些疾病引起的免疫系统过度激活，一旦发生可迅速引起器官功能衰竭，最终威胁生命。新冠病毒进入人体后使免疫细胞过度活化，产生大量炎症因子，通过正反馈循环的机制形成炎症风暴。下列关于新冠病毒感染后症状的推断错误的是( )A．新冠病毒感染肺部后导致呼吸困难，原因可能是炎症风暴使大量的免疫细胞和组织液聚集在肺部，会阻塞肺泡与毛细血管间的气体交换B．若感染后出现暂时性的失去味觉，原因是味觉中枢受到损伤C．若感染新冠病毒后肌肉酸痛，原因可能是肌糖原分解产生大量乳酸D．免疫细胞和细胞因子攻击人体器官，导致器官功能衰竭属于自身免疫病
解析：由题干可知，炎症风暴使大量的免疫细胞和组织液聚集在肺部，会阻塞肺泡与毛细血管间的气体交换，造成患者呼吸困难，A正确；若感染后出现暂时性的失去味觉，原因可能是感受器或传入神经或味觉中枢受到损伤，B错误；肌糖原分解产生乳酸，导致患者感染后肌肉酸痛，C正确；自身免疫性疾病是指由自身免疫反应导致组织器官免疫损伤的一类疾病，炎症风暴起初是由感染病原体等引起的，因此不属于自身免疫病，D错误。
整合考点17 “轻波微澜”的稳态及其调节实例任务驱动任务1 明确内环境中的“存在与不存在”“发生与不发生”(1)物质是否存在于内环境中
(2)生理过程是否发生在内环境中
【特别提醒】(1)与物质交换直接相关的器官有皮肤，系统有呼吸、消化、循环和泌尿四大系统。(2)内环境的“内”与“外”是相对的，从细胞的角度看就是细胞外液，从人体角度看细胞外液就是内环境。(3)健康人的内环境中每一种成分和理化性质都处于动态平衡中，并不只是温度、pH、渗透压和血糖。(4)神经系统、内分泌系统和免疫系统都具有信息分子。基因表达、器官、种群和生物圈都存在稳态现象。
任务2 图解内环境的理化性质
【特别提醒】注意区分细胞液、细胞内液与细胞外液(1)细胞液特指植物细胞大液泡中存在的物质。(2)细胞内液和细胞外液为针对多细胞动物的两个概念，细胞内液是细胞内的液体，而细胞外液是细胞的生存环境，它包括血浆、组织液、淋巴液等，也称之为内环境。
任务3 辨析Na＋、K＋在内环境中的作用
任务4 理清内环境及稳态调节机制
进行生命活动的必要条件
任务5 把握下丘脑参与的血糖、体温、水盐平衡的调节机制
(1)下丘脑的四个功能和三个中枢：a.四个功能：________、传导、________和调节；b.三个中枢：________调节中枢、________调节中枢和________调节中枢。(2)水盐调节的中枢在________，但产生渴感的中枢在________。(3)在升高血糖方面具有协同作用的激素是__________和________；在调节体温方面具有协同作用的激素是________和___________。
任务6 图解血糖、体温平衡、水盐平衡调节的过程(1)血糖平衡调节过程
(2)体温平衡调节过程
【特别提醒】体温调节和水盐调节中的四大误区(1)误以为寒冷环境中产热大于散热，或炎热环境中散热大于产热。其实，无论是在寒冷环境还是在炎热环境中，机体产热与散热都保持平衡，如果两者没有保持平衡，体温就会升高或降低。(2)误以为温度感受器和体温调节中枢都在下丘脑中。体温调节中枢在下丘脑中，但温度感受器在皮肤、黏膜和内脏中。(3)误以为抗利尿激素的来源是垂体。抗利尿激素是由下丘脑合成、分泌，由垂体释放的。(4)误以为渴感在下丘脑的水盐调节中枢中产生。渴感和其他感觉一样，都在大脑皮层中产生。
任务7 人体生命活动调节的三种方式
过程评价评价1 依托真题归类比较再体验，明考向1.[2023·湖北卷]2023年4月，武汉马拉松比赛吸引了全球约26 000名运动员参赛。赛程中运动员出现不同程度的出汗、脱水和呼吸加深、加快。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述，正确的是( )A．血浆中二氧化碳浓度持续升高B．大量补水后，内环境可恢复稳态C．交感神经兴奋增强，胃肠平滑肌蠕动加快D．血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量生成减少
解析：参赛运动员有氧呼吸产生二氧化碳过多时会刺激脑干中的呼吸中枢，使呼吸加深、加快，将多余的二氧化碳排出体外，A错误；运动过程中由于出汗增加，脱水会伴随着无机盐的丢失，如果此时只喝水不补充盐，稳态遭到破坏后会引起细胞代谢紊乱，B错误；剧烈运动会使交感神经兴奋，交感神经兴奋会导致胃肠蠕动变慢，C错误；血浆渗透压升高，刺激位于下丘脑的渗透压感受器，使下丘脑分泌的抗利尿激素增加，并经垂体释放促进肾小管和集合管对水的重吸收加强，使尿量减少，D正确。
2．[2023·湖北卷]维生素D3可从牛奶、鱼肝油等食物中获取，也可在阳光下由皮肤中的7－脱氢胆固醇转化而来，活化维生素D3可促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。研究发现，肾脏合成和释放的羟化酶可以促进维生素D3的活化。下列叙述错误的是( )A．肾功能下降可导致机体出现骨质疏松B．适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育C．小肠吸收钙减少可导致细胞外液渗透压明显下降D．肾功能障碍时，补充维生素D3不能有效缓解血钙浓度下降
解析：肾功能下降会导致维生素D3的活性下降，进而减少小肠和肾小管等部位对钙的吸收，导致机体出现骨质疏松，A正确；因为阳光下皮肤中可以进行维生素D3的合成，而它又能促进钙的吸收，因此适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育，B正确；细胞外液渗透压主要由钠离子和氯离子提供，小肠吸收钙减少并不会导致细胞外液渗透压明显下降，C错误；肾功能障碍时，维生素D3的活化受阻，只有活化的维生素D3才能促进钙的吸收，因此补充维生素D3不能有效缓解血钙浓度下降，D正确。
评价2 依托教材专练长句表述，提考能3.(选择性必修1 P5“图1～2”)科学家用化学分析的方法测得人体血浆的化学组成中，血浆蛋白含量为7%～9%，无机盐含量约1%，但无机盐在维持血浆渗透压中占重要地位，原因是什么？ 4．(选择性必修1 P10“旁栏思考”)尿毒症与内环境稳态失调有何关系？你知道如何治疗尿毒症吗？
答案：血浆中虽然含有一定量的蛋白质，但蛋白质相对分子质量大，单位体积溶液中蛋白质微粒数目少，产生的渗透压小。
答案：尿毒症是内环境稳态失调引起的疾病，尿毒症患者肾功能出现障碍，体内代谢废物积累。一般可通过透析或肾移植进行治疗。
5．(选择性必修1 P10“思考”“讨论”)援藏的技术人员到青藏高原后常会出现头痛、乏力、心跳加快甚至血压升高等症状，为什么？这说明外界环境与内环境稳态之间有什么关系？
答案：因为高原空气稀薄，大气压和氧分压低，易造成体内缺氧。这说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态。若外界环境变化不甚剧烈，并且机体代偿机制良好，内环境的波动较小，仍能维持稳态；若外界环境变化剧烈，机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，就会影响身体健康。
6．(选择性必修1 P58“正文”拓展)有人认为一个人持续发烧39 ℃时，他的产热量大于散热量。你认为对不对，为什么？
答案：不对。因为当一个人持续发烧39 ℃时，产热量等于散热量体温才能维持在39 ℃不变，如果他的产热量大于散热量，那么他的体温会继续上升。这个人的体温由37 ℃发烧到39 ℃的过程中是产热量大于散热量。
7．(选择性必修1 P61“旁栏思考”)有人说，不要等渴了再喝水。你觉得这句话有道理吗？
答案：这句话是有道理的。从水盐平衡调节示意图可以看出，当人意识到渴了，说明机体细胞外液渗透压已经升高，机体已经在调动心脏、肾等器官以及泌尿系统、循环系统等调节渗透压，会引起一系列问题，如血液黏稠度增高、血压升高、酸中毒等。长期如此，会对机体健康造成影响
8．(选择性必修1 P62“旁栏思考”改编)有的人喜欢吃清淡的食物，炒菜时放盐极少。如果长期这样下去，对他的健康可能会有什么影响？K＋的作用是什么？
答案：长期吃清淡食物，炒菜时放盐极少，机体的血钠含量降低，细胞外液渗透压就会下降，导致水盐平衡失调，会出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重时还会出现休克、昏迷等情况。K＋不仅在维持细胞内液的渗透压上起决定性作用，而且还具有维持心肌舒张、保持心肌正常兴奋等重要作用。
评价3 依托真题归类比较再探究，强素养9.[2023·浙江1月]我们说话和唱歌时，需要有意识地控制呼吸运动的频率和深度，这属于随意呼吸运动；睡眠时不需要有意识地控制呼吸运动，人体仍进行有节律性的呼吸运动，这属于自主呼吸运动。人体呼吸运动是在各级呼吸中枢相互配合下进行的，呼吸中枢分布在大脑皮层、脑干和脊髓等部位。体液中的O2、CO2和H＋浓度变化通过刺激化学感受器调节呼吸运动。回答下列问题：(1)人体细胞能从血浆、__________和淋巴等细胞外液获取O2，这些细胞外液共同构成了人体的内环境。内环境的相对稳定和机体功能系统的活动，是通过内分泌系统、__________系统和免疫系统的调节实现的。
解析：人体的内环境包括血浆、组织液、淋巴等，人体细胞可从内环境中获取氧气。人体内环境稳态的调节机制是神经——体液——免疫调节，故内环境的相对稳定是通过内分泌系统、神经系统和免疫系统的调节实现的。
(2)自主呼吸运动是通过反射实现的，其反射弧包括感受器、__________________________和效应器。化学感受器能将O2、CO2和H＋浓度等化学信号转化为__________信号。神经元上处于静息状态的部位，受刺激后引发Na＋__________而转变为兴奋状态。(3)人屏住呼吸一段时间后，动脉血中的CO2含量增大，pH变__________，CO2含量和pH的变化共同引起呼吸加深加快。还有实验发现，当吸入气体中CO2浓度过大时，会出现呼吸困难、昏迷等现象，原因是CO2浓度过大导致呼吸中枢__________。(4)大脑皮层受损的“植物人”仍具有节律性的自主呼吸运动；哺乳动物脑干被破坏，或脑干和脊髓间的联系被切断，呼吸停止。上述事实说明，自主呼吸运动不需要位于__________的呼吸中枢参与，自主呼吸运动的节律性是位于__________的呼吸中枢产生的。
传入神经、神经中枢、传出神经
解析：(2)反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。化学感受器能将化学信号转化为电信号。神经元上处于静息状态的部位，受刺激后引发Na＋内流产生动作电位，从而转变为兴奋状态。(3)动脉血中的CO2含量增大，会导致血浆pH变小。CO2浓度过大会导致呼吸中枢受抑制，从而出现呼吸困难、昏迷等现象。(4)大脑皮层受损仍具有节律性的自主呼吸运动，说明自主呼吸运动不需要位于大脑皮层的呼吸中枢参与，而脑干被破坏或脑干和脊髓间的联系被切断，呼吸停止，说明自主呼吸运动的节律性是位于脑干的呼吸中枢产生的。
模拟预测·题组集训题组预测一 内环境及其稳态1．[2023·河南省顶级名校高三联考]每个人的健康都与内环境的稳态有关。以下关于人体内环境和稳态的叙述，正确的是( )A．人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，当保持稳态时，机体就不会患病B．血浆渗透压的大小主要与蛋白质和无机盐的含量有关，且无机盐含量的影响更大C．人体剧烈运动时产生CO2的场所是细胞质基质和线粒体基质D．稳态是机体进行生命活动的基础，因此内环境是细胞代谢的主要场所
解析：人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，当超过一定限度后，稳态会遭到破坏，人体可能患病，A错误；血浆渗透压的大小主要与无机盐和蛋白质的含量有关，蛋白质相对分子量比无机盐相对分子量大，故无机盐含量对血浆渗透压的影响更大，B正确；人体剧烈运动时细胞进行有氧呼吸产生CO2和水，同时进行无氧呼吸产生乳酸，产生CO2的场所是线粒体基质，C错误；内环境是细胞与外界环境进行物质交换的媒介，细胞代谢的主要场所是细胞质，D错误。
2．[2023·山东日照一模]酮体是脂肪在肝脏进行氧化分解时所生成的特殊中间产物，可被转移至脑、心脏等器官氧化供能。健康人体血液中，酮体含量少，但当糖代谢紊乱时，血液中酮体增加导致酸中毒，出现神志不清等症状。下列分析错误的是( )A．脂肪氧化分解生成酮体的过程发生在内环境中B．酮体可缓解脑组织利用葡萄糖障碍导致的供能不足C．糖尿病患者比健康人更容易出现酮体酸中毒的症状D．该实例说明人体维持稳态的调节能力是有一定限度的
解析：由血浆、组织液和淋巴等组成的细胞外液构成的液体环境叫做内环境，由题意“酮体是脂肪在肝脏进行氧化分解时所生成的特殊中间产物”可知，脂肪氧化分解生成酮体的过程发生在肝细胞(细胞内液)中，A错误；由题意“酮体可被转移至脑、心脏等器官氧化供能”可知，当脑组织利用葡萄糖(供能)出现障碍时，酮体可被转移至脑组织氧化供能，即酮体可缓解脑组织利用葡萄糖障碍导致的供能不足，B正确；糖尿病患者糖氧化分解供能受阻，患者肝脏中脂肪的氧化分解增加，导致其血液中酮体含量增加而出现酸中毒，故糖尿病患者比健康人更容易出现酮体酸中毒的症状，C正确；正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态。以上实例说明人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，D正确。
题组预测二 下丘脑调节下的血糖、水盐、体温调节3．[2023·江苏省盐城市高三月考]体温调定点机制是人体的一个重要调节机制，体温调节与恒温器的调节原理相似。病原体感染可引起机体发热并维持体温在38.5 ℃及以上，这与体温调节中枢调定点受影响有关。下列有关叙述错误的是( )A．体温维持在38.5 ℃时，人体产热量大于散热量B．人体体温调定点的调节中枢位于下丘脑C．调定点升高后体温会升高，从而导致发热症状D．体温维持在正常的调定点有利于维持酶的活性
解析：体温在38.5 ℃时，人体产热量等于散热量，只有在从37 ℃到38.5 ℃的过程中，产热量大于散热量，A错误；体温调节中枢位于下丘脑，B正确；调定点升高后体温会升高，体温升高就出现发热症状，C正确；体温相对恒定的意义是有利于维持酶的活性，从而保证代谢的顺利进行，D正确。
4．[2023·广东江门二模]某种洄游鱼类幼鱼阶段在海水中生活，性成熟后回到淡水中产卵。当进入淡水环境中时，由于其细胞外液的浓度高于周围淡水，体外的淡水会不断地渗入体内。鱼体在淡水中会减少饮水并减少神经垂体激素的分泌来调节水分的排出量，促进肾上腺素的分泌以减少Na＋的排出量，从而维持体内较高的渗透压。据上述信息，判断下列叙述正确的是( )A．减少神经垂体激素的分泌可增加肾小管和集合管对水分的重吸收B．神经垂体激素和肾上腺素分泌后，在体液中定向运输到肾脏C．神经垂体激素和肾上腺素协调配合，维持鱼体内渗透压相对稳定D．该洄游鱼在进入淡水环境的渗透压调节过程中，只存在激素调节
解析：分析题意可知，鱼体在淡水中会减少饮水并减少神经垂体激素的分泌来调节水分的排出量，促进肾上腺素的分泌以减少Na＋的排出量，该过程中肾上腺素主要减少钠离子排出，而神经垂体激素的分泌减少，可减少肾小管和集合管对水分的重吸收，从而使鱼体内的水分减少，钠离子增多，从而维持体内较高的渗透压，A错误，C正确；神经垂体激素和肾上腺素都属于激素，激素随体液运输时是不定向的，B错误；该洄游鱼在进入淡水环境的渗透压调节过程中，既有肾上腺素等激素的调节，也有神经垂体等参与的神经调节，D错误。
题组预测三 基于学科核心素养的长句应答类专训5．[2023·江苏省高三高考仿真模拟调研]人体内血浆、组织液和淋巴液通过动态的有机联系，共同构成机体内细胞生活的直接环境即内环境。机体通过调节作用，各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的稳态。如人体血糖、血脂的相对稳定就是内环境稳态的重要指标。(1)体检时测定血糖必须空腹8～10小时，一般不吃早餐且在上午8：30以前完成抽血。测定血糖不能选择饭后和更长时间饥饿后的原因是：____________________________________________________________。
饭后、更长时间饥饿后都(会)使血糖偏离正常值(此时血糖浓度处于相对恒定)
解析：正常人体空腹8～10小时血糖也能维持在一定范围内。饭后血糖升高(胰岛素分泌增多，降低血糖浓度，从而使之保持稳定)，饭后较长一段时间后，血糖浓度降低。所以，饭后和饭后较长一段时间(特别是更长时间饥饿)后，血糖都(会)偏离正常值。所以，应在空腹8～10小时内完成抽血、采样，此时血糖浓度处于相对恒定。
(2)血液中的低密度脂蛋白(LDL)是运输胆固醇的载体，在血液中LDL与胆固醇结合形成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。LDL-C结构如图。请推测：图中蛋白分子是________(填①②③④)。
解析：如题图LDL-C结构中，④是多肽链构成的蛋白部分。
(3)血浆中LDL的浓度与动脉硬化性心血管疾病发病率明显正相关。所以，血浆中LDL的浓度是血脂检查的重要指标。血浆中的LDL可进入细胞被降解和转化，其过程如图所示。目前，临床上首选他汀类药物降血脂。他汀类药物可同时促进LDLR和PCSK9蛋白的合成，而PCSK9蛋白升高则有阻碍他汀进一步降低患者体内LDL含量的作用。
据题意及图分析，他汀类药物降血脂的作用机理是：___________________________________________________________；他汀类药物降血脂作用有一定局限性的原因是：___________________________________________________________。
他汀能增加LDLR的合成，使细胞膜上LDLR数量增加，结合更多的LDL内吞进入细胞，LDL代谢而被降解，从而降低血液中LDL含量
他汀也能增加PCSK9蛋白合成，LDLR和PCSK9蛋白结合后，LDLR被肝细胞内的溶酶体酶分解，细胞表面的LDLR减少，阻碍LDL的代谢，因而他汀降脂作用有一定的局限性
解析：血浆中的LDL进入细胞被降解和转化如图，LDLR蛋白是LDL的受体，LDL与LDLR蛋白结合后进一步进入肝细胞，LDL进入溶酶体内被溶酶体酶分解，LDLR重新回到细胞膜表面循环使用。因此他汀类药物降血脂的作用机理：他汀能增加LDLR的合成，使细胞膜上LDLR数量增加，以结合更多的LDL内吞进入细胞进行代谢，从而降低血液中LDL含量。他汀类药物降血脂作用有一定局限性原因：他汀也能增加PCSK9蛋白合成，PCSK9蛋白结合LDLR后被肝细胞内的溶酶体中水解酶分解，使细胞表面的LDLR减少，阻碍LDL的代谢，因而其降脂作用有一定的局限性。
(4)为更有效降低患者血浆中LDL浓度，研究者正在努力研发新一代降血脂药物。据图文信息推断，可尝试从________________________或________________等方面来研发降血脂新药。
减少LDLR与PCSK9蛋白结合
解析：为更有效降低患者体内LDL水平，研究者正在努力研发新一代降血脂药物。据图文信息，根据PCSK9蛋白会与LDLR结合，有阻碍他汀进一步降低患者体内LDL含量的作用，推断研发的新药要进一步降低LDL含量的机理：减少LDLR与PCSK9蛋白结合或研制PCSK9抑制剂等。
知识拓展1.糖尿病的典型症状及其主要危害(1)糖尿病的诊断标准(2)糖尿病的典型症状分析糖尿病患者的典型症状主要表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重下降。这种症状常见于1型糖尿病患者，而2型糖尿病患者常表现出其中部分症状或者症状不十分明显。随着病程发展，糖尿病患者还会表现出一些并发症。
2．糖尿病的类型(1)1型糖尿病(常见)(2)2型糖尿病(常见)(3)特异型糖尿病(4)妊娠糖尿病
3．糖尿病的发病机制(1)1型糖尿病主要是由遗传因素、免疫因素与环境因素共同作用，进而由免疫介导的选择性破坏胰岛B细胞而导致胰岛素缺乏。
(2)一般认为2型糖尿病是由多个基因及环境因素综合作用而引起的疾病。通常表现为胰岛素分泌缺陷为主，并伴有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶组织和靶器官对胰岛素的生理作用的敏感性降低或者丧失，进而引起高血糖症，而血液中的胰岛素含量正常或高于正常水平。胰岛素抵抗的具体机制，可划分为受体前、受体和受体后三种情况。
4．糖尿病的主要预防措施(1)1型糖尿病：检测是否存在1型糖尿病易感基因，是预测1型糖尿病较为可靠的重要指标。检测胞质胰岛细胞抗体(ICAs)和胰岛素抗体(IAAs)等自身免疫抗体，可作为鉴别1型糖尿病高危人群筛查的指标之一。减少环境致病因素的危害，开展发病前的免疫干预治疗措施，是有效预防或延缓1型糖尿病发病的重要措施。(2)2型糖尿病：绝大多数都是，其发生受不健康的生活方式影响更明显，且发病比较缓慢。糖耐量受损(IGT)是指空腹血糖正常，而餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者血糖值的一种特殊的代谢状态，诊断标准为空腹血糖小于7.0 mml/L，而葡萄糖负荷后2 h血糖值为7.8～11.0 mml/L。及时检出IGT，并采取相应干预治疗，是预防2型糖尿病的关键。改变IGT者不健康的生活方式，制订健康的平衡饮食、食用富含膳食纤维的食物、合理控制总热量、适量运动、规律生活、定期检查等，都是早期预防的重要措施。
专项提升1.[2023·山东聊城一模]高血压患者常出现胰岛素利用障碍，从而导致糖尿病，服用降压药物—血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可在一定程度上降低血糖。下列叙述错误的是( )A．高血压可能会导致此类型糖尿病患者体内胰岛素水平偏高B．高血压有可能使靶细胞膜上的胰岛素受体受损C．注射胰岛素会有效缓解此类型糖尿病的症状D．服用ACEI后，靶细胞对胰岛素的敏感性可能会增强
解析：根据题意，高血压患者因出现胰岛素利用障碍，导致血糖升高，进而促进胰岛素分泌，所以高血压可能会导致糖尿病患者体内胰岛素水平偏高，A正确；高血压患者常出现胰岛素利用障碍，推测高血压有可能使靶细胞膜上的胰岛素受体受损，B正确；高血压患者常出现胰岛素利用障碍，说明高血压患者体内并不缺少胰岛素，所以注射胰岛素不会有效缓解此类型糖尿病的症状，C错误；服用降压药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后，可在一定程度上降低血糖，能说明靶细胞对胰岛素的敏感性可能增强，D正确。
2．[2023·山东青岛三模]糖耐量受损(IGT)是一种由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态，IGT人群表现为空腹血糖浓度正常、餐后血糖浓度升高异常。为了探究运动对IGT的干预情况，IGT受试者于餐后进行中等强度持续运动30min，定时采样测定相关指标，结果如图。
下列说法正确的是( )A．对照组IGT人群胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足B．餐后适度运动可通过促进糖原的分解以降低餐后血糖峰值C．餐后适度运动促使IGT人群餐后胰岛素分泌的峰值提前D．IGT人群的胰岛B细胞上葡萄糖受体敏感性提高
解析：由图可知，对照组胰岛素含量在进食后持续上升，说明对照组IGT人群的胰岛B细胞可以正常分泌胰岛素，A错误；由运动组胰岛素曲线可知，运动时胰岛素含量升高，胰岛素可以促进糖原合成，说明餐后适度运动可通过促进糖原的合成降低餐后血糖峰值，B错误；由运动组和对照组的胰岛素曲线可知，运动组胰岛素峰值出现在45 min，对照组胰岛素峰值出现在120 min，说明餐后适度运动促使IGT人群餐后胰岛素分泌峰值的提前，C正确；IGT人群餐后血糖浓度升高异常，说明IGT人群的胰岛B细胞上葡萄糖受体敏感性降低，从而分泌的胰岛素减少，D错误。
3．[2023·广东韶关统考二模]妊娠糖尿病(GDM)指妊娠前无糖尿病，在妊娠期间出现高血糖的现象。下表是某医院对GDM孕妇、正常妊娠妇女的相关数据统计结果。注：胰岛素抵抗指数越高，表明胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率越低
(1)胰岛素治疗是药物控制GDM糖代谢紊乱的最佳选择，原因是胰岛素可以快速的促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，同时抑制________分解和________转变成葡萄糖，从而使血糖浓度降低到正常水平。(2)正常妊娠组进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到餐前水平。在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是______________。(3)若不及时治疗，GDM患者的胰岛______细胞可能存在受损的风险，据表分析原因是______________________________________________。
GDM组空腹胰岛素高于正常组，胰岛素抵抗指数高于正常组
解析：(1)胰岛素是唯一能降低血糖的激素，其作用分为两个方面：促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成非糖类物质；抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化，从而使血糖浓度降低到正常水平。(2)健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，此时胰岛素的分泌相应增加，促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，降低血糖，使血糖恢复到餐前水平，血糖降低后，胰岛素的分泌减少。(3)GDM组空腹胰岛素高于正常组，胰岛素抵抗指数高于正常组，若不及时治疗，胰岛B细胞可能存在受损的风险。
4．[2023·江苏省镇江市高三联盟联考]糖尿病是以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要表现的代谢综合征，其发病率呈逐年上升趋势。请回答问题：(1)正常人进食后血糖浓度上升，胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入组织细胞进行________。进入肝、肌细胞并合成糖原，进入脂肪组织细胞转变为________，并抑制__________和非糖物质转化为葡萄糖，促使血糖浓度降低。胰岛素的作用效果反过来又会影响胰岛素的分泌，这种调节方式叫________调节。
解析：胰岛素的分泌量明显增加，体内胰岛素水平的上升，促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，促进血糖进入肝、肌肉并合成糖原，促进血糖进入脂肪组织细胞转变为甘油三酯，使血糖浓度降低；胰岛素的作用效果反过来又会影响胰岛素的分泌，这种调节方式叫负反馈调节。
(2)据图1分析，当胰岛素与蛋白M结合之后，经过细胞内信号转导，引起_____________________的融合，从而促进葡萄糖以________方式进入组织细胞。
含GLUT4的囊泡和细胞膜
解析：胰岛素与受体结合后，经过一系列信号传导，可引起如图1所示的变化：含GLUT4的囊泡和细胞膜的融合，促进囊泡将GLUT4转运至细胞膜，细胞膜上葡萄糖转运载体增多，有利于葡萄糖以协助扩散的方式进入组织细胞。
(3)2型糖尿病的典型特征是出现胰岛素抵抗，即胰岛素功效________，进而导致血糖水平居高不下，持续的高血糖又进一步刺激胰岛素分泌，形成恶性循环。
解析：2型糖尿病的典型特征是出现胰岛素抵抗，即胰岛素功效降低，即表现为胰岛素无法起到相应的调节作用，因而血糖水平居高不下，而表现为糖尿病，而持续的高血糖又进一步刺激胰岛素分泌，形成恶性循环。
(4)科研人员发现了一种新型血糖调节因子—成纤维细胞生长因子(FGF1)，并利用胰岛素抵抗模型鼠开展了相关研究。实验结果如图2、3所示。
①图2的实验结果说明______________________________________________。②根据图2与图3可以得出的结论为FGF1可改善胰岛素抵抗，得出该结论的依据是_______________________________________________。
使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且FGF1发挥降血糖作用时必须依赖胰岛素
使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且随FGF1浓度的增加，胰岛素抵抗模型鼠的胰岛素含量也降低
解析：科研人员发现了一种新型血糖调节因子——成纤维细胞生长因子(FGF1)，并利用胰岛素抵抗模型鼠开展了相关研究。图2结果显示成纤维细胞生长因子(FGF1)的使用能使血糖水平降低，而成纤维细胞生长因子和胰岛素抑制剂的联合使用，却未能使血糖水平下降，因此可说明使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且FGF1发挥降血糖作用时必须依赖胰岛素，实验3结果显示随着FGF1浓度的增加，实验鼠的胰岛素浓度下降并接近正常值，据此可知使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且随FGF1浓度的增加，胰岛素抵抗模型鼠的胰岛素含量也降低。
(5)综合上述信息，请推测FGF1改善胰岛素抵抗的可能机制_________________________________________________________。
FGF1可通过促进胰岛素与受体结合(或促进信号传导，促进胰岛素受体合成，增加膜上胰岛素受体数量等)，从而提高胰岛素的功效，改善胰岛素抵抗
解析：结合胰岛素的作用机理可知，FGF1可通过促进胰岛素与受体结合(或促进信号传导，促进胰岛素受体合成，增加膜上胰岛素受体数量等)，从而提高胰岛素的功效，改善胰岛素抵抗，达到治疗糖尿病的目的。
5．糖尿病是一种严重危害健康的常见病，主要表现为高血糖和尿糖，可导致多器官功能损害。下图为1型、2型两种糖尿病的部分发病机理示意图，请回答下列问题：
(1)正常情况下，人体血糖浓度升高时，胰岛B细胞分泌的①胰岛素明显增加，胰岛素的合成场所是________(一种细胞器)，体内胰岛素水平的上升，促进____________________________________________ _________________________过程，使体内的血糖浓度降低。(2)从左图可知，血糖升高时，结构②__________运输速率加快，运输速率主要取决于ATP的含量和胰岛素的含量，而Ⅰ型糖尿病的典型特征是胰岛功能减退，分泌胰岛素减少，这一类糖尿病患者的常规治疗办法是_________________________________________________。
血糖进入组织细胞进行氧化分解，促进肝糖原和肌糖原的合成，促进血糖转变成甘油三酯
人工注射一定量的胰岛素；药物治疗，刺激胰岛B细胞的分泌量
聚焦新课标：1.1内环境为机体细胞提供适宜的生存环境，机体细胞通过内环境与外界环境进行物质交换；1.2内环境的变化会引发机体的自动调节，以维持内环境的稳态；1.5免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态。
考题拓展·素养落地16
考题拓展·素养落地17
基础自查·明晰考位纵引横连——建网络提醒：特设长句作答题，训练文字表达能力
①淋巴液 ②过敏反应 ③免疫监视 ④胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素 ⑤甲状腺激素、肾上腺素 ⑥神经—体液调节 ⑦免疫细胞
边角扫描——全面清提醒：判断正误并找到课本原话1．淋巴液中蛋白质含量高于血浆中的。(选择性必修1 P5正文)( )2．机体内环境pH的相对稳定主要靠HPO2－4/H2PO－4维持。(选择性必修1 P9正文)( )3．体液调节作用范围比较广泛，因为激素可作用于各种组织细胞。(选择性必修1 P54正文)( )4．临床上给患者输入O2时，往往采用含有5%左右的CO2的混合气体，以达到刺激呼吸中枢的目的。(选择性必修1 P57“相关信息”)( )
5．人从炎热环境进入寒冷环境中，散热量会减少。(选择性必修1 P58正文)( )6．K＋仅在维持细胞内液的渗透压上起决定性作用。(选择性必修1 P62小字)( )7．大多数抗原是糖类，它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物上以及细胞上。(选择性必修1 P68“相关信息”)( )8．免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞。(选择性必修1 P69正文)( )
9．通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。(选择性必修1 P73“相关信息”)( )10．HIV侵染人体细胞时，进入细胞的只有其RNA。(选择性必修1 P79“思考·讨论”)( )11．一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。(选择性必修1 P83“旁栏思考”)( )12．HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。(选择性必修1 P79“思考·讨论”)( )
考点梳理·整合突破整合考点16 “保护自我”的免疫调节任务驱动任务1 关注免疫中的3个“三”
任务2 牢记常见“8”种免疫细胞及“3”种免疫活性物质的来源和功能(1)免疫细胞
细胞毒性T细胞和记忆T
细胞毒性T细胞和记忆T细胞
任务3 →初次免疫；--→二次免疫
【特别提醒】(1)存在于内环境中的抗原引起的是体液免疫，如细胞外毒素。(2)进入细胞内的抗原引起的是细胞免疫，如胞内寄生菌、病毒、自身肿瘤、移植器官引发的也主要是细胞免疫。(3)病毒感染先引发体液免疫，阻止病毒的散播感染，当病毒进入细胞后，再引发细胞免疫，将抗原释放，再由体液免疫产生的抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。(4)体液免疫中，B细胞活化一般需要两个条件：抗原的直接刺激和辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合，且二者缺一不可。细胞因子能促进B细胞的分裂和分化。
任务4 理清特异性免疫过程中的“2－1－2”
任务5 体液免疫和细胞免疫的判定(1)“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
(2)依据图像识别体液免疫和细胞免疫
任务6 妙用“三看法”判断初次免疫和二次免疫
任务7 理解免疫系统的三大功能
任务8 区分三类免疫失调症
任务9 免疫预防与免疫治疗的判断
【特别提醒】免疫应用中的“免疫预防”≠“免疫治疗”(1)免疫预防——重在“预防”，注射物为“经处理的”丧失致病性却具有“抗原性”的抗原即疫苗，目的是刺激机体主动产生抗体，尤其是产生“记忆细胞”，以备真正病原体感染(防患于未然)。(2)免疫治疗——重在“治疗”，注射物是“抗体”或免疫增强剂等，目的是“立竿见影”地直接消灭病原体。
任务10 信号分子相关知识归纳
过程评价评价1 依托真题归类比较再体验，明考向1.[2023·新课标卷]人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是( )①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体 ②树突状细胞能够处理和呈递抗原，淋巴细胞不能呈递抗原 ③辅助性T细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程 ④体液免疫可产生记忆B细胞，细胞免疫可产生记忆T细胞 ⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫A．①②④ B．①④⑤C．②③⑤ D．③④⑤
解析：①病原体进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应，故免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体，①正确；②B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能够处理和呈递抗原，B细胞属于淋巴细胞，②错误；③在体液免疫过程中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化与B细胞结合作为激活B细胞的第二信号，分泌细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程；在细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞分裂、分化。因此辅助性T细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫，③错误；④体液免疫过程中，B细胞活化后开始增殖分化，一小部分分化为记忆B细胞；细胞免疫过程中，细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞，④正确；⑤某些致病细菌是寄生在宿主细胞内的，感染人体时既可引发体液免疫又可引发细胞免疫，⑤正确。综上所述，①④⑤正确。
2．[2023·湖南卷]某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是( )A．伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染B．注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御C．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
解析：破伤风杆菌是厌氧菌，伤口清理后，若密闭包扎会导致破伤风杆菌大量繁殖，导致伤者患破伤风，A错误；注射破伤风抗毒素出现的过敏反应是机体排除外来异物的一种免疫防护功能，属于免疫防御，B正确；注射破伤风类毒素(抗原)，能激活产生记忆细胞，抗体是浆细胞产生的，C错误；有效注射破伤风抗毒素(抗体)，发生的是被动免疫，保护时间较短，而注射破伤风类毒素(抗原)，发生的是主动免疫，能激活产生记忆细胞，保护时间较长，D错误。
3．[2023·海南卷]肿瘤相关巨噬细胞(TAM)通过分泌白细胞介素－10(IL－10)，促进TAM转变成可抑制T细胞活化和增殖的调节性T细胞，并抑制树突状细胞的成熟，从而影响肿瘤的发生和发展。下列有关叙述正确的是( )A．调节性T细胞参与调节机体的特异性免疫B．树突状细胞可抑制辅助性T细胞分泌细胞因子C．TAM使肿瘤细胞容易遭受免疫系统的攻击D．IL－10是免疫活性物质，可通过TAM间接促进T细胞活化和增殖
解析：调节性T细胞可抑制T细胞活化和增殖，进而参与调节机体的特异性免疫，A正确；树突状细胞作为抗原呈递细胞，可促进辅助性T细胞分泌细胞因子，B错误；白细胞介素-10(IL-10)可促进TAM转变成调节性T细胞，进而抑制T细胞的活化和增殖，进而使肿瘤细胞不容易遭受免疫系统的攻击，C错误；IL-10是免疫活性物质，可通过TAM转变成调节性T细胞进而抑制T细胞活化和增殖，D错误。
4．[2023·广东卷]病原体感染可引起人体产生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是( )A．a～b期间辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子B．b～c期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞C．病毒与辅助性T细胞接触为B细胞的激活提供第二个信号D．病毒和细菌感染可刺激记忆B细胞和记忆T细胞的形成
解析：a～b期间病毒入侵，导致辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，A正确；b～c期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞，进而使病毒暴露出来，通过体液免疫产生的抗体使病毒数量减少，B正确；抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号，C错误；病毒和细菌感染可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫，促使记忆B细胞和记忆T细胞的形成，D正确。
5．[2023·天津卷]CD4是辅助性T细胞(CD4＋)上的一种膜蛋白，CD8是细胞毒性T细胞(CD8＋)上的一种膜蛋白，下列过程不能发生的是( )A．CD4＋参与体液免疫B．CD4＋参与细胞免疫C．CD8＋参与体液免疫D．CD8＋参与细胞免疫
解析：辅助性T细胞既能参与细胞免疫又能参与体液免疫，细胞毒性T细胞只参与细胞免疫，CD4是辅助性T细胞(CD4＋)上的一种膜蛋白，CD8是细胞毒性T细胞(CD8＋)上的一种膜蛋白，因此CD4＋参与体液免疫和细胞免疫，CD8＋只参与细胞免疫，C符合题意，ABD不符合题意。故选C。
6．[2023·浙江1月]某人的左眼球严重损伤，医生建议立即摘除左眼球，若不及时摘除，右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )A．在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质已被完全清除B．正常情况下，人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞C．眼球损伤后，眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫D．左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫
解析：晶状体与人体其他组织是隔离的，在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质并未完全清除，A错误；晶状体与人体其他组织是隔离的，破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，引起免疫，因此人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞，B错误；晶状体与人体其他组织是隔离的，破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，引起特异性免疫，C正确；破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，细胞产生的抗体随体液运输，攻击另一只眼球中的晶状体蛋白，属于体液免疫，是一种自身免疫，D错误。
7．[2023·北京卷]有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是( )A．过敏是对“非己”物质的正常反应B．初次接触过敏原就会出现过敏症状C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
解析：过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏存在明显的遗传倾向和个体差异，C正确；抗体吸附于某些细胞的表面，D错误。
8．[2023·浙江6月]肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中，必须不断逃避机体免疫系统的攻击，这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”，下列叙述错误的是( )A．肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别B．肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T细胞的识别C．肿瘤细胞大量表达某种产物，可减弱细胞毒性T细胞的凋亡D．肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用
解析：肿瘤细胞表面的抗原若被“覆盖物”覆盖，则人体的免疫细胞无法识别肿瘤细胞，也就无法将之清除，A正确；若肿瘤细胞表面抗原性物质丢失，会造成人体T细胞无法识别肿瘤，发生肿瘤细胞的“免疫逃逸”，B正确；肿瘤细胞大量表达某种产物，继而出现“免疫逃逸”，则可推测该产物可增强细胞毒性T细胞的凋亡，从而使细胞免疫减弱，C错误；若肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可以抑制免疫系统功能，从而减弱免疫细胞的作用，D正确。
评价2 依托教材专练长句表述，提考能9.(选择性必修1 P69“相关信息”改编)新型冠状病毒肺炎康复者的血清为什么可以治疗新冠肺炎？ 10．(选择性必修1 P74“思考·讨论”)体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
答案：新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的抗体，提取这样的血清输给临床病人，其中的抗体可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病人康复。
答案：体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体；细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞。
11．(选择性必修1 P83“思考·讨论”节选)某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？ 12．(选择性必修1 P84“讨论3”)利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
答案：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应
答案：利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，不会发生免疫排斥反应。
评价3 依托真题归类比较再探究，强素养13.[2022·广东卷]迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球，我国始终坚持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。图中a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。
回答下列问题：(1)人体感染新冠病毒初期，________免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致，表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是___________________________________________________________。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与_________过程。
体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后暴露在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞，同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体
解析：分析图a曲线可知，人体感染新冠病毒初期，曲线①②上升，说明病毒在其体内快速增殖，但抗体还未产生，说明此时特异性免疫尚未被激活。体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后暴露在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞；同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体，故抗体的产生与T细胞的数量的增加有一定相关性，即曲线③、④上升趋势一致。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与细胞免疫过程。
(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法，因其方便快捷可作为补充检测手段，但抗原检测的敏感性相对较低，据图a分析，抗原检测在__________时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段_____________________________________。(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。图b显示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是________________。
含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少
解析：(2)分析图a可知，在甲、乙、丙时间段内，体内都有病毒核酸，故核酸检测可准确、快速判断个体是否被病毒感染。乙时间段内含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少，故抗原检测在乙时间段内进行才可能得到阳性结果。(3)分析图b可知，完成全程接种＋加强针的志愿受试者体内的抗体中和各种新冠病毒毒株的能力均明显高于全程接种的志愿受试者，故能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是全程接种＋加强针。
模拟预测·题组集训题组预测一 免疫系统的组成及功能1．[2023·广东韶关二模]经改造的溶瘤病毒是一类新型的肿瘤治疗剂，该病毒会选择性感染肿瘤细胞，并在肿瘤细胞内复制，最终导致肿瘤细胞裂解释放大量肿瘤相关抗原等物质，激活机体的特异性免疫应答，起到抗肿瘤的效果。据此判断下列叙述正确的是( )A．溶瘤病毒使肿瘤细胞裂解的阶段不属于细胞免疫B．溶瘤病毒选择性杀伤肿瘤细胞体现了免疫监视功能C．若溶瘤病毒靶向性降低而感染正常细胞，将引起自身免疫病D．B细胞在接受病毒和肿瘤抗原的刺激后增殖分化为浆细胞和记忆细胞
解析：溶瘤病毒感染肿瘤细胞并在肿瘤细胞内复制，最终使肿瘤细胞裂解，该阶段不属于细胞免疫，A正确；免疫监视是指机体通过免疫系统识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，而溶瘤病毒一类新型的肿瘤治疗剂，不属于免疫系统的组分，其选择性杀伤肿瘤细胞不能体现免疫监视功能，B错误；自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，是免疫系统功能过强导致的，溶瘤病毒靶向性降低而感染正常细胞造成的损伤不属于自身免疫病，C错误；B细胞在肿瘤抗原和辅助性T细胞表面的特定分子的刺激下增殖分化为浆细胞和记忆细胞，D错误。
2．[2023·广东湛江二模]白细胞介素(IL－10)和干扰素(IFN－γ)能够作用于免疫细胞而调节机体的生理活动，其部分调节机制如图所示。下列叙述正确的是( )A．各类免疫活性物质均是由免疫细胞产生的B．IFN－γ的分泌会抑制巨噬细胞对抗原的摄取和加工C．IFN－γ和IL－10对巨噬细胞的活化的作用呈抗衡关系D．若抑制IL－10的产生，则机体的特异性免疫功能会减弱
解析：免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，A错误；IFN-γ的分泌会激活巨噬细胞，促进其对抗原的摄取和加工，B错误；IFN-γ激活巨噬细胞，IL-10抑制巨噬细胞活化，两者对巨噬细胞的活化的作用相抗衡，C正确；若抑制IL-10的产生，则巨噬细胞活化，有助于提高机体的特异性免疫功能，D错误。
题组预测二 二次免疫及其应用3．[2023·河南省名校联盟高三联考]为探究某种疫苗对病毒的预防能力，科研人员选取健康小鼠注射疫苗。在适宜条件下饲养一个月后，进行了病毒侵染实验。下图为实验期间对小鼠抽血检测病毒含量和对应抗体含量的结果，不同处理方式的小鼠体内病毒与对应抗体含量变化图
下列叙述错误的是( )A．曲线1、2分别为对照组和实验组小鼠体内病毒含量B．曲线3说明二次免疫时记忆细胞会迅速产生更多抗体C．注射疫苗可能是某些疾病目前唯一有效的预防措施D．免疫缺陷病的患者不能注射减毒活疫苗来预防疾病
解析：对照组为未注射疫苗的小鼠，实验组为注射疫苗的小鼠，病毒侵染后实验组产生抗体较多，抑制病毒在小鼠体内增殖，因此曲线2为实验组小鼠体内病毒含量，曲线1为对照组小鼠体内病毒含量，A正确；二次免疫时记忆细胞接受抗原刺激后增殖分化产生浆细胞，由浆细胞分泌抗体，B错误；对于某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施，C正确；疫苗通常为灭活或减毒的病原体制成，接种后会引发机体的免疫反应，免疫缺陷病的患者自身免疫功能较差，注射减毒活疫苗可能会有感染风险，D正确。
题组预测三 免疫应答机制及免疫异常分析4．[2023·山东潍坊一模]辅助性T细胞(Th)表面具有接受调控细胞活化所需的信号分子，可分为两大类：第一类Th细胞膜的必要组分，如CD28分子，主要为Th识别抗原后的活化提供必需的第二信号，以完成Th细胞的增殖和分化；第二类只在活化后的Th细胞表面表达，如CTLA－4和PD－1，通过与相应信号分子结合向Th发出抑制信号，阻断活化Th的增殖、分化及发挥免疫效应。下列说法错误的是( )A．APC摄取处理病原体，将抗原呈递在细胞表面并传递给Th使其活化B．CD28分子等第二信号缺失或功能障碍，将导致机体免疫功能不足或缺陷C．CD28、CTLA－4分子在细胞表面出现时间有差异，是基因选择性表达的结果D．癌细胞可通过PD－1抑制Th活化，降低机体免疫防御功能而形成肿瘤
解析：APC(抗原呈递细胞)摄取处理病原体，将抗原呈递在细胞表面并传递给Th使其活化，并产生细胞因子，A正确；CD28分子，主要为Th识别抗原后的活化提供必需的第二信号，以完成Th细胞的增殖和分化，若CD28分子等第二信号缺失或功能障碍，可能会影响Th细胞的增殖和分化，将导致机体免疫功能不足或缺陷，B正确；CD28、CTLA－4分子的合成受基因的调控，CD28、CTLA－4分子在细胞表面出现时间有差异，是基因选择性表达的结果，C正确；癌细胞可通过PD－1抑制Th活化，降低机体免疫监视功能而形成肿瘤，D错误。
题组预测四 免疫的实验分析与探究5．[2023·山东济南一模]用无特殊病原体的小鼠进行实验，过程如图1所示，结果如图2所示，实验中Ⅰ～Ⅳ组小鼠均感染细菌X。
下列相关叙述错误的是( )A.Ⅰ～Ⅳ组的实验结果表明细菌X会引起小鼠的细胞免疫B．A组获取的细胞毒性T细胞和浆细胞能特异性识别细菌XC．B组小鼠未注射细菌X，不能分离到与细菌X有关的记忆细胞D．注射细菌X引起体液免疫生成的抗体不能有效抑制细菌X的增殖
解析：图②中脾脏中活细菌数量Ⅰ组数量基本不增加，其他组都增加较快，说明A组的细菌X可引起小鼠的细胞免疫，A正确；浆细胞不能特异性识别细菌X，B错误；特定的病原体会产生特定的记忆细胞，特定记忆细胞特异性识别相关抗原，因为B组小鼠未注射细菌X，所以不能分离到与细菌X有关的记忆细胞，C正确；实验结果显示，A组注射T细胞的Ⅰ组小鼠脾脏中X活菌数量基本不增加，A组注射血清(含抗体)的Ⅱ组小鼠脾脏中X活菌数量增加较快，说明体液免疫生成的抗体不能有效抑制细菌X的繁殖，D正确。
题组预测五 基于学科核心素养的长句应答类专训6．[2023·山东青岛统考一模]恶性肿瘤往往先向淋巴结初始转移形成淋巴结转移瘤，再经淋巴结实现远端转移。科学家开展实验探索肿瘤初始转移的机制以及淋巴结转移对远端转移的影响。(1)正常情况下，原位瘤细胞转移至淋巴结会激活NK细胞和细胞毒性T细胞，前者非特异性杀伤瘤细胞，后者则在辅助T细胞分泌的________的作用下，经______________过程产生新的细胞毒性T细胞裂解瘤细胞。
解析：辅助性T细胞能分泌细胞因子，加强免疫效应，细胞毒性T细胞在辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用下，经分裂(增殖)分化过程产生新的细胞毒性T细胞裂解瘤细胞。
(2)将原位瘤细胞FO和淋巴结转移的瘤细胞LN6等量接种于同一健康小鼠体内进行研究，过程如图1。①已知FO和LN6的增殖能力无显著差异，图1结果说明________向淋巴结转移的能力更强。②为排除红绿荧光蛋白可能存在的检测差异干扰实验结果，需增设一组实验，大致思路为________________________________________ ____________________。
对FO转入红色荧光蛋白基因，对LN6转入绿色荧光蛋
白基因，重复上述实验。
解析：①由图1可知，每组小鼠的红色荧光细胞的百分比都比绿色荧光蛋白细胞的百分比高，FO和LN6的增殖能力无显著差异，图1结果说明LN6向淋巴结转移的能力更强。②为排除红绿荧光蛋白可能存在的检测差异干扰实验结果，需增设一组实验，大致思路为对FO转入红色荧光蛋白基因，对LN6转入绿色荧光蛋白基因，重复上述实验。
(3)为探究原位瘤细胞初始转移的机制，科研人员又开展了如下实验：①将FO中编码MHC－1分子关键蛋白的基因敲除，再将其接种于小鼠体内，发现其向淋巴结转移的能力降低，但去除该小鼠的NK细胞后其转移能力恢复。说明NK细胞通过识别________(填“高表达”或“低表达”)的MHC－1杀伤瘤细胞。
解析：①FO中编码MHC－1分子关键蛋白的基因敲除，MHC－1分子关键蛋白减少，发现其向淋巴结转移的能力降低，但去除该小鼠的NK细胞后其转移能力恢复。说明NK细胞通过识别低表达的MHC－1杀伤瘤细胞。
②PD－L1可与T细胞表面的特定蛋白结合，抑制其杀伤作用。进一步研究表明原位瘤细胞通过调节MHC－1分子和PD－L1的表达量，抑制NK和T细胞的杀伤作用，以增强转移能力。请在表格中填写“高”或“低”，将支持上述结论的实验结果补充完整。
解析：NK细胞通过识别低表达的MHC－1杀伤瘤细胞。所以来自于T细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤和来自于正常小鼠的淋巴结转移瘤中MHC－1分子表达量高，从而抑制NK细胞的杀伤作用，PD－L1可与T细胞表面的特定蛋白结合，抑制其杀伤作用，所以来自于T细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤和来自于T和NK细胞缺失小鼠的淋巴结转移瘤中PD－L1分子表达量低，来自于正常小鼠的淋巴结转移瘤中PD－L1分子表达量高。表格如下所示。
(4)细胞因子TGF－β能促进调节性T细胞的增殖，从而加强后者对辅助T细胞的抑制作用。科研人员将FO和LN6接种在野生型小鼠体内，检测该小鼠血清中的TGF－β浓度和瘤细胞远端转移率(图2)；又将不同类型的瘤细胞混合DT毒素(可清除调节性T细胞)接种于小鼠体内，检测瘤细胞的远端转移率(图3)。
综合上述相关信息和免疫学相关知识可知，淋巴结转移可________(填“促进”或“抑制”)远端转移，其可能的机制是___________________________________________________________。
解析：接种LN6野生型小鼠体内小鼠血清中的TGF－β浓度和瘤细胞远端转移率高于接种FO野生型小鼠，所以淋巴结转移可促进远端转移，其可能的机制是原位瘤细胞发生淋巴结转移后诱导机体释放的TGF－β增多，TGF－β促进调节性T细胞增殖，后者抑制辅助性T细胞的功能，抑制机体的体液免疫和细胞免疫功能，从而促进瘤细胞的远端转移。
原位瘤细胞发生淋巴结转移后诱导机体释放的TGF－β增多，TGF－β促进调节性T细胞增殖，后者抑制辅助T细胞的功能，抑制机体的体液免疫和细胞免疫功能，从而促进瘤细胞的远端转移。
知识拓展细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性蛋白质，通过结合相应受体调节细胞生长分化和效应，调控免疫应答，在一定条件下也参与炎症等多种疾病的发生，是免疫细胞之间传递信息的重要介质之一。淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、成纤维细胞、内皮细胞等均可产生细胞因子。自1957年干扰素发现以来，已发现200余种细胞因子。
2．细胞因子的特点①小分子可溶性蛋白质，多为糖蛋白②具有高效性③通过结合细胞表面相应受体发挥作用④可诱导产生，且合成具有自限性⑤效应范围小，绝大多数为近距离发挥作用
3．细胞因子主要存在三种作用方式：自分泌、旁分泌、内分泌
4．细胞因子的免疫学功能(1)调控免疫细胞的发育、分化和功能
(2)调控机体的免疫应答多种细胞因子通过激活相应的免疫细胞直接或间接调控固有免疫应答和适应性免疫应答，发挥抗感染、抗肿瘤、诱导凋亡等功能。
5．细胞因子的相关疾病(1)细胞因子风暴也称细胞因子释放综合征，是人体内因剧烈刺激(如感染微生物等)所引起的体液中多种细胞因子(如白细胞介素、趋化因子等)迅速大量产生而引发正反馈调节的现象。病毒攻击导致的细胞因子风暴会引起宿主全身性炎症反应，可造成多种组织和器官损伤，使机体发生多器官衰竭甚至死亡。
(2)治疗方式①抗休克治疗(先保命)：输液保障血容量，应用血管活性药物，必要时机械通气，保护重要脏器的功能。②支持和对症治疗(恢复体力)：常规输液，维持水、电解质及酸碱平衡，营养支持等。③抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子产生(求康复)：多采用适当剂量和疗程的激素治疗(糖皮质激素等)，应用非甾体类抗炎药和自由基清除剂(大量维生素C、维生素E)等。④抗体中和细胞因子风暴(精准治疗)：针对升高的细胞因子通过单克隆抗体中和起作用，防止重症化和死亡。
6．致热与炎症病理损害IL－1、TNF－x和IL－6均为内源性致热原，可作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热；TNF－α、IL－1等可刺激内皮细胞和白细胞释放一系列炎性介质(如一氧化氮、氧自由基等)，改变凝血功能，导致组织损伤与弥散性血管内凝血，从而在感染性休克中起重要作用。7．肿瘤的发生及免疫逃逸细胞因子及其受体表达异常与某些肿瘤发生、发展密切相关。多种肿瘤细胞高分泌IL－6、IL－1刺激癌细胞生长。另外，多种肿瘤细胞通过分泌TGF－β、IL－10等抑制机体的免疫功能，从而有助于肿瘤逃逸机体免疫监视。8．免疫系统相关疾病过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植排斥反应等
专项提升1.[2023·山东青岛一模]细胞因子是一种可辅助免疫细胞产生对病原体起杀伤作用的物质。新冠病毒感染可引起多种细胞因子在短时间内迅速增加，让免疫系统短时间内火力全开，对自身组织产生伤害(即细胞因子风暴)。科研人员进行了相关研究，结果如下：结果1：细胞因子风暴可以上调ACE2、EGFR等新冠病毒感染所需的宿主蛋白含量；结果2：抑制宿主细胞内的RPK1激酶活性，可以抑制新冠病毒感染引发的细胞因子风暴；结果3：新冠病毒的RNA依赖性RNA聚合酶(NSP12)是激活RIPK1激酶的主要因子。
下列叙述正确的是( )A．细胞因子风暴引起自身组织损伤，属于免疫缺陷B．适量使用RIPK1激酶抑制剂可减轻新冠肺炎症状C．NSP12是由新冠病毒自身编码的并在其核糖体上合成的蛋白质D．新冠病毒可以通过细胞因子风暴形成负反馈，使病毒更容易感染人体
解析：根据题意分析，新型冠状病毒引起的“细胞因子风暴”是多种细胞因子在短时间内迅速增加，让免疫系统短时间内火力全开，对自身组织产生伤害，是免疫系统功能过强的一种过激反应而非免疫缺陷，A错误；由题文“抑制宿主细胞内的RPK1激酶活性，可以抑制新冠病毒感染引发的细胞因子风暴”可知，适量使用RIPK1激酶抑制剂可减轻新冠肺炎引起的细胞因子风暴症状，B正确；新冠病毒无细胞结构不能合成蛋白质，NSP12是由新冠病毒自身编码的并在宿主细胞的核糖体上合成的蛋白质，C错误；新冠病毒引起的肺炎病人体内，可能会出现细胞因子风暴，即在机体产生免疫应答消灭病毒的同时，免疫细胞分泌的细胞因子会活化更多免疫细胞，活化后的免疫细胞又会产生更多细胞因子，形成正反馈，使病毒更容易感染人体，D错误。
2．[2023·山东济南一模] (不定项)炎症风暴，即细胞因子风暴，是由感染、药物或某些疾病引起的免疫系统过度激活，一旦发生可迅速引起器官功能衰竭，最终威胁生命。新冠病毒进入人体后使免疫细胞过度活化，产生大量炎症因子，通过正反馈循环的机制形成炎症风暴。下列关于新冠病毒感染后症状的推断错误的是( )A．新冠病毒感染肺部后导致呼吸困难，原因可能是炎症风暴使大量的免疫细胞和组织液聚集在肺部，会阻塞肺泡与毛细血管间的气体交换B．若感染后出现暂时性的失去味觉，原因是味觉中枢受到损伤C．若感染新冠病毒后肌肉酸痛，原因可能是肌糖原分解产生大量乳酸D．免疫细胞和细胞因子攻击人体器官，导致器官功能衰竭属于自身免疫病
解析：由题干可知，炎症风暴使大量的免疫细胞和组织液聚集在肺部，会阻塞肺泡与毛细血管间的气体交换，造成患者呼吸困难，A正确；若感染后出现暂时性的失去味觉，原因可能是感受器或传入神经或味觉中枢受到损伤，B错误；肌糖原分解产生乳酸，导致患者感染后肌肉酸痛，C正确；自身免疫性疾病是指由自身免疫反应导致组织器官免疫损伤的一类疾病，炎症风暴起初是由感染病原体等引起的，因此不属于自身免疫病，D错误。
整合考点17 “轻波微澜”的稳态及其调节实例任务驱动任务1 明确内环境中的“存在与不存在”“发生与不发生”(1)物质是否存在于内环境中
(2)生理过程是否发生在内环境中
【特别提醒】(1)与物质交换直接相关的器官有皮肤，系统有呼吸、消化、循环和泌尿四大系统。(2)内环境的“内”与“外”是相对的，从细胞的角度看就是细胞外液，从人体角度看细胞外液就是内环境。(3)健康人的内环境中每一种成分和理化性质都处于动态平衡中，并不只是温度、pH、渗透压和血糖。(4)神经系统、内分泌系统和免疫系统都具有信息分子。基因表达、器官、种群和生物圈都存在稳态现象。
任务2 图解内环境的理化性质
【特别提醒】注意区分细胞液、细胞内液与细胞外液(1)细胞液特指植物细胞大液泡中存在的物质。(2)细胞内液和细胞外液为针对多细胞动物的两个概念，细胞内液是细胞内的液体，而细胞外液是细胞的生存环境，它包括血浆、组织液、淋巴液等，也称之为内环境。
任务3 辨析Na＋、K＋在内环境中的作用
任务4 理清内环境及稳态调节机制
进行生命活动的必要条件
任务5 把握下丘脑参与的血糖、体温、水盐平衡的调节机制
(1)下丘脑的四个功能和三个中枢：a.四个功能：________、传导、________和调节；b.三个中枢：________调节中枢、________调节中枢和________调节中枢。(2)水盐调节的中枢在________，但产生渴感的中枢在________。(3)在升高血糖方面具有协同作用的激素是__________和________；在调节体温方面具有协同作用的激素是________和___________。
任务6 图解血糖、体温平衡、水盐平衡调节的过程(1)血糖平衡调节过程
(2)体温平衡调节过程
【特别提醒】体温调节和水盐调节中的四大误区(1)误以为寒冷环境中产热大于散热，或炎热环境中散热大于产热。其实，无论是在寒冷环境还是在炎热环境中，机体产热与散热都保持平衡，如果两者没有保持平衡，体温就会升高或降低。(2)误以为温度感受器和体温调节中枢都在下丘脑中。体温调节中枢在下丘脑中，但温度感受器在皮肤、黏膜和内脏中。(3)误以为抗利尿激素的来源是垂体。抗利尿激素是由下丘脑合成、分泌，由垂体释放的。(4)误以为渴感在下丘脑的水盐调节中枢中产生。渴感和其他感觉一样，都在大脑皮层中产生。
任务7 人体生命活动调节的三种方式
过程评价评价1 依托真题归类比较再体验，明考向1.[2023·湖北卷]2023年4月，武汉马拉松比赛吸引了全球约26 000名运动员参赛。赛程中运动员出现不同程度的出汗、脱水和呼吸加深、加快。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述，正确的是( )A．血浆中二氧化碳浓度持续升高B．大量补水后，内环境可恢复稳态C．交感神经兴奋增强，胃肠平滑肌蠕动加快D．血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量生成减少
解析：参赛运动员有氧呼吸产生二氧化碳过多时会刺激脑干中的呼吸中枢，使呼吸加深、加快，将多余的二氧化碳排出体外，A错误；运动过程中由于出汗增加，脱水会伴随着无机盐的丢失，如果此时只喝水不补充盐，稳态遭到破坏后会引起细胞代谢紊乱，B错误；剧烈运动会使交感神经兴奋，交感神经兴奋会导致胃肠蠕动变慢，C错误；血浆渗透压升高，刺激位于下丘脑的渗透压感受器，使下丘脑分泌的抗利尿激素增加，并经垂体释放促进肾小管和集合管对水的重吸收加强，使尿量减少，D正确。
2．[2023·湖北卷]维生素D3可从牛奶、鱼肝油等食物中获取，也可在阳光下由皮肤中的7－脱氢胆固醇转化而来，活化维生素D3可促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。研究发现，肾脏合成和释放的羟化酶可以促进维生素D3的活化。下列叙述错误的是( )A．肾功能下降可导致机体出现骨质疏松B．适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育C．小肠吸收钙减少可导致细胞外液渗透压明显下降D．肾功能障碍时，补充维生素D3不能有效缓解血钙浓度下降
解析：肾功能下降会导致维生素D3的活性下降，进而减少小肠和肾小管等部位对钙的吸收，导致机体出现骨质疏松，A正确；因为阳光下皮肤中可以进行维生素D3的合成，而它又能促进钙的吸收，因此适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育，B正确；细胞外液渗透压主要由钠离子和氯离子提供，小肠吸收钙减少并不会导致细胞外液渗透压明显下降，C错误；肾功能障碍时，维生素D3的活化受阻，只有活化的维生素D3才能促进钙的吸收，因此补充维生素D3不能有效缓解血钙浓度下降，D正确。
评价2 依托教材专练长句表述，提考能3.(选择性必修1 P5“图1～2”)科学家用化学分析的方法测得人体血浆的化学组成中，血浆蛋白含量为7%～9%，无机盐含量约1%，但无机盐在维持血浆渗透压中占重要地位，原因是什么？ 4．(选择性必修1 P10“旁栏思考”)尿毒症与内环境稳态失调有何关系？你知道如何治疗尿毒症吗？
答案：血浆中虽然含有一定量的蛋白质，但蛋白质相对分子质量大，单位体积溶液中蛋白质微粒数目少，产生的渗透压小。
答案：尿毒症是内环境稳态失调引起的疾病，尿毒症患者肾功能出现障碍，体内代谢废物积累。一般可通过透析或肾移植进行治疗。
5．(选择性必修1 P10“思考”“讨论”)援藏的技术人员到青藏高原后常会出现头痛、乏力、心跳加快甚至血压升高等症状，为什么？这说明外界环境与内环境稳态之间有什么关系？
答案：因为高原空气稀薄，大气压和氧分压低，易造成体内缺氧。这说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态。若外界环境变化不甚剧烈，并且机体代偿机制良好，内环境的波动较小，仍能维持稳态；若外界环境变化剧烈，机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，就会影响身体健康。
6．(选择性必修1 P58“正文”拓展)有人认为一个人持续发烧39 ℃时，他的产热量大于散热量。你认为对不对，为什么？
答案：不对。因为当一个人持续发烧39 ℃时，产热量等于散热量体温才能维持在39 ℃不变，如果他的产热量大于散热量，那么他的体温会继续上升。这个人的体温由37 ℃发烧到39 ℃的过程中是产热量大于散热量。
7．(选择性必修1 P61“旁栏思考”)有人说，不要等渴了再喝水。你觉得这句话有道理吗？
答案：这句话是有道理的。从水盐平衡调节示意图可以看出，当人意识到渴了，说明机体细胞外液渗透压已经升高，机体已经在调动心脏、肾等器官以及泌尿系统、循环系统等调节渗透压，会引起一系列问题，如血液黏稠度增高、血压升高、酸中毒等。长期如此，会对机体健康造成影响
8．(选择性必修1 P62“旁栏思考”改编)有的人喜欢吃清淡的食物，炒菜时放盐极少。如果长期这样下去，对他的健康可能会有什么影响？K＋的作用是什么？
答案：长期吃清淡食物，炒菜时放盐极少，机体的血钠含量降低，细胞外液渗透压就会下降，导致水盐平衡失调，会出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重时还会出现休克、昏迷等情况。K＋不仅在维持细胞内液的渗透压上起决定性作用，而且还具有维持心肌舒张、保持心肌正常兴奋等重要作用。
评价3 依托真题归类比较再探究，强素养9.[2023·浙江1月]我们说话和唱歌时，需要有意识地控制呼吸运动的频率和深度，这属于随意呼吸运动；睡眠时不需要有意识地控制呼吸运动，人体仍进行有节律性的呼吸运动，这属于自主呼吸运动。人体呼吸运动是在各级呼吸中枢相互配合下进行的，呼吸中枢分布在大脑皮层、脑干和脊髓等部位。体液中的O2、CO2和H＋浓度变化通过刺激化学感受器调节呼吸运动。回答下列问题：(1)人体细胞能从血浆、__________和淋巴等细胞外液获取O2，这些细胞外液共同构成了人体的内环境。内环境的相对稳定和机体功能系统的活动，是通过内分泌系统、__________系统和免疫系统的调节实现的。
解析：人体的内环境包括血浆、组织液、淋巴等，人体细胞可从内环境中获取氧气。人体内环境稳态的调节机制是神经——体液——免疫调节，故内环境的相对稳定是通过内分泌系统、神经系统和免疫系统的调节实现的。
(2)自主呼吸运动是通过反射实现的，其反射弧包括感受器、__________________________和效应器。化学感受器能将O2、CO2和H＋浓度等化学信号转化为__________信号。神经元上处于静息状态的部位，受刺激后引发Na＋__________而转变为兴奋状态。(3)人屏住呼吸一段时间后，动脉血中的CO2含量增大，pH变__________，CO2含量和pH的变化共同引起呼吸加深加快。还有实验发现，当吸入气体中CO2浓度过大时，会出现呼吸困难、昏迷等现象，原因是CO2浓度过大导致呼吸中枢__________。(4)大脑皮层受损的“植物人”仍具有节律性的自主呼吸运动；哺乳动物脑干被破坏，或脑干和脊髓间的联系被切断，呼吸停止。上述事实说明，自主呼吸运动不需要位于__________的呼吸中枢参与，自主呼吸运动的节律性是位于__________的呼吸中枢产生的。
传入神经、神经中枢、传出神经
解析：(2)反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。化学感受器能将化学信号转化为电信号。神经元上处于静息状态的部位，受刺激后引发Na＋内流产生动作电位，从而转变为兴奋状态。(3)动脉血中的CO2含量增大，会导致血浆pH变小。CO2浓度过大会导致呼吸中枢受抑制，从而出现呼吸困难、昏迷等现象。(4)大脑皮层受损仍具有节律性的自主呼吸运动，说明自主呼吸运动不需要位于大脑皮层的呼吸中枢参与，而脑干被破坏或脑干和脊髓间的联系被切断，呼吸停止，说明自主呼吸运动的节律性是位于脑干的呼吸中枢产生的。
模拟预测·题组集训题组预测一 内环境及其稳态1．[2023·河南省顶级名校高三联考]每个人的健康都与内环境的稳态有关。以下关于人体内环境和稳态的叙述，正确的是( )A．人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，当保持稳态时，机体就不会患病B．血浆渗透压的大小主要与蛋白质和无机盐的含量有关，且无机盐含量的影响更大C．人体剧烈运动时产生CO2的场所是细胞质基质和线粒体基质D．稳态是机体进行生命活动的基础，因此内环境是细胞代谢的主要场所
解析：人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，当超过一定限度后，稳态会遭到破坏，人体可能患病，A错误；血浆渗透压的大小主要与无机盐和蛋白质的含量有关，蛋白质相对分子量比无机盐相对分子量大，故无机盐含量对血浆渗透压的影响更大，B正确；人体剧烈运动时细胞进行有氧呼吸产生CO2和水，同时进行无氧呼吸产生乳酸，产生CO2的场所是线粒体基质，C错误；内环境是细胞与外界环境进行物质交换的媒介，细胞代谢的主要场所是细胞质，D错误。
2．[2023·山东日照一模]酮体是脂肪在肝脏进行氧化分解时所生成的特殊中间产物，可被转移至脑、心脏等器官氧化供能。健康人体血液中，酮体含量少，但当糖代谢紊乱时，血液中酮体增加导致酸中毒，出现神志不清等症状。下列分析错误的是( )A．脂肪氧化分解生成酮体的过程发生在内环境中B．酮体可缓解脑组织利用葡萄糖障碍导致的供能不足C．糖尿病患者比健康人更容易出现酮体酸中毒的症状D．该实例说明人体维持稳态的调节能力是有一定限度的
解析：由血浆、组织液和淋巴等组成的细胞外液构成的液体环境叫做内环境，由题意“酮体是脂肪在肝脏进行氧化分解时所生成的特殊中间产物”可知，脂肪氧化分解生成酮体的过程发生在肝细胞(细胞内液)中，A错误；由题意“酮体可被转移至脑、心脏等器官氧化供能”可知，当脑组织利用葡萄糖(供能)出现障碍时，酮体可被转移至脑组织氧化供能，即酮体可缓解脑组织利用葡萄糖障碍导致的供能不足，B正确；糖尿病患者糖氧化分解供能受阻，患者肝脏中脂肪的氧化分解增加，导致其血液中酮体含量增加而出现酸中毒，故糖尿病患者比健康人更容易出现酮体酸中毒的症状，C正确；正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态。以上实例说明人体维持稳态的调节能力是有一定限度的，D正确。
题组预测二 下丘脑调节下的血糖、水盐、体温调节3．[2023·江苏省盐城市高三月考]体温调定点机制是人体的一个重要调节机制，体温调节与恒温器的调节原理相似。病原体感染可引起机体发热并维持体温在38.5 ℃及以上，这与体温调节中枢调定点受影响有关。下列有关叙述错误的是( )A．体温维持在38.5 ℃时，人体产热量大于散热量B．人体体温调定点的调节中枢位于下丘脑C．调定点升高后体温会升高，从而导致发热症状D．体温维持在正常的调定点有利于维持酶的活性
解析：体温在38.5 ℃时，人体产热量等于散热量，只有在从37 ℃到38.5 ℃的过程中，产热量大于散热量，A错误；体温调节中枢位于下丘脑，B正确；调定点升高后体温会升高，体温升高就出现发热症状，C正确；体温相对恒定的意义是有利于维持酶的活性，从而保证代谢的顺利进行，D正确。
4．[2023·广东江门二模]某种洄游鱼类幼鱼阶段在海水中生活，性成熟后回到淡水中产卵。当进入淡水环境中时，由于其细胞外液的浓度高于周围淡水，体外的淡水会不断地渗入体内。鱼体在淡水中会减少饮水并减少神经垂体激素的分泌来调节水分的排出量，促进肾上腺素的分泌以减少Na＋的排出量，从而维持体内较高的渗透压。据上述信息，判断下列叙述正确的是( )A．减少神经垂体激素的分泌可增加肾小管和集合管对水分的重吸收B．神经垂体激素和肾上腺素分泌后，在体液中定向运输到肾脏C．神经垂体激素和肾上腺素协调配合，维持鱼体内渗透压相对稳定D．该洄游鱼在进入淡水环境的渗透压调节过程中，只存在激素调节
解析：分析题意可知，鱼体在淡水中会减少饮水并减少神经垂体激素的分泌来调节水分的排出量，促进肾上腺素的分泌以减少Na＋的排出量，该过程中肾上腺素主要减少钠离子排出，而神经垂体激素的分泌减少，可减少肾小管和集合管对水分的重吸收，从而使鱼体内的水分减少，钠离子增多，从而维持体内较高的渗透压，A错误，C正确；神经垂体激素和肾上腺素都属于激素，激素随体液运输时是不定向的，B错误；该洄游鱼在进入淡水环境的渗透压调节过程中，既有肾上腺素等激素的调节，也有神经垂体等参与的神经调节，D错误。
题组预测三 基于学科核心素养的长句应答类专训5．[2023·江苏省高三高考仿真模拟调研]人体内血浆、组织液和淋巴液通过动态的有机联系，共同构成机体内细胞生活的直接环境即内环境。机体通过调节作用，各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的稳态。如人体血糖、血脂的相对稳定就是内环境稳态的重要指标。(1)体检时测定血糖必须空腹8～10小时，一般不吃早餐且在上午8：30以前完成抽血。测定血糖不能选择饭后和更长时间饥饿后的原因是：____________________________________________________________。
饭后、更长时间饥饿后都(会)使血糖偏离正常值(此时血糖浓度处于相对恒定)
解析：正常人体空腹8～10小时血糖也能维持在一定范围内。饭后血糖升高(胰岛素分泌增多，降低血糖浓度，从而使之保持稳定)，饭后较长一段时间后，血糖浓度降低。所以，饭后和饭后较长一段时间(特别是更长时间饥饿)后，血糖都(会)偏离正常值。所以，应在空腹8～10小时内完成抽血、采样，此时血糖浓度处于相对恒定。
(2)血液中的低密度脂蛋白(LDL)是运输胆固醇的载体，在血液中LDL与胆固醇结合形成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。LDL-C结构如图。请推测：图中蛋白分子是________(填①②③④)。
解析：如题图LDL-C结构中，④是多肽链构成的蛋白部分。
(3)血浆中LDL的浓度与动脉硬化性心血管疾病发病率明显正相关。所以，血浆中LDL的浓度是血脂检查的重要指标。血浆中的LDL可进入细胞被降解和转化，其过程如图所示。目前，临床上首选他汀类药物降血脂。他汀类药物可同时促进LDLR和PCSK9蛋白的合成，而PCSK9蛋白升高则有阻碍他汀进一步降低患者体内LDL含量的作用。
据题意及图分析，他汀类药物降血脂的作用机理是：___________________________________________________________；他汀类药物降血脂作用有一定局限性的原因是：___________________________________________________________。
他汀能增加LDLR的合成，使细胞膜上LDLR数量增加，结合更多的LDL内吞进入细胞，LDL代谢而被降解，从而降低血液中LDL含量
他汀也能增加PCSK9蛋白合成，LDLR和PCSK9蛋白结合后，LDLR被肝细胞内的溶酶体酶分解，细胞表面的LDLR减少，阻碍LDL的代谢，因而他汀降脂作用有一定的局限性
解析：血浆中的LDL进入细胞被降解和转化如图，LDLR蛋白是LDL的受体，LDL与LDLR蛋白结合后进一步进入肝细胞，LDL进入溶酶体内被溶酶体酶分解，LDLR重新回到细胞膜表面循环使用。因此他汀类药物降血脂的作用机理：他汀能增加LDLR的合成，使细胞膜上LDLR数量增加，以结合更多的LDL内吞进入细胞进行代谢，从而降低血液中LDL含量。他汀类药物降血脂作用有一定局限性原因：他汀也能增加PCSK9蛋白合成，PCSK9蛋白结合LDLR后被肝细胞内的溶酶体中水解酶分解，使细胞表面的LDLR减少，阻碍LDL的代谢，因而其降脂作用有一定的局限性。
(4)为更有效降低患者血浆中LDL浓度，研究者正在努力研发新一代降血脂药物。据图文信息推断，可尝试从________________________或________________等方面来研发降血脂新药。
减少LDLR与PCSK9蛋白结合
解析：为更有效降低患者体内LDL水平，研究者正在努力研发新一代降血脂药物。据图文信息，根据PCSK9蛋白会与LDLR结合，有阻碍他汀进一步降低患者体内LDL含量的作用，推断研发的新药要进一步降低LDL含量的机理：减少LDLR与PCSK9蛋白结合或研制PCSK9抑制剂等。
知识拓展1.糖尿病的典型症状及其主要危害(1)糖尿病的诊断标准(2)糖尿病的典型症状分析糖尿病患者的典型症状主要表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重下降。这种症状常见于1型糖尿病患者，而2型糖尿病患者常表现出其中部分症状或者症状不十分明显。随着病程发展，糖尿病患者还会表现出一些并发症。
2．糖尿病的类型(1)1型糖尿病(常见)(2)2型糖尿病(常见)(3)特异型糖尿病(4)妊娠糖尿病
3．糖尿病的发病机制(1)1型糖尿病主要是由遗传因素、免疫因素与环境因素共同作用，进而由免疫介导的选择性破坏胰岛B细胞而导致胰岛素缺乏。
(2)一般认为2型糖尿病是由多个基因及环境因素综合作用而引起的疾病。通常表现为胰岛素分泌缺陷为主，并伴有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶组织和靶器官对胰岛素的生理作用的敏感性降低或者丧失，进而引起高血糖症，而血液中的胰岛素含量正常或高于正常水平。胰岛素抵抗的具体机制，可划分为受体前、受体和受体后三种情况。
4．糖尿病的主要预防措施(1)1型糖尿病：检测是否存在1型糖尿病易感基因，是预测1型糖尿病较为可靠的重要指标。检测胞质胰岛细胞抗体(ICAs)和胰岛素抗体(IAAs)等自身免疫抗体，可作为鉴别1型糖尿病高危人群筛查的指标之一。减少环境致病因素的危害，开展发病前的免疫干预治疗措施，是有效预防或延缓1型糖尿病发病的重要措施。(2)2型糖尿病：绝大多数都是，其发生受不健康的生活方式影响更明显，且发病比较缓慢。糖耐量受损(IGT)是指空腹血糖正常，而餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者血糖值的一种特殊的代谢状态，诊断标准为空腹血糖小于7.0 mml/L，而葡萄糖负荷后2 h血糖值为7.8～11.0 mml/L。及时检出IGT，并采取相应干预治疗，是预防2型糖尿病的关键。改变IGT者不健康的生活方式，制订健康的平衡饮食、食用富含膳食纤维的食物、合理控制总热量、适量运动、规律生活、定期检查等，都是早期预防的重要措施。
专项提升1.[2023·山东聊城一模]高血压患者常出现胰岛素利用障碍，从而导致糖尿病，服用降压药物—血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可在一定程度上降低血糖。下列叙述错误的是( )A．高血压可能会导致此类型糖尿病患者体内胰岛素水平偏高B．高血压有可能使靶细胞膜上的胰岛素受体受损C．注射胰岛素会有效缓解此类型糖尿病的症状D．服用ACEI后，靶细胞对胰岛素的敏感性可能会增强
解析：根据题意，高血压患者因出现胰岛素利用障碍，导致血糖升高，进而促进胰岛素分泌，所以高血压可能会导致糖尿病患者体内胰岛素水平偏高，A正确；高血压患者常出现胰岛素利用障碍，推测高血压有可能使靶细胞膜上的胰岛素受体受损，B正确；高血压患者常出现胰岛素利用障碍，说明高血压患者体内并不缺少胰岛素，所以注射胰岛素不会有效缓解此类型糖尿病的症状，C错误；服用降压药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后，可在一定程度上降低血糖，能说明靶细胞对胰岛素的敏感性可能增强，D正确。
2．[2023·山东青岛三模]糖耐量受损(IGT)是一种由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态，IGT人群表现为空腹血糖浓度正常、餐后血糖浓度升高异常。为了探究运动对IGT的干预情况，IGT受试者于餐后进行中等强度持续运动30min，定时采样测定相关指标，结果如图。
下列说法正确的是( )A．对照组IGT人群胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足B．餐后适度运动可通过促进糖原的分解以降低餐后血糖峰值C．餐后适度运动促使IGT人群餐后胰岛素分泌的峰值提前D．IGT人群的胰岛B细胞上葡萄糖受体敏感性提高
解析：由图可知，对照组胰岛素含量在进食后持续上升，说明对照组IGT人群的胰岛B细胞可以正常分泌胰岛素，A错误；由运动组胰岛素曲线可知，运动时胰岛素含量升高，胰岛素可以促进糖原合成，说明餐后适度运动可通过促进糖原的合成降低餐后血糖峰值，B错误；由运动组和对照组的胰岛素曲线可知，运动组胰岛素峰值出现在45 min，对照组胰岛素峰值出现在120 min，说明餐后适度运动促使IGT人群餐后胰岛素分泌峰值的提前，C正确；IGT人群餐后血糖浓度升高异常，说明IGT人群的胰岛B细胞上葡萄糖受体敏感性降低，从而分泌的胰岛素减少，D错误。
3．[2023·广东韶关统考二模]妊娠糖尿病(GDM)指妊娠前无糖尿病，在妊娠期间出现高血糖的现象。下表是某医院对GDM孕妇、正常妊娠妇女的相关数据统计结果。注：胰岛素抵抗指数越高，表明胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率越低
(1)胰岛素治疗是药物控制GDM糖代谢紊乱的最佳选择，原因是胰岛素可以快速的促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，同时抑制________分解和________转变成葡萄糖，从而使血糖浓度降低到正常水平。(2)正常妊娠组进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到餐前水平。在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是______________。(3)若不及时治疗，GDM患者的胰岛______细胞可能存在受损的风险，据表分析原因是______________________________________________。
GDM组空腹胰岛素高于正常组，胰岛素抵抗指数高于正常组
解析：(1)胰岛素是唯一能降低血糖的激素，其作用分为两个方面：促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成非糖类物质；抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化，从而使血糖浓度降低到正常水平。(2)健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，此时胰岛素的分泌相应增加，促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，降低血糖，使血糖恢复到餐前水平，血糖降低后，胰岛素的分泌减少。(3)GDM组空腹胰岛素高于正常组，胰岛素抵抗指数高于正常组，若不及时治疗，胰岛B细胞可能存在受损的风险。
4．[2023·江苏省镇江市高三联盟联考]糖尿病是以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要表现的代谢综合征，其发病率呈逐年上升趋势。请回答问题：(1)正常人进食后血糖浓度上升，胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入组织细胞进行________。进入肝、肌细胞并合成糖原，进入脂肪组织细胞转变为________，并抑制__________和非糖物质转化为葡萄糖，促使血糖浓度降低。胰岛素的作用效果反过来又会影响胰岛素的分泌，这种调节方式叫________调节。
解析：胰岛素的分泌量明显增加，体内胰岛素水平的上升，促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，促进血糖进入肝、肌肉并合成糖原，促进血糖进入脂肪组织细胞转变为甘油三酯，使血糖浓度降低；胰岛素的作用效果反过来又会影响胰岛素的分泌，这种调节方式叫负反馈调节。
(2)据图1分析，当胰岛素与蛋白M结合之后，经过细胞内信号转导，引起_____________________的融合，从而促进葡萄糖以________方式进入组织细胞。
含GLUT4的囊泡和细胞膜
解析：胰岛素与受体结合后，经过一系列信号传导，可引起如图1所示的变化：含GLUT4的囊泡和细胞膜的融合，促进囊泡将GLUT4转运至细胞膜，细胞膜上葡萄糖转运载体增多，有利于葡萄糖以协助扩散的方式进入组织细胞。
(3)2型糖尿病的典型特征是出现胰岛素抵抗，即胰岛素功效________，进而导致血糖水平居高不下，持续的高血糖又进一步刺激胰岛素分泌，形成恶性循环。
解析：2型糖尿病的典型特征是出现胰岛素抵抗，即胰岛素功效降低，即表现为胰岛素无法起到相应的调节作用，因而血糖水平居高不下，而表现为糖尿病，而持续的高血糖又进一步刺激胰岛素分泌，形成恶性循环。
(4)科研人员发现了一种新型血糖调节因子—成纤维细胞生长因子(FGF1)，并利用胰岛素抵抗模型鼠开展了相关研究。实验结果如图2、3所示。
①图2的实验结果说明______________________________________________。②根据图2与图3可以得出的结论为FGF1可改善胰岛素抵抗，得出该结论的依据是_______________________________________________。
使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且FGF1发挥降血糖作用时必须依赖胰岛素
使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且随FGF1浓度的增加，胰岛素抵抗模型鼠的胰岛素含量也降低
解析：科研人员发现了一种新型血糖调节因子——成纤维细胞生长因子(FGF1)，并利用胰岛素抵抗模型鼠开展了相关研究。图2结果显示成纤维细胞生长因子(FGF1)的使用能使血糖水平降低，而成纤维细胞生长因子和胰岛素抑制剂的联合使用，却未能使血糖水平下降，因此可说明使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且FGF1发挥降血糖作用时必须依赖胰岛素，实验3结果显示随着FGF1浓度的增加，实验鼠的胰岛素浓度下降并接近正常值，据此可知使用FGF1可使胰岛素抵抗模型鼠的血糖浓度降低，且随FGF1浓度的增加，胰岛素抵抗模型鼠的胰岛素含量也降低。
(5)综合上述信息，请推测FGF1改善胰岛素抵抗的可能机制_________________________________________________________。
FGF1可通过促进胰岛素与受体结合(或促进信号传导，促进胰岛素受体合成，增加膜上胰岛素受体数量等)，从而提高胰岛素的功效，改善胰岛素抵抗
解析：结合胰岛素的作用机理可知，FGF1可通过促进胰岛素与受体结合(或促进信号传导，促进胰岛素受体合成，增加膜上胰岛素受体数量等)，从而提高胰岛素的功效，改善胰岛素抵抗，达到治疗糖尿病的目的。
5．糖尿病是一种严重危害健康的常见病，主要表现为高血糖和尿糖，可导致多器官功能损害。下图为1型、2型两种糖尿病的部分发病机理示意图，请回答下列问题：
(1)正常情况下，人体血糖浓度升高时，胰岛B细胞分泌的①胰岛素明显增加，胰岛素的合成场所是________(一种细胞器)，体内胰岛素水平的上升，促进____________________________________________ _________________________过程，使体内的血糖浓度降低。(2)从左图可知，血糖升高时，结构②__________运输速率加快，运输速率主要取决于ATP的含量和胰岛素的含量，而Ⅰ型糖尿病的典型特征是胰岛功能减退，分泌胰岛素减少，这一类糖尿病患者的常规治疗办法是_________________________________________________。
血糖进入组织细胞进行氧化分解，促进肝糖原和肌糖原的合成，促进血糖转变成甘油三酯
人工注射一定量的胰岛素；药物治疗，刺激胰岛B细胞的分泌量
相关课件
统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第3讲人体的内环境与稳态课件： 这是一份统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第3讲人体的内环境与稳态课件，共60页。PPT课件主要包含了基础自查·明晰考位，答案C等内容，欢迎下载使用。
统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第2讲动物生命活动的调节课件： 这是一份统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第2讲动物生命活动的调节课件，共60页。PPT课件主要包含了基础自查·明晰考位，细胞体，非条件反射，靶器官，答案A等内容，欢迎下载使用。
统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第1讲植物生命活动的调节课件： 这是一份统考版2024高考生物二轮专题复习专题五生命系统的稳态及调节第1讲植物生命活动的调节课件，共60页。PPT课件主要包含了基础自查·明晰考位，赤霉素含量等内容，欢迎下载使用。
