小学科学苏教版四年级下册2.预测课时练习

这是一份小学科学苏教版四年级下册2.预测课时练习，共30页。试卷主要包含了关于肝硬化的叙述，正确的是，网织红细胞绝对值的参考值为，免疫增殖病是指一类，导致血清总蛋白增高的原因为等内容，欢迎下载使用。
A. BT时间延长
B. 血小板数减少
C. PT时间延长
D. 血块收缩不良
E. PDW可增高
【答案】C
【解析】特发性血小板减少性紫癜患者无凝血因子缺乏，所以PT时间正常。
2.引起原发性纤维蛋白溶解症的原因是
A. 因子Ⅻ的激活
B. 激肽释放酶的生成
C. t-PA或u-PA的含量增多
D. 凝血酶的生成
E. PAI增多或活性增高
【答案】C
【解析】原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强。
3.钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为
A. ALT
B. ACP
C. AST
D. 腺苷环化酶
E. K-Na-ATP酶
【答案】E
【解析】本题考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和做势能储备。
4.实际碳酸氢盐(AB)与标准碳酸氢盐(SB)相等，且二者均大于正常值表明为
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱
【答案】D
【解析】本题考查实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐的有关概念，AB= SB，两者均正常提示酸碱平衡；AB> SB，提示呼吸性酸中毒；AB
5.关于肝硬化的叙述，正确的是
A. 肝硬化时，肝糖原合成增多
B. 肝硬化时，乳酸，丙酮酸及α-酮戊二酸减少
C. 肝硬化时，肝脏的生物转化功能增强
D. 肝硬化时工型和Ⅲ型胶原增多
E. 肝硬化时肝脏对激素的灭活功能激活
【答案】D
【解析】肝纤维化和肝硬化就是各种病因所致慢性肝损伤导致的肝实质细胞及其所占空间的减少，间质细胞增多及细胞外间质（尤其是胶原）含量增加。
6.网织红细胞绝对值的参考值为
A. (25～75)×10/L
B. (1～10)×10/L
C. (200～300)×10/L
D. (13～15)×10/L
E. (100～150)×10/L
【答案】A
【解析】网织红细胞绝对值的参考值:(25～75)×10/L。
7.免疫增殖病是指一类
A. 仅B细胞异常增生所致的病
B. 仅T细胞异常增生所致的病
C. 免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病
D. 是巨嗜细胞大量增生所致的病
E. 仅中性粒细胞异常增生所致的病
【答案】C
【解析】免疫增殖病(IPD)主要是指因免疫器官、免疫组织或免疫细胞（淋巴和单核-巨噬细胞）异常增生（包括良性或恶性）所致的一组疾病，表现出免疫功能异常或免疫球蛋白水平增高。
8.初生儿血液红细胞数高，其主要原因是
A. 内分泌功能过强
B. 叶酸吸收过多
C. 铁吸收过多
D. 生理性缺氧
E. 蛋白质吸收过多
【答案】D
【解析】新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高。
9.出现柏油样黑便，提示上消化道出血至少已达（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 25～50ml
B. 50～75ml
C. 75～100ml
D. 100～150ml
E. 150ml以上
【答案】B
【解析】柏油样便多见于上消化道出血量超过50ml。
10.导致血清总蛋白增高的原因为
A. 营养不良
B. 消耗增加
C. 肝功能障碍
D. 脱水
E. 丢失过多
【答案】D
【解析】本题考查血清总蛋白增高的原因，脱水时，水减少，蛋白质被浓缩，浓度增高。
11.关于AID的发病机制，下列哪项是错误的
A. 隐蔽抗原的释放
B. AID有家族遗传倾向
C. 替代途径激活补体
D. 免疫调节功能紊乱
E. MHC-Ⅱ类抗原表达异常
【答案】C
【解析】自身免疫性疾病的发病机制①自身抗原出现；②免疫调节异常；③Fas/FasL表达异常；④遗传因素。
12.可引起性传播疾病的是
A. 肺炎衣原体
B. 鹦鹉热衣原体
C. 沙眼衣原体
D. 钩端螺旋体
E. 立克次体
【答案】C
【解析】沙眼衣原体感染目前已成为最流行的性传播疾病，可通过性传播引起非淋菌性泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽肿等性病。因此答案选C。
13.关于糖尿病慢性代谢紊乱，叙述错误的是
A. 葡萄糖转化为山梨醇和果糖
B. 出现糖尿病周围神经炎
C. 血中黏多糖浓度可升高
D. 产生进行性糖化终末产物AG
E. 糖化血红蛋白携氧能力正常
【答案】E
【解析】考查糖尿病慢性代谢紊乱，过多的葡萄糖促进结构蛋白的糖基化，糖化血红蛋白还影响其携氧能力。
14.胰岛细胞瘤时血中有下列何种变化
A. 胰岛素增高
B. 肾上腺素增加
C. C肽降低
D. C肽正常
E. 胰岛素正常
【答案】A
【解析】胰岛细胞瘤时，胰岛素分泌增加。
15.能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是
A. HDL受体
B. LDL受体
C. 清道夫受体
D. VLDL受体
E. TG受体
【答案】C
【解析】考查脂蛋白受体的生理功能，清道夫受体能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞。
16.具有广泛的载体功能的蛋白是
A. 铜蓝蛋白
B. 白蛋白
C. 转铁蛋白
D. β-微球
E. C-反应蛋白
【答案】B
【解析】本题考查白蛋白的功能，白蛋白是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等，都是通过与白蛋白的结合被运输。
17.可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是
A. O
B. O：H
C. A+B
D. O
E. O
【答案】B
【解析】肠出血型大肠埃希菌( enterhe- mrrhagic E.cli，EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UTEC)，其中O：H可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。
18.正常成人晨尿中偶可见
A. 透明管型
B. 红细胞管型
C. 白细胞管型
D. 颗粒管型
E. 脂肪管型
【答案】A
【解析】正常成年人浓缩尿中偶尔可见到透明管型(0～1个/LPF)。
19.血友病可见
A. APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠正
B. APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正
C. APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正
D. APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正
E. APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正
【答案】A
【解析】血友病A、B分别为凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏，此两种因子为内源性途径因子，所以APTT延长、PT正常。正常血浆中含有因子Ⅷ、Ⅸ，能纠正之。
20.脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过
A. 100×10/L
B. 150×10/L
C. 200×10/L
D. 250×10/L
E. 300×10/L
【答案】E
【解析】当脑脊液白细胞超过300×10/L时，可呈浑浊。
21.哪一种脂蛋白是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
A. CM
B. VLDL
C. LDL
D. HDL
E. LP（a）
【答案】E
【解析】LP（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子，含有ApBl00和Ap（a），与纤溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分。
22.原尿中的物质被重吸收的重要场所是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 肾小囊
B. 近曲小管
C. 肾髓袢
D. 集合管
E. 远曲小管
【答案】B
【解析】尿液形成机制的肾小管重吸收功，中，近曲小管是重吸收的主要场所。
23.透明管型明显增多见于
A. 高热
B. 全身麻醉
C. 心脏功能不全
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
【答案】D
【解析】透明管型参考值为0～1/LPF，病理情况见于高热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后，大量的持续出现表示肾脏病变严重，见于急性肾小球肾炎、慢性进行性肾衰竭、急性肾盂肾炎、肾淤血、恶性高血压、肾动脉硬化和肾病综合征等。
24.患者女性，32岁，妊娠12周后检测尿HCG，稀释200倍后仍高于正常妊娠月份，应考虑可能是
A. 恶性葡萄胎
B. 先兆流产
C. 不全流产
D. 人工流产术后
E. 延期妊娠
【答案】A
【解析】正常妊娠8～10周时血清HCG浓度达到高峰，持续1～2周后迅速降低。恶性葡萄胎患者血清HCG浓度明显大于正常妊娠月份。
25.酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是
A. 在致敏的抗体之间搭桥
B. 消弱红细胞表面电荷
C. 在红细胞膜之间搭桥
D. 增加红细胞表面所带电荷
E. 改变致敏抗体结构
【答案】B
【解析】酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小细胞间的距离。
26.传染性单核细胞增多症患者血中存在的嗜异性凝集素阳性反应达到最高滴定度是在
A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 2～3个月
E. 3～6个月
【答案】B
【解析】传染性单核细胞增多症患者血中存在嗜异性抗体，该抗体属于IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Frssman抗原组织所吸收，因而与正常人血清中的嗜异性Frssman抗体不同。患者嗜异性凝集素阳性反应常在起病后第1～2周出现，第2～3周凝集素滴定度达到最高，一般能在体内保持3～6个月或更长时间。
27.真性红细胞增多症的骨髓象特点包括
A. 常见“干抽”现象
B. 有核细胞增生减低
C. 巨核细胞减少
D. 各系各阶段比值及形态多见异常
E. 骨髓铁减少或消失
【答案】E
【解析】真性红细胞增多症的骨髓象特点包括，偶有“干抽”现象，有核细胞增生活跃，巨核细胞增多，各系各阶段比值及形态大致正常，骨髓铁减少或消失。
28.大多数急性混合细胞白血病的患者有
A. t(4；11)染色体易位
B. t(15；17)染色体易位
C. t(6；9)染色体重排
D. t(9；22)(q34；q11)易位
E. t(11；14)( q13；q32)
【答案】A
【解析】90%的本病患者有单克隆染色体异常，其中以t(4;11)染色体易位和Ph染色体多见。
29.预后差的成人混合细胞白血病多具有
A. Ph染色体
B. t(6；9)染色体重排
C. inv(14)(q11；q32)
D. t(11；14)( q13；q32)
E. t(15；17)染色体易位
【答案】A
【解析】90%的本病患者有单克隆染色体异常，其中以t(4;11)染色体易位和Ph染色体多见。具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差。
30.血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于
A. 外分泌酶类
B. 血浆特异酶类
C. 内分泌酶类
D. 细胞酶
E. 代谢酶
【答案】A
【解析】正常人淀粉酶在胰液和唾液中，若血中出现淀粉酶说明外分泌腺病变。
31.下列激素的血液浓度随进食而明显改变的是
A. 胰岛素
B. FSH
C. 生长激素
D. 甲状腺素
E. 雌二醇
【答案】A
【解析】进食后血糖浓度升高，胰岛素分泌，其他激素与进食无关。
32.肾脏的内分泌功能是指它能分泌
A. 肾素、肾上腺素、去甲肾上腺素
B. 肾上腺素、去甲肾上腺素
C. 降钙素
D. 肾素、促红细胞生成素、前列腺素
E. 前列腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素
【答案】D
【解析】肾脏的内分泌功能包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统，激肽释放酶-激肽-前列腺素和促红细胞生成素。肾上腺素、去甲肾上腺素由肾上腺髓质分泌。
33.不属于肿瘤坏死因子生物功能的表述是
A. 炎症因子，参与炎症反应
B. 诱导肿瘤细胞凋亡
C. 杀伤和抑制肿瘤细胞
D. 上调MHC分子表达水平
E. 抗病毒效应
【答案】E
【解析】肿瘤坏死因子的主要生物功能是诱导肿瘤细胞凋亡，杀伤和抑制肿瘤细胞；同时是一种炎症因子，参与炎症反应。此外，可上调 MHC分子表达水平，促进抗原提呈。
34.利用尼龙棉柱可分离免疫细胞，其中与尼龙棉结合的细胞是
A. T细胞
B. B细胞
C. 粒细胞
D. 单核细胞
E. 血小板
【答案】B
【解析】B细胞具有结合尼龙棉的生物特性，淋巴细胞通过尼龙棉柱时，其中的B细胞与尼龙棉结合，T细胞优先被洗脱。
35.评价中性粒细胞内的杀菌过程中，最相关代谢的酶类为
A. 胆碱酯酶
B. 细胞色素氧化酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
E. 糖原合酶
【答案】D
【解析】中性粒细胞内的杀菌过程中能量消耗剧增，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖-6-磷酸氧化脱氢。
36.协同凝集试验中，以下可与SPA结合的是
A. IgA的Fab段
B. IgG的Fab段
C. IgG的Fc段
D. IgM的Fab段
E. IgM的Fc段
【答案】C
【解析】协同凝集试验中，SPA可与人和多种哺乳动物抗血清中IgG类抗体的Fc段结合。
37.辅助诊断风湿热的血清学试验属于
A. 直接凝集试验
B. 乳胶凝集试验
C. 沉淀试验
D. 中和试验
E. 补体结合试验
【答案】D
【解析】抗链O试验可辅助诊断风湿热，为一种中和试验。
38.以下表示卵磷脂酶试验阳性的是
A. 菌落周围形成乳白色混浊环
B. 菌落周围出现透明环
C. 菌落周围出现抑菌环
D. 菌落周围出现箭头形溶血区
E. 菌落溶解
【答案】A
【解析】若细菌产生卵磷脂酶，则可分解培养基中的卵磷脂，35℃培养3小时后，在菌落周围形成乳白色混浊环，即为阳性，6小时后混浊环扩大。
39.肝素的抗凝作用，尚需依赖下列哪一项
A. 抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
B. 肝素酶
C. 活化蛋白C抑制物(APCI)
D. α-巨球蛋白（α-M）
E. PS
【答案】A
【解析】肝素的抗凝机制在于可与血浆中的抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）及凝血酶同时结合成三者复合物，从而灭活多种凝血因子。
40.脑膜炎奈瑟菌可以氧化分解的糖类是
A. 葡萄糖
B. 果糖
C. 半乳糖
D. 甘露醇
E. 乳糖
【答案】A
【解析】脑膜炎奈瑟菌分解葡萄糖、麦芽糖。
41.蚊传播丝虫病的方式是属于（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 机械携带
B. 发育式
C. 增殖式
D. 发育增殖式
E. 经卵传递式
【答案】B
【解析】丝虫幼虫进入蚊子体内后只发育而没有数量的增多。
42.有关试带法尿蛋白测定，正确的是
A. 采用多聚电解质离子解离法原理
B. 主要与球蛋白反应
C. 滴注青霉素可致干化学法产生假阴性
D. 尿液pH≤3.0时，出现假阳性结果
E. 尿pH>9可出现假阴性
【答案】C
【解析】滴注青霉素250万U、2h，320万U、3h，480万U、5h，可能对于化学法产生假阴性。
43.属于慢性粒细胞白血病急变期诊断标准的是
A. 外周血中嗜碱性粒细胞>20%
B. 骨髓中原始粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）>10%
C. 骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%
D. 骨髓中有显著的胶原纤维增生
E. 出现Ph以外的其他染色体异常
【答案】C
【解析】在慢性期，骨髓中原始粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）10%，在急变期骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%。其他选项均为加速期特点。
44.参加沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等，但其物理性状必须是
A. 可溶性的
B. 颗粒性的
C. 不溶性的
D. 脂溶性的
E. 粉末性的
【答案】A
【解析】沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。
45.溶血部位主要在血管内是
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 不稳定血红蛋白病
D. 蚕豆病
E. 温抗体型自身免疫性贫血
【答案】D
【解析】溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血，溶血主要是在血管内和血管外，发生在血管内的主要是急性溶血，发生在血管外的是慢性溶血，蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏导致的疾病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的情况下，表现为食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。因此，本题正确答案是D。
46.患者女，54岁。腹腔积液呈血性，癌胚抗原、CA-125水平显著增高，其腹水常规检查结果不可能出现
A. 腹水标本中可见凝块
B. 腹水比重为1.014
C. 腹水蛋白含量为35g/L
D. 腹水中葡萄糖含量低于血糖
E. 腹水LDH为1200U/L
【答案】B
【解析】这是一道临床信息分析题，女性患者，54岁，腹腔积液呈血性，其癌胚抗原CA-125水平显著增高，说明其血性腹水是渗出液。渗出液的特点包括：易凝固、比密>1.018、蛋白质定量>30g/L、葡萄糖200U/L。本题选项B不符合渗出液特点，符合题意，是最佳答案选项。
47.支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于
A. 支气管哮喘
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 病毒性感染
E. 细菌性感染
【答案】D
【解析】支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。因此本题正确答案是D。
48.红细胞寿命缩短的是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 骨髓病性贫血
【答案】C
【解析】溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血，缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是由于造血物质缺乏导致的贫血，骨髓病性贫血是由于骨髓被异常组织侵害导致的贫血，再生障碍性贫血是造血干细胞的异常导致的贫血。本题正确答案是C。
49.精液液化时间为
A. 30分钟
B. 60分钟
C. 120分钟
D. 3小时
E. 24小时
【答案】B
【解析】精液液化时间为60分钟。
50.尿液最终实现肾脏的浓缩和稀释功能的主要场所是
A. 肾小球、肾小囊
B. 近曲小管、髓袢
C. 远曲小管、集合管
D. 近曲小管、集合管
E. 近曲小管、髓袢
【答案】C
【解析】尿液形成机制中肾脏的浓缩和稀释功能是在抗利尿激素的作用下于远曲小管和集合管中实现的。
51.尿中白细胞增多并伴大量扁平上皮细胞可见于
A. 肾移植后的排斥反应
B. 肾盂肾炎
C. 新月性肾小球肾炎
D. 药物性变态反应
E. 女性阴道炎
【答案】E
【解析】尿中扁平上皮细胞大量出现或片状脱落，或伴白细胞、脓细胞，多见于尿道炎，但女性患者，应排除阴道分泌物的污染。
52.网织红细胞生成指数RPI校正值=1/2网织红细胞比值
A. +（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）
B. -（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）
C. ×（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）
D. ÷（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）
E. ×（正常人血细胞比容/患者血细胞比容）
【答案】C
【解析】计算公式：RPI=被测Hct/正常人Hct×1/2×被测网织红细胞百分比。
53.血栓前状态不能反映
A. 血管内皮细胞受损
B. 血小板和白细胞功能亢进
C. 血液黏度增加和血液减慢
D. 纤溶成分活性增强
E. 血液凝固调节蛋白减少
【答案】D
【解析】血栓前状态是指血液中有形成分和无形成分的生化学和流变学发生某些变化，这些变化可以反映：血管内皮细胞受损或受刺激、血小板和白细胞被激活或功能亢进、血液黏度增加和血液减慢、纤溶成分活性减弱、凝血因子含量增加和血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常。本题正确答案是D。
54.关于脑脊液的颜色改变，错误的是
A. 穿刺性损伤出血，离心后上清液为无色
B. 急性化脓性脑膜炎呈乳白色
C. 病理性出血，采集多管标本均红色，离心后上清液为红色或黄色
D. 脑膜黑色素瘤时可呈褐色或黑色
E. 椎管梗阻性疾病时，脑脊液蛋白质含量显著增高，外观呈无色
【答案】E
【解析】梗阻性脑脊液由于蛋白质含量显著增高，外观呈黄色，选项E说法错误。
55.在我国，成年人急性髓细胞白血病最常见的类型是
A. M与M
B. M
C. M与M
D. M
E. M
【答案】A
【解析】急性粒细胞白血病分为两个亚型，即M和M型，是成人中最多见的类型。因此本题最佳答案是A。
56.造血物质缺乏或利用障碍导致的是
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 纯红再障
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 骨髓病性贫血
【答案】B
【解析】巨幼细胞性贫血是由于维生素B和(或)叶酸缺乏，细胞DNA合成障碍，导致细胞核发育障碍所致的骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血性贫血。属于造血物质缺乏或利用障碍导致的贫血。因此，本题最佳答案是B。
57.一定不含有颗粒的是
A. 淋巴细胞
B. 单核细胞
C. 浆细胞
D. 早幼粒细胞
E. 晚幼红细胞
【答案】E
【解析】早幼粒细胞质内含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒；单核细胞可见细小紫红色的天青胺蓝颗粒；淋巴细胞可见少量大小不等的天青胺蓝颗粒；浆细胞的胞质内常有小空泡，偶见少数天青胺蓝颗粒；红细胞系统的各阶段细胞都不含有颗粒。因此，本题正确答案是E。
58.下列关于SARS冠状病毒对外界环境的抵抗力，描述错误的是
A. 对热的抵抗力比普通冠状病毒弱
B. 对乙醚等脂溶剂敏感
C. 不耐热，56℃、30分钟可被灭活
D. 对日光及紫外线敏感
E. 对温度敏感，在33℃时生长良好，但35℃会受到抑制
【答案】A
【解析】SARS冠状病毒不耐热，56℃、30分钟方可被灭活，对日光及紫外线敏感。对温度敏感，在33℃时生长良好，但35℃会受到抑制。对热的抵抗力比普通冠状病毒强。
59.ACD保养液对红细胞的保存时间为
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
【答案】C
【解析】ACD保存液包括枸橼酸，枸橼酸钠，葡萄糖，ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d。
60.1型糖尿病的主要发病机制错误的是
A. 与遗传因素有关
B. 与环境因素有关
C. 与免疫机制有关
D. 与病毒感染无关
E. 与HLA基因型有关
【答案】D
【解析】考查1型糖尿病发病机制，包括病因不明但因自身免疫机制引起的B细胞破坏。目前认为与遗传因素、环境因素、病毒感染和免疫机制有关。
61.先天性再生障碍性贫血的遗传方式是
A. 常染色体隐性遗传
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体共显性遗传
D. X连锁显性遗传
E. Y连锁显性遗传
【答案】A
【解析】先天性再障是一种进行性骨髓造血功能衰竭伴多种先天性畸形为特征的异质性常染色体隐性遗传性疾病。
62.过氧化物酶染色一定为阴性的是
A. 中幼粒细胞
B. 单核细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 原始粒细胞
E. 淋巴细胞
【答案】E
【解析】正常血细胞的过氧化酶染色反应：分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的原始粒细胞为阳性。嗜酸性粒细胞阳性反应程度最强。原始单核细胞呈阴性，幼稚单核细胞和单核细胞呈弱阳性，阳性颗粒少而细小，弥散分布。淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞均呈阴性。因此本题最佳答案是E。
63.正常骨髓的骨髓增生程度为
A. 增生极度活跃
B. 增生明显活跃
C. 增生活跃
D. 增生减低
E. 增生极度减低
【答案】C
【解析】骨髓有核细胞增生活跃是有核细胞占所有细胞的百分比为1%～10%，正常人的骨髓有核细胞的百分比一般在1%～10%。因此，本题正确答案是C。
64.若利用肝素抗凝血制备血涂片进行血细胞形态学，可以出现
A. 红细胞串钱状排列
B. 红细胞大小的变化
C. 红细胞形态的变化
D. 出现蓝背景
E. 白细胞退行性变
【答案】D
【解析】肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积等特点。除会干扰凝血相关检查外，大多数检查可用肝素为抗凝剂。肝素可以保持红细胞的形态，但其常可引起白细胞聚集，并使血涂片染色时产生蓝背景。因此，本题最佳答案是D。
65.正常骨髓象中的正常血细胞核分裂数量为
A. 1‰
B. 1‰~5‰
C. 10‰
D. 20‰
E. 1%
【答案】B
【解析】正常骨髓血细胞核分裂数目约为1‰～5‰。因此，本题正确答案是B。
66.血清学检测常需要对血标本离心处理，通常采用的速度是多少
A. 1000 rpm
B. 3000 rpm
C. 5000 rpm
D. 7000 rpm
E. 10000 rpm
【答案】B
【解析】血清学检测血标本离心，通常采用3000 rpm的转速离心。
67.慢性排斥反应属于
A. Ⅱ型变态反应
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 常由感染引起
【答案】D
【解析】慢性排斥反应属于Ⅳ型变态反应。
68.取病人大便标本做悬滴法检查，发现运动极活泼，呈穿梭样的细菌，最可能是
A. 普通变形杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 肠炎沙门菌
D. 大肠埃希菌
E. 痢疾志贺菌
【答案】B
【解析】取霍乱弧菌患者米泔水样粪便做悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。
69.临床上需测定药物浓度进行监测的主要药物不包括
A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 阿米替林
D. 青霉素
E. 链霉素
【答案】D
【解析】临床上需测定药物浓度进行监测的主要药物有：①强心苷类：毒毛花苷K、去乙酰毛花苷（西地兰）、地高辛和洋地黄毒苷；②抗癫痫药类：苯妥英钠、苯巴比妥、酰胺米嗪、乙琥胺、丙戊酸钠、碳酸锂等；③治疗情感性精神障碍药：丙米嗪类、去甲替林、阿米替林、多虑平等；④氨基苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡拉霉素等；⑤免疫抑制剂：环孢素A、FK506等；⑥抗哮喘药茶碱。
70.CML的特征性遗传学标志为
A. t(8；21)
B. t(15；17)
C. t(6；9)
D. t(9；22)
E. inv(16)
【答案】D
【解析】ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9；22)。本题正确答案是D。
71.骨髓检查可确诊的血液疾病是
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 失血性贫血
E. 再生障碍性贫血
【答案】C
【解析】骨髓象分析时，诊断意见主要有：①肯定性诊断：骨髓呈特异性变化，临床表现又典型者，如各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌等。②支持性诊断：血象、骨髓象有形态改变，可解释临床表现，如缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。因此本题正确答案是C。
72.类白血病反应最常见的类型是
A. 中性粒细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 单核细胞型
D. 嗜酸性粒细胞型
E. 嗜碱性粒细胞型
【答案】A
【解析】在类白血病反应中，中性粒细胞型是最常见的类型，其粒细胞增多，NAP积分显著增高。因此本题最佳答案是A。
73.检查自噬的金标准是
A. 光学显微镜检查
B. 荧光显微镜检查
C. 电镜检查
D. 倒置显微镜检查
E. 解剖显微镜检查
【答案】C
【解析】电镜检查是检测自噬的金标准。胞质中出现大量双膜自噬体和自噬溶酶体是细胞自噬的主要形态特征。因此，本题最佳答案是C。
74.过碘酸-雪夫反应时，正常细胞结果一定为阴性的是
A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 幼红细胞
D. 淋巴细胞
E. 巨核细胞
【答案】C
【解析】过碘酸-雪夫反应染色时，正常血细胞的染色反应，粒细胞系统：分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的原始粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应。单核细胞系统：分化差的原始单核细胞为阴性，其他单核细胞呈阳性反应。红细胞系统：幼红细胞均呈阴性反应。淋巴细胞：大多数为阴性反应。巨核细胞：巨核细胞为阳性反应。因此，本题正确答案是C。
75.辅助诊断有机磷中毒的指标是
A. ChE
B. Alb
C. ALT
D. TP
E. DBIL
【答案】A
【解析】辅助诊断有机磷中毒的指标是ChE。
76.能识别高密度脂蛋白受体的载脂蛋白是
A. ApAⅠ
B. ApB
C. ApCⅡ
D. ApD
E. Ap(a)
【答案】A
【解析】考查载脂蛋白和脂代谢的关系，APOAⅠ和AⅡ都是HDL的主要载脂蛋白，其生理功能是识别HDL受体。
77.多发性骨髓瘤患者的M蛋白是
A. 免疫球蛋白
B. 血红蛋白
C. 清蛋白
D. 珠蛋白
E. 糖蛋白
【答案】A
【解析】多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，其特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌过量的单克隆免疫球蛋白或其他多肽链亚单位。即M蛋白。因此本题最佳答案是A。
78.检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感的免疫学指标是
A. CD2、CD3
B. CD7、CyCD3
C. CD19、CD20
D. CD20、CD21
E. CD33、CD13
【答案】B
【解析】细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记，目前认为CD7，CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感的免疫学指标。B细胞表面分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21、CD220CD33、CD13是粒单核细胞的标记，反应谱广系较广，亦可表达在细胞质中，且十分稳定。因此，本题最佳答案是B。
79.缺少4个α基因的α珠蛋白生成障碍性贫血称为
A. α珠蛋白生成障碍性贫血静止型
B. α珠蛋白生成障碍性贫血标准型
C. β-珠蛋白生成障碍性贫血
D. HbH病
E. HbBart病
【答案】E
【解析】缺失1个α基因者称为α珠蛋白生成障碍性贫血静止型，缺失2个α基因者称为α珠蛋白生成障碍性贫血标准型。缺失3个α基因者称为HbH病。缺失4个α基因者的纯合子称为HbBart病。因此，本题正确答案是E。
80.单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的
A. α多肽链
B. β多肽链
C. γ多肽链
D. δ多肽链
E. ε多肽链
【答案】B
【解析】单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的β多肽链。
81.下列哪一组属于急性时相反应蛋白
A. α-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C 反应蛋白
B. 甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白
C. 以上都不是
D. 转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白
E. 铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白
【答案】A
【解析】本题考查血浆中部分蛋白质的特点和急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。
82.下列哪项比值降低表示心血管疾病危险度加大
A. ApAⅠ/ApAⅡ
B. ApB/ApC Ⅰ
C. ApAⅡ/ApB
D. ApAⅡ/ApCⅢ
E. ApAⅠ/ApB
【答案】E
【解析】考查载脂蛋白检测的临床意义， ApAI和ApB分别代表血液里HDL和 LDL的水平，因此ApAⅠ/ApB降低，发生心血管疾病的危险性增加。
83.可诊断慢性粒细胞白血病急变期的指标是
A. 外周血白细胞≥30×10/L
B. NAP积分值极度降低或消失
C. 外周血嗜碱性粒细胞≥20%
D. 外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%
E. 外周血原始细胞
【答案】D
【解析】CML慢性期的诊断指标包括：①贫血或脾大。②白细胞≥30×10/L，外周血嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多，可见少量有核红细胞，原始细胞
84.过氧化酶染色可为阳性的是
A. 浆细胞
B. 单核细胞
C. 幼红细胞
D. 巨核细胞
E. 淋巴细胞
【答案】B
【解析】过氧化酶染色时，正常血细胞的染色反应：原始单核细胞呈阴性，幼单核和单核细胞呈弱阳性，阳性颗粒少而细小，弥散分布；淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞均呈阴性。因此本题正确答案是B。
85.杆菌肽敏感试验敏感的链球菌是
A. A群链球菌
B. B群链球菌
C. C群链球菌
D. D群链球菌
E. 肺炎链球菌
【答案】A
【解析】在链球菌的鉴定中，A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP试验阳性。因此本题最佳答案是A。
86.出现B-J蛋白的多发性骨髓瘤的M蛋白的类型一般是
A. 不分泌型
B. IgA型
C. IgD型
D. IgE型
E. 轻链型
【答案】E
【解析】多发性骨髓瘤时，99%患者分泌M蛋白，M蛋白分为完整的免疫球蛋白分子、不完整重链片段组成的免疫球蛋白和轻链型，其中轻链过剩从尿中排出，即为B-J蛋白。因此本题正确答案是E。
87.自动血液培养系统作为细菌有无生长的指标，是检测细菌生长过程中产生的
A. O
B. N
C. CO
D. NH
E. HCl
【答案】C
【解析】细菌在繁殖代谢过程中，呼吸作用会产生CO，故可在培养基的碳源中加入同位素标记的C元素，检测气体中含同位素的CO即可实现仪器检测的自动化。因此本题最佳答案是C。
88.红细胞不表达
A. 血型糖蛋白A
B. 血型糖蛋白H
C. CD71
D. CD41
E. B抗原
【答案】D
【解析】CD41是巨核细胞的特异性标记，CD71是转铁蛋白受体，在红细胞表面表达，其他是红细胞血型物质。因此，本题最佳答案是D。
89.肝素用于抗凝治疗的最佳浓度是
A. 0.1U/ml
B. 0.2～0.5U/ml
C. 2～5U/ml
D. 1～2U/ml
E. 2～3U/ml
【答案】B
【解析】在APTT为正常对照值的1.5～2.5倍时，血浆肝素浓度为0.2～0.5U/ml。因此，这种浓度的肝素是治疗的最佳选择，本题正确答案是A。
90.诊断骨髓纤维化的主要依据是
A. 血象检查
B. 骨髓象检查
C. 骨髓活检
D. NAP积分
E. 染色体检查
【答案】C
【解析】骨髓活检是骨髓纤维化确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变。本题正确答案是C。
91.结核性脑膜炎脑脊液的特点为
A. 静置1～1小时后出现凝块或沉淀
B. 静置12～24小时后出现薄膜
C. 黄色胶冻状
D. 出现小絮状凝块
E. 呈浅绿色
【答案】B
【解析】正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
92.化脓性脑膜炎的脑脊液特点为
A. 静置1～1小时后出现凝块或沉淀
B. 静置12～24小时后出现薄膜
C. 黄色胶冻状
D. 出现小絮状凝块
E. 呈浅绿色
【答案】A
【解析】正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
93.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液的特点为
A. 静置1～1小时后出现凝块或沉淀
B. 静置12～24小时后出现薄膜
C. 黄色胶冻状
D. 出现小絮状凝块
E. 呈浅绿色
【答案】C
【解析】正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
94.应用雌激素药物后的白带特点为
A. 大量无色透明的黏稠白带
B. 脓性白带
C. 豆腐渣样白带
D. 血性白带
E. 灰白色奶油样白带
【答案】A
【解析】应用雌激素药物后的白带特点大量无色透明的黏稠白带。
95.真菌性阴道炎的白带特点为
A. 大量无色透明的黏稠白带
B. 脓性白带
C. 豆腐渣样白带
D. 血性白带
E. 灰白色奶油样白带
【答案】C
【解析】应用雌激素药物后的白带特点大量无色透明的黏稠白带。
96.免疫电泳是指
A. 区带电泳与免疫沉淀反应相结合
B. 区带电泳与免疫单扩散相结合
C. 双向琼脂扩散与电泳技术相结合
D. 区带电泳与免疫双扩散相结合
E. 单向免疫扩散与电泳相结合
【答案】D
【解析】免疫电泳是指区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。
97.火箭免疫电泳是指
A. 区带电泳与免疫沉淀反应相结合
B. 区带电泳与免疫单扩散相结合
C. 双向琼脂扩散与电泳技术相结合
D. 区带电泳与免疫双扩散相结合
E. 单向免疫扩散与电泳相结合
【答案】E
【解析】免疫电泳是指区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。
98.免疫固定电泳是指
A. 区带电泳与免疫沉淀反应相结合
B. 区带电泳与免疫单扩散相结合
C. 双向琼脂扩散与电泳技术相结合
D. 区带电泳与免疫双扩散相结合
E. 单向免疫扩散与电泳相结合
【答案】A
【解析】免疫电泳是指区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。
99.糖酵解的场所是
A. 高尔基体
B. 细胞质
C. 线粒体
D. 核糖体
E. 滑面内质网
【答案】B
【解析】糖酵解的场所是细胞质。
100.三羧酸循环及氧化磷酸化的主要场所是
A. 高尔基体
B. 细胞质
C. 线粒体
D. 核糖体
E. 滑面内质网
【答案】C
【解析】糖酵解的场所是细胞质。