2025届高考生物基础练习第八章 第4节 免疫调节课件

这是一份2025届高考生物基础练习第八章 第4节 免疫调节课件，共60页。PPT课件主要包含了免疫的类型，溶菌酶，情境应用，深度思考，蛋白质，内环境，靶细胞，记忆细胞，信息分子，BCD等内容，欢迎下载使用。

知识点54 免疫系统的组成和功能
1.免疫系统的组成及功能
考点1 免疫系统的组成与功能
&3& [选必1 P68“相关信息”]大多数抗原是蛋白质，它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上，能刺激机体产生免疫反应。
&4& （1）免疫活性物质并非都由免疫细胞产生。如溶菌酶可由唾液腺细胞、泪腺细胞等非免疫细胞产生。
（2）溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，唾液、泪液中的溶菌酶属于第一道防线，血浆中的溶菌酶属于第二道防线。
（3）吞噬细胞既参与非特异性免疫，也参与特异性免疫。
1.为什么艾滋病患者恶性肿瘤的发病率高？
提示 艾滋病患者的免疫功能缺失，失去了免疫系统的免疫监视功能，导致体内出现的癌变细胞不能被及时发现和清除。所以艾滋病患者恶性肿瘤的发病率高。
2.骨折后植入人体内的钢板可成为抗原吗？
提示 钢板不能引起机体产生免疫反应，不能成为抗原。
1.抗原都是蛋白质吗？抗原都是外来异物吗？
提示 抗原不一定是蛋白质，有的抗原是其他物质，如纤维素、多糖等。抗原一般是外来异物，如病原体、移植的组织或细胞等；抗原也可能是自身的组织或细胞，如癌变的细胞。
2.保卫人体的第一道防线除了皮肤、黏膜和唾液中的溶菌酶，还有哪些物质？
提示 皮肤和黏膜的分泌物，如乳酸、胃酸等也有杀菌的作用。
变式1 免疫系统的组成
2.[链接人教版选必1 P68正文、图4-3]（多选）下列有关免疫细胞的叙述，正确的是( )
变式2 免疫系统的功能
3.[链接人教版选必1 P69正文，2022北京卷]人体皮肤损伤时，金黄色葡萄球菌容易侵入伤口并引起感染。清除金黄色葡萄球菌的过程中，免疫系统发挥的基本功能属于( )
A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视、免疫自稳D.免疫防御、免疫监视
【解析】人体的三道防线是统一的整体，它们共同实现免疫防御（排除外来抗原性异物）、免疫自稳（清除衰老或损伤的细胞）、免疫监视（识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生）。金黄色葡萄球菌属于外来抗原性异物，A符合题意。
4.[人教版选必1 P70拓展应用T1变式]某人不慎右足底被刺伤，3天后伤口有轻度肿痛，第5天开始发高热，右侧腹股沟疼痛。经医生诊断，此人为右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。下列说法错误的是( )
A.病原体从右足底伤口进入机体后,主要由机体的第三道防线参与免疫反应B.右足底受伤、局部感染引发右侧腹股沟疼痛是免疫反应过强的表现C.淋巴结是人体的免疫器官,也是免疫细胞集中分布的场所D.伤口红肿可能是组胺释放后使血管通透性增强,组织液渗透压增大,组织液增多引起的
【解析】据题意可知，病原体从右足底伤口进入机体后，突破了第一、二道防线，需第三道防线（特异性免疫）完成对病原体的清除工作，即病原体从右足底伤口进入机体后,主要由机体的第三道防线参与免疫反应，A正确。某人右足底被刺伤，导致外来病原体入侵,机体免疫系统识别抗原后发生免疫应答，免疫活性物质在免疫应答过程中起着非常重要的作用，某些免疫活性物质可能具有致痛的作用，从而表现出疼痛，此为正常的免疫反应，B错误。免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质是免疫系统的重要组成成分，淋巴结是免疫器官,也是免疫细胞集中分布的场所，C正确。皮肤被刺破损后,可能会刺激某些细胞释放组胺,使毛细血管舒张，通透性增大，血浆蛋白渗入组织间隙，导致组织液渗透压增大，组织液增多，从而出现红肿，D正确。
知识点55 特异性免疫
1.免疫系统对病原体的识别
2.体液免疫和细胞免疫
（1）体液免疫和细胞免疫的过程
&6& （1）B细胞对病原体的识别具有特异性：通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。
（2）体液免疫和细胞免疫的区别与联系
（1）记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。
（3）二次免疫反应的特点：更快、更强，如图所示。
3.记忆细胞和二次免疫反应
4.神经系统、内分泌系统与免疫系统构成调节网络
接种疫苗是保护人体健康的有效措施，为什么需要多次接种乙肝疫苗或新冠疫苗？同样受到病毒感染，为什么接种疫苗的人与不接种疫苗的人相比不易患病？
提示 通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。接种疫苗后，人体内会产生相应的记忆细胞，当人体再次被相应病毒感染时，病毒很快会被记忆细胞所识别，并发生二次免疫反应，所以接种疫苗的人不易患病。
2.在体液免疫中,抗体与病原体发生特异性结合,抗体能彻底清除病原体吗?
提示 不能。抗体与病原体的特异性结合只是抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附,病原体与抗体结合后会形成沉淀等,最终需要被其他免疫细胞吞噬消化。
3.破坏骨髓与切除胸腺相比，哪个对体液免疫和细胞免疫的影响大，为什么？
4.体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
变式1 体液免疫和细胞免疫的过程
3.[人教版选必1 P75概念检测T3变式]下图表示人体内特异性免疫的过程，下列叙述错误的是( )
归纳总结B细胞活化的条件
5.[链接人教版选必1 P72图4-6、P73图4-7]（多选）如图为人体内几种免疫细胞参与机体免疫机制的图解，其中①表示抗原，②③表示物质，④~⑩代表细胞。据图分析，下列叙述错误的是( )
A.既参与体液免疫又参与细胞免疫的细胞是图中细胞④B.细胞⑤增殖、分化出细胞⑥和⑦，细胞⑥能识别抗原并分泌特异性结合抗原的物质②C.与细胞⑤相比，细胞⑥含特有的与分泌物质②相关的细胞器D.无论机体再次接触何种抗原，细胞⑦、细胞⑨都能迅速增殖和分化
体液免疫与细胞免疫的比较
变式2 初次免疫与二次免疫
归纳总结记忆细胞与二次免疫（1）记忆细胞本身不能分泌抗体。当再次接触同种抗原时，记忆细胞迅速增殖、分化形成浆细胞，由浆细胞分泌抗体。（2）体液免疫的二次免疫也有B细胞的参与。二次免疫过程产生的浆细胞由记忆B细胞和B细胞增殖、分化而来，只是记忆B细胞的增殖、分化速度更快。（3）二次免疫的特点：一般情况下，二次免疫比初次免疫反应更快，反应更强烈，往往能在抗原侵入但尚未使机体产生严重症状之前将它们消灭。如图所示，二次免疫产生抗体既快又多，患病程度轻且病程短。
7.[链接人教版选必1 P73正文，2022全国甲卷]人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后，体内特异性抗体浓度变化如图所示。回答下列问题。
（2）体液免疫过程中，抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是____________________。
【解题思路】在体液免疫过程中，抗体与病毒结合后会形成沉淀，进而被吞噬细胞吞噬消化。
（3）病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间（如图所示），此时抗体浓度激增的原因是____________________________________________________________________________________________________________________。
初次感染病毒时，体内会产生抗体和记忆细胞，病毒再次感染机体时，记忆细胞迅速增殖、分化成浆细胞，短时间内产生大量抗体
【解题思路】病毒再次侵入机体时，由于体内已存在相应的记忆细胞，记忆细胞会迅速增殖、分化成浆细胞，形成的浆细胞能分泌大量抗体，以快速清除病毒。
（4）依据图中所示的抗体浓度变化规律，为了获得更好的免疫效果，宜采取的疫苗接种措施是_________________________________。
初次接种后，间隔适宜时间再接种
【解题思路】.&1& .
方法技巧“三看”法判断初次免疫和二次免疫
&4& [选必1 P79“思考·讨论”]艾滋病病人的直接死亡，往往是由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
1.为什么某种过敏原能引起皮肤过敏而不会引起其他部位过敏？
提示 引起过敏反应的关键细胞是肥大细胞等，皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液中均分布有肥大细胞；由于基因的选择性表达，分布在不同部位的肥大细胞表面的蛋白质（受体）不同；不同过敏原刺激机体产生的抗体有差异、作用的肥大细胞有差异，因此引起过敏反应的部位不同。
2.生活中往往有人对艾滋病患者避而远之，这种做法可取吗？如何预防艾滋病传播？
过敏反应也能引起机体产生抗体，过敏反应属于体液免疫吗？
提示 二者既有区别又有联系。
1.[链接人教版选必1 P77问题探讨，2023北京卷]有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是( )
A.过敏是对“非己”物质的正常反应B.初次接触过敏原就会出现过敏症状C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
【解析】过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；有些人在初次接触过敏原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，抗体会吸附在某些细胞（如肥大细胞）的表面，当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起过敏反应，初次接触过敏原不会出现过敏症状，B、D错误；过敏反应存在明显的个体差异和遗传倾向，C正确。
2.[链接人教版选必1 P78图4-9]在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。如图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列有关分析不正确的是( )
归纳辨析过敏反应与体液免疫
知识点57 免疫学的应用
&6& [选必1 P83“旁栏思考”]疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分如蛋白质等来制备疫苗。
&7& （1）疫苗相当于抗原，由于灭活疫苗不具有致病性，注射灭活疫苗不会引起细胞免疫。
（3）器官移植引起的免疫排斥反应主要是细胞免疫。
1.某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？
提示 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，注射后会引起人体产生免疫反应，可能会有轻微的症状出现。
2.患免疫缺陷病的儿童能否接种疫苗，尤其是减毒活疫苗？
提示 可以接种疫苗，但应接种灭活疫苗，切忌接种各种减毒活疫苗。减毒活疫苗可以在接种者的体内增殖，长时间和机体细胞发生作用，诱导较强的免疫应答反应，而患免疫缺陷病的儿童因自身免疫力不足，接种减毒活疫苗后不但没有获得免疫力，反而会因感染病原体而患病。
1.为什么注射疫苗一段时间后才会起作用？
提示 疫苗作为抗原进入人体后，要经过处理、呈递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此，注射疫苗一段时间后，人体才具有免疫力。
2.为避免引起免疫排斥反应，可使用免疫抑制剂，从而提高器官移植的成活率，免疫抑制剂的作用机理是什么？
1.[链接人教版选必1 P83思考·讨论，2022湖北卷]某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是( )
3.[人教版选必1 P85拓展应用T1变式]（多选）如图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。下列有关叙述正确的是( )
A.注射的狂犬疫苗是抗原B.不包扎伤口可减少厌氧菌等感染的机会C.第3天注射狂犬疫苗的免疫过程属于二次免疫D.注射狂犬免疫球蛋白能直接消灭侵入细胞内的狂犬病病毒
【解析】注射狂犬疫苗是为了刺激机体产生抗体和记忆细胞，所以注射的狂犬疫苗是抗原，A正确。包扎可能会营造无氧环境，使厌氧微生物繁殖，造成感染，不包扎可抑制厌氧微生物的繁殖，减少厌氧菌等感染的机会，B正确。第3 天注射狂犬疫苗，属于二次免疫，可以使机体产生更多的抗体和记忆细胞，C正确。 狂犬免疫球蛋白是针对狂犬病病毒的抗体，为大分子蛋白质，无法进入细胞中起作用，需在内环境中与狂犬病病毒特异性结合形成沉淀，使其失去侵染能力，抗原—抗体复合物最终会被吞噬细胞清除，D错误。
归纳总结免疫预防与免疫治疗的区别
长句训练4 动物生命活动调节中的相关概念、机理分析
1.[人教版选必1 P6概念检测T1变式]不经常参加劳动的人,偶尔一次用铁锹长时间劳动,手上容易起泡,泡内的液体主要是________。时间长了,泡就会逐渐消失,其原因是_________________________________________________________________________________。
时间长了,大部分组织液通过毛细血管壁进入血浆,还有一部分通过毛细淋巴管壁进入淋巴液
长句攻略解答动物生命活动调节中的相关机理分析题时，首先要充分研读题干信息，扎实掌握相关概念及原理，依据题干厘清什么在改变，最终导致的结果是什么，然后再联系所学知识，解释起因和结果之间的内在逻辑关系。
2.[链接人教版选必1 P60正文]若给某小鼠静脉注射等渗氯化钠溶液，发现由垂体释放的抗利尿激素的量基本不变，原因是__________________________________________________。3.[链接人教版选必1 P61正文]某同学为了减少上厕所的次数而控制饮水，这种做法不利于身体健康。试从内环境稳态的角度分析原因：______________________________________________________。4.[链接人教版选必1 P29正文]膀胱中的感受器受到刺激后会产生兴奋。兴奋从一个神经元到另一个神经元的传递是单向的，其原因是________________________________________________。
静脉注射等渗氯化钠溶液并没有改变细胞外液的渗透压
体内代谢废物无法正常排出，可能会造成内环境稳态被破坏
神经递质只能由突触前膜释放，然后作用于突触后膜
5.[链接人教版选必1 P30正文]某药物作用于突触从而阻断神经冲动传递的原因可能有__________________________________________________________________________________________________________________________________________________（答出3点）。
该药物可能阻断了神经递质的合成或释放；该药物可能使神经递质失活；突触后膜上的受体与该药物结合，使神经递质不能与突触后膜上的受体结合（合理即可）
6.[链接人教版选必1 P57表3-1]小鼠睾丸分泌的激素通过体液发挥调节作用。与神经调节相比，体液调节的特点有__________________________________________________________________________（答出4点）。7.[链接人教版选必1 P29图2-8]神经递质发挥作用后，通常不会引起突触后膜持续兴奋或抑制的原因是_____________________________________。
通过体液运输、作用时间比较长、反应速度较缓慢、作用范围较广泛（合理即可）
神经递质发挥作用后被迅速降解或回收
如果病变部位为甲状腺,下丘脑、垂体都正常，则促甲状腺激素的水平应高于正常范围，而不是低于正常范围（合理即可）
解后反思解答本题时，可以先分别思考如果病变部位在甲状腺或垂体或下丘脑时甲状腺激素和促甲状腺激素的水平如何，然后与题中的检测结果进行比较，即可排除病变部位。
9.[链接人教版选必1 P58正文]由于室内外温差很大,人体维持稳态的调节能力有限,同学们的身体会受到一定的影响。即使是在夏季,医生也建议,在剧烈运动导致大汗淋漓之后最好不要立即到温度很低的空调间“乘凉”,其主要依据是_________________________________________________________________________________________。
低温环境的刺激,使机体产热作用增强、皮肤血管收缩、出汗减少,最终导致机体内热量不能及时散出
10.[链接人教版选必1 P62正文]给奶牛挤奶时其乳头上的感受器会受到刺激，产生的兴奋沿着传入神经传到脊髓能反射性地引起乳腺排乳；同时该兴奋还能上传到下丘脑促使其合成催产素，进而促进乳腺排乳。上述排乳调节过程中，存在神经调节和体液调节。通常在哺乳动物体内，这两种调节方式之间的关系是________________________________________________________________________________________________。
有些内分泌腺直接或间接地受中枢神经系统的调节；内分泌腺所分泌的激素可以影响神经系统的发育和功能
11.[链接人教版选必1 P39相关信息]单胺氧化酶抑制剂是目前常用的一种抗抑郁药，能有效改善抑郁症状，根据图示（人在情绪压力下，大脑中某突触结构的示意图），分析其作用机理：___________________________________________________________________________________________________________________________________________。
单胺氧化酶抑制剂能抑制单胺类神经递质降解酶的活性，阻止脑内神经递质被降解，使突触间隙中神经递质的浓度升高，从而提高了突触后神经元的兴奋性
病人体内胰岛素分泌减少，胰高血糖素、肾上腺素和糖皮质激素分泌增加，导致病人血糖的合成大于分解，出现高血糖症状，故若应激反应可持续数周，临床病人会出现创伤性糖尿病
13.[链接人教版选必1 P19图2-2、P51正文、P57正文、P60正文，2023新课标卷]人在运动时会发生一系列生理变化,机体可通过神经调节和体液调节维持内环境的稳态。回答下列问题。
（1）运动时，某种自主神经的活动占优势使心跳加快，这种自主神经是__________。
【解题思路】自主神经系统由交感神经和副交感神经两部分组成，它们的作用通常是相反的。当人体处于兴奋状态时，交感神经活动占据优势，心跳加快，支气管扩张，但胃肠的蠕动和消化腺的分泌活动减弱；当人体处于安静状态时，副交感神经活动则占据优势，此时，心跳减慢，但胃肠的蠕动和消化液的分泌会加强，有利于食物的消化和营养物质的吸收。
（3）运动时葡萄糖消耗加快，胰高血糖素等激素分泌增加，以维持血糖相对稳定。胰高血糖素在升高血糖浓度方面所起的作用是______________________________________。
促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖
【解题思路】胰高血糖素主要作用于肝，促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液，促进非糖物质转变成葡萄糖，使血糖浓度回升到正常水平。
（4）运动中出汗失水导致细胞外液渗透压升高，垂体释放的某种激素增加，促进肾小管、集合管对水的重吸收，该激素是____________。若大量失水使细胞外液量减少以及血钠含量降低时，可使醛固酮分泌增加。醛固酮的主要生理功能是____________________________________。
促进肾小管、集合管对钠离子的重吸收
【解题思路】抗利尿激素可以促进肾小管和集合管对水分的重吸收，减少尿量的排出，保留体内的水分，使细胞外液的渗透压趋向于恢复正常。醛固酮可以促进肾小管和集合管对钠离子的重吸收，维持血钠含量的平衡。
14.[人教版选必1 P62拓展应用T2变式]人在恐惧、严重焦虑、剧痛、失血等情况下，肾上腺素分泌增多，表现为警觉性提高、反应灵敏、呼吸频率加快、心跳加速、血糖升高等。请回答问题。
（1）肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的，其分泌的调节方式是__________。
【解题思路】肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的，其分泌的调节方式是神经调节，神经中枢位于下丘脑。
（2）有人推测电刺激交感神经后会引起肾上腺髓质产生某种物质，该物质通过血液循环到达心脏，使心跳加快（心率升高）。现提供多只生长状况、大小均相似的家兔，蒸馏水，生理盐水及必要的用具，请设计实验验证上述推测。第一步：将多只家兔均分为三组，编号为甲、乙、丙，剥离出甲组家兔支配肾上腺髓质的交感神经（未切断并保持其结构的完整性）。第二步：__________________________________。第三步：电刺激甲组家兔支配肾上腺髓质的交感神经，立刻用等渗溶液提取其肾上腺髓质组织液并制成提取液。第四步：______________________________________________________________，适当时间后又测定这两组家兔的心率。若______________________________________________________________________，则推测正确。
分别测定并记录乙、丙组家兔的心率
将提取液注射到乙组家兔体内，将等量生理盐水注射到丙组家兔体内
乙组家兔注射后与注射前心率之差明显大于丙组家兔注射后与注射前心率之差
【解题思路】该实验的目的是验证电刺激交感神经后会引起肾上腺髓质产生某种物质，该物质通过血液循环到达心脏，使心跳加快（心率升高）。实验的自变量是是否进行电刺激（有无题中所述某种物质），因变量是家兔的心率，故第二步应测定并记录乙、丙组家兔的心率。对变量的控制如下：电刺激甲组家兔支配肾上腺髓质的交感神经，立刻用等渗溶液提取其肾上腺髓质组织液并制成提取液（含有某种物质），将提取液注射到乙组家兔体内，丙组家兔作为空白对照组，应注射等量的生理盐水，一段时间后，测定乙组家兔和丙组家兔的心率。若乙组家兔注射后与注射前心率之差明显大于丙组家兔注射后与注射前心率之差，说明电刺激交感神经后会引起肾上腺髓质产生某种物质，该物质通过血液循环到达心脏，使心跳加快（心率升高），即题述推测正确。
实验攻略实验设计需要遵循对照原则、单一变量原则、科学性原则、等量原则等。实验设计之前需要明确实验目的、实验的自变量、实验的因变量。
15.[人教版选必1 P85概念检测变式，2023湖北卷]我国科学家研制出的脊髓灰质炎减毒活疫苗，为消灭脊髓灰质炎作出了重要贡献。某儿童服用含有脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸后，其血清抗体浓度相对值变化如图所示。回答下列问题:
（1）该疫苗保留了脊髓灰质炎病毒的________。
【解题思路】减毒活疫苗是指病原体经过各种处理后，毒性减弱，但仍保留其抗原
性，将其接种到体内，不会引起疾病的发生，但病原体可引发机体免疫反应，起到获得长期或终生保护的作用。
（2）据图判断，该疫苗成功诱导了机体的______免疫反应，理由是_______________________________________________________________________________________________。
某儿童服用含有脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸后，其血清中产生了抗体，抗体是在体液免疫过程中产生的
【解题思路】在体液免疫过程中可以产生抗体。据图分析可知，某儿童服用含有脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸后，血清中产生了抗体，说明该疫苗成功诱导了体液免疫反应。
（3）研究发现，实验动物被脊髓灰质炎病毒侵染后，发生了肢体运动障碍。为判断该动物的肢体运动障碍是否为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致，以电刺激的方法设计实验，实验思路是__________________________________，预期实验结果和结论是___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
电刺激骨骼肌，观察骨骼肌是否收缩
如果骨骼肌不收缩，说明该动物的肢体运动障碍为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致；如果骨骼肌收缩，说明该动物的肢体运动障碍不是脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致
【解题思路】该实验的目的是探究该动物的肢体运动障碍是否为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致。以电刺激的方法设计实验。实验思路是电刺激骨骼肌，观察骨骼肌是否收缩。如果骨骼肌不收缩，说明该动物的肢体运动障碍为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致；如果骨骼肌收缩，说明该动物的肢体运动障碍不是脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致。