数学一年级上册（2024）六 期末复习2. 学习评价知识与技能达标测试

这是一份数学一年级上册（2024）六 期末复习2. 学习评价知识与技能达标测试，共40页。试卷主要包含了5h口服；铋剂等内容，欢迎下载使用。
A. lgE介导的速发型过敏反应
B. 滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应
C. T细胞介导的迟发型过敏反应
D. 5-羟色胺综合征的表现
E. 药物诱导血小板减少所致的微血栓表现
【答案】B
【解析】红人综合征因万古霉素滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应。
2.患儿，男，8岁，诊断为急性细菌性扁桃体炎，儿科医师处方阿莫西林胶囊，处方用纸的颜色应为
A. 白色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 淡红色
E. 淡蓝色
【答案】C
【解析】◆ 普通处方：白色◆ 第二类精神药品：白色“精二”◆ 急诊处方：淡黄色“急诊”◆ 儿科处方：淡绿色“儿科”◆ 麻醉药品：淡红色“麻”◆ 第一类精神药品：淡红色“精一”
3.患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg，可能的原因是
A. 异烟肼可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低
B. 乙胺丁醇可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高
C. 吡嗪酰胺可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高
D. 利福平可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低
E. 肺结核所致的血压升高，与用药无关
【答案】D
【解析】A选项，异烟肼是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制剂。BC选项既不是酶抑制剂，也不是酶诱导剂。D选项，利福平是CYP450的强诱导剂，可诱导CYP3A4，可致硝苯地平血药浓度降低，从而导致该患者血压升高。
4.患者，男，56岁，诊断为胃溃疡，Hp （+），给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗。关于该患者用药教育的说法，正确的是
A. 克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用
B. 阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用
C. 奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用
D. 枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用
E. 四种药物均要餐后服用
【答案】C
【解析】PPI：bid，早、晚餐前0.5h口服；铋剂：枸橼酸铋钾，bid，餐前0.5h口服；2种抗生素：餐后即刻。
5.患者，男，23岁，因寒战、高热入院，诊断为感染性心内膜炎，血培养结果为草绿色链球菌，静脉滴注青霉素钠。根据《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，用药前应进行皮肤过敏试验，青霉素皮试液的浓度是
A. 2000U/ml
B. 1000U/ml
C. 500U/ml
D. 200U/ml
E. 100U/ml
【答案】C
【解析】青霉素皮试液的浓度是500U/ml。
6.缓和医疗中，止痛治疗的基本目标是减轻痛苦。关于止痛治疗给药原则的说法，错误的是
A. 注意不良反应处理
B. 个体化给药
C. 按阶梯给药
D. 提倡无创给药
E. 可按时或按需给药
【答案】E
【解析】仅按时给药，不按需给药。
7.患者，男，65岁，患有冠心病、哮喘、开角型青光眼，因右下肢软组织感染入院。住院期间出现心悸、多汗等不适症状，新诊断为焦虑障碍，给予艾司西酞普兰治疗。该患者不应同时使用的药物是
A. 沙美特罗替卡松
B. 利奈唑胺
C. 阿司匹林
D. 色甘酸钠
E. 普伐他汀
【答案】B
【解析】艾司西酞普兰为选择性5-HT再摄取抑制剂，禁与替扎尼定、利奈唑胺、阿洛司琼、匹莫齐特和MAIOs合用。
8.某癌症患者服用卡培他滨后出现了手足综合征，药师应告知患者可采取的处置方式是
A. 反复搓揉手脚
B. 外用糖皮质激素软膏
C. 穿戴宽松的鞋袜和手套
D. 一旦发生，立即停药
E. 增加阳光照射
【答案】C
【解析】采取穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等。
9.患者，女，29岁，体重60kg，因感冒发热（39.3℃）自行多次同服用酚麻美敏片、速感宁胶囊（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏）、维C银翘片（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C）。用药3日后患者出现厌食、恶心、呕吐就诊。检查结果:ALT 460U/L，AST 560U/L，诊断为药物性肝损伤。可能导致该不良事件的药物成分是
A. 伪麻黄碱
B. 氯苯那敏
C. 右美沙芬
D. 对乙酰氨基酚
E. 维生素C
【答案】D
【解析】对乙酰氨基酚是退热首选，肝功能不全慎用药。超量使用可造成肝脏不可逆性损伤，中毒解救药为乙酰半胱氨酸。
10.可加重出血从而延迟伤口愈合的靶向药物是
A. 贝伐珠单抗
B. 吉非替尼
C. 阿达木单抗
D. 帕博利珠单抗
E. 索拉非尼
【答案】A
【解析】贝伐珠单抗为血管内皮生长因子。可加重出血从而延迟伤口愈合
11.产生用药错误的原因比较复杂，在临床实践中，导致用药错误的因素不包括
A. 药品不良反应
B. 调配处方未执行双人核对
C. 对医务人员的培训缺失
D. 患者未能掌握药品的正确用法
E. 药品包装相似
【答案】A
【解析】药品不良反应不属于“用药错误”。
12.患者，男，65岁，因乏力就诊，查血清电解质:血钾2.4mml/L，外周静脉滴注氯化钾治疗，需要将其稀释成0.3%的浓度。请计算0.9%氯化钠注射液500ml中需加入10%氯化钾注射液的体积约是
A. 50ml
B. 30ml
C. 20ml
D. 15ml
E. 10ml
【答案】D
【解析】百分浓度=溶质体积ml/溶液体积ml×100%。所需氯化钾浓度为0.3%，体积为500ml。则需要加入10%氯化钾的体积是0.3%x500ml/10%=15ml。
13.治疗类风湿关节炎药物中，用药期间需补充叶酸的是
A. 硫唑嘌呤
B. 来氟米特
C. 阿达木单抗
D. 环磷酰胺
E. 甲氨蝶呤
【答案】E
【解析】甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，用药期间易导致叶酸缺乏，需要补充叶酸。
14.关于佝偻病预防的说法，错误的是
A. 婴儿出生后应该尽早补充维生素D 400～800IU/日
B. 早产儿和低体重儿出生后即应补充维生素D 800～1000IU/日
C. 母乳喂养的婴幼儿不需要额外补充维生素
D. 隔着玻璃晒太阳对促进体内维生素D合成没有效果
E. 应从围产期开始预防维生素D缺乏
【答案】C
【解析】母乳含维生素D 15 - 50IU ，纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要 1/10。新生儿提倡母乳喂养，如母乳不足则应辅以配方奶粉喂养，尽早开始户外活动，接触日光。
15.患者，女，68岁，因癌痛使用芬太尼透皮贴剂。关于该患者用药教育的说法，错误的是
A. 一贴可持续贴用72小时
B. 宜贴于无毛发的皮肤上
C. 避免贴在皮肤破损、红肿的部位
D. 宜热敷，促进药物吸收
E. 避免贴在皮肤皱褶处
【答案】D
【解析】使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干;②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位;③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷; ④皮肤有破损、溃烂、渗出红肿的部位不要贴敷;⑤不要贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一处不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂;⑥定期或遵医嘱更换，若发现给药部位出现红肿或刺激症状，可向医生咨询。
16.患儿，女，3岁，1天前被蚊子叮咬后右侧小臂出现直径约1厘米红色丘疹，涂抹了治疗蚊虫叮咬的药膏后，症状无缓解且肿胀加重，患儿母亲前来咨询。下列建议中，错误的是
A. 可局部热敷以加速丘疹消退
B. 可用炉甘石洗剂摇匀后涂于患处，每日3次
C. 可用丁酸氢化可的松乳膏涂于患处，每日2次
D. 如瘙痒或肿胀严重，可口服氯雷他定糖浆，每晚1次
E. 如对症处理后症状仍未缓解，建议就诊
【答案】A
【解析】过敏不可热敷，要冷敷。局部冷湿敷可加速皮痊消退。
17.患者，男，60岁，诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病。估算的肾小球滤过率（ eGFR）为20.2ml·min-1·1.73m2，宜选用的降糖药物是
A. 二甲双胍
B. 利拉鲁肽
C. 维格列汀
D. 阿卡波糖
E. 胰岛素
【答案】E
【解析】糖尿病合并轻中度肾功能不全可使用格列喹酮，严重肾功能不全用胰岛素。
18.患者，男，46岁，身高175m，体重82kg，既往体健，体检时发现中度脂肪肝，肝功能未见异常。关于该患者疾病管理和健康教育的说法，错误的是
A. 采用低盐、低脂的平衡饮食
B. 优先使用奥利司他减重
C. 避免久坐，坚持中等强度的有氧运动
D. 避免过量饮酒
E. 如出现瘙痒、恶心、食欲减退等症状，应及时就诊
【答案】B
【解析】BMI26.78，中度脂肪肝，应该先生活饮食调理。
19.关于社区获得性肺炎（CAP）抗感染治疗疗程的说法，错误的是
A. 一般可于热退2～3天且主要呼吸道控状明显改善后停药
B. 轻至中度CAP患者，通常疗程为5～7天
C. 非典型病原体感染且治疗反应较慢者，疗程延长至10～14天
D. 铜绿假单胞菌感染者，疗程可延长至28～42天
E. 金黄色葡萄球菌感染者，疗程可延长至14～21天
【答案】D
【解析】第二节社区获得性肺炎1.通常轻至中度CAP患者疗程5~7天，重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。2.非典型病原体治疗反应较慢者疗程延长至10～14天。3.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属或厌氧菌等容易导致肺组织坏死，抗菌药物疗程可延长至14~21天。4.应在初始治疗后72小时对病情进行评估。
20.对有症状的细菌性阴道病女性患者需要通过治疗缓解症状，治疗常选用抗厌氧菌药物，不包括
A. 甲硝唑
B. 多西环素
C. 替硝唑
D. 克林霉素
E. 奥硝唑
【答案】B
【解析】多西环素属于四环素家族，主要抗菌谱为衣原体、支原体、螺旋体、立克次体等。
21.患者，男，56岁，患类风湿性关节炎，长期口服糖皮质激素。因出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰就诊。痰培养提示:铜绿假单胞菌，宜选用的药物是
A. 头孢唑林
B. 头孢呋辛
C. 头孢曲松
D. 头孢噻肟
E. 头孢他啶
【答案】E
【解析】铜绿：第三代头孢菌素（头孢他啶）；第四代头孢菌素（头孢吡肟）。
22.患者，男，72岁，高血压病史20年。突发右上肢无力2小时，诊断为非心源性栓塞性缺血性脑卒中。关于该疾病急性期治疗的说法，正确的是
A. 阿司匹林应在溶栓24小时后开始使用
B. 立即给予依诺肝素钠注射液4000Iu
C. 立即给予注射用阿替普酶0.5mg/kg（最大剂量50mg）
D. 血压≥140/90mmHg时应积极控制血压
E. 立即给予甘露醇注射液250ml
【答案】A
【解析】患者如果进行溶栓处理，抗血小板药及抗凝药都需要在24h以后再开始用药，防止出血。
23.对药品在更广泛的人群、更复杂的用药条件、更长期的用药时间、更多样的用药方案以及用药时与停药后的各项临床指标进行监察，这样的评价既包括临床试验完成的“新药”，也包括所有在市场上销售的“老药"。它是贯穿在药品的整个生命过程中的评价。这一评价过程属于
A. 临床前试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅱ期临床试验
D. Ⅲ期临床试验
E. 上市后再评价
【答案】E
【解析】上市后再评价既包括临床试验完成的“新药”， 也包括所有在市场上销售的“老药”；广义的上市后再评价是贯穿于药物的整个生命过程中的评价。
24.患者，男，55岁，诊断为慢性肾脏病4期。入院后查BP160/80mmHg，血钾5.6mml/L，血肌酐320uml/L。不宜选用的降压药物是
A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 贝那普利
D. 氨氯地平
E. 多沙唑嗪
【答案】C
【解析】患者血钾高，不适合使用ACEI和ARB类药物。且患者血肌酐水平为320，肾功能不全时部分ACEI需要调整剂量。因此选C。
25.患者，女，27岁，主诉外阴瘙痒。妇科检查见阴道黏膜覆盖白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为外阴阴道假丝酵母菌感染。宜选用的药物是
A. 尼尔雌醇
B. 咪康唑
C. 克林霉素
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素
【答案】B
【解析】C为厌氧菌感染可选，D为厌氧菌感染及滴虫病首选，E为氨基糖苷类，适合用于G-杆菌感染。
26.患者，男，69岁，BMI 18kg/m2，体检查血常规:血红蛋白94g/L，口服铁剂治疗3个月后，复查血红蛋白升至113g/L，血清铁蛋白18ug/L（低于正常参考值下限）。下列治疗方案不适宜的是
A. 多食富含铁和蛋白质的食物
B. 继续补充铁剂4～6个月
C. 血清铁蛋白升至30～50ug/L可停用铁剂
D. 可加用肠内营养粉剂
E. 加用抑酸药，以促进铁的吸收
【答案】E
【解析】铁剂喜酸不喜碱，抑酸药影响铁剂吸收。
27.为避免头晕和嗜睡，在带状疱疹治疗过程中，应遵循“夜间起始，逐渐加量和缓慢减量"给药原则的药物是
A. 阿昔洛韦
B. 普瑞巴林
C. 甲钴胺
D. 布洛芬
E. 喷昔洛韦
【答案】B
【解析】普瑞巴林起始剂量为 150mg ，可在 周内增加至 300mg/d每日最大剂量为 600mg/d ，其药物不良反应与加巴喷丁相似，为避免头晕和嗜睡，两药在使用过程中均应遵循"夜间起始、逐渐加量和缓慢减量"的原则。
28.患者，男，56岁，1年前诊断为溃疡性结肠炎，服用美沙拉秦肠溶片1g qid治疗后病情缓解。近期再次出现腹泻伴脓血时，患者前来咨询。药师发现，该患者近1个月为了吞咽方便，将药片掰开服用。导致该患者病情反复的药物因素是
A. 美沙拉秦在胃中被代谢为奥沙拉秦
B. 美沙拉秦被消化液稀释，导致吸收减少
C. 美沙拉秦与食物发生相互作用，导致代谢加快
D. 美沙拉秦被肠道细菌分解，导致药物失活
E. 美沙拉秦在胃和小肠被吸收，导致在结肠浓度不足
【答案】E
【解析】美沙拉秦通过在肠道内发挥局部黏膜抗炎作用起效，而不是全身作用。它口服可在胃和小肠被迅速吸收，无法在回肠末端或结肠等病变部位达到有效的治疗浓度，而且被吸收的药物还可能造成其他组织器官（如肾脏）的不良反应。
29.关于糖皮质激素在类风湿关节炎（RA）治疗中用药原则的说法，错误的是
A. 应尽可能短期使用
B. 可单独用于RA的治疗
C. 用于有多种脏器受累的重症患者
D. 非甾体抗炎药疗及不佳时，可联合使用糖皮质激素
E. 小剂量使用即可缓解多数患者的症状
【答案】B
【解析】糖皮质激素只是通过抗炎抗过敏的作用治疗类风湿性关节炎，治标不治本，糖皮质激素更适合用于结缔组织病，类风湿性关节炎需要使用慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特等等。
30.关于高血压患者降压目标和用药基本原则的说法，正确的是
A. 通过给予负荷剂量，使血压尽快达标
B. 首选短效降压药物
C. 血压控制平稳后，可以停药
D. 老年患者的高血压降压治疗应强调舒张压达标
E. 单药治疗血压未达标，可以联用不同作用机制的降压药治疗
【答案】E
【解析】单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗；一般患者采用常规剂量，逐渐降至目标水平。优先选择长效降压药物。
31.治疗儿童感冒症状安全而有效的药物中，不正确的做法是
A. 使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热
B. 布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用，减轻发热引起的不适
C. 2岁及以上儿童，可睡前在胸部和颈部涂抹含薄荷脑的软膏，缓解鼻塞症状
D. 使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻分泌物增多和鼻塞症状
E. 1岁及以上儿童睡前服用蜂蜜，减轻咳嗽症状
【答案】B
【解析】单药治疗。不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。
32.患者，女，60岁，患有高血压、冠心病（稳定型心绞痛），医师处方硝酸甘油片备用。关于该患者用药教育的说法，错误的是
A. 用药后可能出现心率加快
B. 心绞痛发作时，首次使用后若症状未缓解，可每5分钟用药1次
C. 心绞痛发作时，立刻嚼碎吞服
D. 心绞痛发作时，15分钟内给药最多不超过3次
E. 药品需遮光、密封、在阴凉处保存
【答案】C
【解析】硝酸甘油舌下含服，避过首关消除。
33.患者，女，52岁，诊断为原发性甲状腺功能减退症，医师处方左甲状腺素钠片25ug qd。关于该患者用药教育的说法，错误的是
A. 左甲状腺素钠片应于早餐后1小时服用
B. 应用左甲状腺素钠片前应检查心功能
C. 缓慢增加剂量，4～6周复查甲状腺功能
D. 若药物剂量过大，可能出现心悸、手抖等症状
E. 治疗达标后，每6～12个月复查甲状腺功能
【答案】A
【解析】左甲状腺素早起空腹顿服。
34.患者，女，28岁，妊娠6周，因燥热、心慌、消瘦1月余就诊。查体:心率132次/分，甲状腺功能检查示:FT3、FT4升高，TSH降低，适宜的治疗方案是
A. 131Ⅰ放射治疗，酒石酸美托洛尔片25mg bid
B. 甲巯咪唑片20mg qd，盐酸普萘洛尔片20mg tid
C. 丙硫氧嘧啶片100mg tid，盐酸普萘洛尔片10mg tid
D. 甲巯咪唑片20mg qd，酒石酸美托洛尔片25mg bid
E. 甲巯咪唑片20mgqd，丙硫氧嘧啶片100mg tid
【答案】C
【解析】甲巯咪唑30-45mg/d，每日1-3次口服。丙硫氧嘧啶300-450mg/d，分3次口服。普萘洛尔10-20mg每6-8小时1次，美托洛尔25-50mg，每日2-3次。
35.患者，女，32岁，已婚，有长期避孕需求，排除禁忌证后，放置左炔诺孕酮宫内节育系统。关于左炔诺孕酮宫内节育系统的说法，错误的是
A. 放置该系统后的前3～6个月，可能会出现经量增多，经期延长
B. 该系统可维持5年有效
C. 放置后如发生下腹痛件出血，需及时就诊
D. 月经开始的第1天放置
E. 该系统可抑制精子运输以及卵子受精，并部分抑制排卵
【答案】D
【解析】宫内节育系统：左快诺孕酮宫内节育系统（LNG - IUD） ，含左快诺孕酮52mg ，由医生放置于宫腔内，可维持5年有效。一般在月经周期第3-7天放入。
36.患者，女，25岁，备孕中，向药师咨询预防流感的有效措施。有关流感预防的说法，正确的是
A. 接种流感疫苗，最好在10月底前完成
B. 首选口服奥司他韦75mg qd预防流感
C. 首选口服奥司他韦75mg bid预防流感
D. 接种流感疫苗，三价灭活疫苗优于四价灭活疫苗
E. 接种流感疫苗后，第2日即可产生具有保护水平的抗体
【答案】A
【解析】我国各地每年流感活动高峰的出现时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，最好在 10 月底前完成免疫接种。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种 孕妇在妊娠期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议本年度的流感疫苗开始供应后尽早接种。在母乳喂养期，母亲接种流感疫苗对母亲和婴儿都是安全的。
37.患者，男，28岁，诊断为焦虑障碍（急性期），医师处方阿普唑仑片0.4mg tid。该患者服用阿普唑仑的疗程为
A. 2～3天
B. 2～3周
C. 2～3个月
D. 3～6个月
E. 6～12个月
【答案】B
【解析】由于长期服用会出现药物依赖及停药反跳，原则上应使用最低有效剂量、间断给药（每周2-4次）、短期给药（常规用药不超过3-4周）、缓慢减药和逐渐停药（每天减掉原药的25%）。
38.药源性肝脏疾病又称药物性肝损伤，是最主要的药源性疾病之一，越来越引起医药界、制药业、药监管理部门及公众重视，成为药品审批失败、药物警戒以及撤市的主要原因。关于药源性肝脏疾病的说法，错误的是
A. 药源性肝脏疾病是导致急性肝衰竭的主要原因之一
B. 多数药源性肝脏疾病有一定潜伏期
C. 药源性肝脏疾病的发生可预测
D. 用药期间过量饮酒会增加药源性肝脏疾病的发生风险
E. 药物相互作用可导致药源性肝脏疾病
【答案】C
【解析】药源性肝脏疾病的发生多具不可预测性，住院患者约1%可发生药物性肝损伤，实际发生例数至少为报道的16倍。药物性肝损伤多有一定的潜伏期，用药2周内发病者占50%-70%。
39.关于沙眼的说法，正确的是
A. 起病急，多为单眼发病
B. 属于非传染性眼病
C. 治疗方式以局部用药为主
D. 病原体多为革兰阳性菌
E. 治疗期间可以佩戴隐形眼镜
【答案】C
【解析】沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。沙眼一般起病缓慢，多为双眼发病。急性期症状包括畏光 、流泪、 异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物。慢性期无明显不适，仅有眼痒、异物感、干燥和烧灼感。沙眼如不及时治疗，极易出现并发症，如角膜浑浊、角膜溃疡 、慢性泪囊炎 、睑内翻与倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后粘连等，严重时会影响视力。
40.患者，男，66岁，患高血压、功能性便秘，服用硝苯地平控释片、双歧杆菌三联活菌胶囊，关于该患者用药教育的说法，错误的是
A. 双歧杆菌三联活菌胶囊应于阴凉处保存
B. 硝苯地平控释片不可掰开服用
C. 大便中可能会看到硝苯地平控释片的完整片形
D. 双歧杆菌三联活菌胶囊避免与抗菌药物、蒙脱石散同时服用
E. 双歧杆菌三联活菌胶囊不能用超过40℃的水送服
【答案】A
【解析】双歧杆菌三联活菌胶囊冷处储存不可冷冻。
41.可用维生素K1解救的是
A. 阿片类药物中毒
B. 克仑特罗（瘦肉精）中毒
C. 有机磷中毒
D. 华法林所致出血
E. 甲基苯丙胺（冰毒）中毒
【答案】D
【解析】A——纳洛酮、烯丙吗啡；B——β受体阻断剂；C——阿托品+解磷定；D——VK1；E——无特效解救药，对症处理。
42.可用普萘洛尔解救的是
A. 阿片类药物中毒
B. 克仑特罗（瘦肉精）中毒
C. 有机磷中毒
D. 华法林所致出血
E. 甲基苯丙胺（冰毒）中毒
【答案】B
【解析】A——纳洛酮、烯丙吗啡；B——β受体阻断剂；C——阿托品+解磷定；D——VK1；E——无特效解救药，对症处理。
43.患者，女，28岁，妊娠24周，查空腹血糖8.2mml/L，餐后血糖13.2mml/L，糖化血红蛋白7.3%。首选的降糖药物是
A. 利拉鲁肽
B. 达格列净
C. 胰岛素
D. 格列美脲
E. 二甲双胍
【答案】C
【解析】妊娠期妇女糖尿病单纯餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高适合用安全的胰岛素。2型糖尿病伴肥胖患者首选二甲双胍。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不良反应为泌尿及生殖系统感染。
44.患者，男，32岁，BMI 31.1kg/ m2，新诊断为2型糖尿病。饮食控制和规律运动3个月后，复查空腹血糖8.5mml/L，糖化血红蛋白7.5%。首选的降糖药物是
A. 利拉鲁肽
B. 达格列净
C. 胰岛素
D. 格列美脲
E. 二甲双胍
【答案】E
【解析】妊娠期妇女糖尿病单纯餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高适合用安全的胰岛素。2型糖尿病伴肥胖患者首选二甲双胍。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不良反应为泌尿及生殖系统感染。
45.患者，女，55岁，2型糖尿病2年。近期调整降糖治疗方案后，反复出现泌尿与生殖系统感染。排除疾病因素后，可能引起该不良反应的降糖药物是
A. 利拉鲁肽
B. 达格列净
C. 胰岛素
D. 格列美脲
E. 二甲双胍
【答案】B
【解析】妊娠期妇女糖尿病单纯餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高适合用安全的胰岛素。2型糖尿病伴肥胖患者首选二甲双胍。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不良反应为泌尿及生殖系统感染。
46.骨性关节炎治疗中，可局部外用，缓解疼痛的药物是
A. 双氯芬酸
B. 白芍总苷
C. 氨基葡萄糖
D. 曲安奈德
E. 阿达木单抗
【答案】A
【解析】A——解热镇痛抗炎；B——植物药制剂；C——软骨保护剂；D——糖皮质激素，缓解红肿热痛的症状；E——生物制剂。
47.骨性关节炎治疗中，可关节腔注射的药物是
A. 双氯芬酸
B. 白芍总苷
C. 氨基葡萄糖
D. 曲安奈德
E. 阿达木单抗
【答案】D
【解析】A——解热镇痛抗炎；B——植物药制剂；C——软骨保护剂；D——糖皮质激素，缓解红肿热痛的症状；E——生物制剂。
48.骨性关节炎治疗中，有软骨保护作用的药物是
A. 双氯芬酸
B. 白芍总苷
C. 氨基葡萄糖
D. 曲安奈德
E. 阿达木单抗
【答案】C
【解析】A——解热镇痛抗炎；B——植物药制剂；C——软骨保护剂；D——糖皮质激素，缓解红肿热痛的症状；E——生物制剂。
49.患者，女，46岁，诊断为肺结核。在治疗过程中出现手足刺痛，考虑为异烟肼所致周围神经病变。宜选用的药物是
A. 口服甲硝唑
B. 肌注肾上腺素
C. 静注地塞米松
D. 口服维生素B6
E. 肌注维生素K1
【答案】D
【解析】青霉素过敏导致过敏性休克首选肾上腺素治疗。伪膜性肠炎可用甲硝唑、万古霉素治疗。
50.患者，男，26岁，诊断为感染性心内膜炎。静滴青霉素约3分钟出现胸闷、气短、呼吸困难等过敏性休克症状，测血压85/60mmHg。首选的抢救药物是
A. 口服甲硝唑
B. 肌注肾上腺素
C. 静注地塞米松
D. 口服维生素B6
E. 肌注维生素K1
【答案】B
【解析】青霉素过敏导致过敏性休克首选肾上腺素治疗。伪膜性肠炎可用甲硝唑、万古霉素治疗。
51.患者，男，54岁，因医院获得性肺炎给予哌拉西林他唑巴坦治疗，7天后出现严重腹泻，诊断为伪膜性肠炎。宜选用的药物是
A. 口服甲硝唑
B. 肌注肾上腺素
C. 静注地塞米松
D. 口服维生素B6
E. 肌注维生素K1
【答案】A
【解析】青霉素过敏导致过敏性休克首选肾上腺素治疗。伪膜性肠炎可用甲硝唑、万古霉素治疗。
52.患者，女，54岁，诊断为反流性食管炎（LA-B级），给予泮托拉唑钠肠溶片40mgqd，初始治疗的疗程为
A. 8周
B. 4周
C. 6个月
D. 3个月
E. 2周
【答案】A
【解析】胃食管反流初始治疗疗程8周，胃溃疡6-8周，十二指肠溃疡4-6周，Hp四联根治疗法疗程为7-14天。
53.患者，女，25岁，诊断为十二指肠溃疡，Hp （+） ，Hp根除治疗的疗程为
A. 8周
B. 4周
C. 6个月
D. 3个月
E. 2周
【答案】E
【解析】胃食管反流初始治疗疗程8周，胃溃疡6-8周，十二指肠溃疡4-6周，Hp四联根治疗法疗程为7-14天。
54.患者，男，45岁，检查结果:血尿酸580uml/L，尿尿酸