备课素材知识点：高钠饮食与高血压 高中生物人教版选择性必修1

这是一份备课素材知识点：高钠饮食与高血压 高中生物人教版选择性必修1，共4页。

那么，钠引起人体高血压的机理是什么？
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。过多的钠可以引起可以从多个方面引起高血压：
1.对血管的影响引起高血压
摄入过多的钠盐，也会导致血管平滑肌细胞外液中的钠离子增多，外液内流进入细胞导致细胞吸水体积增大。血管的平滑肌细胞增大后，一方面会导致管腔变窄，增加外周阻力；另一方面也会增强对循环血液中缩血管因子的反应性，如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、内皮素等，从而导致血管痉挛，全身细小动脉阻力增加，导致血压升高。
另外，细胞内的钠离子浓度升高，会对钠-钾-ATP酶的活性造成抑制，钠钙交换就会增加，细胞外的钙离子内流增加，从而兴奋血管平滑肌导致其收缩，增加外周血管阻力，也会导致血压升高。
2.肾脏排钠障碍造成钠水潴留
大部分的物质都是经过肾脏代谢和排泄的，钠离子也不例外。约有95%的钠离子通过肾脏排泄，但当摄入的钠盐过多时，就会增加肾小管对钠的重吸收增加，，继而造成钠水潴留，导致血容量增加，形成高血压。
3.交感神经活动功能增高
一般认为，钠摄入量过高可增加脑脊液中钠离子浓度刺激交感神经，引起交感神经细胞兴奋，激活肾素血管紧张素醛固酮系统，血管收缩，升高血压。2018年，日本研究人员发现了钠离子浓度增加导致血压升高的机制，即钠离子浓度增加会促使交感神经活性增高并导致血压升高。
他们发现，正常实验鼠过量摄入食盐（氯化钠）导致体液中的钠离子浓度上升后，大脑一些特定神经胶质细胞中的钠离子通道就能够感知到这一变化，进而会引起交感神经活性增高，从而导致血压升高。
由此可见，钠盐可从多个方面“入手”诱发高血压，因此在日常生活中我们应适当地控制钠盐的摄入，尤其是高血压患者。同时，钠和钾密切相关，但在体内具有相反的作用，高钾摄入可以帮助放松血管和排泄钠，同时降低血压。
例、高盐饮食容易造成血压升高，高盐饮食后一段时间内，虽然通过调节饮水和泌尿可以使细胞外液渗透压回归Na+摄入前的水平，但机体依旧处于正钠平衡（总Na+摄入多于排出）状态。下列叙述正确的是（ ）
A.细胞外液渗透压90%以上来源于Na+和K+
B.高盐饮食后，通过体液调节来维持水和盐的平衡
C.主动饮水和垂体分泌的抗利尿激素增加使细胞外液渗透压回归
D.细胞外液渗透压回归后处于正钠平衡时，细胞外液总量和体液总量均增加
解析：细胞外液渗透压90%以上来源于Na+和Cl-，A错误；高盐饮食后，通过神经-体液调节来维持水和盐的平衡，B错误；抗利尿激素是下丘脑分泌，垂体释放的，C错误；细胞外液渗透压回归后处于正钠平衡时，由于细胞外液中Na+增多，吸水能力更强，细胞外液总量和体液总量均增加，D正确。故答案为D。