小学科学苏教版四年级下册2.预测练习

这是一份小学科学苏教版四年级下册2.预测练习，共31页。试卷主要包含了红细胞生理性增多的因素包括，下列细胞中具有有丝分裂能力的是，以下哪种血红蛋白为抗碱血红蛋白，下列对补体的叙述哪一项是正确的，再次免疫应答时产生抗体的特点是，血液中最重要的缓冲系统是等内容，欢迎下载使用。
A. 希波克拉底
B. 盖仑
C. 维萨里
D. 白求恩
E. 桑德斯
【答案】A
【解析】希波克拉底是古希腊的医学家，西方医学的奠基人，《希波克拉底誓言》充分体现了希波克拉底学派的道德理想，也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则，其最早提出了不伤害原则、为病人利益原则和保密原则，成为西方医学道德的传统和规范，故从本题提供的选项中可以看到A是符合题干要求的选项。
2.医技人员应合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益。
A. 买卖
B. 处理
C. 弃置
D. 变换
E. 上交
【答案】A
【解析】本规范第七章：医技人员行为规范要求医技人员合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。
3.红细胞生理性增多的因素包括
A. 婴幼儿
B. 天热多汗
C. 感情冲动
D. 妊娠早期
E. 内分泌改变
【答案】C
【解析】感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。
4.下列细胞中具有有丝分裂能力的是
A. 中幼红细胞
B. 晚幼粒细胞
C. 晚幼红细胞
D. 杆状核粒细胞
E. 单核细胞
【答案】A
【解析】晚幼以下阶段的细胞基本失去了分裂能力。
5.下列哪种胆红素增加可能引起核黄疸
A. 未与葡萄糖醛酸结合的游离胆红素
B. 双葡萄糖醛酸结合胆红素
C. 蛋白非结合型胆红素
D. 单葡萄糖醛酸结合胆红素
E. 与血清白蛋白牢固结合胆红素
【答案】C
【解析】α-胆红素与白蛋白结合是可逆的，血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素(MB)，这种胆红素有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。
6.以下哪种血红蛋白为抗碱血红蛋白
A. HbA
B. HbA
C. HbF
D. HbS
E. HbH
【答案】C
【解析】血红蛋白F对碱性物质有较大的抵抗力，而其他的血红蛋白无此特性。
7.下列对补体的叙述哪一项是正确的
A. 补体是一组具有抗体样活性的球蛋白
B. 补体是一组具有酶样活性的球蛋白
C. 补体是一组具有酶样活性的糖蛋白
D. 补体是一组特殊的免疫球蛋白
E. 补体是一种特殊的酶
【答案】C
【解析】补体是一组糖蛋白。
8.再次免疫应答时产生抗体的特点是
A. 潜伏期长
B. 抗体合成率低
C. 优势Ig为IgG
D. 抗体高峰滴度低
E. 低亲和性抗体
【答案】C
【解析】再次应答产生抗体的特点是：潜伏期短；抗体浓度增加快；达到平台期快，平台高，时间长；下降期持久；需要抗原量少；主要为IgG型抗体；抗体亲和力高。
9.血液中最重要的缓冲系统是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 血红蛋白缓冲系统
B. 碳酸氢盐－碳酸缓冲系统
C. 磷酸氢二钠－磷酸二氢钠缓冲系统
D. 血浆蛋白缓冲系统
E. H作为底物被利用
【答案】B
【解析】本题考察酸碱平衡。血液中存在多种缓冲系统，其中最重要的是B。
10.对传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是
A. 原始淋巴细胞
B. 幼稚淋巴细胞
C. 异型淋巴细胞
D. 异常单核细胞
E. 成熟小淋巴细胞
【答案】C
【解析】异型淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。
11."活性葡萄糖"是
A. “活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B. “活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C. “活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1，6糖苷键延长糖链
D. “活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E. “活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖
【答案】B
【解析】“活性葡萄糖”(尿苷二磷酸葡萄糖 UDPG)的葡萄糖基在糖原合酶下可转移到糖原引物的糖链末端。
12.慢性白血病病程中下列哪项是错误的
A. 慢性粒细胞白血病最突出体征是巨脾
B. 慢性淋巴细胞白血病最突出体征是全身淋巴结肿大
C. 慢性淋巴细胞白血病有部分合并免疫性溶血性贫血
D. 慢性粒细胞白血病有30～40%在不同的阶段出现骨髓纤维化’
E. 慢性淋巴细胞白血病常见死亡原因是急性变
【答案】E
【解析】慢淋常见死亡原因为感染。
13.Ap-CⅡ是下列哪一种酶的激活剂
A. LPL
B. LCAT
C. HL
D. ACAT
E. HGL
【答案】A
【解析】考查Ap-CⅡ的生理功能， Ap-CⅡ能激活LPL和LCAT。
14.能杀灭芽胞的方法是
A. 消毒
B. 灭菌
C. 防腐
D. 清洁
E. 巴氏消毒
【答案】B
【解析】灭菌的概念为杀死物体上所有微生物方法，包括病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。
15.不属于临床血液学研究内容的是
A. 血细胞
B. 造血组织
C. 出血倾向和血管栓塞的致病原因
D. 病毒性肝炎
E. 外伤、手术等造成的血液异常
【答案】D
【解析】临床血液学研究的对象为造血细胞、造血组织及造血系统疾病等。
16.血液氨主要通过何种途径来清除
A. 合成谷氨酰胺
B. 合成尿素
C. 从汗液排出
D. 尿中排泌
E. 粪便
【答案】B
【解析】正常人每天肠内产生的氨约为4g，经门静脉入肝后，主要通过鸟氨酸循环生成尿素而被解毒，合成的尿素再由肾排出体外。
17.体内进行生物转化的主要器官是
A. 肾脏
B. 胃肠道
C. 心脏
D. 胰腺
E. 肝脏
【答案】E
【解析】肝脏是体内进行生物转化的最主要的器官；肾脏、胃肠道有微小的生物转化作用；心脏、胰腺几乎没有。
18.脑脊液标本采集后，进行细胞计数应在
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 1小时内
【答案】E
【解析】脑脊液标本采集后，应在1小时内进行细胞计数。标本放置过久，细胞可能因变性、凝集成团或被破坏，从而影响计数结果。
19.RDW正常、MCV减低反映的贫血是
A. 再生障碍性贫血
B. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血红蛋白病性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
【答案】B
【解析】RDW正常、MCV减低见于轻型珠蛋白生成障碍性贫血、某些继发性贫血，RDW增高、MCV减低见于缺铁性贫血。
20.点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后，其呈色为
A. 红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色
B. 红细胞呈蓝绿色，颗粒呈淡蓝色
C. 红细胞呈粉红色，颗粒呈蓝黑色
D. 红细胞呈粉红色，颗粒呈深蓝色
E. 红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈蓝黑色
【答案】A
【解析】点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色。
21.导致精液液化时间延长或不液化的原因是
A. 射精管阻塞
B. 顶体酶活性减低
C. 前列腺炎
D. 精浆锌含量减低
E. 先天性精囊腺缺如
【答案】C
【解析】前列腺炎，可引起蛋白酶缺乏，导致液化时间延长，甚至不液化。射精管阻塞可导致无精症或射精量少。先天性精囊腺缺如导致精浆果糖阴性。顶体酶活性减低影响精子的活力和活率。精浆锌含量减低影响精子的生成、成熟、激活和获能过程。
22.胚胎时三个造血阶段是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 截然分开，前后相继
B. 基本重叠
C. 互相交替，此消彼长
D. 顺序不定
E. 某个阶段可以缺失
【答案】C
【解析】胚胎时三个造血阶段不是截然分开的，中胚叶造血期、肝脏造血期和骨髓造血期互相交替，此消彼长。各类血细胞形成的顺序分别是：红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞。
23.区别过碘酸-雪夫反应阳性结果+和++的红色颗粒数量是
A. 3个
B. 5个
C. 7个
D. 9个
E. 10个
【答案】E
【解析】+为胞质淡红色或有少量红色颗粒，通常
24.引起移植排斥反应的重要抗原是
A. 组织抗原
B. 组织特异性抗原
C. 血型抗原
D. 分化抗原
E. 人类白细胞抗原
【答案】E
【解析】HLA分子是人类最为复杂的同种异性抗原，能引起人类移植排斥反应。
25.经口感染，幼虫必须经过宿主体内移行才能完成生活史的线虫有
A. 似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫
B. 似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫
C. 似蚓蛔线虫、钩虫
D. 似蚓蛔线虫、旋毛虫
E. 钩虫、毛首鞭形线虫
【答案】D
【解析】蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感染。蛔虫感染期卵在小肠内孵出幼虫，钻入黏膜下血管进入血流，经右心到达肺，穿破肺泡毛细血管进入肺泡，沿支气管、气管逆行至咽部，随人的吞咽动作而入消化道，发育为成虫，而鞭虫和蛲虫在肠道内直接发育为成虫。钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相似，但感染途径主要是经皮肤感染。旋毛虫是由于食入含有活幼虫囊包的肉类而感染，幼虫在肠腔发育为成虫。雌、雄虫交配，雌虫产新生幼虫于肠黏膜内，幼虫随淋巴和血循环到达身体各处，在横纹肌内形成幼虫囊包，待有机会进入另一宿主体内才能继续发育为成虫。
26.血中非蛋白氮物质主要来源于
A. 蛋白分解代谢产生的氨基酸
B. 氨基酸脱氢产生的游离氨
C. 鸟氨酸循环产生的尿素
D. 肌酐和尿酸
E. 食物中吸收的氨盐
【答案】C
【解析】非蛋白含氮化合物主要是尿素，尿素是由氨基酸脱氨产生的游离氨经鸟氨酸循环产生的。
27.完全抗原具有
A. 抗原性
B. 免疫原性
C. 反应原性
D. 抗原性和反应原性
E. 免疫原性和反应原性
【答案】E
【解析】完全抗原即抗原，同时具有免疫原性和抗原性（反应原性）；不论完全抗原还是半抗原均具有抗原性，抗原性是抗原固有性质。抗原性通过与相应抗体特异性结合表现出来，又称为反应原性。
28.抗原抗体结合具备特异性的基础是
A. 抗原表位与CDR空间结构互补
B. 抗原表位与CH空间结构互补
C. 抗原表位与C区空间结构比
D. 抗原表位与V区空间结构比
E. 抗原表位与CL区空间结构比
【答案】A
【解析】抗原表位与Ig分子CDR空间结构互补是抗原抗体反应具备特异性的物质基础。
29.以下不是肠杆菌科细菌特点的是
A. 多数动力阳性
B. 发酵葡萄糖
C. 氧化酶阳性
D. 触酶阳性
E. 硝酸盐还原试验阳性
【答案】C
【解析】肠杆菌科细菌的特点是多数有周鞭毛，动力阳性，发酵葡萄糖，触酶阳性，硝酸盐还原试验阳性，氧化酶阴性。
30.半固体穿刺保存法应加入的液体石蜡高度约
A. 0.5cm
B. 1.5cm
C. 1cm
D. 2cm
E. 2.5cm
【答案】C
【解析】在半固体穿刺培养物上面覆盖灭菌的液体石蜡，一方面可防止因培养基水分蒸发而引起菌种死亡，另一方面可阻止氧气进入，以减弱其代谢作用，通常该保存法应加入的液体石蜡高度约1cm。若不够此高度，则常会引起斜面抽干现象。
31.对气单胞菌属生物学特性叙述正确的是
A. 革兰染色(-)、单极鞭毛(+)、芽胞(-)
B. 革兰染色(+)、单极鞭毛(+)、芽胞(-)
C. 革兰染色(-)、单极鞭毛(-)、芽胞(-)
D. 革兰染色(-)、单极鞭毛(+)、芽胞(±)
E. 革兰染色(-)、单极鞭毛(-)、芽胞(+)
【答案】A
【解析】气单胞菌形态染色为单极鞭毛、运动活泼、无芽胞革兰阴性短杆菌。
32.微生物鉴定系统编码原理是将全部生化反应每组的反应项目设为
A. 2项
B. 3项
C. 4项
D. 5项
E. 6项
【答案】B
【解析】微生物鉴定系统编码原理是将全部反应每3项为1组，根据反应的次序设定数字，然后根据数字对细菌进行鉴定。
33.如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合（ ）。
A. 骨髓纤维化
B. 脾功能亢进
C. 再生障碍性贫血
D. 严重的缺铁性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
【答案】C
【解析】再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常所致，表现为血象呈全血细胞减少，骨髓呈多部位增生减低或重度减低，粒系红系巨核系三系造血减低，细胞明显减少。故选C。
34.NAD(P)H在下列哪一波长处存在最大吸收
A. 334nm
B. 336nm
C. 340nm
D. 380nm
E. 450nm
【答案】C
【解析】本题考查NAD(P)H作为工具酶的特点，NADH和NAD(P)H在340nm有特征性光吸收，可借此用分光光度计检测，还可通过荧光法及化学发光法测定。
35.血液中胆红素的来源不包括
A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶
【答案】B
【解析】胆红素来源于体内含铁卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶等。
36.人体内贮存铁的蛋白质是
A. 铁蛋白
B. 转铁鬣白
C. 细胞色素类
D. 血红蛋白
E. 肌红蛋白
【答案】A
【解析】本题考察铁的代谢。
37.能形成沉淀反应的抗原不包括
A. 溶血性链球菌
B. 细菌培养液
C. 细胞裂解液
D. 血清蛋白
E. 组织液
【答案】A
【解析】可溶性抗原与相应抗体在一定条件下形成沉淀反应。组织液、细胞裂解液、血清蛋白、细菌培养液均为可溶性抗原，均可与相应抗体结合形成沉淀反应。
38.POX染色中过氧化氢的最佳浓度(ml/L)是
A. 0.01
B. 0.02
C. 0.05
D. 0.10
E. 0.15
【答案】C
【解析】在过氧化物酶染色时，过氧化氢的最适浓度是0.05ml/L，浓度过高抑制酶的活性。浓度过低，阳性颗粒变淡。因此，本题正确答案是C。
39.不是蛋白C系统的成分是
A. 抗凝血酶Ⅲ
B. 蛋白
C. 蛋白S
D. 血栓调节蛋白
E. 活化蛋白C抑制物
【答案】A
【解析】蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和活化蛋白C抑制物。因此，本题最佳答案是A。
40.最早的造血中心是
A. 淋巴结
B. 脾脏
C. 血岛
D. 肝脏
E. 骨髓
【答案】C
【解析】中胚叶造血期的造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。胚外中胚层的间质细胞在内胚层细胞的诱导下开始分化，这些具有自我分化更新能力的细胞，在卵黄囊上形成了聚集的细胞团，成为血岛。血岛是人类最初的造血中心。因此本题最佳答案是C。
41.依赖维生素K的凝血因子有（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. FⅠ
B. FⅡ
C. FⅢ
D. FⅤ
E. FⅧ
【答案】B
【解析】凝血因子目前包括14个，根据理化性质分为4组：①依赖维生素K的凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。②接触凝血因子：包括经典FⅫ、FⅪ和PK、HMWK。③对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅫI。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。因此本题正确答案是B。
42.化脓性支气管炎患者痰液可呈
A. 黄色脓性痰
B. 棕红色痰
C. 铁锈色痰
D. 棕褐色痰
E. 烂桃样痰
【答案】A
【解析】化脓性支气管炎患者痰液呈黄色脓性痰。
43.寄生在人体淋巴系统的寄生虫是
A. 钩虫
B. 丝虫
C. 华支睾吸虫
D. 牛肉绦虫
E. 旋毛虫
【答案】B
【解析】在我国，寄生于人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏吴策线虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫），统称为丝虫。
44.ID的是指
A. 半数致死量
B. 半数死亡时间
C. 半数凋亡量
D. 半数细胞活力
E. 半数感染量
【答案】E
【解析】半数感染量(ID)表示在规定时间内，通过一定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数感染所需最小细菌数或毒素量。因此，本题正确答案是E。
45.把外源DNA片段或质粒导入到宿主菌中，使其获得新的遗传学性状的过程称为
A. 转导
B. 转化
C. 转染
D. 溶源性转换
E. 结合
【答案】B
【解析】转化是受体菌直接摄取外界游离的DNA片段(含质粒)从而获得新的遗传性状，该过程无其他媒介介入；转染是真核细胞掺入外源基因的过程；转导和溶源性转换需要噬菌体的介入，结合需借助性菌毛进行。因此，本题最佳答案是B。
46.巨细胞病毒常引起
A. 唇疱疹
B. 带状疱疹
C. 病毒性脑炎
D. 先天性畸形
E. 传染性单核细胞增多症
【答案】D
【解析】HCMV在人群中感染非常广泛，中国成人感染率达95%以上，通常呈隐性感染，多数感染者无临床症状。该病毒可通常口腔、生殖道、胎盘、输血或器官移植等多途径传播。妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染，导致胎儿先天性畸形等。因此本题最佳答案是A。
47.不属于沉淀反应的是
A. 单项扩散试验
B. 双向扩散试验
C. 肥达反应
D. 免疫固定电泳
E. 免疫比浊
【答案】C
【解析】肥达反应为凝集反应。
48.血液中具有防御功能的是
A. 白细胞
B. 红细胞
C. 血小板
D. 凝血因子
E. Ca
【答案】A
【解析】白细胞、红细胞、血小板、凝血因子和Ca都是组成血液的重要部分，其中白细胞中的粒细胞在组织中可行使防御功能1～2天。其他选项的血液成分无此功能，比如红细胞的主要生理功能是通过胞内的血红蛋白来实现交换和携带气体。因此本题正确答案是A。
49.关于抗凝剂的说法，错误的是
A. 使用EDTA盐抗凝的血可以用于血细胞计数
B. 使用草酸盐抗凝的血可以用于凝血检查
C. 使用肝素抗凝的血可以用于红细胞渗透脆性实验
D. 使用EDTA盐抗凝的血可以用于合血
E. 使用枸橼酸盐抗凝的血可以用于红细胞沉降率检查
【答案】B
【解析】草酸盐溶解后的草酸根离子能与样本中的钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca失去凝血作用，阻止血液凝固。但草酸盐对凝血因子V的保护作用差，影响凝血酶原时间测定，而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物，影响自动凝血仪检测结果，因此，草酸盐不适合用于凝血检查，因此本题正确答案是B。
50.有关血液抗凝剂，错误的是
A. 草酸钾可导致红细胞体积缩小
B. 双草酸盐抗凝剂可以使血小板凝集
C. 肝素可以阻止血小板聚集
D. 肝素可以减弱AT-Ⅲ对丝氨酸蛋白酶的灭活作用
E. 肝素可以引起白细胞聚集
【答案】D
【解析】肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对丝氨酸蛋白酶的灭活作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固，因此本题选项D的说法错误。
51.关于嗜酸性粒细胞计数稀释液的描述，正确的是
A. 乙醇破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色
B. 伊红为嗜酸性粒细胞着色剂
C. 草酸铵为嗜酸性粒细胞着色剂
D. 甘油为嗜酸性粒细胞保护剂
E. 碳酸钾为嗜酸性粒细胞保护剂
【答案】B
【解析】嗜酸性粒细胞稀释液虽种类繁多、配方不同，但作用大同小异，分为：嗜酸性粒细胞保护剂(乙醇、丙酮、乙二醇)、嗜酸性粒细胞着色剂(如溴甲酚紫、伊红、固绿等)、破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质(碳酸钾、草酸铵)、抗凝剂(柠檬酸钠、EDTA)、防止乙醇和液体挥发剂(甘油)。因此，本题正确答案是B。
52.红细胞的平均寿命大约是
A. 30天
B. 60天
C. 90天
D. 120天
E. 150天
【答案】D
【解析】网织红细胞经过大约48小时成为完全成熟的红细胞，释放入血液，成熟红细胞的平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。因此本题正确选项为D。
53.当血液由红色变成樱红色，可能因为
A. 酸中毒
B. 碱中毒
C. CO中毒
D. 铅中毒
E. CO中毒
【答案】C
【解析】动脉血氧合血红蛋白含量较高呈鲜红色，静脉血还原血红蛋白含量高，呈暗红色。严重贫血者血液红色变浅，严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色，因此本题最佳选项是C。
54.不能用于Rh系统血型鉴定的方法是
A. 盐水介质法
B. 酶介质法
C. 聚凝胺法
D. Cmb试验
E. 低离子强度盐水试验
【答案】A
【解析】Rh抗体属于IgG抗体，不能在盐水介质中与红细胞发生凝集，其鉴定方法包括：低离子强度盐水试验、酶介质法、聚凝胺法、抗球蛋白法等，因此本题正确选项是A。
55.血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的
A. 磷脂酰胆碱
B. 磷脂酰乙醇胺
C. 磷脂酰丝氨酸
D. 磷脂酰肌醇
E. 磷脂酸鸟氨酸
【答案】C
【解析】血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的磷脂酰丝氨酸。
56.原尿的成分不包括
A. 氯化物
B. 无机盐
C. 葡萄糖
D. 血细胞
E. 尿素
【答案】D
【解析】原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。因此本题正确选项是D。
57.医患关系遵循的最重要的道德原则是
A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患对立关系
【答案】A
【解析】医患关系平等，是指医患之间要彼此尊重、以诚相待、平等相处，这是医患关系中的最重要的原则。
58.各医疗机构负责对本规范实施情况进行监督检查的是
A. 上级主管单位
B. 医疗机构领导班子
C. 相关职能部门
D. 纪检监察纠风部门
E. 卫生部
【答案】D
【解析】《规范》第五十二条医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。
59.不影响氧解离曲线的因素是
A. 血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B. 血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C. 红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和性
D. 温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E. 血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
【答案】E
【解析】氧解离曲线是血氧饱和度对PO作用所得曲线，氧解离曲线左移表示Hb与O亲和力增加，曲线右移表示Hb与O亲和力降低。影响解离曲线移动因素有血液pH、PCO、PO、温度和2，3二磷酸甘油酸水平，Hb浓度高低并不影响其与O的亲和力，只影响携O量。
60.参与血小板释放功能的有
A. GPⅠb/Ⅸ复合物
B. 钙离子
C. GPⅡb/Ⅲa复合物
D. vWF
E. GPⅡb/Ⅱa复合物
【答案】B
【解析】参与血小板释放反应的因素有诱导剂、钙离子和完整的骨架系统。因此本题正确答案是B。
61.可以出现玫瑰疹的是
A. ETEC
B. EPE
C. 志贺菌
D. 伤寒沙门菌
E. 假结核耶尔森菌
【答案】D
【解析】部分伤寒患者(20%～40%)的皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹)，直径约2～4mm，压之褪色，为数在12个以下，分批出现，主要分布于胸、腹，也可见于背部及四肢，多在2～4天内消失，为Ⅰ型超敏反应所致。本题正确答案是D。
62.出生后人体最主要的造血组织是
A. 脾脏
B. 肝脏
C. 骨髓
D. 胸腺
E. 淋巴结
【答案】C
【解析】出生后人体最主要的造血组织是骨髓。
63.某患者PT、APTT、TT均延长，最可能缺乏的因子是
A. FⅦ
B. FⅪ
C. FⅩ
D. FⅧ
E. FⅨ
【答案】C
【解析】与PT、APTT、TT均有关的是X因子。
64.网织红细胞计数采用的染色方法是
A. 瑞氏染色
B. 煌焦油蓝染色
C. 革兰染色
D. 吉姆萨染色
E. H-E染色
【答案】B
【解析】网织红细胞计数可使用普通光学显微镜法、网织细胞计数仪法和血细胞分析仪法。前者的原理是网织红细胞经体外活体染色，其胞体内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，后两种方法与此不同，是用荧光染料(如吖啶橙、派若宁-Y)使网织红细胞内RNA着色。因此，本题正确答案是B。
65.血红蛋白分子是一条含色素的蛋白质，其正确的描述是
A. 由亚铁血红素和球蛋白构成
B. 由亚铁血红素和清蛋白构成
C. 由亚铁血红素和珠蛋白构成
D. 由亚铁血红素和铁原子构成
E. 由亚铁血红素和铁蛋白构成
【答案】C
【解析】血红蛋白分子是有核红细胞、网织红细胞内形成的一种含色素蛋白质，色素部分为亚铁血红素，蛋白质部分为珠蛋白，亚铁血红素由铁原子与原卟啉组成，珠蛋白肽链分为α、β两类。因此本题正确答案是C。
66.成熟粒细胞进入血液后存活时间为
A. 3～6小时
B. 6～10小时
C. 10～20小时
D. 1～2天
E. 3～4天
【答案】B
【解析】粒细胞起源于造血干细胞，在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化成原粒细胞，经数次有丝分裂，依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒(丧失分裂能力)、杆状核和分叶核粒细胞。一个原始粒细胞增殖发育成8～32个分叶核粒细胞在骨髓中约需要10天，成熟粒细胞进入血液后仅存6～10小时，然后逸出血管进入组织或体腔内。因此，本题正确答案是B。
67.外周血白细胞计数结果反映的白细胞数量是
A. 贮备池
B. 边缘池
C. 循环池
D. 分裂池
E. 成熟池
【答案】C
【解析】目前，根据粒细胞的发育阶段，人为地分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池等。进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数，因此本题最佳答案是C。
68.嗜酸性粒细胞计数稀释液的作用，是能够
A. 破坏红细胞不破坏白细胞，并将白细胞着色
B. 破坏红细胞不破坏白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色
C. 不破坏血细胞但将嗜酸性粒细胞着色
D. 破坏所有血细胞并将嗜酸性颗粒着色
E. 破坏红细胞和大部分白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色
【答案】E
【解析】嗜酸性粒细胞计数的检测原理是：用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数，同时破坏红细胞和大部分白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色，然后滴入细胞计数盘中，计数一定范围内嗜酸性粒细胞数，即可求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。因此本题最佳答案是E。
69.出生后HbA2(αδ)占血红蛋白总量的
A. 0%～1%
B. 1%～2%
C. 2%～3%
D. 3%～4%
E. 4%～5%
【答案】C
【解析】人体生长各期，Hb种类与比例不同。刚出生时，β链与γ链合成量大致相等，出生后3个月，HbA(αβ)逐步占Hb总量95%以上，而HbF(αγ)逐步下降至1%以下，δ链开始合成的时间不很清楚，出生后HbA2(αδ)占Hb总量的2%～3%。因此本题最佳答案是C。
70.与M型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是
A. M
B. M
C. MDS
D. ALL-L
E. ALL-L
【答案】D
【解析】M异常增生细胞在形态学上呈原始细胞特征，白血病细胞形态较小，亦可较大，胞质少，胞质可透亮或中度嗜碱，无嗜天青颗粒和Auer小体，核圆形，核仁明显，与ALL-L类似。
71.机体内吞噬细胞的吞噬活动可划分为
A. 1个阶段
B. 2个阶段
C. 3个阶段
D. 4个阶段
E. 5个阶段
【答案】C
【解析】机体内吞噬细胞的吞噬活动大致划分为趋化、吞噬和消化3个阶段。
72.下列哪项符合骨髓的有关叙述
A. 分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B. 红骨髓主要由脂肪细胞组成
C. 黄骨髓主要由造血细胞组成
D. 白骨髓主要为支架细胞
E. 红骨髓具有造血的潜能
【答案】E
【解析】骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓主要由造血细胞组成，黄骨髓主要由脂肪细胞组成。
73.可携带和传播流行性出血热的是
A. 鼠
B. 家禽
C. 家畜
D. 蚊子
E. 跳蚤
【答案】A
【解析】流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，主要传染源是小型啮齿动物，包括黑线姬鼠、褐家鼠、大白鼠、田鼠、仓鼠和小家鼠、小白鼠等。因此，本题正确答案是A。
74.激活淀粉酶能力最强的是
A. SO
B. CO
C. K
D. Na
E. Ca、Cl
【答案】E
【解析】激活淀粉酶能力最强的是Ca、Cl。
75.肝素抗凝原理是
A. 能与血液中钙离子结合成螯合物
B. 加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶作用
C. 能使血液中钙离子沉淀
D. 加强凝血酶的活性
E. 促进血小板聚集
【答案】B
【解析】肝素抗凝原理是加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶作用。
76.BCG是结核分枝杆菌的变异株，它属于
A. 形态变异
B. 菌落变异
C. 毒力变异
D. 耐药性变异
E. 结构变异
【答案】C
【解析】卡介苗(BCG)是法国细菌学家卡默德(Len Calmette)和介兰(Camile Guerin)经13年时间培育了230代从而获得的毒力极低的活的牛型结核分枝杆菌。因此，本题最佳答案是C。
77.细菌所具有的细胞器是
A. 高尔基体
B. 内质网
C. 中介体
D. 线粒体
E. 核蛋白体
【答案】E
【解析】原核细胞型微生物细胞器很不完善，只有核糖体。因此本题最佳答案是E。
78.血小板病的遗传方式是
A. X性染色体遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. Y性染色体遗传
E. 性染色体隐性遗传
【答案】B
【解析】血小板第3因子缺乏症，亦称血小板病，系常染色体隐性遗传，患者的血小板膜磷脂结构或成分有缺陷。因此本题正确答案是B。
79.钩端螺旋体的传播最常见的途径是通过
A. 呼吸道吸入
B. 粪-口途径
C. 破损的皮肤入侵
D. 昆虫媒介叮咬
E. 母婴垂直传播
【答案】C
【解析】钩体病为自然疫源性疾病，在野生动物和家畜中广泛流行，其传播途径较多。钩体在肾小管中生长繁殖，从尿中排出，肾长期带菌的鼠和猪是钩体的重要储存宿主和传染源。猪、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等称为疫水，人在参加田间运动、防洪、捕鱼等接触疫水时，由于钩体有较强的侵袭力，能穿过正常或破损的皮肤和黏膜侵入人体，此为主要传播途径。此外，进食被病鼠排泄物污染的食物或饮水时，钩体可经消化道黏膜进入人体，也可经胎盘感染胎儿引起流产；钩体还可经吸血昆虫传播。本题正确答案是C。
80.5S琼脂中抑制革兰阳性菌生长的成分是
A. 乳糖
B. 枸橼酸钠
C. 煌绿
D. 胆盐
E. 葡萄糖
【答案】D
【解析】SS琼脂中抑制革兰阳性菌生长的成分是胆盐。
81.胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是
A. M
B. M
C. M
D. M
E. M
【答案】C
【解析】M型白血病的骨髓象显示增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，胞质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，亦称为“柴捆细胞”。
82.细胞内液含量较多的阳离子是
A. K、Na
B. K、Mg
C. K、Ca
D. Na、Mg
E. Ca、Mg
【答案】B
【解析】细胞内阳离子有K、Mg、Na，含量以K、Mg为多，而Na只占少量。
83.严重联合免疫缺陷病是指
A. 固有性免疫缺陷和适应性免疫缺陷
B. 体液免疫缺陷和补体系统缺陷
C. 细胞免疫缺陷和吞噬细胞功能缺陷
D. T细胞缺陷和B细胞缺陷
E. 细胞免疫缺陷和补体系统缺陷
【答案】D
【解析】联合免疫缺陷是指T细胞功能和B 细胞功能缺陷。
84.不属于原核细胞型的是
A. 螺旋体
B. 放线菌
C. 病毒
D. 细菌
E. 立克次体
【答案】C
【解析】病毒不具有细胞结构，只能寄生于活细胞内，属于非细胞型微生物。因此本题最佳答案是C。
85.中性粒细胞有趋化、吞噬和杀灭细菌的作用，其杀灭细菌的作用依赖于细胞内存在的
A. 过氧化物酶
B. 碱性磷酸酶
C. 酸性磷酸酶
D. 特异性酯酶
E. 非特异性酯酶
【答案】A
【解析】1892-1930年已知中性粒细胞有趋化、吞噬和杀灭细菌的作用，到1986年以后才知道杀灭细菌的作用依赖于细胞内存在的过氧化物酶。因此本题正确答案是A。
86.临床确诊的结核患者，结核菌素试验结果呈阴性，其可能的原因是
A. 正在服抗结核药
B. 患了流感
C. 处于恢复期
D. 接种过卡介苗
E. 抗力太差，对结核菌素无反应能力
【答案】E
【解析】结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性。本题正确答案是E。
87.既具备靶向性又具备其他生物学活性的基因工程抗体是
A. 人源化抗体
B. 可变区片段(Fv)
C. 单区抗体
D. 抗体融合蛋白
E. 双特异性抗体
【答案】D
【解析】既具备靶向性又具备其他生物学活性的基因工程抗体是抗体融合蛋白。
88.有关β微球蛋白测定的叙述，何者是错误的
A. 血β微球蛋白是反映肾小球滤过率的指标之一
B. 血β微球蛋白受肾前性因素的影响大
C. β微球蛋白在尿中稳定
D. 尿β微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标
E. 由于尿中β微球蛋白含量极微，目前多采用放射免疫法进行测定
【答案】C
【解析】尿pH≤5.5时，因.尿中酸性蛋白酶的作用βm迅速降解。
89.不是细菌合成代谢产物的是
A. 色素
B. 细菌素
C. 热原质
D. 抗毒素
E. 抗生素
【答案】D
【解析】抗毒素是在外毒素等抗原刺激下，由宿主免疫系统产生的特异性中和抗体。因此，本题正确答案是D。
90.采用悬滴法或压迹法观察细菌的动力时，最佳的观察工具是
A. 普通光学显微镜
B. 暗视野显微镜
C. 荧光显微镜
D. 倒置显微镜
E. 电子显微镜
【答案】B
【解析】细菌菌体是无色半透明的，在光学显微镜下未经染色直接观察时，需降低背景的亮度才能易于观察。因此，本题最佳答案是B。
91.能引起胎儿畸形的主要病毒是
A. 麻疹病毒
B. 风疹病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 腺病毒
E. 脊髓灰质炎病毒
【答案】B
【解析】常见的致畸病毒包风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染，所以第1题选B。腺病毒除引起上呼吸道感染外，还可引致小儿肺炎，6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重，所以第2题选D。亚急性全脑炎是麻疹病毒引起的一种持续性全脑炎，故第3题选A。
92.引起小儿肺炎的主要病毒是
A. 麻疹病毒
B. 风疹病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 腺病毒
E. 脊髓灰质炎病毒
【答案】D
【解析】常见的致畸病毒包风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染，所以第1题选B。腺病毒除引起上呼吸道感染外，还可引致小儿肺炎，6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重，所以第2题选D。亚急性全脑炎是麻疹病毒引起的一种持续性全脑炎，故第3题选A。
93.引起亚急性全脑炎的病毒是
A. 麻疹病毒
B. 风疹病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 腺病毒
E. 脊髓灰质炎病毒
【答案】A
【解析】常见的致畸病毒包风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染，所以第1题选B。腺病毒除引起上呼吸道感染外，还可引致小儿肺炎，6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重，所以第2题选D。亚急性全脑炎是麻疹病毒引起的一种持续性全脑炎，故第3题选A。
94.流行性感冒病毒的核酸类型是
A. 单负链RNA
B. 单正链RNA
C. 双股RNA
D. 双股DNA
E. 单股DNA
【答案】A
【解析】流行性感冒病毒的核酸是分节段的单股负链RNA，所以第1题选A；乙型肝炎病毒的核酸是不完全的双链DNA，所以第2题选D。
95.乙型肝炎病毒的核酸类型是
A. 单负链RNA
B. 单正链RNA
C. 双股RNA
D. 双股DNA
E. 单股DNA
【答案】D
【解析】流行性感冒病毒的核酸是分节段的单股负链RNA，所以第1题选A；乙型肝炎病毒的核酸是不完全的双链DNA，所以第2题选D。
96.具有抗吞噬作用的细菌结构成分
A. 外膜
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 菌毛
E. 脂多糖
【答案】B
【解析】荚膜是某些细菌细胞壁外包绕的一层黏液样的物质，具有保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化的作用，因此第1题选B；革兰阴性菌细胞壁较薄，只有1～2层肽聚糖，外面尚有其特殊结构外膜，外膜占革兰阴性菌细胞壁干重的80%，因此第2题选A；外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成，脂多糖即为内毒素，因此第3题选E。
97.革兰阴性菌细胞壁的主要结构
A. 外膜
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 菌毛
E. 脂多糖
【答案】A
【解析】荚膜是某些细菌细胞壁外包绕的一层黏液样的物质，具有保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化的作用，因此第1题选B；革兰阴性菌细胞壁较薄，只有1～2层肽聚糖，外面尚有其特殊结构外膜，外膜占革兰阴性菌细胞壁干重的80%，因此第2题选A；外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成，脂多糖即为内毒素，因此第3题选E。
98.细菌内毒素的化学成分
A. 外膜
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 菌毛
E. 脂多糖
【答案】E
【解析】荚膜是某些细菌细胞壁外包绕的一层黏液样的物质，具有保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化的作用，因此第1题选B；革兰阴性菌细胞壁较薄，只有1～2层肽聚糖，外面尚有其特殊结构外膜，外膜占革兰阴性菌细胞壁干重的80%，因此第2题选A；外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成，脂多糖即为内毒素，因此第3题选E。
99.副作用最小的抗体
A. 单克隆抗体
B. 免疫动物抗体
C. 小分子抗体
D. 独特型抗体
E. 体内抗感染抗体
【答案】C
【解析】1.小分子抗体是相对分子质量较小但具有抗原结合功能的分子片段。它有以下独特的优势：相对分子质量小，穿透性强，抗原性低；由于不含Fc段，不会与带有Fc段受体的细胞结合，不良反应少；半衰期短，有利于及时中和及清除毒素；另外，可在原核表达系统表达及易于基因工程操作。因此本题正确答案是C。2.可以用单克隆抗体单独应用于肿瘤治疗，也可以用单克隆抗体为特异性载体，将与其偶联的放射性核素、抗癌药物、毒素、酶和其他类型生物制剂"携运"至肿瘤部位，发挥相应的抗肿瘤效应，这种免疫偶联物亦称之为"生物导弹"。因此本题正确答案是A。
100.作为治疗药物载体
A. 单克隆抗体
B. 免疫动物抗体
C. 小分子抗体
D. 独特型抗体
E. 体内抗感染抗体
【答案】A
【解析】1.小分子抗体是相对分子质量较小但具有抗原结合功能的分子片段。它有以下独特的优势：相对分子质量小，穿透性强，抗原性低；由于不含Fc段，不会与带有Fc段受体的细胞结合，不良反应少；半衰期短，有利于及时中和及清除毒素；另外，可在原核表达系统表达及易于基因工程操作。因此本题正确答案是C。2.可以用单克隆抗体单独应用于肿瘤治疗，也可以用单克隆抗体为特异性载体，将与其偶联的放射性核素、抗癌药物、毒素、酶和其他类型生物制剂"携运"至肿瘤部位，发挥相应的抗肿瘤效应，这种免疫偶联物亦称之为"生物导弹"。因此本题正确答案是A。