人教版 (2019)全一册第二节 高中体育与健康课选项学习指导教案
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这是一份人教版 (2019)全一册第二节 高中体育与健康课选项学习指导教案,共10页。教案主要包含了传染途径,疾病防治,易感人群,机会感染,起源发展,四期症状,临床表现,检测监测等内容,欢迎下载使用。
教学目标:
正确认识艾滋病,掌握艾滋病的基本信息。
增强预防艾滋病的的自我保护意识和能力,了解艾滋病的传播途径及其危害。
掌握艾滋病的预防知识,培养学生健康的生活方式。
两基要点:
认识艾滋病及艾滋病病毒
艾滋病的流行及危害。
艾滋病的传播途径。
艾滋病的预防。
重点归纳:
艾滋病的基本信息
详细了解————解开艾滋病的“神秘面纱”
认识艾滋病
什么是艾滋病?
艾滋病医学全称为获得性免疫缺陷综合症(英文缩写为AIDS),是由艾滋病病毒(医学全称为人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV)引起的严重传染病。
艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天,100度时20分钟可将其完全灭活,干燥以及常用消毒药品如“84”消毒液、酒精等都可以杀灭这种病毒。37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。感染艾滋病病毒2——12周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒的抗体,但是在检测出抗体之前,感染者已具有传染性。艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。
艾滋病人有什么症状?
当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到严重破坏、不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展为艾滋病人,常出现原因不明的长期地低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽、皮疹等。
( 二)、艾滋病的传播途径
通过性接触、血液、母婴三种途径传播。与艾滋病病毒感染着或病人的日常生活和工作接触不会被感染。
你知道哪些安全吗?
(三)、艾滋病的预防:
1、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本途径。
2、共用注射器静脉吸毒感染是传播艾滋病的高危行为,要拒绝毒品,珍视生命。
3、避免不必要的注射、输血和使用血制品。
4、艾滋病自愿咨询检测(VCT)。有过高危性行为、共用注射器、卖血、怀疑接受过不安全输血或注射的人以及艾滋病高发地区的孕产妇,要主动到当地艾滋病自愿咨询检测门诊进行咨询检测。
5、正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。
(四)预防艾滋病的三大重点:
重点地区——农村; 重点人群——普通百姓; 重点工作——健康教育和正确行为引导。
知识扩充:
艾滋病,1981年在美国首次发现和确认。全名为"获得性免疫缺陷综合症"(Acquired Immune Deficiency Syndrme ),英语缩写AIDS的音译,曾译为"爱滋病"、"爱死病"。分为两型:HIV-1型和HIV-2型,它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同,同一亚型在不同地区也存在一定差异。是人体感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV - human immundeficiency virus),又称艾滋病病毒,所导致的传染病。
人类天生具有免疫功能,当细菌、病毒等侵入人体时,在免疫功能正常运作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞—T4淋巴细胞,致使人体丧失抵抗能力,艾滋病病毒HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞。这种病毒终生传染,破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力。HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。
艾滋病被称为"20世纪的瘟疫"。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法,因此也被称为"超级癌症"和"世纪杀手"。
艾滋病病毒和艾滋病的区别
艾滋病病毒代表人类免役缺陷病毒。一个人感染了 HIV 以后,此病毒就开始攻击人体免疫系统,人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年, HIV 削弱了免役系统,这个时候,人体就会感染上机会性感染病,如,肺炎,脑膜炎,肺结核等。一旦有机会性感染发生,这个人就被认为是患了艾滋病。
艾滋病代表获得性免役缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于艾滋病,而是会死于与艾滋病相关的疾病。
【传染途径】
艾滋病传染主要是通过性行为,体液的交流而传播。体液主要有:精液,血液,阴道分泌物,乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。
唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。所以一般接吻是不会传播的。但是如果健康的一方口腔内有伤口,或者破裂的地方,同时艾滋病病人口内也有破裂的地方,双方接吻,艾滋病病毒就有可能通过血液而传染。汗液是不会传播艾滋病病毒的。艾滋病病人接触过的物体也不可能传播艾滋病病毒的。但是艾滋病病人用过的剃刀,牙刷等,可能有少量艾滋病病人的血液;毛巾上可能有精液。如果和病人共用个人卫生用品,就可能被传染。但是,因为性乱交而得艾滋病的病人往往还有其他性病,如果和他们共用个人卫生用品,即使不会被感染艾滋病,也可能感染其他疾病。所以个人卫生用品不应该和别人共用。
一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜,喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱,在离开人体,如果暴露在空气中,没有几分钟就会死亡。 艾滋病虽然很可怕,但该病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,也就是说,我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
一.性交接触传播
艾滋病病毒可通过性交传播。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣)或溃疡时,会增加感染病毒的危险。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,艾滋病病毒就可能通过血液或者精液传染。因为肛门的内部结构比较薄弱,直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,精液里面的病毒就可能通过这些小伤口,进入未感染者体内繁殖。这就是为什么男同性恋比女同性恋者更加容易得艾滋病病毒的原因。这也就是为什么在发现艾滋病病毒的早期,被有些人误认为是同性恋特有的疾病。由于现在艾滋病病毒传播到全世界,艾滋病已经不在是同性恋的专有疾病了。
二.血液传播
输血传播:如果血液里有艾滋病病毒,输入此血者将会被感染。但是如果说:“有些血液制品中有可能有艾滋病病毒,使用血液制品就有可能感染上HIV。”这是不正确的。就如同说:开车就会出车祸一样的道理。 因为,在艾滋病还没有被发现前,1990年代以前,献血人的血验血的时候还没有包括对艾滋病的检验,所以有些病人因为接受输血,而感染艾滋病病毒。但是随着全世界对艾滋病的认识逐渐加深,基本上所有的血液用品都必须经过艾滋病病毒的检验,所以在发达国家的血液制品中含有艾滋病病毒的可能性几乎是零。
三.共用针具的传播:
使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。不光是艾滋病病毒,其他疾病(例如:肝炎)也可能通过针具而传播。另外,使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。所以在有些西方国家,政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门,就是为了防止艾滋病的传播。
四.母婴传播
如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是,如果母亲在怀孕期间,服用有关抗艾滋病的药品,婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多,甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。
五.为什么蚊虫不会传染艾滋病病毒?
蚊虫的叮咬可能传播其他疾病(例如:黄热病,疟疾等),但是不会传播艾滋病病毒。蚊子传播疟疾是因为疟原虫进入蚊子体内并大量繁殖,带有疟原虫的蚊子再叮咬其他人时,便会把疟原虫注入另一个人的身体中,令被叮者感染。蚊虫叮咬一个人的时候,它们并不会将自己或者前面那个被吸过血的人血液注入。它们只会将自己的唾液注入,这样可以防止此人的血液发生自然凝固。他们的唾液中并没有艾滋病病毒。而且喙器上仅沾有极少量的血,病毒的数量极少,不足以令下一个被叮者受到感染。而且艾滋病病毒在昆虫体内只会生存很短的时间,不会在昆虫体内不断繁殖。昆虫本身也不会得艾滋病。
【疾病防治】
防止艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候,为了避免有体液的交流,一定用避孕套。所以在西方一些国家,有些学校和组织都发放免费的避孕套。但是没有必要同时使用二个避孕套,反而容易造成破裂。吸毒者,绝对不可以和别人共用针具。艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。
【易感人群】
人们经过研究分析,已清楚地发现了哪些人易患艾滋病, 并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群,又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者,接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等。
(1).男性同性恋者
包括双性恋者,由于肛交,所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。
(2).吸毒者
经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%~17%,主要是因为吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头,其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播,使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。美国吸毒人群中艾滋病抗体阳性者约40万人之多,男性为女性的两倍,另外据报导,与男性吸毒者有性接触史的妇女,艾滋病发病率比一般人群高30多倍,表明因吸毒而引起的艾滋病发病率之高。但在不同地区,因社会文化、风俗和生活方式的不同,因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一样。由于吸毒者使用未消毒的针头,还可染上其他传染病如乙型肝炎等,并对免疫功能造成直接损害作用,从而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者。
(3).血友病患者
第三大易感人群为血友病患者,在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1%左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病,如果不输入外源性凝血因子Ⅷ,则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导,凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品,暴露于传染性病原体的危险性较大,每一批号浓缩剂来自2000 至5000个不同供血者的血浆,目前在美国约有6%~8%的 供血者带有艾滋病毒,故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染艾滋病。据统计,接受这种因子Ⅷ 治疗的A型血的血友病人,血清艾滋病抗体阳性率高达60% ~90%。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上艾滋病的 报导;在香港的一次调查中,有71.2%的感染者为血友病患者。另外,根据对血友病的检测分析,普通血友病患者本身机 体中淋巴细胞成份已有轻度失调,这种免疫功能本身就有轻 度异常的患者,就更易感染上艾滋病病毒。
(4).接受输血或血液制品者
除了抗血友病制剂外,其他血液与血液制品(浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆)的输注也与艾滋病的传播有关。首 次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿,该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病。最近,有人总结了美国 18例与输血有关的艾滋病病例的资料,这18例患者从接受 输血到临床症状出现的时间为10~43个月(平均24.5个月) 出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例艾滋 病病例分别接受了浓缩血细胞(16例)、冷冻血浆(12例)、全 血(9例)和血小板(8例)。在调查中至少发现8名供血者属于 艾滋病危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否艾滋病 人或是否属艾滋病危险人群有关。另据广州卫生检所在 1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行艾滋病毒检测,其中有8份(80%)艾滋病抗体阳性,这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为艾滋病毒感染对象。 因为现在全世界已经认识到这个问题,所以因为输血而得艾滋病病毒的机率是越来越小了。
(5).与高危人群有性关系者
与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。 同性恋的易感性在前面已提过,这里主要讲一下与高危人群 有异性关系者对艾滋病的易感性。有许多例子可以证明艾 滋病可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉 吸毒成瘾者的女性艾滋病患者,她们也没有输血史,但是她们 都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴,尽管这种性关系是在 男患者诊断之前就已存在,但是轻症或无症状的艾滋病同样 有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病,因而成为艾滋病传播 的易感人群。
(6).艾滋病的其他高发人群
艾滋病从理论上说任何人群都可易感,但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上,艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段,但事实说明90%以上发生于50岁以 下的人群,而其中又主要发生在两个年龄组,即20~40岁的 成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例艾滋病的分析中可 看出,发病率以中青年为主,20~49岁占89%,其中30~39 岁占47%。在扎伊尔病人中,平均患病年龄为33.6岁,其中 3/4的病人在20~39岁之间。这说明青少年在艾滋病发病者 中居于重要位置。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿,因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩,也是艾滋病的易感者。
艾滋病病毒的特性
在室温下,液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来,一些研究机构证明 ,离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量,病毒含量高的血液,在未干的情况下,即使在室温中放置96小时,仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜的淋巴细胞,艾滋病毒仍可在其中不断复制,仍可以传播。病毒含量低的血液,经过自然干涸2小时后,活力才丧失;而病毒含量高的血液,即使干涸2-4小时,一旦放入培养液中,遇到淋巴细胞,仍然可以进入其中,继续复制。所以,含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸,可以迅速灭活;37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。
尽管艾滋病毒见缝就钻,这些病毒也有弱点,它们只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中、水中和食物中存活,离开了这些血液和体液,这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样,进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此,日常生活中的接触,如:握手,接吻,共餐,生活在同一房间或办公室,接触电话、门把、便具,接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。
艾滋病病毒的感染
艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期,潜伏期为无症状感染期,本期除HIV抗体阳性外,无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一,半年到12年不等,少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。
【机会感染】
所谓机会感染,即条件致病因素,是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件,乘机侵袭人体致病,故称作机会性感染。尸检结果表明,90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种,而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。
【起源发展】
最近,由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩,病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。其实,艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果,还是法属殖民地。一个自森林中走出的土人,被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后,便被予以冷藏,就此尘封数十年。万没想到的是,数十年后,这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病(见曾毅:爱滋病的流行趋势、研究进展及遏制策略)。
艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛,严重威胁着人类的健康和社会的发展,已成为威胁人们健康的第四大杀手。虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为"超级绝症"。
【四期症状】
从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
1、急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:
A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。
B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。
C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。
其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:
严重的细胞免疫缺陷。
发生各种致命性机会性感染。
发生各种恶性肿瘤。
艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。
确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。
【临床表现】
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。
1、一般性症状
持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达 10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。
2、呼吸道症状
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
3、消化道症状
食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4、神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
5、皮肤和粘膜损害
弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
6、肿瘤
可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
【临床症状表现的5个特点】
1.发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁,即性生活较活跃的年龄段。
2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。
4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。
5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等,常导致严重后果。
【检测监测】
艾滋病检测,是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测,包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的艾滋病检测。
艾滋病监测,是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病(或者艾滋病病毒感染)及其相关因素的分布资料,对这些资料进行综合分析,为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据,并对预防控制措施进行效果评价。
【艾滋病日】
世界艾滋病日12月1日
2006年12月1日是第19个世界艾滋病日。
联合国艾滋病规划署确定今年世界艾滋病的宣传主题仍然是“遏制艾滋,履行承诺”。主题强调了政府和社会各界共同承诺、共同参与,号召社会的各个方面都要行动起来,恪尽职守、履行承诺。
2007年12月1日是第20个世界艾滋病日.
宣传主题仍然是遏制艾滋,履行承诺。爱滋病的英文全称是Aquired Immundeficiency Syndrme,即“获得性免疫系统缺乏综合症”,简写就是人们所熟悉的“Aids”。这个简称的字面意义就是“援助”的意思。
2008年的世界艾滋病日主题为“全民动员”。
这一主题将继续通过世界艾滋病日运动的口号“遏制艾滋,履行承诺”加以推广。
什么叫做"窗口期"?有多长?
从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体,这一段时间称为窗口期。在窗口期,艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体,结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 一般6周到6个月,平均为3个月。
红丝带的由来及涵义
20世纪80年代末,人们视艾滋病为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时,一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段,并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。含义:她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持;象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望;象征着我们要用"心"来参与预防艾滋病的工作。
艾滋病毒男女有何区别
美国疾病控制与防治中心进一步研究发现,当男性和女性性交次数和性伙伴范围近似的情况下,一般只有一种病毒感染男性,而会有数种病毒感染女性。但女性艾滋病患者携有的艾滋病病毒种类虽然多,但血液中病毒的总数量却比男性少近60%。而且不论男女,艾滋病死亡率总是差不多。这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解,后来发现答案是男女生理构造不同!艾滋病毒把T细胞作为主要打击对象。而女性先天带有比较多的T细胞,这使女性对艾滋病病毒特别敏感。别以为这全是好事,由于大量的T细胞对艾滋病毒进行了强大的抗击,迫使艾滋病毒加快变异速度,以躲过T细胞的追击。结果,女性体内的一种艾滋病病毒不久就变异为数种,这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多,可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实,女性体内新变异出的艾滋病病毒会让名噪一时的"鸡尾酒"疗法和其它特效药黯然失色。
【专家解读今年艾滋病新名词】
今年出现一些有关艾滋病的新词,它们对阻遏艾滋病的流行非常重要,有必要做一些解释:
超级感染 艾滋病的"超级感染",是指艾滋病病毒感染者再度感染上另外一种类型的艾滋病病毒。研究人员发现,大多数"超级感染者"在首次感染艾滋病病毒后1年内发生第二次感染,也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内"杂交",产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后,这些人的发病进程大大加快。根据这一发现,如艾滋病病毒感染者之间发生性行为,双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种艾滋病疫苗而言,这不是一个好消息。这一发现将使得艾滋病疫苗的研制工作变得更艰巨。
帮凶 在艾滋病病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中,人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了艾滋病病毒"帮凶"的角色。
四免 一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病毒抗体初筛检测。三是对已感染艾滋病毒的妊娠妇女,由当地承担艾滋病毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对艾滋病遗孤进行心理康复治疗,为其提供免费义务教育。
关怀 国家对艾滋病毒感染者和艾滋病患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病毒感染者和艾滋病患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。
双防双治 强调越是在艾滋病流行早期开展性病预防干预,对控制艾滋病疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗,这些都是对性病艾滋病"双防双治"的重要措施。
艾滋病影响小儿智力
艾滋病是指获得性人类免疫缺陷病毒感染后,并伴有严重的临床表现的疾病,可发生许多特异机会性感染及器官系统病理损害和肿瘤发生。小儿艾滋病70%~80%为围产期感染,其他感染途径有输血及血制品传播。青少年可因性接触及静脉注射毒品所致。围产期感染主要为在母体子宫内经胎盘传染,出生时经血液或产后经母乳等传染。
小儿艾滋病特别是婴幼儿艾滋病表现无特别之处,有时仅为常见儿科疾病表现。围产期感染大约12个月后发病,5岁以下儿童感染后2~3年发病。小儿艾滋病表现为生长发育障碍、全身淋巴结肿大、慢性腹泻、皮肤粘膜念珠菌感染、腮腺炎、艾滋病脑病、肺炎、反复细菌感染及系统性淋巴瘤、肝脾肿大。艾滋病病毒侵犯中枢神经系统,小儿出现头晕、头痛、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、运动不协调等症状,也可有脑膜脑炎、颅神经炎等表现。
对艾滋病成人应隔离治疗,严格消毒病人的排泄物及血液污染物,患艾滋病的怀孕妇女最好终止妊娠,患病需血制品要检查确定无艾滋病病毒才能使用,做好医疗器械的消毒。各海关应严格检查入关人员是否带有艾滋病病毒,发现带病毒者立即隔离,切断传染途径。教育青少年不要吸毒,不要注射毒品。
艾滋病的最早识别标志是什么?
艾滋病病毒可以抑制免疫系统,从而导致诸如疱疹、疣以及霉菌样感染的皮肤病。据美国医疗中心皮肤科教授康乃特说,在患者的体重下降、疲乏等症状出现的几个月前,皮肤征兆会发生。研究人员发现多种严重和顽固的皮肤病变可以充当艾滋病感染的早期识别标志。接触感染了艾滋病病毒的人,体内会出现有关的抗体。研究揭示,具有这种抗体的人均有下述一至数种皮肤病变:
(1)在直肠和肛门周围出现单纯疱疹的水疱,在手、足和长胡须的部位发现新生的疣。
(2)足部出现严重的霉菌感染现象。
(3)皮肤炎症、红肿、出现水疱,并伴有脓疱病等皮肤的细菌性感染,典型的表现是在口和鼻周围出现一片斑状微小的水疱。
(4)在腋窝等部位出现毛囊炎。
(5)严重的脂溢性皮炎,在面部、头皮和躯体皮肤出现严重的油性鳞屑。
(6)严重的干皮病或者年轻人突然出现了类似于老人的皮肤。
必须特别指出,虽然专家指出上述皮肤病是艾滋病感染的早期征兆,但其条件是病人应当具有接触感染病毒的可能。这些可能包括近期输入可疑的血液,使用了来历不明的进口球蛋白等生物制品,或者具有同性恋和接触过艾滋病病人的历史。如果这些人突然发生了上述的皮肤病变问题,就很有必要做进一步化验检查,做出明确的诊断。
艾滋病的早期信号——口腔病变:据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1-4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:
白色念珠菌病 发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。
毛状白斑 是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。
牙周病 表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道,HIV感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎。
卡波济肉瘤 单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。
“艾滋病”这个被冠以“世界超级绝症”的恶魔。自1981年6月5日第一份艾滋病报告发表至今,到如今,全球艾滋病例感染者已超过四千万,全世界都在与艾滋病进行斗争。
在世界:各行各业都行动起来支持这项伟大的事业。在法国,卫生部长埃文宣布预防艾滋病的宣传费用增加3倍。在法国,总统密特朗的夫人说,同艾滋病作斗争需要"全世界的共同努力"才能奏效。 在伦敦,政府拨出250万英镑(450万美元)用来做广告和在电视上进行宣传。在非洲,宣布拨出专款用于大约有2万南非艾滋病病毒携带者进行治疗。卢旺达当局开设了艾滋病信息和咨询中心在联合国,连任的秘书长德奎利亚尔说,联合国正致力于防治艾滋病的斗争,
艾滋病在中国:我国为防治艾滋病做出了巨大的努力,卫生部特别制定了《艾滋病防治条例》。2008年9月25日,国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部等在京联合举行中英艾滋病策略支持项目一期完工总结暨经验交流会,展示该项目所取得的多领域成果。该项目一期总经费720万英镑,其中英国国际发展部资助500万英镑,澳大利亚国际发展署资助390万澳元,挪威政府资助600万挪威克朗。由于一期项目成绩显赫,英国国际发展部和澳大利亚国际发展署分别再度资助500万英镑和250万澳元,支持我国政府开展二期项目,进一步提升我国艾滋病防治工作水平。此外,政府领导人和医学专家们都很关心艾滋病防治。温家宝总理亲临河南艾滋病村,对艾滋病家属做出了亲切慰问;防艾专家“高耀洁”毕生致力于防艾、宣艾;艾滋病专家曹韵贞主编书籍--《艾滋病临床诊断治疗及护理》;艾滋病药物研究专家何大一始创“鸡尾酒疗法”,为艾滋病的治疗做出了伟大不可磨灭的贡献。
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同?
艾滋病病毒感染者(或称携带者)是指艾滋病病毒抗体阳性(即HIV抗体阳性)而尚无症状出现,外表与正常人一样,只有通过体检才发现感染艾滋病病毒。艾滋病患者是指艾滋病病毒抗体阳性,临床出现症状。
【恐艾症】
恐艾症也叫艾滋病恐惧症,患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现,表现出精神抑郁、情绪变化多端、严重失眠、对周围事物淡漠、体重下降和周身不适等反应,不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒,反复拨打热线电话咨询,或者反复去做艾滋病抗体检测,对阴性结果又持怀疑态度,总是认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒等等。
恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故,因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施。恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识,并咨询专业医师或专家,积极克服疑病心理,早日恢复正常的工作学习。
【艾滋病可以并发哪些疾病?】
艾滋病患者多出现明显的消瘦和严重的营养不良贫血白细胞血小板或全血细胞减少
长期腹泻引起水电解质紊乱神经系统的损伤引起智力下降反应迟钝抑郁忧虑类妄想狂精神病或痴呆
心血管系统的损伤引起心动过速心脏增大充血性心力衰竭
肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死出现蛋白尿少尿高度水肿氮质血症及肾功能衰竭
肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎关节疼痛和关节腔积液酷似风湿性关节炎抗风湿治疗效果不佳亦可表现有多发性肌炎肌肉明显压痛及活动障碍肌肉活检呈坏死性肌炎
内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低肾素血症低血压持续性低血钠和高血钾甲状腺功能低下糖尿病和肾上腺危象等
跟踪练习题:
一、选择题:
1、艾滋病病毒主要破坏人体的什么系统( )
A 免疫系统 B神经系统 C消化系统 D血液系统
2、下列哪一种情况可能传播艾滋病病毒( )
A 握手、共同进餐、公用厕所、接触钱币 B 静脉吸毒、输血、性乱
C 蚊虫叮咬、打喷嚏 D 游泳、礼节性接吻
3、艾滋病的潜伏期通常为( )年
A 2 —— 5 年 B 10 ——20年 C 1年 D半年
4、世界艾滋病防治宣传日是每年的( )
A 4月7日 B 5月31日 C 12月1日 D 6月20日
5、如果使用被艾滋病病毒污染的器官作移植手术,或使用HIV病毒感染者的精液做人工授精,是否有可能传染艾滋病病毒( ) A 是 B 否
6、找游医看病及未经正规消毒的剃头刮脸、修脚、扎耳洞、纹身、纹唇线等情况是否有可能传染艾滋病病毒( )
A 是 B 否
7、下列不是艾滋病的传播途径的事( )
A 血液传播 B 性传播 C 呼吸道传播 D 母婴传播
8、杀灭在体外艾滋病病毒的方法中,下列哪条是对的( )
A 不使用消毒剂,即可自然灭亡 B 很脆弱,日常使用的消毒剂即可杀灭
C 能够在外界生存较长时间,需要用强力消毒剂杀灭 D生命力很强,一般消毒药物无法杀灭
9、下列哪个标识代表着预防控制艾滋病、关爱艾滋病患者的含义( )
A 红丝带 B 中国学生奶标识
C 联合国世界卫生组织标识 D 食品质量安全标识
10、国家实施免费的艾滋病自愿咨询检测,咨询和检测都是( ),在知情同意的情况下,个人可自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测
A 保密的 B 公开的 C 强制执行的 D 自愿的
11、为了有效遏制艾滋病的传播,我们对待艾滋病人的态度是( )
A 歧视 B 恐惧 C 漠视 D 关爱
12、陈某由于不洁身自爱感染了艾滋病病毒,假如您是一位律师。请你告诉他艾滋病病毒感染着和艾滋病患者没有哪项权利?( )
A 工作 B捐献血液 C享受医疗保健 D参加社会活动
13、以下不属于红丝带含义的是( )
A 唤起全社会对艾滋病事业的的关注,并用心参加。 B 对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀,照顾,避免歧视。
C 对死去的艾滋病病人表示哀悼和怀念 D 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人聚会的标志。
二、填空题:
1、艾滋病的英文缩写是 ,中文全称是 。艾滋病病毒的英文缩写是 ,又称为 病毒。
2、通过输血治疗可能传播的疾病有梅毒、 、 等,因此对输血治疗应持特别慎重的态度。
3、构建和谐社会,要关注艾滋病患者。目前尚无根治该病的方法,因此积极预防是控制该病蔓延的重要措施。
①健康的生活态度和良好的卫生习惯可以有效的预防艾滋病的传播,这是预防传染病流行的哪项重要措施?
。
②科学家们正致力于艾滋病疫苗的研究,将来把疫苗接种到人体,使人体产生相应的抗体,从而提高人体的抵抗力。这种免疫功能属于 免疫
③人体通过免疫细胞产生了抗体,说明病毒已经突破了人体的另外两道防线。这两道防线是
。
三、判断题(正确的打“∨” ,错误的打“×”)
1、人类如感染了艾滋病病毒,即使没有出现任何症状,仍然可以将病毒传染给他人。( )
2、并非每个感染了艾滋病病毒的人都出现典型症状,有的人可以多年处于无症状携带艾滋病病毒的状态。( )
3、只要不吸毒、不嫖娼、不卖淫就不会得艾滋病。( )
4、血液检验不能确保对HIV病毒的检验,主要原因有二,一是病毒感染初期,抗体不易被检出,二是病毒进入人体后会寄生在有核细胞内部,并将病毒基因整合到人的基因中,逃逸免疫系统对它的识别,所以也查不到抗体。( )
5、远离、避开和不接触艾滋病人是预防的“三大法宝”。 ( )
6、艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。( )
7、艾滋病病人和病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液体中含有大量的艾滋病病毒,具有很强的传染性。( )
8、艾滋病病毒变异很快,因此研制预防性疫苗非常困难。 ( )
四、简答题:
1、怎样杀灭艾滋病病毒?
2、如何避免艾滋病病毒( HIV )感染?
名称:获得性免疫缺陷综合症(AIDS)
性质:历史上罕见的传染病-------世纪瘟疫
病因:感染了人类免疫缺陷病毒
传播途径:血液、性接触和母婴传播
治疗方法:目前尚无有效治疗方法,也无有效地保护性疫苗
预防方法:提高认识,避免高危行为(如注射性吸毒,不安全性行为等)
世界范围内,性接触是艾滋病主要的传播途径。
共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。
输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,使用未经严格消毒的手术、注射、针灸、拔牙、美容等进入人体的器械,都能传播艾滋病。
感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能将病毒传染给胎儿或婴儿。
不要公用剃须刀、牙刷等物体,因为这些物品易接触到血液,是非常危险的。
在日常生活和工作中,与艾滋病病毒感染者或病人握手、拥抱、礼节性接吻、共同进餐及共用劳动工具、办公用品、钱币等不会感染艾滋病。
艾滋病不会经马桶、电话鸡机、餐饮具、卧具、游泳或浴池等公共设施传播。
咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病,
蚊虫叮咬不会传播艾滋病。
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